Syndrome du côlon irritable - symptômes et traitement du SCI, médicaments, régime alimentaire, prévention

Le syndrome de l'intestin irritable, ou dans un autre IBS, est une anomalie fonctionnelle persistante dans l'intestin, qui provoque une gêne chronique, des douleurs et des crampes abdominales et s'accompagne de modifications de la fréquence et de la consistance des selles en l'absence de causes organiques.

Malgré la prévalence extrême du syndrome du côlon irritable, environ 75% de la population adulte ne se considère pas comme malade et ne demande pas d’assistance médicale. Dans l'apparition et le développement de la maladie ont des troubles psycho-émotionnels.

Qu'est-ce que l'IBS?

Le syndrome de l'intestin irritable est une maladie qui se manifeste par une douleur abdominale associée à une perturbation de l'intestin.

À la base, cette pathologie est un trouble intestinal chronique avec une violation de ses fonctions sans raison apparente. Ce phénomène s'accompagne de douleurs abdominales, de selles anormales, de malaises et de l'absence de réactions inflammatoires ou de lésions infectieuses.

Ainsi, le SCI est une condition dans laquelle l'intestin a l'air normal, mais ne fonctionne pas normalement.

Le plus souvent, cette pathologie affecte les personnes après 20 ans, soit 40% des patients âgés de 35 à 50 ans. La prévalence du syndrome est comprise entre 15 et 25% chez les femmes et entre 5 et 18% chez les hommes. En outre, 60% des patients ne demandent pas d'aide médicale, 12% se tournent vers le médecin généraliste et 28% vers le gastro-entérologue.

Raisons

Médecine causes organiques inconnues du syndrome. Selon de nombreuses études cliniques, les facteurs qui provoquent l’apparition du SCI sont:

  • Perturbation des connexions neuronales entre les intestins et la partie du cerveau qui contrôle le fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal
  • Altération de la motilité. La motilité accrue conduit souvent à la diarrhée, alors que la motilité retardée provoque le développement de la constipation.
  • Dysbiose - augmentation de la croissance bactérienne dans l'intestin grêle. Des bactéries nocives inhabituelles pour l'intestin peuvent apparaître, entraînant des flatulences, des diarrhées et une perte de poids.
  • Manque d'aliments riches en fibres alimentaires
  • Perturbation alimentaire. Le syndrome du côlon irritable va probablement déranger les personnes qui préfèrent les aliments épicés et gras, consomment de grandes quantités de café et de thé fort, ainsi que des boissons alcoolisées.
  • La prédisposition héréditaire n’est pas non plus prise en compte: le syndrome est plus souvent observé chez les personnes dont les parents ont souffert de ce trouble.
  • Les infections intestinales sont des déclencheurs chez 30% des patients.

Symptômes du syndrome du côlon irritable

Les principales manifestations du syndrome du côlon irritable sont la douleur, une gêne abdominale et des selles anormales. Souvent, dans les excréments, vous pouvez voir une grande quantité de mucus. Un spasme de diverses parties de l'intestin est observé de manière non permanente et peut changer de localisation à différents jours.

Les symptômes les plus communs chez les adultes:

  • Douleurs abdominales et crampes qui disparaissent après la vidange.
  • La diarrhée ou la constipation peuvent souvent alterner.
  • Distension abdominale et gonflement.
  • Flatulences excessives (flatulences).
  • Besoin soudain d'aller aux toilettes.
  • Vous vous sentez plein d'intestins, même si vous venez d'aller aux toilettes.
  • Sentant que vous n'avez pas complètement vidé les intestins.
  • La sécrétion de mucus par l'anus (le mucus clair produit par les intestins ne devrait normalement pas se détacher).

Les symptômes d'irritation peuvent apparaître immédiatement après un repas ou dans une situation stressante. Chez les femmes, les symptômes du SCI peuvent survenir avant les règles.

La présence d'au moins deux symptômes supplémentaires décrits ci-dessous devrait confirmer le SCI:

  • Changements dans le processus de vidange - forte envie soudaine, sensation de vidange incomplète des intestins, nécessité de forcer fortement pendant la vidange des intestins.
  • Ballonnements, tensions ou lourdeurs d'estomac.
  • Les symptômes s'aggravent après avoir mangé (deviennent plus prononcés).
  • Le mucus est sécrété par l'anus.

Il existe trois principaux types de syndrome du côlon irritable: à prédominance de constipation, à prédominance de diarrhée et à prédominance de douleur.

  • besoin fréquent de déféquer pendant et après les repas,
  • sur le fond des selles liquides, la douleur disparaît immédiatement après la vidange,
  • douleur dans l'abdomen après avoir mangé, dans le bas du dos et les parties latérales de l'abdomen juste en dessous du nombril,
  • difficulté à uriner.
  • Le syndrome de l'intestin irritable avec constipation provoque une douleur qui n'est pas localisée à un endroit mais qui se dissipe.
  • Le caractère paroxystique est remplacé par le gémissement.
  • Il y a souvent de l'amertume dans la bouche, des nausées, des flatulences.
  • douleurs crampes (rarement piquées ou qui font mal) dans l'abdomen, qui disparaissent immédiatement après avoir été vidées;
  • diarrhée - diarrhée, constipation et alternance;
  • en poussant à la selle, le patient a le sentiment qu'il ne sera pas capable de retenir ses excréments dans l'intestin;
  • distension abdominale, production de gaz;
  • pendant les selles, du mucus blanc ou clair sera excrété.

Les signes de cette maladie apparaissent également après une forte tension de nature intellectuelle et émotionnelle, d'excitation, de peur. Cependant, avec la normalisation de l'état mental d'une personne, ils disparaissent.

Des signes qui devraient alerter

Symptômes qui devraient être alarmants car ils ne sont pas caractéristiques du syndrome du côlon irritable:

  • si la maladie a commencé dans la vieillesse;
  • si des symptômes aigus apparaissent - le SCI n'est pas aigu, il s'agit d'une maladie chronique;
  • perte de poids corporel, perte d'appétit qui saigne de l'anus, diarrhée avec douleur, stéatorrhée (graisse dans les masses fécales);
  • température corporelle élevée;
  • intolérance au fructose et au lactose, intolérance au gluten;
  • la présence d'une maladie inflammatoire de l'intestin ou d'un cancer chez des membres de la famille.

Diagnostics

Si vous avez des problèmes d'intestins décrits dans l'article, vous devez contacter un gastro-entérologue. Les symptômes du syndrome du côlon irritable sont similaires à ceux d'autres maladies gastro-intestinales. Par conséquent, pour poser un diagnostic correct et déterminer comment traiter les intestins, un examen complet conforme aux normes en vigueur est nécessaire.

Pour le diagnostic, vous devez passer:

  • Test sanguin général. Permet de détecter l'anémie en tant que manifestation d'un saignement latent et d'une augmentation du nombre de leucocytes, ce qui indique la présence d'une inflammation.
  • Le test de recherche de sang occulte dans les selles vous aidera à déterminer même les saignements qui ne sont pas visibles à l'œil. Une perte de graisse accrue dans les selles indique la présence d'une pancréatite.
  • L'étude des hormones thyroïdiennes (pour neutraliser l'hyper- ou l'hypothyroïdie);
  • Test de charge en lactose (pour suspicion de déficit en lactase);
  • Gastroscopie avec biopsie de la partie descendante du duodénum (en cas de suspicion de maladie cœliaque, maladie de Whipple, croissance bactérienne excessive);
  • L'échographie abdominale et l'échographie de l'intestin vous permettent d'identifier de nombreuses maladies graves des organes internes, y compris certaines tumeurs;
  • Rayons X. La fluoroscopie de contraste avec le baryum est parfois utilisée pour obtenir une image du relief du gros intestin.
  • Coloscopie et sigmoïdoscopie (études instrumentales). Nommé en cas de suspicion de tumeurs, maladie inflammatoire de l'intestin, anomalies du développement, diverticules.
  • Tomographie par ordinateur. Le scanner abdominal et pelvien peut aider à éliminer ou à détecter d'autres causes de vos symptômes.

