Dysbactériose chez les enfants

La dysbactériose chez l’enfant est une violation du ratio normal de micro-organismes obligatoires et facultatifs dans l’intestin en faveur de ce dernier.

Selon diverses études, une violation de la biocénose intestinale est constatée chez 25 à 50% des enfants en bonne santé au cours de la première année de vie. Chez les enfants atteints de maladies somatiques, certaines formes de dysbiose intestinale sont diagnostiquées dans près de 100% des cas.

La composition de la microflore qui remplit les intestins d'un nouveau-né dépend du mode d'accouchement, de l'environnement de la période néonatale et de l'alimentation. Pendant le passage dans le canal génital, ainsi que pendant l'allaitement, l'enfant reçoit de la mère l'essentiel de la microflore obligatoire. Dans le colostrum et le lait maternel, des facteurs immunitaires empêchent la colonisation intestinale par la microflore pathogène conditionnelle. Par conséquent, il est important d'appliquer le nouveau-né au sein dans les deux heures qui suivent la naissance.

Avec la dysbiose intestinale à long terme, une immunodéficience se développe, ce qui entraîne la vulnérabilité de l'enfant aux maladies infectieuses.

Au cours de la première semaine de vie, un grand nombre de microorganismes opportunistes s’installent dans les intestins de l’enfant, ce qui entraîne le développement d’une dysbactériose intestinale transitoire, qui se termine généralement au cours de la deuxième semaine de la vie de l’enfant (les lacto et bifidobactéries étant remplacées par d’autres représentants de la microbiocénose intestinale). La microflore normale empêche la colonisation de l'intestin par des microorganismes pathogènes, participe à la production de certaines vitamines, au métabolisme, à la formation d'immunité, stimule la motilité intestinale et remplit certaines autres fonctions nécessaires au fonctionnement normal de l'organisme. Sous l'influence de facteurs indésirables, la flore intestinale normale chez un enfant peut ne pas se former et une dysbactériose transitoire devient vraie.

Causes et facteurs de risque

La dysbactériose fait référence à des troubles polyéliologiques dont le développement peut contribuer à la fois à des causes exogènes et à des causes endogènes.

Les facteurs de risque de dysbiose chez les nouveau-nés et les nourrissons comprennent:

  • la présence de maladies infectieuses-inflammatoires du tractus urogénital chez une femme enceinte;
  • déroulement compliqué de la grossesse et / ou de l'accouchement;
  • la prématurité de l'enfant;
  • attachement tardif de l'enfant à la poitrine;
  • mauvaise nutrition de la mère pendant l'allaitement;
  • mammite chez une femme qui allaite;
  • transfert précoce de l'enfant à une alimentation artificielle;
  • mauvaise garde d'enfants.

Chez les enfants plus âgés, les facteurs suivants contribuent au développement de la dysbiose:

  • diathèse;
  • infections virales respiratoires aiguës fréquentes;
  • invasions helminthiques;
  • maladies du tractus gastro-intestinal;
  • alimentation déséquilibrée (avec une prédominance dans l'alimentation des glucides et des protéines d'origine animale);
  • traitement à long terme avec des médicaments antibactériens;
  • les allergies;
  • l'anémie;
  • changements hormonaux;
  • l'impact sur le corps de facteurs environnementaux défavorables;
  • situations stressantes;
  • interventions chirurgicales;
  • tumeurs malignes.

Formes de dysbiose chez les enfants

En fonction de la prévalence de telle ou telle microflore pathogène, la dysbactériose chez l’enfant est du type suivant:

  • candidal;
  • staphylocoque;
  • la protéynie;
  • associé.

Selon l'évolution clinique, le processus pathologique peut être latent, c'est-à-dire caché, local, c'est-à-dire local ou généralisé, c'est-à-dire étendu.

En fonction de l'espèce et de la composition quantitative de la microflore, on détermine quatre degrés de dysbiose chez les enfants.

