Traitements efficaces contre le cancer du côlon

La nouvelle du cancer de l'intestin n'est pas sans raison de choquer le patient et les membres de sa famille: très souvent une tumeur de cet organe est détectée tardivement, les médecins ont donc recours à des opérations traumatisantes, parfois même invalidantes, pour y faire face. Dans le même temps, les techniques modernes de haute technologie laissent espérer de bons résultats dans le traitement des néoplasmes intestinaux malins. L'essentiel est de ne pas reporter la visite chez le médecin et de choisir judicieusement une clinique d'oncologie.

Cancer du colon: description de la maladie

Le côlon est la dernière section du tractus gastro-intestinal. Il est divisé en aveugle, côlon, sigmoïde et droit. Voici l'absorption des nutriments contenus dans les aliments et la formation de masses fécales à partir de résidus non digérés. Le côlon est situé dans un demi-cercle, commençant dans la région de l'aine droite (où certaines personnes ayant une inflammation de l'appendice ont une cicatrice postopératoire), s'élevant vers l'hypochondre droit, se déplaçant vers l'hypochondre gauche et tombant dans la cavité pelvienne.

Un néoplasme peut survenir dans n’importe quelle section de l’intestin, mais les médecins soulignent que plus souvent, une tumeur est détectée chez les aveugles, les sigmoïdes et le rectum.

Les personnes âgées, apparentées au sang de personnes atteintes de ce type de tumeur, atteintes de maladies gastro-entérologiques chroniques comme la colite, la diverticulose et la polypose, ainsi que les personnes obèses qui fument et consomment peu de fibres courent un risque de cancer du côlon. Si la susceptibilité au cancer est héréditaire, pensez aux tests génétiques, qui vous permettront de prédire avec une probabilité élevée le développement futur de tumeurs intestinales.

La rapidité avec laquelle la tumeur grossira et métastasera (tumeurs associées dans d'autres organes) dépend du type spécifique de cancer du côlon. En règle générale, au moment du diagnostic, la maladie est à un stade avancé. Par conséquent, sans traitement adéquat, environ la moitié des patients décèdent au cours de la première année suivant l’apparition de tout symptôme.

Chaque année en Russie, le diagnostic de cancer du côlon est entendu par 0,03% des habitants de notre pays. En fait, ce chiffre est effroyablement élevé, car contrairement à de nombreuses autres pathologies courantes, le pronostic pour de tels patients est presque toujours douteux. Les statistiques mondiales sont également alarmantes: au Japon, aux États-Unis et dans d'autres pays développés, l'incidence de ces tumeurs augmente chaque année.

Ces dernières années, la médecine de pointe a instauré le dépistage obligatoire du cancer du côlon chez toutes les personnes de plus de 50 ans. Et c'est raisonnable: si la tumeur est détectée au stade le plus précoce, avec une probabilité de plus de 90%, le patient guérira. Au stade 2, les chances sont réduites à 75%, au troisième - à 45%. Si le cancer s'est métastasé (on trouve généralement des tumeurs secondaires dans le foie), alors seulement 5 à 10% des patients évitent le décès.

Signes de cancer du côlon chez les hommes et les femmes

Y a-t-il un moyen de suspecter le cancer du côlon à temps? Si nous parlons du stade initial (1), lorsque la tumeur occupe une petite zone de la membrane muqueuse, la réponse est négative: aucune déviation par rapport à la santé n'est observée.

Les médecins de stade 2 se préparent lorsque la tumeur se développe dans la paroi de l'intestin, affectant ainsi ses couches musculaires et séreuses. Il n'y a toujours aucun signe de trouble, mais une personne peut faire attention aux douleurs périodiques douloureuses dans l'abdomen ou à la formation excessive de gaz. Cependant, la manifestation des symptômes dépendra de l'emplacement de la tumeur (dans la partie «étroite» de l'intestin - le côlon sigmoïde - ils se manifestent plus tôt), de la vitesse de croissance et d'autres caractéristiques.

Au stade 3 de la maladie, le tableau clinique permet de suspecter un cancer: le patient a des problèmes de transit intestinal (on observe de la constipation ou de la diarrhée, la fréquence des selles augmente), du sang peut apparaître dans les selles et les douleurs abdominales deviennent permanentes.

Il existe également des symptômes généraux: une personne peut perdre du poids de façon spectaculaire, ressent une faiblesse croissante, se fatigue rapidement.

Le cancer du côlon de stade 4 - également appelé cancer en phase terminale - se caractérise par une aggravation de tous les symptômes susmentionnés. Dans certains cas, une tumeur volumineuse peut recouvrir la lumière intestinale, ce qui entraîne chez le patient une obstruction intestinale aiguë nécessitant une intervention chirurgicale d'urgence.

Aux stades 3 à 4, les patients sont déjà conscients de leur état, mais parfois, ils sont tellement effrayés par les manifestations de la maladie (surtout si un membre de la famille était déjà malade ou décédaient d'un cancer du côlon) qu'ils retardaient la visite chez le médecin. Il est important que les personnes proches n'ignorent pas les symptômes généraux de la maladie: si votre parent perd soudainement du poids et raccroche, il perd l'appétit et son humeur devient mélancolique - vous devez insister pour consulter un médecin.

Traitement du cancer du côlon

L'une des conditions du succès du traitement du cancer du côlon est le diagnostic correct. Après tout, ce n'est que lorsque l'oncologue dispose d'informations complètes sur la tumeur - il est en mesure de choisir la bonne tactique pour lutter contre la maladie. Étant donné que la majorité des patients sont âgés et que la détection d'un néoplasme est généralement tardive, l'intervention chirurgicale est souvent sans importance: en présence de métastases, une telle approche ne fera qu'aggraver l'état du patient. N'oubliez pas que la tâche des médecins n'est pas seulement d'éliminer le cancer (souvent c'est impossible), mais également d'améliorer la qualité de vie des patients. Il existe des cas où des personnes atteintes du stade 4 de la maladie, grâce à une approche thérapeutique appropriée, ont vécu avec une tumeur pendant de nombreuses années sans souffrir de symptômes.

Pour identifier le cancer du côlon et déterminer correctement son stade, les médecins utilisent plusieurs méthodes de diagnostic:

  • Examen endoscopique (rectoromanoscopie, coloscopie). Au cours de ces procédures, des dispositifs spéciaux sont introduits dans l'intestin du patient par l'anus, disposés en fonction du type de sonde avec une caméra vidéo en bout. Au cours de la manipulation, le médecin a la possibilité non seulement d’examiner en détail la muqueuse intestinale, mais également de prélever des échantillons en vue d’une biopsie ultérieure, à savoir un examen microscopique du tissu.
  • Examen aux rayons X (imagerie par résonance magnétique et calculée, tomographie par émission de positrons). Les techniques d'imagerie médicale vous permettent de prendre des photos claires de zones suspectes de l'intestin.
  • Les tests de laboratoire - une analyse de sang occulte dans les selles, une analyse de sang détaillée et une recherche des marqueurs tumoraux (substances spécifiques qui s'accumulent dans le corps humain en cas de cancer) aident à se faire une idée du bien-être général du patient et à clarifier le diagnostic.

Le problème du diagnostic du cancer du côlon dans les cliniques domestiques est le manque d'accès des patients aux types d'examens nécessaires en peu de temps. En conséquence, les patients commencent leur traitement tardivement ou sont orientés vers une chirurgie sans diagnostic clair. Une telle situation peut entraîner une intervention chirurgicale inutile, alors qu'il serait plus sage de consacrer du temps à des méthodes plus avancées de traitement d'une tumeur.

Dans les pays où le niveau de médecine est élevé - Israël, États-Unis et Allemagne - les médecins adhèrent au principe de l'opération non chirurgicale. Au lieu de cela, on prescrit aux patients une chimiothérapie, une radiothérapie ciblée et ciblée, ainsi que d'autres approches permettant de réduire considérablement la taille de la tumeur principale et de ses métastases.

Chimiothérapie

Malgré les effets secondaires de la chimiothérapie, il s'agit sans aucun doute d'une méthode efficace dans la lutte contre le cancer du côlon. Les médicaments de ce groupe affectent à la fois la tumeur principale et les métastases, ainsi chaque traitement est une chance de réviser au mieux le pronostic de récupération. Il est important de choisir le bon médicament et de subir régulièrement des tests de diagnostic afin d'évaluer les effets de la chimiothérapie.