Éliminant la maladie possible et établissant un diagnostic, le médecin détermine les méthodes de traitement. Après la fin du cours primaire, une deuxième étude est menée.

Traitement de l'intestin irritable chez l'adulte

La thérapie combinée dans le traitement du syndrome du côlon irritable comprend l'utilisation de médicaments en combinaison avec la correction des états psycho-émotionnels et un certain régime alimentaire.

Lorsque l'état n'est pas exacerbé, avant de recourir à une correction médicale, vous pouvez essayer de vous conformer aux recommandations suivantes:

  • Reconsidérer le mode de vie;
  • Ajuster le pouvoir;
  • Exclure le tabac et les boissons contenant de l'alcool;
  • L'exercice devrait être quotidien, mais faisable;
  • Plus de temps à passer au grand air, rien qu'à marcher.

De telles astuces simples sont tout à fait capables d’aider à faire face au déséquilibre du système nerveux et à résoudre les problèmes intestinaux quand ils "poussent" hors de la tête.

Médicaments

L'homéopathie ou les médicaments pour le côlon irritable sont choisis en fonction de la prédominance des symptômes: constipation, diarrhée ou douleur.

  1. Antispasmodiques. Soulage les spasmes musculaires en réduisant l'intensité des manifestations douloureuses. Les médicaments les plus populaires: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
  2. Drogues astringentes («Almagel», «Tanalbin», «Smekta»). Ils sont prescrits pour l'aggravation du syndrome du côlon irritable et de la diarrhée.
  3. Probiotiques. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). À l'aide de bactéries bénéfiques, les intestins sont ajustés.
  4. Les sorbants sont capables de réduire la formation de gaz: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
  5. Le ramollissement des matières fécales est fourni avec des préparations à base de lactulose: Duphalac, Portolac, Goodluck. Ils peuvent, sans entrer dans le sang, modifier la consistance de la masse fécale.
  6. Catégorie des laxatifs de type osmotique: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Ces fonds donnent effet dans 2-5 heures.
  7. Avec IBS avec diarrhée. Jusqu'à trois fois par jour avant les repas, vous pouvez prendre un comprimé de diphénoxylate ou de lopéramide. Ces outils aident à ralentir la motilité intestinale. Smectu peut être utilisé pour éliminer la diarrhée.
  8. Souvent, les experts prescrivent des antibiotiques pour le SCI. Le traitement du syndrome du côlon irritable est effectué à l'aide de ces médicaments puissants. Jusqu'à présent, aucun bénéfice d'antibiotiques au cours de cette maladie n'a été établi. Les médecins pensent généralement qu’il est ainsi possible de réduire le nombre de pathogènes dans le tractus gastro-intestinal.
  9. Antidépresseurs - en cas d'anxiété grave, d'apathie, de troubles du comportement et de réduction de l'humeur, l'utilisation d'antidépresseurs donne le meilleur effet: amitriptyline, prozac, zoloft, eglonil et autres. Tous les médicaments doivent être pris au moins 3 mois, toujours avec d’autres médicaments et en psychothérapie.

Lors de la prise de tout médicament est important de surveiller l'état de l'intestin. En cas d'infraction, vous devriez parler à votre médecin de la possibilité de remplacer le médicament.

Psychothérapie

Étant donné que la pathologie est accompagnée de stress, les séances de psychothérapie aideront à améliorer votre bien-être. Un psychothérapeute spécialisé participe au processus de traitement: il attribue des antidépresseurs, des calmants et, après le consulter, aide à faire face aux situations stressantes.

L'activité physique, les marches et l'aérobic sont recommandés pour les patients atteints du syndrome du côlon irritable. Souvent prescrit des cours de thérapie physique. En outre, il est souhaitable de normaliser le régime du jour, d’abandonner les activités riches en situations stressantes, afin d’éviter le stress émotionnel et l’anxiété.

Régime alimentaire

Souvent, les patients atteints du SCI ont généralement peur de manger quelque chose et essaient de réduire au maximum la gamme de produits. Mais ce n'est pas correct. Au contraire, le régime alimentaire doit être aussi varié que possible, en tenant compte des particularités du travail du tube digestif de chaque patient. Étant donné que certaines substances, telles que le magnésium, le zinc, les acides gras oméga-3 et oméga-6, entraînent une détérioration de la muqueuse intestinale.

Évitez les aliments à problème - si vous constatez que certains aliments, après leur consommation, aggravent les symptômes du SCI, évitez de les consommer.

Les symptômes les plus courants peuvent causer les aliments suivants:

  • l'alcool,
  • du chocolat
  • boissons contenant de la caféine (thé, café),
  • boissons gazeuses
  • médicaments contenant de la caféine,
  • produits laitiers
  • produits contenant des succédanés du sucre (sorbitol et mannitol).

Le menu doit être présent:

  • jus de canneberge dilué, compotes, thé;
  • bouillons de volaille;
  • les pâtes;
  • légumes bouillis ou cuits au four: pommes de terre, carottes, tomates;
  • bouillie, premiers cours.

Les produits suivants peuvent être distingués, il est recommandé de les limiter considérablement, et il est préférable de les éliminer complètement. Une telle influence des produits est notée:

  • stimuler l'apparition de diarrhée: pommes, prunes, betteraves, aliments riches en fibres;
  • augmenter la flatulence et la flatulence: légumineuses, pâtisseries, chou, noix, raisins;
  • contribuer à la constipation: aliments frits et aliments gras.

Régime pour le syndrome du côlon irritable avec constipation

En cas de constipation fréquente, vous devez d’abord éviter les aliments qui ont un effet fixatif irritant le tube digestif et provoquant une fermentation. Dans ce cas, la nutrition en cas de syndrome du côlon irritable consiste à éliminer des produits similaires et à introduire dans le régime alimentaire des aliments, ce qui améliore la fonction motrice de l'intestin.

Les principes de base du régime n ° 3 de Pevzner ne diffèrent pas de ce qui précède:

  • Il est interdit d'utiliser: viande fumée, viande grasse, pâtisserie, œufs au plat, pâtes alimentaires, riz, légumineuses, champignons, oignons, ail, chou, radis, coings, cornel, tous produits contenant des matières grasses;
  • autorisés: légumes cuits à la vapeur et bouillis, produits laitiers, sarrasin, gruaux d'œuf, millet, viande et poisson maigres ou cuits à la vapeur, son, pain de blé, fruits secs, fruits sucrés et baies.

Dans certains cas, le soutien psychosocial et le régime alimentaire constituent un traitement efficace contre le syndrome du côlon irritable et aucun traitement médicamenteux ultérieur n’est nécessaire.