  1. La prédominance des microorganismes anaérobies, le nombre de bifidobactéries dépassant 107-108 UFC (unités formant des colonies) dans 1 g de matières fécales, pas plus de deux types de microorganismes opportunistes à raison de 102-104 UFC dans 1 g de matières fécales.
  2. Une quantité égale de microflore aérobie et anaérobie, une augmentation de la concentration d'Escherichia coli lactose négatif et hémolytique, le nombre de microorganismes pathogènes de façon conditionnelle est de 106-107 UFC dans 1 g de fèces.
  3. La prédominance de la microflore aérobie jusqu’à l’absence totale de lactique et de bifidobactéries, une augmentation significative du nombre de microorganismes pathogènes de façon conditionnelle.
  4. Dysbactériose associée; prévalence absolue de la microflore pathogène conditionnelle, qui devient résistante à la plupart des médicaments antibactériens.

Selon les indicateurs cliniques et bactériologiques, la dysbactériose chez l'enfant peut être compensée (correspond aux grades I à II), sous-compensée (correspond aux grades II à III) et décompensée (correspond aux grades III à IV).

Symptômes de dysbiose chez les enfants

La dysbactériose compensée chez les enfants se déroule généralement sans signes cliniques évidents et est détectée au cours de l'examen pour une autre raison.

Au stade de la sous-compensation chez les bébés, apparaissent des régurgitations fréquentes, des vomissements, une perte d'appétit, des grondements dans l'estomac, des flatulences et des spasmes le long de l'intestin. L'enfant grossit mal, est anxieux, irritable et a des troubles du sommeil. Les excréments sont généralement abondants, de consistance liquide ou pâteuse, mousseux, contiennent un mélange de mucus. Fèces de couleur blanche ou verdâtre, avec une odeur aigre ou putride. Chez les enfants atteints de dysbactériose, on peut observer une augmentation du nombre de composants gras dans les selles (stéatorrhée), un déficit en protéines, une polyhypovitaminose, une anémie et un développement physique retardé. Les processus de fermentation et de décomposition se produisant dans les intestins conduisent à une autoallergisation avec des symptômes d’urticaire, de dermatite atopique.

Parmi les signes de dysbactériose chez un enfant plus âgé, on note une salivation accrue, une mauvaise haleine, des éructations fréquentes, des brûlures d'estomac, des coliques intestinales, une formation excessive de gaz, des douleurs à la partie supérieure de l'abdomen, une sensation de douleur à l'estomac après le repas et une diarrhée, une constipation ou une alternance, Ce patient fécale la coloration inégale. Les enfants se coincent dans les coins de la bouche, des saignements des gencives, de l'acné, du furunculose, des cheveux et des ongles cassants, une peau sèche, des maux de tête, de l'irritabilité, de la faiblesse et une fatigue rapide. Forme généralisée de dysbiose chez les enfants (en particulier dans le contexte d'immunodéficience) peut se manifester glossite, chéilite, balanoposite ou vulvite, candidose de la peau lisse, candidose viscérale.

Dans les cas graves, un enfant atteint de dysbiose augmente la température corporelle, provoque des frissons, des crampes abdominales (principalement dans l'après-midi), des nausées, de la diarrhée.

Diagnostics

Un pédiatre et un gastroentérologue pédiatrique sont impliqués dans le diagnostic. Une analyse en laboratoire de la dysbactériose chez les enfants est nécessaire.

Au cours du diagnostic physique, l'état de la peau et des muqueuses est évalué, la sensibilité des intestins à la palpation, la distension abdominale est déterminée.

Le diagnostic de dysbactériose en laboratoire consiste à effectuer une analyse biochimique et / ou bactériologique de la dysbactériose chez les enfants (fèces, bile). Les critères microbiologiques sont une diminution du nombre de lactiques et de bifidobactéries, une diminution ou une augmentation de la concentration d'Escherichia coli typique, une augmentation du nombre de champignons microscopiques, de cocci et de Clostridia.