Thérapie ciblée

Une thérapie ciblée ouvre la voie à des perspectives prometteuses dans le traitement du cancer du côlon, ce qui implique l'administration d'anticorps monoclonaux pouvant agir directement sur la tumeur: bloquer son apport sanguin, tuant ainsi les cellules malignes. Contrairement à la chimiothérapie traditionnelle, les médicaments ciblés ne nuisent pas aux autres organes et tissus corporels et ont un minimum d’effets secondaires.

Radiothérapie

En règle générale, la radiothérapie est utilisée avant et après la chirurgie pour le cancer du côlon. Dans un premier temps, afin de réduire la taille de la tumeur et le nombre d’interventions, puis de détruire les cellules tumorales individuelles qui peuvent avoir été préservées dans le corps. Cela réduit les risques de récidive - récidive du cancer plusieurs années après le traitement.

Parmi les variétés avancées de la méthode, il convient de souligner:

  • IMRT - radiothérapie simulée. Grâce à la modélisation 3D préliminaire du processus, l'émission radio peut être dirigée précisément vers la tumeur. L'approche évite les dommages aux tissus sains.
  • Curiethérapie. La technique consiste à placer une capsule contenant une substance radioactive à proximité de la tumeur. En conséquence, les isotopes radioactifs n'affectent que les zones touchées par le cancer, endommageant le moins possible les tissus sains.

Traitement chirurgical

La dissection endoscopique du côlon muqueux et sous-muqueux est une approche avancée dans le traitement du cancer du premier stade (en l’absence de métastases dans les ganglions lymphatiques). Lorsque des couteaux électrochirurgicaux à dissection sont utilisés, par exemple, CyberKnife (USA), Flush-knife (Japon). Ce dernier non seulement enlève les tissus affectés avec une précision en filigrane, mais «scelle» immédiatement les vaisseaux sanguins endommagés, ce qui exclut le fait de perdre du sang.

En cas de tumeurs étendues et de métastases, l'ablation d'une partie de l'intestin est le plus souvent indiquée. Dans les pays avancés pour le traitement de l'oncologie, les chirurgiens mettent tout en œuvre pour préserver le sphincter rectal. Ensuite, le patient sera en mesure de vider naturellement les intestins et ne nécessitera pas la formation d'une colostomie (ouvertures dans l'abdomen, à l'extrémité du gros intestin). Dans la plupart des cas, la technologie des opérations modernes le permet.

Le cancer du côlon effraie les patients non seulement des perspectives de pronostic défavorable, mais aussi de la peur de «perdre leur dignité» et de leur capacité à mener une vie bien remplie en cas de succès du traitement. Malgré cela, les patients qui ont surmonté cette maladie vivent souvent heureux, sans jamais rencontrer de problèmes majeurs liés à la mise en œuvre des plans et à la réalisation de leurs aspirations personnelles. N'oubliez pas que votre santé dépend en grande partie de vous. Vous ne devez donc pas laisser la peur déterminer le sort de votre destin. Le cancer est un obstacle insurmontable à la vie et les médecins vous aideront à le contourner.

Dans quel pays pouvez-vous suivre un traitement contre le cancer de l'intestin?

Comme on le sait, l’assistance oncologique dans le cadre du programme national est disponible pour les résidents de Russie. Cependant, c'est loin d'être idéal. Des files d'attente énormes dues au manque de médecins, à la bureaucratie sans fin, au manque d'équipement nécessaire - tout cela prend un temps précieux et est la cause de la faible survie du cancer dans la Fédération de Russie par rapport aux pays occidentaux.

Par conséquent, il est logique de suivre un traitement à l'étranger. Et la meilleure direction est Israël. Après tout, c’est ici que des soins et des services médicaux de haute qualité, conformes aux normes internationales, sont combinés à des prix adéquats (leur coût est inférieur à celui de l’Europe de l’Ouest et de l’Amérique). Et l'abolition du régime des visas a considérablement simplifié le processus de départ des citoyens russes en Israël. Et surtout, les patients n'auront pas de problèmes de barrière de la langue.

En outre, certaines cliniques, telles que «Top Ichilov», sont prêtes à aider à organiser le traitement en Israël. Cela signifie que le personnel de la clinique fournira un soutien complet à toutes les étapes: il commandera des billets, préparera un transfert, organisera rapidement des consultations et des examens, et bien plus encore. Un avantage important de la clinique Top Ikhilov est la possibilité d’organiser un voyage pour se faire soigner rapidement. De plus, les spécialistes feront tout ce qui est en leur pouvoir pour que le séjour du patient en Israël soit confortable: ils fourniront un hébergement à proximité de la clinique, des interprètes professionnels si nécessaire et organisent des excursions intéressantes pendant leur temps libre.

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Cancer du colon: premiers symptômes et traitement

La mortalité par tumeurs malignes est élevée, mais les possibilités de la médecine moderne nous permettent de diagnostiquer le cancer colorectal, le quatrième parmi les patients atteints de cancer en Russie. Le cancer du côlon se développe à partir de l'épithélium, dont les cellules, lorsqu'elles sont affectées négativement, peuvent se transformer en cellules cancéreuses.

Le côlon comporte cinq sections, selon lesquelles plusieurs types de cancer sont distingués:

  • cancer du caecum;
  • cancer du rectum;
  • cancer sigmoïde;
  • cancer du côlon ascendant;
  • cancer du côlon descendant.

Le cancer rectal est un type courant de cancer colorectal, avec un traitement rapide dont le pronostic est favorable. Le cancer du côlon de petite taille peut ne pas déranger le patient pendant plusieurs mois. Les personnes à risque doivent donc être examinées régulièrement. À la clinique d'oncologie de l'hôpital Yusupov, des spécialistes expliquent de quoi il s'agit aux patients atteints de cancer colorectal et effectuent des diagnostics de haute précision.

Le concept de cancer du côlon

Le cancer du côlon se développe chez des personnes de différents groupes d'âge. Cependant, la probabilité la plus élevée d'occurrence de cette maladie est observée chez les personnes âgées de 60 ans et plus. Les statistiques mondiales indiquent la progression du cancer du côlon chez les résidents des pays développés.

Une tumeur maligne dans le côlon est formée d'adénomes. Les substances cancérogènes qui ont un effet négatif sur les parois de l'intestin grêle pénètrent dans l'intestin avec un certain aliment. La division des cellules tumorales est accélérée par un certain nombre de facteurs.

Causes du cancer colorectal

Le mécanisme de développement du cancer du côlon est établi en détail par des spécialistes. Les principales causes de cancer colorectal:

  • prédisposition génétique;
  • la vieillesse Après 55 ans, le risque de développer une tumeur maligne dans le côlon augmente;
  • appartenance ethnique
  • maladies inflammatoires chroniques dans le côlon;
  • consommation excessive d'aliments gras, d'aliments contenant des glucides raffinés;
  • maladies métaboliques;
  • polypes dans le côlon;
  • faible activité physique. Lorsque le déséquilibre entre exercice et apport calorique est perturbé, un excès de poids survient;
  • géographique et ethnique. Le cancer colorectal est caractéristique des pays industrialisés, que les experts associent à la nature de la nutrition;
  • tabagisme;
  • alcoolisme chronique.

Une tumeur maligne se développe dans les 12-15 ans. Cette maladie se caractérise par une détection tardive, qui réduit la probabilité d'une issue favorable. Les équipements modernes de diagnostic de haute précision utilisés par les oncologues de l'hôpital de Yusupov permettent d'identifier les caractéristiques du processus pathologique et les causes du cancer colorectal.

Instabilité des microsatellites dans le cancer colorectal

Les oncologues ont prouvé que l'instabilité des microsatellites dans le cancer colorectal était l'une des causes de la maladie dans 5% des cas. L'instabilité des microsatellites est caractérisée par la tendance de l'ADN à muter sous l'influence de divers facteurs. La littérature médicale décrit deux manières de développer une instabilité génétique. Le premier mécanisme du cancer colorectal est associé à des anomalies chromosomiques.

Les tumeurs malignes du côlon lorsque le second chemin est activé sont associées à un processus de réparation altéré. Les mutations dans le corps se produisent spontanément, les réactifs chimiques ou des facteurs physiques peuvent endommager les molécules d'ADN. Au cours du processus de réparation, les systèmes enzymatiques contribuent à la récupération des segments d’ADN.