Régime alimentaire pour IBS avec la diarrhée

Habituellement, dans cette situation, la table est affectée au numéro 4, ce qui finit par se transformer sans problème en table 2. Vous devez limiter les aliments et les plats qui stimulent l'irritation intestinale, ainsi que les processus de sécrétion de l'estomac, du foie et du pancréas. Ce faisant, ils aboutissent à la pourriture et à la fermentation, ce qui provoque l'apparition de symptômes désagréables.

  • Repas pris à certaines heures, assis sur une chaise, lentement dans une atmosphère détendue.
  • Privilégiez les aliments cuits au bain-marie au four ou sur le gril.
  • Utilisez des huiles comestibles ou du beurre ajouté en fin de cuisson.
  • Épices, cornichons, assaisonnements, plats épicés,
  • Fruits, légumes,
  • Pain de seigle,
  • Produits laitiers frais, lait,
  • Viande grasse et poisson,
  • Boissons froides
  • Muffin.

Remèdes populaires

Le traitement du syndrome du côlon irritable peut être effectué avec des extraits d'herbes achetés en pharmacie ou préparés indépendamment.

  1. La racine de réglisse, les graines de lin, la racine de burnet, l'écorce de nerprun, les fruits de cerise, les feuilles de myrtille, les graines d'herbe et d'aneth et les graines de cumin influencent efficacement l'état des patients.
  2. Lorsque la nausée, les vomissements et les coliques intestinales aident le jus de pomme de terre frais. Pour soulager l'inflammation des parois du SII, détendre la tension musculaire intestinale aidera à la décoction d'un mélange de menthe poivrée, camomille, hydraestis, Althea, Dioscorea.
  3. Infusion d'épines feuilles avec constipation. Versez une cuillerée de matières premières dans un thermos, puis versez-y un verre d'eau bouillie. Laissez-le reposer, puis prenez un demi-verre trois fois par jour pendant au moins une semaine.
  4. Lorsque la constipation peut aider les graines de plantain. Pour ce faire, faire tremper 2 cuillères à soupe de graines dans 100 ml d’eau pendant 30 minutes, après quoi elles devraient être consommées.
  5. Pour la diarrhée, des infusions à base d’écorces de grenade sont parfois utilisées. Une cuillère à soupe de croûtes sèches versez 250 ml d'eau bouillante et infusez jusqu'à ce qu'elle soit rose. Devrait être consommé à la fois.

Mais tous les moyens ne sont pas également bons en présence de différents symptômes de la maladie. Donc:

  • En cas de constipation, vous pouvez utiliser des infusions et des décoctions à base de racine de réglisse, d'écorce de nerprun, d'ortie, de fenouil, de camomille.
  • Lorsque la diarrhée aide Potentilla blanc, serpentine, sauge, myrtille, burnet.
  • Soulager les spasmes et la douleur aide la valériane, le fenouil, la menthe, le cumin.
  • Pour éliminer les flatulences, utilisez l'anis, le cumin, le fenouil et la camomille.

Prévisions

Les perspectives pour le syndrome du côlon irritable sont favorables: quand il ne développe pas de complications graves, il ne réduit pas l'espérance de vie. En modifiant légèrement le régime alimentaire et l'activité physique, et surtout, en adoptant une attitude plus optimiste envers la vie, on peut obtenir des changements positifs notables dans le bien-être de chacun.

Prévention

Intestin irritable se réfère à la maladie, qui ne peut être prévenue, et à la manifestation d'un complètement guéri.

À titre préventif, il est recommandé:

  • Entraînement psychologique régulier et auto-entraînement visant à réduire la susceptibilité au stress.
  • Mode de nutrition approprié. Il est nécessaire de prendre des aliments 4 à 5 fois par jour, en limitant les aliments gras et contenant de la caféine. L'utilisation d'aliments riches en fibres alimentaires, ainsi que de produits à base d'acide lactique contenant des prébiotiques, est recommandée.
  • Exercice dosé régulier.
  • Refus d'une utilisation abusive de médicaments pour le traitement de la diarrhée, de la constipation.

Le syndrome de l'intestin irritable est difficile à appeler une maladie pathologique - c'est plutôt une condition spécifique du corps. Et peu importe les médicaments qui seront prescrits par un médecin - il est plus important d’apprendre à contrôler ses émotions, à normaliser le rythme de la vie, à ajuster son régime alimentaire.

Dans tous les cas, les patients atteints du SCI ne doivent pas déclencher la maladie, tenir compte de leurs caractéristiques individuelles lors de l'élaboration du menu, ne pas rechercher les recommandations et les remèdes populaires sur les forums Internet et, à terme, faire appel à des spécialistes.

http://simptomy-i-lechenie.net/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika/

Syndrome du côlon irritable: symptômes et traitement, régime alimentaire avec IBS

Le syndrome de l'intestin irritable est un dysfonctionnement de l'intestin, se manifestant par des douleurs abdominales et / ou des troubles de la défécation. Se développe généralement à la suite d’effets psychologiques et autres sur l’intestin trop réactif.

C'est la maladie la plus commune des organes internes. Il peut survenir à tout âge, y compris chez les enfants. Chez les femmes, la maladie survient 2 à 3 fois plus souvent. Malgré la prévalence extrême du syndrome du côlon irritable, environ 75% de la population adulte ne se considère pas comme malade et ne demande pas d’assistance médicale.

Dans l'apparition et le développement de la maladie ont des troubles psycho-émotionnels.

Qu'est-ce que c'est en mots simples?

Le syndrome du côlon irritable est un trouble fonctionnel du gros intestin, un complexe symptomatique caractérisé par une survenue prolongée (jusqu'à six mois) et régulière (plus de trois jours par mois) de douleurs abdominales et de selles anormales (constipation ou diarrhée). Le syndrome du côlon irritable est une maladie fonctionnelle associée à un trouble de la motilité intestinale et de la digestion des aliments. Ceci est confirmé par l'irrégularité des plaintes, une évolution en forme de vague sans progression des symptômes. La rechute de la maladie est souvent provoquée par des situations stressantes. La perte de poids n'est pas marquée.

Dans la population des pays développés, 5 à 11% des citoyens sont atteints du syndrome du côlon irritable; les femmes en souffrent deux fois plus souvent que les hommes. Le plus caractéristique pour le groupe d'âge de 20 à 45 ans. Si les symptômes du SCI sont détectés après 60 ans, il est nécessaire de procéder à un examen approfondi des pathologies organiques (diverticulose, polypose, cancer du côlon). Le syndrome de l'intestin irritable dans ce groupe d'âge se produit plus d'une fois et demie moins.

Causes de l'IBS

Le syndrome du côlon irritable n'est pas encore connu avec précision, mais de nombreux experts estiment que ce problème est essentiellement psychologique. Il est impossible de guérir cette maladie jusqu’à la fin, mais les experts estiment qu’il est nécessaire de s’y attaquer avec un gastro-entérologue et un psychologue.

Parmi les causes de problèmes appelées:

  1. Trop manger
  2. Maladies du tube digestif.
  3. Problèmes d'hormones.
  4. Troubles du système nerveux central et du système nerveux autonome.
  5. Dysbactériose et problèmes d'absorption de substances.
  6. Troubles mentaux et stress.
  7. Manque de substances de ballast (par exemple, fibres).
  8. Malnutrition: abus de caféine, d'aliments gras, d'alcool et de boissons gazeuses. Tout cela améliore l'activité motrice des intestins. Certaines drogues affectent également la motricité.

Le plus souvent, le syndrome du côlon irritable est dû aux effets de facteurs qui modifient la motilité intestinale et à la sensibilité à la stimulation mécanique et neurohumorale.