Pour déterminer le facteur étiologique, une échographie des organes de la cavité abdominale, une gastroscopie, une coloscopie, un examen en laboratoire des matières fécales sur Giardia, des œufs d'helminthes, un coprogramme, une analyse sanguine biochimique peuvent être nécessaires.

Le diagnostic différentiel est réalisé avec syndrome de malabsorption, colite ulcéreuse, infections intestinales aiguës.

Traitement de la dysbiose chez les enfants

La dysbactériose chez les enfants au cours de la première année de vie ne nécessite généralement pas de traitement. Dans ce cas, l'alimentation naturelle est le meilleur moyen de normaliser l'équilibre de la microflore intestinale.

Le traitement efficace de la dysbiose chez l’enfant nécessite tout d’abord l’élimination des causes du développement du processus pathologique.

Dans le colostrum et le lait maternel, des facteurs immunitaires empêchent la colonisation intestinale par la microflore pathogène conditionnelle. Par conséquent, il est important d'appliquer le nouveau-né au sein dans les deux heures qui suivent la naissance.

Afin de normaliser la biocénose intestinale, on attribue généralement des probiotiques (contenant des monocultures de micro-organismes bénéfiques ou leur combinaison), des prébiotiques (favorisant la croissance et la reproduction de membres de la microflore intestinale normale), des symbiotiques (préparations combinées combinant pro et prébiotiques), des bactériophages (microorganismes lysogènes). Dans certains cas, vous aurez peut-être besoin d'une antibiothérapie.

En cas de troubles digestifs marqués, des enzymes sont prescrits, en cas d'intoxication, des sorbants peuvent être utilisés (il convient de garder à l'esprit qu'ils sont pris séparément de tous les autres médicaments). La thérapie de vitamine est souvent montrée aux enfants malades. Pour le traitement de la dysbactériose Candide sévère chez les enfants, utilisez des médicaments antimycotiques.

Régime alimentaire chez les enfants atteints de dysbiose

Le régime alimentaire joue un rôle important, ou plutôt primordial, dans le traitement de la dysbactériose. Les produits à base de lait fermenté sont introduits dans le régime alimentaire des enfants mélangés. Les glucides, les protéines animales et les produits laitiers enrichis en bioculture, ainsi que les aliments riches en fibres, sont limités dans l'alimentation des enfants plus âgés. La croissance de la microflore intestinale normale est favorisée par le maïs, tous les types de chou, les courgettes, les carottes, les fruits frais et leur jus, les noix, le son, les flocons d’avoine, le porridge au sarrasin et les produits complets.

Lorsque la constipation de l'alimentation doit être exclue le pain blanc et toutes les pâtisseries cuites, le riz, les pâtes, le chocolat, le cacao. Lorsque la diarrhée, les bouillies râpées et les soupes de légumes, les croûtons de pain blanc, les infusions et les décoctions de fruits de cassis, de myrtille, de cornel et de gelée sont recommandés.

Complications possibles et conséquences

Avec la dysbactériose décompensée, l'état général de l'enfant souffre considérablement de diarrhée constante, de vomissements, d'intoxication du corps, ce qui peut entraîner des maladies infectieuses aiguës du tractus gastro-intestinal, une entérocolite, une bactériémie et un sepsis.

Dans les cas graves, un enfant atteint de dysbiose augmente la température corporelle, provoque des frissons, des crampes abdominales (principalement dans l'après-midi), des nausées, de la diarrhée.

Avec la dysbiose intestinale à long terme, une immunodéficience se développe, ce qui entraîne la vulnérabilité de l'enfant aux maladies infectieuses.

Prévisions

Avec un diagnostic opportun et un traitement correctement sélectionné, le pronostic est généralement favorable. En cas de généralisation du processus et de développement de complications, le pronostic se dégrade.