L'instabilité des microsatellites dans le cancer colorectal est caractérisée par la présence de plusieurs gènes dans l'ADN, dont les mutations provoquent des déviations phénotypiques. La littérature médicale décrit en détail le mécanisme de développement du cancer colorectal sous l'influence de mutations, ce qui permet aux spécialistes de déterminer les méthodes de traitement les plus efficaces.

Les difficultés de diagnostic du cancer du côlon sont dues au fait que la maladie dans différentes parties du gros intestin est due à diverses raisons. Le traitement du cancer colorectal repose sur les résultats d'un diagnostic complet, élément indispensable pour assister les patients atteints d'un cancer du côlon à l'hôpital de Yusupov.

Dans la clinique d'oncologie de l'hôpital Yusupov, des spécialistes hautement qualifiés apportent une assistance même aux patients abandonnés dans d'autres établissements médicaux.

Classification du cancer du côlon

Les symptômes du cancer colorectal dépendent de la localisation du néoplasme, de sa structure. La détermination de la nature de la tumeur est nécessaire pour déterminer la tactique de traitement, la vitesse et la nature de la croissance des formations. Si un adénome tubulaire du côlon est diagnostiqué avec une dysplasie légère, un oncologue expérimenté qui mettra au point un programme de traitement expliquera en quoi il consiste.

Classification du cancer du colon par type de croissance:

  • le cancer du colon exophytique se manifeste par la croissance de la tumeur;
  • le cancer du colon endophyte est caractérisé par la croissance d'une tumeur à l'intérieur;
  • forme mixte.

Lors de la classification du cancer par structure, la classification histologique internationale est utilisée. Les tumeurs épithéliales sont divisées en plusieurs types:

  • adénome tubulaire du sigmoïde, du gros intestin, qu'est-ce que c'est - les oncologues de l'hôpital Yusupov l'expliquent de manière accessible;
  • adénome villeux tubulaire du côlon;
  • tumeur pileuse du rectum ou d'autres services;
  • polype adénomateux.

Ces néoplasmes sont bénins, mais le cancer du côlon peut se développer à l’arrière-plan. Par conséquent, un adénome tubulaire du côlon nécessite une surveillance régulière.

Classification du cancer du côlon en fonction de la structure histologique:

  • adénocarcinome du sigmoïde, du rectum;
  • carcinome épidermoïde du rectum;
  • cancer solide;
  • mélanome;
  • cancer scyrrotique;
  • cancer du cricoïde.

En fonction du nombre de cellules touchées, on distingue les types de cancer colorectal suivants:

  • formations hautement différenciées contenant plus de 95% des structures glandulaires. Un exemple est un adénocarcinome du côlon hautement différencié;
  • les tumeurs modérément différenciées (adénocarcinome rectal modérément différencié) ont, dans leur composition, 50 à 90% de structures glandulaires dans les cellules;
  • les tumeurs de bas grade (adénocarcinome du colon de bas grade), les éléments glandulaires occupent de 5 à 50% des cellules;
  • non différenciés contiennent moins de 5% (carcinome rectal non différencié).

La détermination du type de cancer du côlon est nécessaire pour la sélection de la tactique à suivre pour un traitement ultérieur. Par conséquent, les diagnostics de haute précision sont effectués au centre d'oncologie de l'hôpital Yusupov.

Symptômes et signes du cancer du côlon

Il n’ya aucun signe de cancer colorectal ni d’autres parties du gros intestin au stade initial du développement du cancer; par conséquent, la maladie est découverte par hasard au cours d’un examen intestinal ou d’un examen médical.

Cancer rectal: les premiers symptômes chez la femme

Les symptômes du cancer du colon chez les femmes coïncident avec les manifestations générales de la maladie. Pour guérir avec succès le cancer colorectal, les symptômes ne doivent pas être ignorés par les malades. Des diagnostics complets utilisant un équipement de haute précision permettent aux spécialistes de l’hôpital Yusupov de déterminer les causes du problème et d’identifier les violations à un stade précoce. Lors de la réception, l'oncologue étudie attentivement les symptômes du cancer colorectal chez la femme, ainsi que les prédispositions héréditaires.

Cancer rectal: les premiers symptômes chez l'homme

Chez l'homme, une tumeur rectale, dont les symptômes peuvent être absents, se développe dans 60% des cas. Les signes de cancer colorectal et les premiers symptômes incitent les patients à consulter un oncologue à un stade où la probabilité d’un pronostic favorable est réduite. Les experts notent que le cancer du côlon présente des signes et des symptômes identiques pour les hommes et les femmes.

Cancer colorectal, premier stade: symptômes

Une tumeur dans l'intestin grêle au stade initial de formation ne provoque ni douleur ni inconfort. Avec une augmentation de la taille du cancer du côlon, les symptômes apparaissent à un stade précoce:

  • douleur dans l'abdomen;
  • sensation de lourdeur;
  • augmentation de la formation de gaz dans l'estomac;
  • selles irrégulières.

Si le cancer du côlon se développe, les premiers symptômes risquent de ne pas inquiéter le patient pendant longtemps et de les prendre pour des maux d'estomac. À l'hôpital de Yusupov, le cancer du côlon est diagnostiqué, les symptômes sont étudiés aux stades précoces pour développer le programme de traitement le plus efficace.

Symptômes courants du cancer colorectal

Lorsque le cancer du côlon se développe, les symptômes chez les hommes et les femmes aux premiers stades sont les mêmes. Aux stades avancés du cancer, des lésions des organes internes se produisent, ce qui explique l'apparition de symptômes courants:

  • l'anémie est un symptôme courant du cancer colorectal. Le manque de fer dans le corps et des saignements réguliers entraînent une diminution des taux sanguins de globules rouges et d'hémoglobine.
  • perte de poids sans raison apparente. Le développement d'une tumeur entraîne toujours une perte de poids. La perte de poids est due à un dysfonctionnement du système digestif et du métabolisme.
  • peau pâle, cheveux secs et cassants, ongles;
  • cancer du rectum - les symptômes observés aux premiers stades chez la femme se traduisent par une diminution des performances, la présence de maux de tête intenses;
  • La détérioration de l'appétit se produit pendant la chimiothérapie et résulte également de l'immobilisation de toutes les ressources corporelles. Les symptômes du cancer du rectum chez la femme entraînent un affaiblissement du corps et une perte d'énergie.

Manifestations locales du cancer du côlon

Si le cancer sigmoïde se développe, les premiers symptômes de la maladie ressemblent au processus pathologique observé dans d'autres parties de l'intestin. Les manifestations locales du cancer du côlon sont:

  • inconfort dans l'abdomen, résultant de la violation de la microflore;
  • alternance de constipation et de diarrhée;
  • mucus et sang dans les selles. Si un cancer sigmoïde se développe, ces symptômes sont différents en ce sens que des inclusions enveloppent les masses fécales. Dans le cancer du caecum, les symptômes sont caractérisés par un mélange de sang et de matières fécales.

Les personnes à risque doivent connaître les signes du cancer colorectal, les premiers symptômes aideront à reconnaître la maladie à temps et à entamer le traitement. À l’hôpital Yusupov, chaque personne qui reçoit un traitement reçoit de l’aide quelle que soit la gravité de la maladie; il ne faut donc pas négliger les premiers signes d’un cancer du côlon.

Stades du cancer du côlon

Les experts identifient plusieurs stades de cancer colorectal dont l’espérance de vie est différente. Au cours de la stadification, le cancer du rectum est subdivisé selon la classification TNM.

Cancer du côlon: principales étapes

Lors du diagnostic par les oncologues, une autre classification est également utilisée, selon laquelle le cancer du côlon passe par 4 étapes:

  • L'étape 1 est caractérisée par la germination d'une tumeur dans la paroi d'un organe, sans dépasser ses limites. À ce stade, les métastases sont absentes des ganglions lymphatiques régionaux, de sorte que le taux de survie dépasse 90%. L'adénome tubulaire du côlon avec dysplasie de grade 1 peut se développer de manière asymptomatique chez un patient;
  • Stade 2 - le néoplasme dépasse les intestins, les métastases dans les ganglions lymphatiques ne sont pas détectées. Le cancer du rectum au stade 2 est caractérisé par une survie pouvant atteindre 75%;
  • L'étape 3 est caractérisée par la germination de la tumeur dans la membrane séreuse et par la métastase aux ganglions lymphatiques. Le cancer du rectum de stade 3 a un pronostic favorable dans 50% des cas;
  • L'étape 4 est terminale. La tumeur affecte les organes voisins, on note la formation de métastases. Si le cancer du rectum est diagnostiqué avec le stade 4, l'espérance de vie est réduite et, par conséquent, 10% seulement des patients peuvent survivre au cours des cinq premières années.