Étant donné que le syndrome du côlon irritable se manifeste de différentes manières, c’est-à-dire que l’on tente de le diviser en plusieurs types.

  • Le type le plus courant est l’activité accrue de la paroi intestinale, c’est-à-dire l’hyperkinésie hypersegmentaire. Dans ce cas, la paroi intestinale souffre de contractions segmentaires de faible amplitude. Il survient chez 52% des personnes atteintes du syndrome.
  • Avec une forte diminution de l'activité motrice, le ton de la paroi intestinale diminue. L'hypokinésie dystonique survient chez 36% des personnes atteintes de ce syndrome.
  • Si l'activité motrice augmente et qu'il existe des complexes anti-péristaltiques, on parle d'hyperkinésie anti-péristaltique, qui survient chez 12% des personnes malades.

En outre, les symptômes du syndrome du côlon irritable peuvent diviser la maladie en plusieurs options:

  • La prévalence de la flatulence et des douleurs abdominales.
  • La prévalence de la diarrhée.
  • La prédominance de la constipation.

En outre, la maladie survient sous forme bénigne, modérée ou grave.

Avec IBS peut être:

  • douleur dans les flancs de l'abdomen et de l'hypochondrie, surtout le matin, diminuant après la vidange de l'intestin,
  • constipation (selles moins de 3 fois par semaine),
  • diarrhée (selles souvent 3 fois par jour), ainsi que le besoin soudain et incontrôlable de libérer les intestins,
  • sentiment de vidange incomplète, nécessité de forcer,
  • flatulence, sensation de distension dans l'estomac,
  • mucus dans les matières fécales.

Avec IBS ne se produit pas:

  • sang dans les matières fécales;
  • perte de poids;
  • douleur à l'estomac la nuit;
  • la température augmente;
  • hypertrophie du foie et de la rate;
  • anémie, augmentation du nombre de leucocytes et ESR;
  • symptômes alarmants - apparition de la maladie après 50 ans et cancer du rectum chez les proches du patient.

Comme pour tout trouble fonctionnel, un diagnostic de SCI peut être posé si d'autres problèmes sont exclus.

Symptômes du syndrome du côlon irritable

Les patients atteints du SCI ont les symptômes suivants:

1) Douleur d'intensité et de durée différentes:

  • ils ne prennent presque jamais la peine de dormir la nuit;
  • la nature de la douleur varie de la colique à la douleur arquée;
  • leur emplacement peut également être différent, mais le plus souvent, ils sont situés dans le bas de l'abdomen ou migrent d'une partie de l'abdomen à une autre;
  • les douleurs sont déclenchées par un stress psycho-émotionnel, physique - un effort excessif, peut être associé à la menstruation;
  • après les selles, les douleurs sont éliminées ou, au contraire, intensifiées;

2) la diarrhée:

  • parfois les selles liquides sont précédées d'excréments de consistance ordinaire, voire épaisse;
  • la vidange se fait surtout le matin;
  • peut survenir à la suite de pulsions urgentes;
  • les matières fécales plus qu'une consistance pâteuse ou liquide;
  • volume quotidien normal jusqu'à 200 g;
  • peut-être que le sentiment que la vidange s'est produite n'est pas complet;
  • il n'y a pas de chaise la nuit;

3) constipation:

  • une petite quantité de masses fécales (moins de 100 g) est possible avec le tirage;
  • retard chronique des selles pendant plus de 2 jours;
  • selles régulières mais difficiles;
  • parfois, après la vidange, on sent un nettoyage insuffisant de l'intestin;
  • mucus admissible dans les selles;

4) distension abdominale (parfois locale), accompagnée de grondements et disparaissant après la vidange intestinale;

5) Manifestations d'autres organes et systèmes associées à une altération de la sensibilité viscérale (maux de tête, jambes et mains froides, diminution de la puissance, sensation de nodule dans la gorge, troubles urinaires, nausée, douleur à la poitrine, insatisfaction à l'haleine, etc.)

6) troubles psycho-émotionnels (humeur instable, dépression, hystérie, peurs excessives et pensées obsessionnelles sur leur propre santé, agressivité, réaction inadéquate aux situations, etc.);

Certains patients décrivent leurs émotions de manière très émotionnelle, longue et colorée, en les accompagnant de photographies de selles, d'entrées de journal intime et de connaissances tirées de livres médicaux ou populaires ou d'Internet. Mais, en règle générale, ils ne présentent pas de perte de masse, d’impuretés gênantes dans les matières fécales (pus, sang), d’augmentation de la température. Les symptômes du SCI sont rares chez quiconque lorsqu'il fait ses débuts soudainement et après l'âge de 50 ans.

Classification

Les symptômes désagréables dans la pathologie du syndrome du côlon irritable se manifestent dans un complexe ou séparément. La maladie peut prendre l’une des formes suivantes:

  1. IBS avec diarrhée prononcée ou défécation altérée dans le sens du soulagement (selles molles peu fréquentes);
  2. syndrome du côlon irritable avec constipation;
  3. IBS sans changement dans les selles, mais avec des sensations douloureuses prononcées, des spasmes, des ballonnements ou des gaz dans l'intestin;
  4. maladie du SCI avec des selles variables (lorsque, selon certaines conditions, la diarrhée est remplacée par la constipation et inversement).

La première variante du syndrome du côlon irritable est la plus courante, elle se caractérise par la manifestation d'une envie marquée de déféquer presque immédiatement après un repas. Dans ce cas, le besoin d'aller à la selle augmente considérablement. Il est également possible de former des désirs lors de stress émotionnel, de stress, de sensations ou d'éveil. Avec un tel IBS, ils sont précédés d'une sensation désagréable aiguë dans le bas-ventre et les parties latérales de l'intestin, qui disparaît complètement après le soulagement.

La deuxième variante du SII se manifeste sous forme de constipation pouvant aller jusqu'à 2-3 jours, caractérisée par une sensation de brûlure à l'intérieur de l'abdomen, des crampes intestinales ou des douleurs douloureuses. Avec le SCI, l'appétit diminue, des brûlures d'estomac apparaissent, un goût désagréable sur la langue, une légère sensation de nausée est possible (le plus souvent sans envie de vomir). La chaise devient dense, peut avoir un mélange de mucus.

Dans la troisième variante, le syndrome du côlon irritable se produit sans violation marquée des selles, il reste normal ou le nombre de pulsions augmente légèrement, mais la forme et la densité des matières fécales ne changent pas. Dans le même temps, des signes désagréables du SII dérangent le patient. Il peut s'agir de douleurs et de crampes dans la région du bas-ventre et des flancs, des ballonnements dans la région abdominale, du dégagement de gaz.

La quatrième variante du développement du SCI comprend tous les signes possibles. Les troubles de la chaise alternent en fonction de divers facteurs, avec la manifestation d'une douleur spasmodique, lancinante, aiguë ou douloureuse à l'abdomen, de flatulences, d'une formation de mucus. En outre, ces patients s'inquiètent souvent de la sensation angoissée de devoir retourner aux toilettes immédiatement après un tabouret.

Diagnostics

Si vous avez trouvé des symptômes similaires à ceux du SCI, il est recommandé de les examiner. Il est préférable de consulter un gastro-entérologue. Le diagnostic du SCI n'est pas facile. Habituellement, le diagnostic de SII est posé si toutes les tentatives de recherche d'agents infectieux ou de pathologies intestinales dans les analyses ou les résultats des études échouent.