Prévention

La prévention de la dysbiose chez le nouveau-né comprend la planification de la grossesse, le traitement opportun des infections urogénitales, l’alimentation équilibrée des femmes pendant la grossesse et l’évitement de la surmenage mental.

Afin de prévenir le développement de la dysbiose chez les enfants, il est recommandé:

  • attachement précoce du bébé au sein;
  • traitement rapide des maladies somatiques;
  • alimentation équilibrée;
  • mode rationnel du jour;
  • éviter l'utilisation incontrôlée de médicaments (en particulier d'anti-inflammatoires antibactériens et hormonaux).
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Dysbactériose chez les enfants: symptômes et traitement

Pour de nombreux parents, les mots "microbes" et "bactéries" désignent des hordes de "monstres" pouvant provoquer une maladie infectieuse et nuire à la santé d'une progéniture bien-aimée. Mais il s’avère que les microbes peuvent être non seulement pathogènes, mais également bénéfiques pour le corps de l’enfant.

Ces microbes ne sont pas des ennemis, mais plutôt des amis et des aides du corps humain. Ils colonisent les intestins. Dans le même temps, leur nombre et leur ratio sont très importants.

Une maladie qui se développe en violation de la composition qualitative de ces micro-organismes bénéfiques ou de leur rapport quantitatif (solde) est appelée dysbactériose, ou dysbiose.

Le rôle de la microflore dans les intestins

Le rôle de la microflore bénéfique dans les intestins est énorme et comporte de multiples facettes:

  • les microbes sont impliqués dans le processus de digestion des aliments;
  • les bactéries synthétisent non seulement des enzymes pour améliorer la digestion, mais également des substances actives analogues aux hormones;
  • ils favorisent l'absorption de la vitamine D et de nombreux oligo-éléments: fer, cuivre, calcium, phosphore, potassium, sodium, magnésium;
  • synthétiser des vitamines (groupe B, acide ascorbique, acide folique, vitamine K, biotine);
  • participer aux mécanismes métaboliques régulateurs;
  • protéger le corps des enfants contre les microbes pathogènes (salmonelles, bacilles dysentériques, champignons, etc.) susceptibles de provoquer une infection intestinale: produisent des substances bloquant la reproduction de la flore pathogène;
  • contribuer à la promotion des aliments digestibles et de la vidange intestinale;
  • participer à la formation de l'immunité;
  • protéger le corps contre les effets de facteurs indésirables: neutraliser l'action des nitrates, des produits chimiques (pesticides), des médicaments (antibiotiques).

Quels micro-organismes sont des "amis" de l'homme?

La composition de la flore normale dans l'intestin fournit:

  • bifidobactéries - la flore principale (90%) et la plus importante;
  • flore accompagnante (de 8 à 10%): lactobacilles, entérocoques, E. coli non pathogènes;
  • micro-organismes pathogènes sous condition (moins de 1%): Proteus, citrobacter, enterobacter, Klebsiella, champignons ressemblant à des levures, staphylocoques non pathogènes, etc. dans une quantité si faible, ils ne sont pas dangereux, mais dans des conditions défavorables et une augmentation de leur nombre peut devenir pathogène.

En cas de modification de la nature et de la quantité de la microflore bénéfique, des champignons putréfactifs et d'autres micro-organismes nuisibles commencent à se multiplier dans l'intestin. Ils pressent de plus en plus la microflore bénéfique des intestins et causent des troubles digestifs, des processus métaboliques et une immunité chez l'enfant.

La dysbactériose n'est pas une maladie indépendante, mais une condition secondaire du corps. Son apparition contribue à un certain nombre de raisons et de facteurs.

Raisons

L'intestin pendant le développement fœtal est stérile. Les premières parties des microbes sont livrées à l'enfant par la mère pendant le travail. Après la naissance du bébé, vous devez l’appliquer immédiatement sur le sein afin que la flore de la mère pénètre dans le système digestif du bébé. Cela contribue à la formation d'un équilibre normal des bactéries chez le nouveau-né avec une prédominance de bifidobactéries et de lactobacilles.