Le cancer du côlon sigmoïde direct, stade 4, apporte au patient une douleur et une dégradation de sa santé psychologique. Lors du traitement de patients atteints d'un cancer du rectum de grade 4, un psychologue expérimenté travaille quotidiennement avec les patients.

Métastases

Le mouvement du nidus est courant dans le cancer du côlon. Le cancer rectal de grade 4 avec métastases est difficile à traiter. Les efforts des oncologues visent à améliorer la qualité de vie du patient et à réduire l'impact négatif de la décomposition des tissus endommagés.

Cancer rectal: métastases

La métastase d'une tumeur maligne dans le gros intestin est réalisée dans les organes suivants:

  • Le foie est l'organe qui reçoit le sang qui nourrit les organes internes. Le cancer du côlon sigmoïde à 4 degrés avec des métastases dans le foie se manifeste chez les patients présentant une accumulation de liquide dans la cavité abdominale, des nausées et des vomissements, une jaunisse et un épuisement général du corps;
  • le péritoine est un film mince qui tapisse les organes internes: après la germination du néoplasme dans les organes du péritoine, des foyers du processus pathologique apparaissent;
  • En cas de métastase du cancer du péritoine dans les poumons, les patients ressentent une douleur thoracique sévère, des épisodes de toux, un essoufflement, une toux sanguine.

L'équipement de diagnostic moderne vous permet d'identifier rapidement les métastases du cancer du côlon et de commencer à les éliminer. Le cancer du côlon de stade 4 avec métastases hépatiques a un pronostic défavorable, mais des oncologues expérimentés de l'hôpital de Yusupov travaillent avec ces patients.

Diagnostic du cancer du colon

Comment identifier le cancer du rectum, sont intéressés par les personnes éprouvant des symptômes similaires aux manifestations de cette maladie. Le diagnostic du cancer sigmoïde est réalisé à l’hôpital Yusupov. Un diagnostic précis de la maladie est nécessaire pour le traitement ultérieur des troubles.

Diagnostic des méthodes de radiographie du cancer du côlon

Un diagnostic précoce contribue au taux de survie des patients atteints de cancer. Le diagnostic de cancer du rectum repose sur de nombreuses études. Les méthodes radiologiques sont largement utilisées dans le diagnostic du cancer du côlon.

Les méthodes de recherche par rayons X sont:

  • tomographie par ordinateur. Cette méthode est extrêmement précise et repose sur l'obtention d'un certain nombre d'images, couche par couche, d'une zone spécifique du corps. Le cancer colorectal, dont les symptômes et le diagnostic sont assez complexes, peut métastaser. La tomographie par ordinateur est donc utilisée pour déterminer les foyers secondaires.
  • Le lavement au baryum est basé sur l'introduction de sulfate de baryum dans l'intestin, suivi d'un examen aux rayons X. Cette substance a la capacité d'absorber les rayons X. Lavement baryté avec radiographie permet de visualiser la zone touchée du côlon;
  • L'imagerie par résonance magnétique est utilisée pour visualiser la zone d'intérêt. Cette méthode est la plus sûre, car elle repose sur l’utilisation de rayonnements électromagnétiques;
  • La tomographie par émission de positons repose sur la preuve que le sucre est activement absorbé par les cellules cancéreuses. Avec cette méthode, un médicament contenant un cancer de l'intestin et du rectum est utilisé. Le test de cancer colorectal de haute précision permet aux spécialistes de déterminer la présence d'une tumeur dans le gros intestin, son emplacement et son stade;
  • examen radiographique du thorax. La radiographie est utilisée pour détecter les métastases dans des organes distants.

Les méthodes de diagnostic radiologique sont utilisées pour déterminer la présence d'une tumeur dans le gros intestin et sa localisation. En médecine, il existe également des méthodes permettant de déterminer l’origine d’un néoplasme, sa structure histologique et la nature des désordres de l’organisme.

Recherche génétique dans le diagnostic du cancer du rectum, du sigmoïde, du caecum et du côlon

Le risque de cancer colorectal est élevé chez les personnes dont les proches sont atteints de ce trouble. Des données médicales décrivent la présence de gènes dans l'ADN responsables du développement du cancer du côlon.

L'activation de ces gènes se produit lorsque des facteurs négatifs influencent l'organisme. Par conséquent, pour détecter la probabilité d'un cancer, il est nécessaire de subir un test génétique. Dépistage oncologique du cancer colorectal, les oncologues de l’hôpital Yusupov expliquent aux patients comment réussir l’analyse, ce qui permet de détecter des affections précancéreuses. La recherche génétique vise à identifier les troubles génétiques pouvant déclencher le processus pathologique.

Méthodes de recherche en laboratoire

Les méthodes de recherche en laboratoire sont utilisées dans diverses maladies et sont donc largement utilisées. Si vous suspectez un cancer du côlon, plusieurs études sont menées:

  • Une analyse de sang est effectuée pour détecter l'anémie, qui se développe à la suite d'un saignement dans le cancer. La présence d'un processus pathologique est confirmée par une altération des récepteurs d'antigènes situés à la surface de la paroi cellulaire. Un test sanguin peut déterminer avec précision le degré de développement de la lésion;
  • examen des matières fécales. Dans le cancer du côlon, le sang pénètre dans les selles et peut être invisible pour le patient. Avant le diagnostic, le patient nécessite une formation spéciale, notamment pour éviter l'utilisation de poisson, de viande, de betteraves. Du sang caché dans les matières fécales peut être présent dans diverses maladies; d'autres méthodes sont donc utilisées pour un diagnostic précis.
  • biopsie. Avec cette méthode, des échantillons de tissus microscopiques prélevés sur une tumeur sont étudiés par un spécialiste. L'étude permet de déterminer la composition de la tumeur, ainsi que de prédire l'évolution future.

L'échographie permet de visualiser la tumeur et de décrire en détail sa taille, sa localisation et d'identifier si une germination a eu lieu dans des organes voisins. Cette méthode est très informative, mais le dépistage permet de déterminer si un cancer colorectal se développe.

Dépistage du cancer du côlon

Les études de dépistage aident à améliorer la survie du patient. Ces tests vous permettent d'identifier le processus pathologique à un stade précoce, en l'absence de symptômes. Le dépistage du cancer du côlon est effectué à l'aide de trois tests principaux:

  • coloscopie;
  • examen des masses fécales à la recherche de sang caché;
  • inspection visuelle de la membrane muqueuse à l'aide du sigmoïdoscope.

Les études complémentaires sont:

  • administration d'une micropreparation contenant un agent de contraste, qui est décrite en détail dans les instructions, puis examen aux rayons X en cas de suspicion d'adénome tubulaire, d'adénocarcinome du colon;
  • analyse génétique des matières fécales;
  • coloscopie virtuelle.

Le diagnostic du cancer colorectal et du processus pathologique dans d'autres parties du gros intestin de l'hôpital de Yusupov présente plusieurs avantages:

  • utilisation d'équipements européens garantissant une grande précision des résultats;
  • pas de files d'attente ni de visites chez des spécialistes à des heures convenables;
  • l'attitude amicale et respectueuse du personnel envers chaque patient;
  • traitement rapide des résultats et diagnostic dans les plus brefs délais.

Les oncologues expliquent au patient à quoi ressemble le cancer du rectum et quel est le pronostic de cette maladie. Au cours de l'examen, le médecin explique au patient comment distinguer les hémorroïdes du cancer colorectal et lui propose de poser un diagnostic et de commencer le traitement de la maladie.

Traitement du cancer du côlon

Le traitement du cancer colorectal avec des méthodes conservatrices n’est pas possible, aussi une chirurgie est-elle effectuée pour enlever la tumeur. Si une tumeur du côlon est diagnostiquée, les symptômes et le traitement sont déterminés par l'étendue de la lésion. Les oncologues dans le traitement du cancer colorectal utilisent une radiothérapie ou une chimiothérapie supplémentaire.