Il est également important de prendre en compte la fréquence des symptômes et la durée de la période pendant laquelle ils sont observés. Les principaux gastroentérologues du monde ont proposé les critères suivants. On pense que le SII inclut les troubles des selles survenant au moins 3 jours par mois. Ils devraient également être observés pendant 3 mois consécutifs. La relation entre l'apparition des symptômes et la modification de la fréquence et de l'apparence des selles doit également être prise en compte.

Dans le diagnostic doit être séparé des maladies IBS telles que:

Des troubles intestinaux ressemblant au SII peuvent également être caractéristiques de certaines formes de diabète, de thyrotoxicose et de syndrome carcinoïde. Les violations de l'intestin chez les personnes âgées nécessitent un examen particulièrement attentif, car chez les personnes âgées, le SCI n'est généralement pas typique.

De même, les cas individuels de troubles gastro-intestinaux pouvant survenir chez des personnes en bonne santé après un repas copieux, une consommation excessive d'alcool, de boissons gazeuses, d'aliments inhabituels ou exotiques, par exemple lors d'un voyage, ne doivent pas être confondus avec le SCI.

Les signes tels que fièvre, la nature aiguë des symptômes ou leur augmentation au fil du temps, douleurs nocturnes, saignements, persistants pendant plusieurs jours, manque d'appétit, perte de poids, pour le SCI ne sont pas typiques. Par conséquent, leur présence indique une autre maladie.

Lors du diagnostic, il est nécessaire d'effectuer les tests suivants:

  1. Numération globulaire complète;
  2. Test sanguin biochimique;
  3. Analyse des matières fécales (coprogramme);
  4. Test sanguin pour la réponse au gluten.

Pour exclure les pathologies du gros intestin, les méthodes de coloscopie et d'irrigoscopie, d'œsophagogastroduodénoscopie et d'échographie de la cavité abdominale sont utilisées. Dans certains cas, peut être utilisé et une biopsie de la paroi intestinale. En cas de syndrome douloureux grave, le médecin peut proposer de subir un test d'électrogastroentérographie, de manométrie et de dilatation du ballon.

Avec une tendance à la diarrhée, des tests de tolérance au lactose et une analyse de la microflore intestinale sont effectués. En l'absence de diarrhée, une méthode d'étude du transit des radio-isotopes peut être utilisée. Une fois le traitement initial terminé, certaines procédures de diagnostic peuvent être répétées afin d’établir le degré d’efficacité du traitement.

Complications possibles et danger du SCI

De nombreux patients atteints du syndrome du côlon irritable n'attachent pas beaucoup d'importance à leur maladie et essaient de ne pas y prêter attention. Souvent, ils ne vont même pas chez le médecin pour confirmer le diagnostic et suivre un traitement. Cela est dû au fait que la maladie ne présente pas de symptômes graves. Dans la plupart des cas, ses manifestations se limitent à des troubles périodiques des selles (diarrhée ou constipation), à une accumulation de gaz dans les intestins et à une douleur abdominale modérée. Ces rares symptômes ne peuvent apparaître que 1 à 2 fois par mois et ne durent que quelques jours. À cet égard, de nombreux patients ne perçoivent pas le syndrome du côlon irritable comme une maladie dangereuse.

En effet, du point de vue de la médecine, cette pathologie a un pronostic favorable. Le fait est que toutes les violations du travail de l'intestin sont réduites, en règle générale, à des troubles fonctionnels. Par exemple, contraction asynchrone des muscles lisses de la paroi du corps, problèmes d’innervation. Dans les deux cas, le processus digestif en souffre, les symptômes correspondants apparaissent, mais il n’ya pas de troubles structurels (modifications de la composition cellulaire et tissulaire). Par conséquent, on pense que le syndrome du côlon irritable n'augmente pas la probabilité de développer, par exemple, un cancer de l'intestin. Autrement dit, il est tout à fait légitime de dire que cette maladie n’est pas aussi dangereuse que beaucoup d’autres.

Cependant, cette maladie ne peut pas être entièrement décrite comme non dangereuse. La médecine moderne essaie de traiter la pathologie de différents points de vue. Les récentes conférences sur le syndrome du côlon irritable ont néanmoins révélé l'impact négatif de cette maladie.

Le syndrome du côlon irritable est considéré comme dangereux pour les raisons suivantes:

  1. La maladie est souvent associée à des troubles psychologiques et mentaux et peut être leur première manifestation. Il contribue au développement de la dépression et d’autres problèmes.
  2. La maladie affecte grandement l'économie. Selon des scientifiques américains, le syndrome du côlon irritable oblige les patients en moyenne 2 à 3 jours par mois à ne pas se rendre au travail. Considérant que la population en âge de travailler souffre de cette maladie (de 20 à 45 ans) et que sa prévalence atteint 10-15%, l’idée est de perdre des millions de dollars pour l’économie dans son ensemble.
  3. Sous le couvert du syndrome du côlon irritable, les premiers symptômes d'autres maladies plus dangereuses peuvent apparaître.

Le dernier point est particulièrement important. Le fait est que les violations caractéristiques de cette maladie ne sont pas spécifiques. Ils parlent de problèmes avec le travail des intestins, mais n'en indiquent pas la cause. Si un patient ne va pas chez le médecin pour obtenir un diagnostic, mais simplement pour annuler les troubles digestifs temporaires liés au syndrome du côlon irritable, les conséquences peuvent être très graves.

Des symptômes similaires aux manifestations du syndrome du côlon irritable se retrouvent dans les pathologies suivantes:

  • maladies oncologiques des intestins et des organes du petit bassin (y compris malignes);
  • maladie intestinale inflammatoire;
  • infections intestinales (bactériennes et, rarement, virales);
  • infections parasitaires;
  • intoxication chronique;
  • maladie adhésive.

Si ces pathologies ne sont pas diagnostiquées à un stade précoce et ne débutent pas le traitement nécessaire, cela peut constituer une menace pour la santé et la vie du patient. C'est pourquoi, malgré le pronostic favorable pour le syndrome du côlon irritable et les manifestations relativement bénignes de la maladie, il est encore nécessaire de le prendre au sérieux. Un gastro-entérologue doit procéder à un examen pour exclure des diagnostics plus dangereux.

En outre, il convient de rappeler que les critères de diagnostic du syndrome du côlon irritable sont très vagues. Cela augmente le risque d'erreur médicale. En cas de détérioration visible de l'état (augmentation des exacerbations) ou d'apparition de nouveaux symptômes (présence de sang dans les selles, faux désir, etc.), le médecin traitant doit en être informé et, si nécessaire, réexaminé.

Comment traiter le syndrome du côlon irritable

La thérapie combinée dans le traitement du syndrome du côlon irritable comprend l'utilisation de médicaments en combinaison avec la correction des états psycho-émotionnels et un certain régime alimentaire.