Les causes des violations de la microflore normale dans les intestins d'un nourrisson peuvent être très différentes:

  • nutrition maternelle;
  • prise d'antibiotiques par la mère ou l'enfant;
  • plus tard, le premier attachement du nourrisson au sein;
  • arrêt subit de l'allaitement;
  • introduction incorrecte d'aliments complémentaires;
  • alimentation artificielle et changement fréquent de formules de lait;
  • intolérance aux protéines du lait;
  • infections intestinales transférées;
  • diathèse atopique (exsudative) et autres maladies allergiques.

Chez les enfants d’âge préscolaire et scolaire, les causes de la dysbactériose peuvent être:

  • mauvaise alimentation (consommation excessive de produits carnés et de sucreries);
  • infections intestinales transférées;
  • maladies chroniques du système digestif;
  • utilisation fréquente ou prolongée d'antibiotiques (par voie orale ou par injection); les antibiotiques détruisent non seulement les microbes pathogènes et nocifs, mais aussi les bénéfiques;
  • traitement à long terme avec des médicaments hormonaux;
  • maladies allergiques;
  • rhumes et infections virales fréquents;
  • invasions helminthiques;
  • états d'immunodéficience;
  • le stress;
  • interventions chirurgicales sur les organes digestifs;
  • changements hormonaux de la puberté;
  • dystonie vasculaire végétative;
  • situation écologique défavorable.

Les symptômes

La dysbactériose n'a pas de manifestations purement spécifiques.

Les symptômes de la dysbiose peuvent être très divers. Le plus souvent, il y a des violations du tube digestif. L'appétit de l'enfant diminue et il a une sensation de ballonnement. Il peut y avoir une douleur abdominale douloureuse et lancinante, plus prononcée dans l'après-midi. Ils peuvent avoir un caractère crampes. Chez les bébés en bas âge, on note une régurgitation (ou des vomissements) et une diminution du poids corporel.

Les enfants plus âgés peuvent remarquer un goût métallique désagréable dans la bouche. La caractéristique est l'alternance de la diarrhée et de la constipation. Les selles dégagent une odeur désagréable. Un mélange de mucus et d’aliments non digérés peut apparaître dans les selles.

L'acte de défécation suscite de nombreux appétits, ce que l'on appelle "le symptôme du canard" ou le "glissement de nourriture": ce n'est qu'après avoir mangé que l'enfant s'assoit sur le pot ou se précipite aux toilettes. La chaise peut être liquide, visqueuse, avec des résidus d'aliments non digérés.

Développent souvent des réactions allergiques sous la forme de diverses éruptions cutanées, dermatite, desquamation de la peau. Les carences en vitamines qui se développent au cours de la dysbactériose se manifestent par des saignements des gencives, des ongles cassants et des cheveux.

La dysbactériose réduit les forces de protection du corps de l’enfant. Par conséquent, de fréquentes maladies froides, virales et infectieuses «s'accrochent» constamment à l’enfant. Et ils contribuent à leur tour à aggraver encore la dysbiose.

Le comportement de l’enfant change également: il devient déprimé, agité, gémi et ne dort pas bien. En cas de dysbactériose lointaine, la température peut augmenter jusqu'à 37,5 ° C.

Diagnostics

Les méthodes de laboratoire sont utilisées pour confirmer le diagnostic:

  • examen bactériologique des matières fécales: il permet de déterminer les types de microorganismes, leur nombre et leur sensibilité aux antibiotiques et aux bactériophages; pour l'analyse, environ 10 g de la fraction de matinée de selles sont recueillis dans un récipient stérile et immédiatement livrés au laboratoire;
  • analyse clinique des matières fécales (coprogramme): étude de la digestibilité des aliments dans les intestins.