Les questions de nombreux patients faisant référence à des oncologues sont de savoir s'il est possible de guérir le cancer du rectum. Un diagnostic précoce et un traitement rapide améliorent le pronostic de cette maladie. Au début du développement du processus pathologique, la probabilité d'un résultat favorable est élevée.

Tumeur du rectum: chirurgie et conséquences

En médecine, il existe de nombreux traitements pour le cancer, mais le principal est la chirurgie au rectum. La tumeur oncologique se propage rapidement, par conséquent, les méthodes conservatrices ne permettent pas d'arrêter le processus pathologique. En médecine, plusieurs types d’opérations ont été développés, en fonction du stade du cancer et de sa localisation.

Chirurgie du colon pour l'oncologie:

  • résection laparoscopique. Cette opération est très demandée car elle permet d’arrêter le processus pathologique avec une intervention minimale;
  • la résection abdominale-anale est caractérisée par le retrait de la partie affectée de l'intestin, après quoi le chirurgien pique les deux extrémités et retire la partie de l'intestin située dans l'anus;
  • résection intrapéritonéale. Avec cette méthode, la partie affectée de l'intestin est enlevée. Avec cette opération, une colostomie peut être placée sur la paroi frontale de l'abdomen;
  • La résection obstructive, ou chirurgie de Hartmann, est réalisée avec une forte probabilité de guérison à long terme de la surface de la plaie. Avec cette méthode, le chirurgien supprime la tumeur, puis la colostomie et suture l’autre extrémité de l’intestin. À l'avenir, la chirurgie est possible en suturant la colostomie.

L'adénocarcinome du côlon sigmoïde, traité chirurgicalement, peut être traité avec succès au stade initial du développement. Les oncologues de l'hôpital Yusupov fournissent des services médicaux de haute qualité et offrent un soutien psychologique à chaque patient.

Radiothérapie pour cancer du rectum avant chirurgie

L'oncologie du rectum, traitée à l'hôpital de Yusupov, nécessite l'utilisation de diverses méthodes. La radiothérapie est l'une des composantes du traitement du cancer du rectum. Les rayonnements ionisants contribuent à la destruction des cellules tumorales et affectent également les cellules saines.

L'exposition aux radiations avant la chirurgie pour enlever la tumeur aide à éliminer les symptômes. Si le cancer sigmoïde est diagnostiqué, un traitement par cette méthode après la chirurgie est nécessaire pour améliorer le pronostic.

Colostomie pour cancer du rectum

Le traitement du cancer colorectal nécessite dans certains cas la création d’une colostomie, qui est un trou par lequel les gaz et les matières fécales sont évacués du côlon.

Indications pour l'élimination de la colostomie dans le cancer colorectal:

  • la défaite d'une grande partie de l'intestin;
  • inflammation du domaine de la radiothérapie;
  • suppuration et fistule dans le gros intestin;
  • l'impossibilité de l'ablation chirurgicale de la tumeur;
  • forte probabilité de complications lors du retrait d'un fragment du côlon;
  • germination de l'éducation dans les organes.

Les patients atteints de colostomie utilisent des conteneurs spéciaux pour recueillir les matières fécales. Dans certains cas, une colostomie est nécessaire pour sauver la vie du patient.

Chimiothérapie palliative du cancer du rectum

Le traitement de chimiothérapie est basé sur des médicaments qui réduisent le risque de métastases ou ralentissent la croissance des tumeurs malignes. La chimiothérapie pour le cancer du rectum, dont les critiques sont variées, est appliquée avant ou après la chirurgie. L'utilisation de la chimiothérapie en tant que méthode principale de traitement est nécessaire pour une tumeur qui ne peut pas être enlevée pendant la chirurgie.

La chimiothérapie pour le cancer du rectum de stade 3 vise à arrêter les métastases tumorales. Cette méthode de traitement a des effets secondaires qui se manifestent sous la forme de nausée, perte de cheveux, diarrhée, inflammation de la muqueuse et neutropénie. Avant la procédure, les oncologues avertissent les patients des conséquences possibles.

Cancer rectal: traitement des remèdes populaires

Le traitement du cancer du côlon avec des remèdes populaires est inacceptable. Les remèdes populaires peuvent entraîner des complications de la maladie et accélérer la croissance de la tumeur. Les oncologues développent en détail les tactiques de traitement de cette maladie. Par conséquent, avec son utilisation en temps voulu, le pronostic de survie est élevé.

Les spécialistes de la plus haute catégorie médicale en oncologie à lame de l'hôpital Yusupov ont de nombreuses années d'expérience dans le traitement du cancer colorectal. Le personnel médical sait donc comment traiter le cancer du rectum.

Lors de l'élaboration de programmes de traitement individualisés pour les patients, des connaissances scientifiques et des techniques éprouvées sont appliquées. Le traitement du cancer colorectal est effectué à l'aide d'approches modernes qui, combinées à un équipement de diagnostic moderne, fournissent des services de haute qualité et améliorent l'état des patients.

Régime alimentaire pour le cancer du côlon

La nutrition pour le cancer du rectum doit être équilibrée, le régime alimentaire du patient comprend des aliments riches en fibres végétales. Cette mesure vise à prévenir la constipation et à éliminer les toxines. Un régime thérapeutique pour le cancer du rectum est un complément à la thérapie principale.

Directives nutritionnelles générales pour le cancer du côlon:

  • diviser les repas 5 à 6 fois par jour;
  • utiliser dans la cuisson des aliments frais;
  • manger de la nourriture bouillie ou cuit à la vapeur;
  • rejet des viandes grasses, des produits fumés et marinés;
  • exclusion du régime alimentaire des boissons gazeuses et des produits qui favorisent la formation de gaz.

Le régime alimentaire pour la radiothérapie du rectum nécessite l'exclusion des aliments grossiers et salés qui irritent les muqueuses de la bouche. La nutrition pour le cancer du côlon des patients de l'hôpital Yusupov est développée par des spécialistes en ce qui concerne les préférences individuelles. Les aliments frais sont inclus dans le régime.

Prévisions et survie

Si un cancer du côlon est diagnostiqué chez un patient, sa survie dépend du stade auquel le processus pathologique est diagnostiqué. La survie à cinq ans de cette maladie est d’environ 45%. Dans le cancer du côlon, le pronostic de survie s’améliore après la chirurgie et une rechute est possible.

Survie dans le cancer du côlon:

  • cancer du rectum. Après la chirurgie, combien de patients vivent dépend du type et du stade du processus pathologique. Le taux de survie à cinq ans est de 60%. Lorsque le cancer du rectum de stade 3 est détecté, le pronostic pour combien de vivre avec elle est de 40%;
  • tumeur sigmoïde. Le pronostic pour un diagnostic précoce est favorable. Si le cancer sigmoïde au stade 2 est diagnostiqué, le pronostic après la chirurgie est favorable pour 80% des patients. Le cancer sigmoïde, stade 3, dont le pronostic après amélioration chirurgicale est caractérisé par la survie de plus de 50% des patients;
  • cancer du caecum. Le nombre de patients atteints de ce diagnostic dépend du stade et de la tactique du traitement. Aux premiers stades de la maladie, le taux de survie est d'environ 70% et aux stades 3 et 4, le pronostic de survie est réduit à 40%.

Pour les patients chez lesquels un adénocarcinome rectal a été détecté, le pronostic au stade initial est favorable, le taux de survie au cours des cinq premières années atteint 90%. L'adénocarcinome modérément différencié du côlon présente un pronostic aux stades 3 et 4, jusqu'à 50%.

Si un patient est référé à la clinique d'oncologie de l'hôpital Yusupov, atteint d'un adénocarcinome du côlon, de son âge et de sa durée de vie, les experts expliquent à la famille le soutien d'un psychologue qualifié.

Traitement du cancer colorectal à Moscou

Le traitement du cancer du côlon à Moscou est effectué par des oncologues de l'hôpital Yusupov, experts dans ce domaine. Les lames d'oncologie expérimentées fournissent des services de haute qualité aux patients et à leurs proches. Après une visite chez un spécialiste et un diagnostic, le traitement du cancer colorectal à Moscou est prescrit dans les plus brefs délais.