La pharmacothérapie du SCI comprend l’utilisation des médicaments suivants:

  1. Antispasmodiques. Soulage les spasmes musculaires en réduisant l'intensité des manifestations douloureuses. Les médicaments les plus populaires: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
  2. Probiotiques (Bifidum et Lacto-bactérine, Hilak-forte, Bifiform). Leurs médecins recommanderont de recevoir en premier. Ces médicaments sont des additifs alimentaires, qui comprennent des bactéries utiles qui régulent le travail de l'intestin et sont nécessaires à son fonctionnement et à sa digestion. L'utilisation régulière de probiotiques réduira les symptômes de la maladie et permettra leur disparition complète.
  3. Laxatifs (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Attribuer à la constipation et prendre avec beaucoup de liquides. Les préparations contiennent des fibres qui, sous l’action de l’eau, gonflent dans l’estomac, augmentent le volume et la masse des matières fécales et contribuent à la formation de selles faciles et sans douleur.
  4. Remèdes contre la diarrhée (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Ces médicaments sont prescrits pour le SCI, accompagnés de diarrhée. Leurs substances actives réduisent la motilité intestinale et épaississent les masses fécales, assurant ainsi des selles normales. Ces médicaments ne peuvent pas être prescrits pendant la grossesse et en cas de suspicion d'infection intestinale aiguë.
  5. Drogues astringentes (Smecta, Tanalbin). Assign avec exacerbation de la diarrhée. Dans le même but, prenez Maalox, Almagel.
  6. Les antidépresseurs (amitriptyline, imipramine). Nommé pour éliminer la diarrhée, la douleur neuropathique désagréable et les états dépressifs. La prise de tels médicaments peut avoir pour effet secondaire la somnolence, la sensation de bouche sèche et la constipation. Si les états dépressifs sont accompagnés de constipation, les experts recommandent de prendre du citalopram ou de la fluoxétine. Tout antidépresseur doit être pris de manière strictement définie et limitée dans le temps, aux doses prescrites et sous la surveillance du médecin traitant.
  7. En cas de constipation persistante, il est nécessaire de développer un réflexe matinal à la défécation. Le son de blé peut y contribuer en augmentant la teneur en fibres alimentaires du régime. Afin de stimuler la défécation du matin, vous devez prendre du lactulose (Duphalac) un à un chaque jour - deux cuillères à dessert. Cela aidera à vider les intestins tous les matins.

Régime alimentaire et règles nutritionnelles

Les médecins ne prescrivent aucune nutrition thérapeutique spécifique lors du diagnostic de la maladie en question. Mais vous devrez réviser votre régime / régime:

  • les portions de nourriture doivent être petites;
  • les aliments doivent être pris à intervalles réguliers;
  • en aucun cas ne peut pas trop manger.

Si le syndrome du côlon irritable se manifeste par une diarrhée, le menu devrait limiter la quantité de légumes consommés (betteraves, carottes, céleri-rave, oignons) et il est souhaitable d’exclure les pommes et les prunes de l’alimentation.

En cas de constipation dans le contexte de la maladie en question, il faudra limiter considérablement la consommation de plats frits ou cuits au four, de viandes grasses, de sandwichs et de thé fort.

Si le problème principal du syndrome du côlon irritable est l'augmentation de la formation de gaz, le menu exclut les légumineuses, le maïs, le chou, toutes sortes de noix, raisins, sodas et pâtisseries.

Dans certains cas, pour normaliser la microflore intestinale, le médecin peut vous recommander de prendre un traitement par probiotiques - Linex ou Bifidumbacterin. Ces médicaments préviendront le développement de la dysbiose intestinale, susceptible d'intensifier les signes du syndrome du côlon irritable.

Traitement folklorique

Puisque l’infection est absente, le traitement de la maladie à l’étude par des remèdes populaires est tout à fait acceptable. Les recommandations / conseils les plus efficaces des guérisseurs traditionnels étaient les suivants:

  1. Les feuilles de plantain et de burnet, les myrtilles, les feuilles de noix - arrêter la diarrhée.
  2. Les bouillons de camomille et d'écorce de chêne - ils sont pris par voie orale pendant 3 à 5 jours, aident à se débarrasser de la diarrhée.
  3. Les infusions de graines d’aneth / fenouil, de cumin et de gouttes d’anis aident à éliminer la formation accrue de gaz et à soulager les douleurs spastiques dans l’intestin.
  4. Aromathérapie à l’huile de menthe poivrée: elle aidera à éliminer l’irritation, à normaliser le contexte psycho-émotionnel et même à réduire l’intensité des spasmes intestinaux.
  5. Bouillons d’écorce d’argousier, feuilles d’achillée - il est conseillé d’utiliser le syndrome du côlon irritable avec une constipation prédominante.

Le syndrome de l'intestin irritable est difficile à appeler une maladie pathologique - c'est plutôt une condition spécifique du corps. Et peu importe les médicaments qui seront prescrits par un médecin - il est plus important d’apprendre à contrôler ses émotions, à normaliser le rythme de la vie, à ajuster son régime alimentaire. Mais cette approche dans le traitement de la diarrhée, de la constipation, de la douleur dans les intestins et de la formation accrue de gaz ne peut être appliquée dans la pratique qu'après un examen complet par des spécialistes.

Psychothérapie

Compte tenu du fait que les facteurs de stress jouent un rôle important dans l'apparition de la maladie, la réalisation d'interventions psychothérapeutiques contribuera à améliorer de manière significative le bien-être et à réduire l'intensité du SCI. Les patients avec un diagnostic similaire sont invités à consulter un psychothérapeute. Les techniques psychologiques réduiront le niveau d'anxiété, aideront à éviter les attaques de panique, vous apprendront à résister aux situations stressantes et à réagir adéquatement aux problèmes.

L’hypnothérapie réduit avec succès l’effet de l’esprit subconscient sur l’apparition de certains symptômes cliniques de la maladie. Un entraînement psychologique utilisant des techniques de relaxation vous permet de calmer et de renforcer le système nerveux. Des cours de yoga, des exercices spéciaux de respiration et de méditation enseigneront une relaxation rapide et appropriée. Et l'éducation physique et la gymnastique médicale aideront à renforcer le corps et à améliorer le système nerveux.

Traitements alternatifs

Il existe également un certain nombre de traitements supplémentaires qui peuvent parfois aider au traitement du SCI.

Ceux-ci comprennent:

  1. L'acupuncture,
  2. La réflexologie,
  3. Aloe Vera,
  4. Irrigation de l'intestin (hydrothérapie du côlon).

Cependant, il n’existe aucune preuve évidente de l’efficacité de ce traitement dans la lutte contre le SCI. Vous devez également savoir que la consommation d’Aloe Vera peut entraîner une déshydratation et une diminution du taux de glucose (sucre) dans le sang.

Il vaut la peine de recourir à l’une des méthodes de traitement du SCI uniquement après avoir consulté un spécialiste. En aucun cas, vous ne devez commencer le traitement par vous-même, sans avoir consulté au préalable votre médecin et sans avoir été examiné.

Combien de temps dure IBS?

La définition du syndrome du côlon irritable, proposée par des experts de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), suggère une évolution de la maladie d'au moins six mois. En d'autres termes, aucun symptôme (douleur abdominale, flatulence, etc.) qui a duré moins longtemps que cette période ne sera tout simplement pas attribué à ce syndrome. Les médecins rechercheront d'autres raisons à leur apparence et excluront des pathologies intestinales similaires. Cependant, cela ne signifie pas que le patient souffrira de problèmes intestinaux pendant les six mois. Ils peuvent apparaître périodiquement, par exemple, plusieurs jours par mois. Ce qui est important, c’est l’apparition régulière de tels problèmes et la similitude des manifestations.

Cependant, dans la grande majorité des patients, le syndrome du côlon irritable dure beaucoup plus longtemps que six mois. En général, cette maladie se caractérise par l'absence de modifications pathologiques graves dans l'intestin. Il y a des irrégularités périodiques dans le travail, en raison de ce que les symptômes ne persistent pas de façon permanente. La maladie acquiert un parcours récurrent avec de longues périodes de rémission (absence de symptômes). Plus il est difficile, plus les exacerbations se produisent et durent plus longtemps. Si vous essayez d'évaluer la période allant de la première exacerbation à la dernière, il s'avère que la maladie dure souvent des années, voire des décennies. Cependant, les exacerbations elles-mêmes sont le plus souvent provoquées par certains facteurs externes.