Si un cancer du côlon sigmoïde est diagnostiqué chez un patient, un traitement à Moscou, selon un programme individuel constitué de divers spécialistes, est réalisé à l'hôpital de Yusupov. Le traitement du cancer colorectal, dont le prix dépend du volume de mesures de traitement, nécessite une approche intégrée et un suivi régulier. À l’hôpital Yusupov, les patients reçoivent des soins médicaux 24 heures sur 24.

Vous pouvez prendre rendez-vous avec un oncologue et connaître le coût des services en appelant l’hôpital Yusupov.

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Cancer du colon

Le cancer du côlon est une maladie oncologique pathologique se présentant sous la forme d'une tumeur, qui se forme à partir de la couche épithéliale de la membrane muqueuse, qui tapisse tout le gros intestin de l'intérieur et se divise en une directe, un colon et un caecum avec sa localisation caractéristique du processus tumoral.

Cancer touchant le gros intestin, environ 5% de diverses tumeurs malignes et beaucoup plus répandu chez les hommes de 50 à 60 ans. Certains types de maladies, notamment la colite, l'étiologie ulcéreuse non spécifique, la polypose diffuse et les adénomes, sont considérés dans le développement de la pathologie intestinale sous-jacente comme des facteurs prédisposants à l'apparition d'une tumeur. Par conséquent, dans 100% des cas, la polypose diffuse est la cause de la malignité. Mais les carcinomes colorectaux sont plus fréquents dans les pays développés, en raison principalement de la consommation accrue de graisses animales, de viande, de porc et de bœuf en particulier, et d’une réduction de la quantité de fibres. Et, inversement, l'incidence du cancer du côlon chez les personnes consommant des aliments végétariens est réduite.

Causes du cancer du côlon

La principale raison du développement du cancer du côlon est l’influence de substances cancérogènes qui se forment dans le contenu intestinal de débris alimentaires sous l’influence de diverses bactéries. C'est dans les masses fécales qu'il y a une quantité énorme de flore bactérienne, qui se calcule en milliards dans un gramme de substance. De nombreuses enzymes libérées par les micro-organismes participent aux processus métaboliques et, sous l'action de bactéries, l'ammoniac est libéré par les acides aminés, les phénols se forment, les nitrosamines et les acides biliaires primaires sont convertis en formes secondaires. Déjà prouvé que ces dérivés secondaires ont un effet activant, cancérigène et mutagène. Et pour le développement du cancer du côlon (côlon), ils constituent un élément fondamental, contrairement aux métabolites toxiques des acides aminés. Le processus de conversion des acides biliaires en acides secondaires se déroule sous l'influence d'une enzyme spéciale, produite par les bactéries de la flore intestinale. L'activité de la cholanoïne-7-déshydroxylase augmente avec l'augmentation de la teneur en acides biliaires. Et leur concentration dépend du type d'aliment, il augmente donc à chaque repas, riche en graisses et en protéines, ce qui augmente le pourcentage d'incidence croissante.

En outre, les causes du cancer du côlon sont considérées comme une pathologie précancéreuse, qui comprend les polypes. Ils sont formés à partir d'épithélium en expansion et de tissu conjonctif, représentant de petites papilles ou des formations arrondies qui s'élèvent au-dessus de la surface muqueuse et sont le produit du processus inflammatoire, représentant des tumeurs bénignes. Les polypes d'étiologie hyperplasique sont beaucoup plus fréquents chez les adénomateux, mais leur malignité est plutôt douteuse. Par conséquent, les polypes de nature adénomateuse sont des pathologies précancéreuses du gros intestin. Ils ressemblent à des formations roses arrondies avec une teinte rouge, ont une texture douce et sont situés sur une tige étroite avec une surface en velours. Ces polypes sont principalement situés dans le rectum, puis peuvent être localisés dans le sigmoïde, le caecum et la partie descendante du gros intestin. Ces polypes villeux, de taille importante, deviennent malins. La dysplasie sévère augmente le développement du cancer du côlon, même dans l'indépendance de ces tailles. Il existe des polypes de localisation unique et multiple, ainsi que des polyposes de nature diffuse.

Le cancer du côlon peut se développer à 100% avec une susceptibilité familiale. De plus, cette maladie est héréditaire et la malignité survient assez tôt.

Symptômes du cancer du côlon

Les symptômes cliniques du cancer du côlon sont conditionnellement divisés en deux moitiés du gros intestin: droite et gauche. Il n'y a pas de divisions anatomiques définies de ces parties. En général, les tumeurs appartenant au côté droit se situent dans la partie aveugle du gros intestin, dans la partie ascendante et dans le coude droit. Dans ce cas, les symptômes d'une tumeur dans la partie droite du côlon sont caractérisés par cinq symptômes principaux, qui sont causés par la compression et l'intoxication, et pour la moitié gauche, par des manifestations d'obstruction de l'organe tubulaire et par la destruction de la tumeur.

Le cancer du côlon se caractérise par des symptômes divers et nombreux combinés dans certains groupes de syndromes à partir desquels certaines formes cliniques se distinguent. Tels que tumeur, obstructive, dyspeptique, pseudoinflammatoire, entérocolique et anémique toxique.

Le cancer du côlon dans la moitié droite se manifeste par la douleur, la présence d'une tumeur palpable, une perte d'appétit, une faiblesse générale et une anémie. Près de 90% des patients se plaignent de douleurs, principal symptôme de la maladie, principalement dans l'abdomen droit, sans localisation spécifique. Les sensations douloureuses se manifestent de différentes manières et intensités. En règle générale, cette douleur est sourde et terne avec une action peu intense et permanente, pour laquelle le processus inflammatoire de la tumeur ou sa germination dans d'autres organes somatiques est caractéristique. Parfois, il se manifeste par des crises aiguës à court terme, ressemblant à des crises de cholécystite ou d'appendicite aiguë. Cette douleur est due à des modifications du fonctionnement de la valve bauhinia. Dans ce cas, les masses fécales situées dans la partie aveugle du gros intestin sont projetées dans la partie iléale et ses contractions sous forme de spasmes provoquent l’apparition de douleurs.

Environ 70% des patients atteints d'un cancer du côlon souffrent d'anémie hypochrome, qui est également le premier signe d'une maladie néoplasique. Dans le même temps, n'associez pas d'anémie à des saignements dans l'intestin. Les diagnostics de laboratoire ne détectent pas toujours le sang caché ou visible dans le contenu de l'intestin, avec des tumeurs aux pièces appropriées. Par conséquent, de nombreux cliniciens associent la formation d’une anémie à une intoxication résultant du processus de succion de matières fécales infectées et de produits de carie tumorale.

Beaucoup moins souvent parmi les signes cliniques caractéristiques du cancer du côlon, on détecte des manifestations sous forme de manque d'appétit, de malaise général et de fatigue. Ils apparaissent très tôt, mais les patients ne s'empressent pas de demander conseil à un spécialiste. Il est important de savoir que la perte de poids liée à la pathologie du côlon n'est pas un symptôme caractéristique et est extrêmement rare.

L'un des symptômes les plus importants du cancer du côlon est la palpation de la tumeur. Les patients parviennent très rarement (dans 7% des cas) à détecter eux-mêmes une tumeur tumorale, mais déjà au moment de leur admission à l'hôpital, à la palpation, ils sont détectés chez 75% des patients. Avec la croissance exophytique, contrairement à la croissance endophyte, la définition des tumeurs est beaucoup plus facile. Lors de la palpation, la tumeur est ressentie sous la forme d'une consistance dense ou densément élastique avec une surface montagneuse. En l'absence de complications inflammatoires, la tumeur ne provoque pas de douleur et est légèrement sensible à la palpation avec des contours nets et des bords arrondis. Le néoplasme peut évoluer en fonction des mouvements des parties affectées du gros intestin et de la croissance du cancer du côlon lui-même dans d'autres tissus. Fondamentalement, il existe une mobilité des tumeurs dans la section transversale du gros intestin, avec moins de mobilité chez les aveugles. Et pour les tumeurs du coude droit et la partie ascendante du côlon se caractérise par une faible mobilité.

Avec la percussion, le son au-dessus de la tumeur est sourd et avec les lésions de la paroi postérieure, en particulier de l'intestin aveugle, le son peut ne pas être détecté du tout.

Il existe également de très rares signes cliniques de cancer du côlon. Ceux-ci comprennent des éructations, des nausées, des ballonnements, des vomissements (dans de rares cas) et une sensation de goût désagréable dans la bouche. Ce complexe symptomatique indique un dysfonctionnement de l'estomac et est appelé le syndrome de gêne intestinale.

Presque chez cinq patients sur un, le cancer du côlon à droite provoque une élévation de la température. Un tel état fébrile peut durer assez longtemps, tout en atteignant des niveaux élevés. Parfois, la température est considérée comme le premier symptôme d'une tumeur. Et en cas de fièvre prolongée d'étiologie inconnue, il est nécessaire d'examiner les intestins à l'aide de rayons X.

Le tableau clinique du cancer du côté gauche du côlon est complètement différent de tous ces symptômes. Avec les tumeurs existantes, la distribution des matières fécales dans l'intestin, à un degré différent, pose un problème. Près de la moitié des patients se plaignent de constipation persistante, difficile à traiter avec des médicaments et avec un régime alimentaire. Elle peut également être accompagnée d'un côlon épais, d'un gonflement et d'un grondement. Et après sa libération dans des quantités abondantes de gaz et de matières fécales, tous ces signes disparaissent pendant un moment.

La diarrhée n'est pas typique de ce cancer du colon, mais une modification de la diarrhée avec constipation, qui est rare, peut indiquer un processus tumoral. Cela est dû à l'intensité de la fermentation, qui survient après la rétention des selles, puis à la libération de fluide dans la lumière intestinale et à la dilution des masses fécales, après quoi elles s'accumulent pendant le rétrécissement. Ainsi, apparaît d'abord, après un retard dans la chaise, la diarrhée, puis - la constipation.

Après un rétrécissement important de la lumière intestinale, son obstruction se manifeste par une étiologie chronique qui se manifeste par des douleurs à court terme, des périodes répétées de rétention de gaz et de selles, une distension abdominale et des douleurs à court terme. Dans certains cas, une pathologie intestinale sous forme d'obstruction se développe rapidement avec l'apparition de douleurs abdominales aiguës sous forme de contractions, qui se caractérisent par une rétention soudaine de gaz et de selles et par une douleur accompagnée du symptôme de Shchyotkin.

L'obstruction intestinale est caractérisée par le développement de tumeurs importantes qui rétrécissent la lumière intestinale. Cependant, une obstruction aiguë ou chronique n'est pas un symptôme pour lequel une opération ne peut être effectuée.

Le cancer du côlon du côté gauche de l'intestin est caractérisé par des impuretés pathologiques dans les masses fécales. Les impuretés sanguines sont caractéristiques après la formation de lésions résultant du passage de selles solides dans la zone rétrécie par la tumeur. Très souvent, on trouve du sang occulte dans l'étude de la coprologie fécale. Chez les patients présentant une pathologie tumorale du gros intestin lors des analyses, une petite quantité de mucus est déterminée et, avec quelques modifications de nature inflammatoire - un mélange de pus.

Beaucoup de patients ont un gonflement dans l'épigastre. Parfois, cela se produit à la suite de l'accumulation de gaz dans la section transversale du côlon. Les signes cliniques très rares de cancer de la moitié gauche sont une faiblesse générale, une gêne intestinale, une perte d'appétit, une anémie et une perte de poids. Ils ne peuvent donc pas prétendre à la présence d'une tumeur.

Le cancer du côlon de la moitié droite est une maladie progressive et progressive et le nombre et la sévérité du tableau symptomatique augmentent. Dans les régions distales, cette maladie survient avec l'apparition soudaine d'une obstruction intestinale.

En outre, chaque symptôme de manifestations du cancer du côlon a ses propres caractéristiques au cours de la maladie.

Dans une forme de cancer du côlon toxique-anémique, des symptômes tels que malaise, faiblesse, fatigue, fièvre, modifications de la peau sous forme de pâleur et progression de l'anémie sont notés. Cette forme se développe dans le cancer de la partie aveugle du gros intestin et du côlon ascendant.

La forme entérocolitique du cancer du côlon se caractérise par un ensemble complet de symptômes de troubles intestinaux, qui révèlent une constipation, une diarrhée, des ballonnements, des grondements d'estomac, l'apparition de sécrétions muqueuses purulentes et sanglantes provenant du côlon.

Pour le cancer du côlon dyspeptique - lourdeur dans la région épigastrique, nausée, éructations, perte d'appétit, vomissements périodiques, ballonnements et douleurs abdominales.

Pour les formes obstructives du cancer du côlon se caractérisent par l'apparition précoce d'une obstruction intestinale. Tout d’abord, il existe des douleurs abdominales sourdes et caractéristiques, qui se transforment en douleurs de caractère pleurnichant, sans localisation spécifique. Ensuite, ils deviennent plus forts, il y a des attaques associées à la rétention des selles et des gaz. À l'avenir, ces attaques deviennent plus fréquentes, plus longues et une forme chronique d'obstruction intestinale se forme. Après une attaque, une obstruction intestinale obstructive absolue se produit.

Dans la forme pseudo-inflammatoire du cancer du côlon, les symptômes caractéristiques ressemblent au processus d'inflammation de la cavité abdominale. Dans cette forme, des attaques douloureuses dans l'abdomen sont notées, les muscles de la paroi péritonéale sont irrités et tendus, la température augmente, la leucocytose augmente et la RSE augmente.

Lors du développement de la forme atypique, la tumeur est palpée avec des symptômes cliniques peu prononcés.

Stades du cancer du côlon

Lors du diagnostic du cancer du côlon, l’essentiel est d’établir le stade de la maladie, car le traitement du patient en dépend dans le futur. Pour identifier le stade du cancer du côlon, diverses méthodes de diagnostic et tests de laboratoire sont utilisés, permettant de déterminer tous les signes correspondant à un stade spécifique de la maladie. Les sensations des patients eux-mêmes doivent toujours être prises en compte.

Dans le cancer du côlon, on distingue quatre stades selon la classification, qui dépendent du comportement de la tumeur maligne dans l'organe.

Le premier stade du cancer du côlon se produit lorsque la tumeur occupe moins de la moitié de la circonférence intestinale et se limite à la lésion des couches muqueuses et sous-muqueuses, sans se propager aux ganglions lymphatiques.

Le deuxième stade du cancer du côlon se produit lorsque le processus pathologique est localisé sur la plus grande moitié du périmètre intestinal ou se propage déjà dans la couche musculaire, avec une seule pénétration dans les ganglions lymphatiques.

Troisième stade du cancer du côlon: un néoplasme occupe une moitié supérieure du périmètre intestinal, se développe dans la membrane séreuse ou donne des métastases aux ganglions lymphatiques régionaux.

La quatrième phase du cancer du côlon se produit lorsque la tumeur occupe une vaste surface, se propage aux tissus et organes voisins et donne également des métastases à distance.

En pratique médicale, deux classifications des stades du cancer du côlon sont utilisées. En 1932, l'un d'eux a été proposé et en 1997, le second (TNM). Selon la première classification, la maladie est divisée en stades: A, B, C, D.

Et la scène était définie lorsque les couches n'étaient pas touchées par la tumeur, sous la sous-muqueuse.

Au stade - avec la germination de toutes les couches de l'intestin.

Stade C - à différentes tailles de tumeurs avec métastases supplémentaires aux ganglions lymphatiques régionaux.

Stade D - lors du diagnostic de métastases à distance.

Mais la plus informative pour le moment est la classification du cancer du côlon, proposée en 1997, car elle révèle tous les indicateurs de chaque catégorie de tumeur, ce qui permet de la décrire plus précisément. Cette classification (TNM) comprend trois étapes par son nom. Chaque stade a ses propres marqueurs, qui déterminent l'état de la tumeur.

Traitement du cancer du côlon

Le seul traitement radical contre le cancer du côlon est la chirurgie. La chimiothérapie et la radiothérapie ont pour effet une exposition palliative et sont principalement utilisées en tant que thérapie complémentaire à la chirurgie.

L'exposition aux radiations pour le cancer du côlon peut être réalisée en tant que thérapie indépendante sous forme de traitement palliatif pour les patients présentant une propagation locale du cancer du côlon dans la section rectale, ainsi que parallèlement à une chirurgie radicale aux deuxième et troisième stades de la maladie. Dans ce cas, la télégammathérapie appliquée. En tant que traitement indépendant à des fins de traitement palliatif, il est prescrit à petites doses (jusqu’à 50–60 Gy).