Chez divers patients, l'apparition des symptômes de la maladie peut survenir dans les cas suivants:

  • mauvaise alimentation (après avoir trop mangé, avoir mangé certains aliments);
  • le stress;
  • activité physique;
  • exacerbation de comorbidités (principalement des troubles neurologiques ou mentaux);
  • changements dans les niveaux hormonaux (par exemple, exacerbations pendant la menstruation ou pendant la grossesse chez les femmes).

Le plus souvent, les médecins parviennent à établir un lien entre certains de ces facteurs et l'apparition des symptômes correspondants. Le problème est qu’il est loin d’être toujours possible d’éliminer complètement l’influence de ces facteurs. Des médicaments soulageant les principaux symptômes et manifestations de la maladie sont prescrits, mais cela ne signifie pas que le patient est complètement guéri. Après tout, l’arrêt du traitement entraînera des rechutes (exacerbations répétées de la maladie).

Nous pouvons donc en conclure que le syndrome du côlon irritable peut durer plusieurs années (parfois tout au long de la vie du patient). Le plus souvent, la maladie se fait sentir dans la période de 20 à 45 ans. Chez les personnes âgées, il s'atténue ou se développe sous d'autres formes de troubles intestinaux. Un traitement symptomatique visant à éliminer la constipation (constipation), la diarrhée (diarrhée), les flatulences (accumulation de gaz) peut être efficace, mais il ne peut être considéré comme une guérison finale. Les patients qui ont radicalement changé leur mode de vie et leur nutrition, éliminé les situations stressantes ou qui se sont rétablis de troubles nerveux et mentaux peuvent rapidement vaincre la maladie (dans les 6 à 12 mois). Dans chaque cas, nous parlons de certaines raisons, dont l'élimination devrait être le traitement.

Les raisons pour lesquelles une maladie dure pendant des décennies sont généralement les facteurs suivants:

  • Auto-médication. De nombreux patients sont gênés de consulter un médecin présentant des symptômes similaires. En outre, si la maladie s’aggrave, 1 à 2 fois par mois au maximum et ne constitue pas un motif de préoccupation grave. Sans déterminer la cause du syndrome du côlon irritable et son élimination, l'évolution de la maladie sera, bien entendu, retardée.
  • Interruption du traitement. Les médicaments prescrits doivent être pris à temps et aussi longtemps que nécessaire. Avec le syndrome du côlon irritable, cela peut prendre des mois. Cependant, interrompre le traitement même pendant une semaine ou deux (par exemple, sous prétexte d'un congé) annule l'effet du cours précédent.
  • Causes irrécupérables. Parfois, le syndrome du côlon irritable est causé par des anomalies congénitales des tissus musculaires, des troubles de l'innervation intestinale ou d'autres problèmes héréditaires. Dans ces cas, éliminer la cause première de la maladie est presque impossible. Les médecins ne seront pas en mesure de prédire la durée globale de son traitement et le traitement sera réduit au soulagement des symptômes. Cependant, ces anomalies ne sont pas si courantes. Tout d'abord, vous devez subir un examen approfondi pour éliminer les troubles de l'alimentation banals ou le stress.

Mesures préventives

La prévention de la maladie vise à prévenir la manifestation de ses symptômes. C’est avant tout la bonne approche en matière de nutrition. Selon la prédominance des symptômes (constipation, diarrhée), les principes de nutrition décrits ci-dessus doivent être suivis.

Le régime de consommation quotidienne est important: boire au moins six verres d’eau par jour aidera à normaliser l’état des intestins. Cependant, l'eau ne doit pas être bue en mangeant. En outre, vous devriez maintenir un style de vie calme, si possible éviter les situations stressantes, montrer constamment une activité physique. Même une promenade élémentaire dans l'air frais qui dure au moins trente minutes peut améliorer la situation en cas de problèmes de fonctions intestinales. Cependant, vous devriez marcher tous les jours. Il faut un repos régulier de qualité, la capacité de se détendre complètement et de rétablir l'équilibre émotionnel.

Lors de la prise de tout médicament est important de surveiller l'état de l'intestin. En cas d'infraction, vous devriez parler à votre médecin de la possibilité de remplacer le médicament.

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Syndrome du côlon irritable - symptômes et traitement

Le syndrome de l'intestin irritable est une affection définie comme un trouble de l'intestin fonctionnel à caractère biopsychosocial. La base de la manifestation de cette maladie est l'interaction de deux mécanismes différents.

Il s’agit d’un dysfonctionnement psychosocial et sensorimoteur, caractérisé par des problèmes d’activité motrice et de sensibilité viscérale de l’intestin. Pour assurer le traitement qualitatif de cette affection, une approche spéciale en matière de diagnostic, un diagnostic différentiel, ainsi que la fourniture d'un traitement correct pour la maladie sont nécessaires.

Ainsi, le syndrome du côlon irritable n’est pas une maladie, mais un syndrome - un ensemble de symptômes caractéristiques du trouble fonctionnel de cette partie du tractus gastro-intestinal. Ils dérangent une personne pendant plus d'un mois. Les patients se plaignent de douleurs abdominales, de difficultés de défécation, de constipation, de diarrhée, de mucus dans les selles, de flatulences.

Raisons

Pourquoi le syndrome du côlon irritable survient-il et de quoi s'agit-il? Les troubles du système gastro-intestinal lors du SCI ne sont pas une maladie indépendante. Si les intestins sont irrités, cela tient à divers troubles fonctionnels du système digestif.

En cas de rechute ou de renouvellement d'un état pathologique tel que l'intestin irritable déjà traité, les relations de cause à effet du trouble de l'appareil digestif peuvent être complètement différentes.

Au développement de ce syndrome prédisposent souvent:

  • stress fréquent;
  • abus physique ou sexuel;
  • infections intestinales;
  • prédisposition génétique.

Le pic d'incidence du syndrome du côlon irritable tombe sur la partie jeune de la population âgée de 24 à 40 ans, bien qu'il existe de nombreux cas de manifestations de pathologie à l'adolescence ou même dans l'enfance. Il y a deux femmes de plus avec IBS que d'hommes.

Symptômes de l'intestin irritable

Le syndrome du côlon irritable peut avoir trois types de symptômes: avec une prédominance de plaintes de douleurs abdominales et une augmentation de la formation de gaz, avec une prédominance de constipation, avec une prédominance de selles molles. Parallèlement, chez la plupart des patients, les symptômes du SCI peuvent se manifester de différentes manières et évoluer avec le temps.

Par conséquent, cette gradation est plutôt conditionnelle. Les caractéristiques de la pathologie sont les suivantes: long terme, ne pas progresser dans le temps, évolution de la maladie, manifestations diverses, variabilité des symptômes, relation entre la détérioration de la santé et des situations stressantes, ainsi que des erreurs de régime.

Les principaux symptômes du syndrome du côlon irritable chez l'adulte:

  1. Crampes abdominales et douleurs qui disparaissent après les selles. La nature de la douleur étant errante, le patient ne peut pas déterminer avec précision le lieu de sa localisation.
  2. Constipation (selles moins de trois fois par semaine) ou diarrhée (selles plus de trois fois par jour), dans certains cas, ces conditions peuvent s’alterner.
  3. Formation excessive de gaz (flatulences).
  4. Puffiness et distension abdominale.
  5. Une envie soudaine et intense de déféquer.
  6. Sensation de selles incomplètes après les selles.
  7. L'apparition de mucus dans les selles.

Tous ces signes peuvent être combinés les uns avec les autres. Par exemple, le syndrome du côlon irritable, accompagné de diarrhée, est souvent remplacé par la constipation et inversement. Les symptômes inquiètent généralement une personne plus de trois mois par an.

Du fait que la maladie survient à la suite d'un choc émotionnel, des maux de tête, une faiblesse, des douleurs cardiaques, des maux de dos, une perte de sommeil, une miction douloureuse, etc., sont souvent associés aux symptômes mentionnés ci-dessus. Certaines pathologies, telles que la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn, peuvent être déguisées dans le syndrome du côlon irritable, donc sans un diagnostic différentiel ne suffit pas.

Il existe quatre options possibles pour le syndrome du côlon irritable:

  • syndrome du côlon irritable avec constipation (selles solides ou fragmentées dans> 25%, selles molles ou liquides dans 25%, selles solides ou fragmentées dans> 25%);
  • forme mixte du syndrome du côlon irritable (selles dures ou fragmentées dans> 25%, selles molles ou liquides dans> 25% des selles);
  • Forme indéterminée du syndrome du côlon irritable (modification insuffisante de la consistance des selles pour établir un diagnostic de syndrome du côlon irritable avec constipation, diarrhée ou forme mixte de la maladie).

Très souvent, des signes d'irritation intestinale se manifestent après avoir mangé, au moment du stress, chez les femmes pendant la menstruation (ou juste avant l'apparition des saignements menstruels).

Diagnostics

Les experts de la Fondation de Rome ont proposé des critères de diagnostic pour le SCI, à savoir: douleur ou inconfort récurrent dans l'abdomen (apparu il y a au moins 6 mois) au moins 3 jours par mois au cours des 3 derniers mois, associés à 2 ou plusieurs des symptômes suivants:

  1. La douleur et la gêne disparaissent après les selles;
  2. L'apparition de douleur et d'inconfort a coïncidé avec un changement de fréquence des selles;
  3. L'apparition de douleur et d'inconfort a coïncidé avec le changement de forme (apparence) de la chaise.
  4. L'inconfort désigne tout inconfort autre que la douleur.

Comment traiter le syndrome du côlon irritable

Cette maladie se compose de tout un ensemble de symptômes. Par conséquent, dans le traitement du syndrome du côlon irritable, un traitement complexe est nécessaire, notamment:

  • thérapie diététique;
  • les changements de style de vie;
  • pharmacothérapie;
  • psychothérapie;
  • physiothérapie;
  • massage (abdomen ou général, auto-massage);
  • physiothérapie.

Tout d’abord, vous devez ajuster le mode de vie, car La principale cause de la maladie est le stress. Il est nécessaire d'éviter les situations stressantes, de consacrer plus de temps au repos, au sommeil et aux promenades actives à l'air frais. Le régime alimentaire pour le syndrome du côlon irritable est également un facteur important. La nutrition dépend de la forme de la maladie.

Si vous êtes plus préoccupé par la diarrhée, excluez du régime les légumes et fruits crus, le café, l’alcool, le pain noir, l’ail, les haricots. Lorsque les flatulences (distension abdominale) limitent la consommation de boissons gazeuses, de légumineuses, de chou. Si vous êtes plus inquiet à propos de la constipation, vous devez augmenter la quantité de fruits et de légumes consommés. Il est également recommandé de boire au moins 1,5 litre de liquide par jour. La nourriture devrait être exclue, après quoi une gêne apparaît généralement.

Préparations pour le traitement du SCI

Le choix du support médicamenteux dépend des symptômes du syndrome du côlon irritable chez un patient particulier. Complexe médical peut inclure la nomination de ces médicaments:

  1. Antispasmodiques, éliminant la douleur, si elle est causée par une hyper tonalité intestinale (drotavérine, bromure de pinaveria, mébéverine, etc.).
    M-cholinolytiques, réduisant les spasmes et ayant un certain effet anti-inhibiteur (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin, etc.).
  2. Les antidépresseurs (imipramine, fluxétine, citalopram). Conçu pour éliminer la dépression, la douleur neuropathique et l'intestin irritable.
  3. Prokinétique - régulateurs de la motilité intestinale (métoclopramide, trimédat, tégaserod, itopride, alosétron, débridés, etc.).
  4. Drogues astringentes (Smecta, Tanalbin). Assign avec exacerbation de la diarrhée. Dans le même but, prenez Maalox, Almagel.
  5. Laxatifs - antraglycosides (préparations de séné, de cofranil, de ramil, de regulax, de tisasen, etc., peuvent entraîner une dépendance).
  6. Probiotiques - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). À l'aide de bactéries bénéfiques, les intestins sont ajustés.

Comment traiter le syndrome du côlon irritable, développé sur la base de troubles du système nerveux? Dans ce cas, les experts recommandent d'augmenter la résistance au stress grâce à une méthode de relaxation, de yoga et à la mise en œuvre d'exercices de respiration spéciaux.

Routine quotidienne

Le manque de sommeil et d'activité physique aggrave considérablement l'évolution de la maladie. En même temps, l'habitude de vider les intestins le matin après le petit-déjeuner empêche la constipation habituelle. Favorise les selles régulières un verre d'eau froide immédiatement après le réveil en combinaison avec les exercices du matin, en particulier les exercices "ciseaux" et "vélo".

Psychothérapie

Comme le transfert fréquent de stress est l’une des raisons du développement du SCI, il est conseillé aux patients d’éviter les situations qui provoquent de fortes turbulences émotionnelles, d’essayer de ne pas entrer en conflit et d’apprendre des techniques qui les aident à améliorer leur tolérance au stress.

Par conséquent, les patients sont encouragés à apprendre et à pratiquer:

  • exercices de respiration;
  • l'art de la méditation;
  • yoga
  • Tai chi et ainsi de suite.

L’hypnothérapie réduit avec succès l’effet de l’esprit subconscient sur l’apparition de certains symptômes cliniques de la maladie. Un entraînement psychologique utilisant des techniques de relaxation vous permet de calmer et de renforcer le système nerveux. Des cours de yoga, des exercices spéciaux de respiration et de méditation enseigneront une relaxation rapide et appropriée. Et l'éducation physique et la gymnastique médicale aideront à renforcer le corps et à améliorer le système nerveux.

Prévention

En tant que mesure préventive contre le syndrome du côlon irritable, il convient de noter la normalisation de la nutrition et du mode de vie (alimentation équilibrée, repas réguliers, éviter l'inactivité physique, l'abus d'alcool, le café, les boissons gazeuses, les aliments forts et gras), le maintien d'un environnement émotionnel positif, la prise de médicaments en stricte indications.

Prévisions

La condition des patients atteints du syndrome du côlon irritable, l'efficacité du traitement et le pronostic dépendent en grande partie de la gravité des troubles connexes du système nerveux. Pour parvenir à la guérison, il est souvent crucial de surmonter les conflits qui provoquent la formation de névrose chez un patient.

La capacité de travail des patients atteints du syndrome du côlon irritable et le pronostic de cette maladie dépendent en grande partie de la gravité des troubles psycho-émotionnels concomitants.

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