Aujourd'hui, le traitement du cancer du côlon se fait par tranches de thérapie. Lors d'une radiothérapie dans une forme localement avancée de cancer du côlon, il est parfois possible de pratiquer une chirurgie radicale. Lors de la prescription d'un traitement d'association, l'exposition aux rayonnements est effectuée avant l'opération avec des doses accrues (au total - 20-30 Gy). Deux jours plus tard, la tumeur est réséquée.

Le traitement par chimiothérapie du cancer du côlon est d'une importance secondaire, car ces tumeurs malignes sont insensibles aux médicaments. Ainsi, la chimiothérapie est prescrite dans les cas où il est impossible d'effectuer un traitement chirurgical et une exposition aux radiations. Ces médicaments sont utilisés en chimiothérapie: Ftorafur et 5-Fluorouracil avec une activité antitumorale caractéristique de 25%. Les dérivés de la sarcolysine, de la mithromycine C et de la nitrosourée sont encore moins efficaces. Même la nomination de combinaisons de médicaments n'a aucun résultat positif. Par conséquent, la chimiothérapie est associée à une exposition à un rayonnement.

La chimiothérapie adjuvante est également inefficace dans le traitement du cancer du côlon.

Récemment, le traitement du cancer du côlon au laser a été largement utilisé pour son inopérabilité. Un laser au néodyme est appliqué, dont le faisceau est envoyé au processus tumoral à travers un rectomanoscope. Cette méthode de traitement est beaucoup plus efficace pour les complications telles que les saignements et les tumeurs sténosantes. Dans 89% des cas, il est possible d'arrêter les saignements et dans 80% des cas, la fonction intestinale est restaurée sous la forme de sa perméabilité. Cependant, il y a des inconvénients. C’est la formation de fistules, de perforations, résultant de la désintégration de la tumeur en quantité non contrôlée.

Chirurgie du cancer du côlon

Selon la localisation du cancer du côlon et le stade du processus pathologique, une méthode d'intervention chirurgicale est choisie. Dans une opération radicale, la résection est effectuée en reculant de six centimètres distal et proximal du néoplasme. En fonction de l'emplacement de la tumeur, trois types d'opérations sont utilisés. Celles-ci incluent: la résection antérieure, la résection abdominale-anale dans la relégation du côlon sigmoïde et l'extirpation abdomino-périnéale du rectum.

Dans toutes ces opérations, la cavité abdominale est ouverte et la mobilisation se fait par le péritoine du sigmoïde et du rectum.

Lors de la résection antérieure, la zone touchée est retirée en se rétractant à 5 cm du bord de la tumeur, puis une anastomose directe est appliquée entre les extrémités de l'intestin. Cette opération est considérée comme réalisable pour les tumeurs situées jusqu'à 12 cm de l'anus.

La résection abdominale-anale du rectum avec réduction est réalisée à l’emplacement de la pathologie à 8-11 cm du bord de l’anus. Ici, le sigmoïde et le rectum sont mobilisés pour que la partie sigmoïde du gros intestin puisse être abaissée dans le pelvis sans tension. L'intestin aspiré subit une intersection et une élimination en même temps que la formation de tumeur. Laissez seulement un morceau de l'intestin dans l'anus dans une quantité de 5-6 cm ou effectuez un ourlage à la section anale.

Si le cancer du côlon est situé trop bas à une distance de moins de six centimètres de l'anus, le sphincter n'est pas retenu afin d'éviter les récidives et le rectum disparaît de la région du péritoine et du périnée. Pour le stade abdominal est caractérisé par la mobilisation des intestins et l'intersection du côlon sigmoïde avec suturer l'extrémité proximale sous la peau dans la partie gauche de la région iliaque, créant un anus de nature non naturelle. Et l'intestin mobilisé en même temps que la tumeur est enlevé. Une telle opération est nécessaire lors de la prédiction tardive du cancer du côlon, ainsi que lorsqu'un néoplasme pathologique pénètre dans les tissus voisins ou en cas de difficultés techniques.

L’opération de Hartmann est également considérée comme une action forcée par les chirurgiens. Il est prescrit pour les tumeurs tumorales situées à une distance de dix centimètres de l'anus, ainsi que pour les personnes âgées de 65 à 70 ans ayant des maladies graves qui empêchent la résection antérieure. De plus, ce type de chirurgie est prescrit pour une obstruction intestinale ou des modifications trophiques de ses parois, lorsqu'il est dangereux d'imposer une anastomose. Dans de tels cas, après une inflammation disparaissant, les patients sont opérés et la sonde intestinale est restaurée à l'aide d'une anastomose entre les segments de l'intestin.

Il existe également des opérations de type économique, qui consistent en des tumeurs mineures, des polypes, des lésions limitées des couches muqueuses et des membranes sous-muqueuses, en particulier des patients affaiblis présentant des contre-indications aux opérations abdominales. Des chirurgies transanales, une électrocoagulation ou une électroscission d'une tumeur sont également pratiquées.

Les résultats à distance après une telle intervention chirurgicale au début du cancer du côlon sont tout à fait satisfaisants. Néanmoins, un contrôle médical minutieux de ces patients est nécessaire.

Les chirurgies palliatives sont prescrites pour les formes avancées de cancer du côlon. Cela prolonge la vie des patients pendant un certain temps et leur facilite la vie. Pour les tumeurs malignes qui ne sont plus opérées ou pour les formes en désintégration, un anus artificiel est imposé. Dans ce cas, l'intersection du côlon sigmoïde est réalisée sur le rétrécissement et les deux extrémités sont cousues dans le péritoine.

Après avoir effectué des opérations de préservation du sphincter, l'apparition de structures cicatricielles, la formation d'insuffisance de la partie externe du sphincter dans l'anus et des troubles fonctionnels du gros intestin sont possibles.

La tâche principale de tout médecin est de détecter rapidement les violations, de choisir des produits alimentaires qui contribueront davantage à la formation de matières fécales denses. Ainsi que dans la nomination de médicaments qui aident à renforcer l'action régénératrice dans les tissus musculaires et nerveux; dans la détection et le traitement rapides de l’atonie du colon, de la dysbiose et de la colite.

Avec l'anus artificiel (colostomie), le point important est l'aspect psychologique.

En plus de tous les concepts énumérés ci-dessus, le patient doit se limiter à la consommation de certains produits, notamment les oignons, la bière, l'ail et les boissons gazeuses. Pour prévenir la stagnation fécale et contrôler les actes de défécation, il est nécessaire de laver les intestins avec des solutions de Furacilin ou de soude au moyen d’une sonde injectée dans la colostomie.

L'examen clinique des patients atteints d'un cancer du côlon est effectué par des oncologues. Lors du suivi ou de l'examen ambulatoire, le médecin doit porter une attention particulière aux symptômes qui apparaissent, pouvant indiquer une possible rechute. Parmi eux, des saignements dans les services du rectum, des violations d'actes de défécation, des douleurs lors des attaques, une distension abdominale, une faiblesse musculaire. L'examen doit être effectué par un examen des doigts du gros intestin, une palpation du foie et des ganglions lymphatiques.

Pronostic du cancer du côlon

Après l'application du traitement radical chirurgical du cancer du côlon, le taux de survie à cinq ans atteignait 65%. Les résultats à distance sont significativement influencés par une tumeur avec germination dans les ganglions lymphatiques de la localisation régionale; la propagation de la tumeur sur la paroi intestinale; la taille de la tumeur elle-même, ainsi que son emplacement.

Dans d'autres conditions, la chirurgie sur des tumeurs de petite taille donne un taux de survie à cinq ans de 88%. Dans les lésions limitées aux couches sous-muqueuse et muqueuse, il est possible de guérir dans 95% des cas et dans 70% des cas, le cancer du côlon ne germe pas dans les ganglions lymphatiques. Mais avec la propagation actuelle de la maladie dans divers tissus et organes, seuls 40% des patients survivent.

Avec une localisation tumorale élevée, le pronostic de la maladie peut être plus favorable qu'avec sa localisation basse.

Ainsi, les patients opérés atteints d'un cancer du côlon ampoulé supérieur ont des chances de survie de cinq ans de 65%, tandis que le cancer de l'anus et de l'ampoule inférieure augmente l'espérance de vie dans 46% des cas.

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