Pour clarifier le statut d'autres organes du système digestif, des ultrasons, une fibrogastroduodénoscopie et une intubation duodénale peuvent être prescrits.

Traitement

Seul un traitement complexe de la dysbactériose peut être efficace. L'important est de trouver la cause première de cette maladie et de son exclusion future.

Le traitement peut inclure les composants suivants:

  • thérapie diététique;
  • traitement de la toxicomanie;
  • traitement symptomatique.

À tout âge du régime alimentaire des enfants, les aliments revêtent une grande importance pour le traitement de la dysbiose. Le régime alimentaire est encore plus important que les médicaments contenant des bactéries lactiques et bifidobactéries vivantes.

Eh bien, si le bébé est allaité. Si l'enfant est nourri artificiellement, il est nécessaire que le pédiatre décide: soit de laisser l'ancienne formule, soit d'aller au traitement (comme "Bifidolakt", "Humana", etc.).

Dans certains cas bénins, la dysbactériose peut être complètement éliminée chez un jeune enfant uniquement avec une correction nutritionnelle, sans médicament.

Enfants de tout âge, il est souhaitable d'inclure dans le régime alimentaire des produits à base de lait fermenté (ou des mélanges de lait fermenté pour nourrissons) contenant des bifidobactéries et des lactobacilles. Ce sont les soi-disant probiotiques naturels, le plus souvent utilisés pour la dysbactériose et constituent une bonne alternative aux médicaments:

  • Bifidok: c’est un kéfir avec l’ajout de Bifidumbacterin: il restaure la flore normale dans l’intestin, contribue à la suppression des bactéries putrogènes et pathogènes conditionnelles, ralentissant la croissance du staphylocoque;
  • Bifilin: peut être utilisé dès la naissance d'un bébé, contient des bifidobactéries, il peut également être utilisé pendant le traitement aux antibiotiques; restaure la microflore intestinale;
  • Immunèle: contient une grande quantité de lactobacilles et de vitamines; normalise la microflore, renforce l'immunité;
  • Activation: contient des bifidobactéries, mais ne peut être utilisé qu'à partir de 3 ans;
  • Actimel: contient des lactobacilles, contribue également à la restauration de la microflore intestinale.

Le lait provenant de l'alimentation de l'enfant est complètement exclu. Il doit être remplacé par des produits à base de lait fermenté.

Le pédiatre vous aidera à trouver le produit laitier adapté à votre enfant. Les yaourts, le kéfir, la narine peuvent être cuisinés à la maison, car l’achat d’une yaourtière et d’un levain spécial à la pharmacie n’est pas un problème.

Les produits à base de lait fermenté préparés seuls apporteront plus d'avantages à l'enfant car, contrairement à la publicité, la quantité de bonnes bactéries dans les produits industriels ne suffit pas. En outre, plus la durée de conservation du produit est longue, moins il contient de probiotiques, car des bactéries bénéfiques vivantes meurent dans les premiers jours.

Des produits laitiers frais, savoureux et sains peuvent et doivent être préparés à la maison!

Pour les enfants plus âgés, il est nécessaire d'inclure les céréales (orge, avoine, sarrasin, riz, millet), les fruits et les légumes dans le régime alimentaire. Pour les petits enfants, le porridge doit être donné sous une forme minable. Les pâtes et le pain blanc devraient être complètement exclus.

Les légumes, grâce à leurs fibres, améliorent la digestion et la promotion des aliments dans les intestins. À l'âge de 2 ans, le bébé devrait préparer des purées de légumes (à l'exclusion des légumes contenant de l'amidon).

Utiles pour les enfants seront les légumes comme les courgettes, les carottes, les citrouilles, les choux-fleurs, les betteraves. Et jusqu'à 3 ans doivent être donnés à l'enfant des légumes bouillis, cuits ou cuits à la vapeur.

Utile est une décoction de ces légumes. Les légumes crus peuvent être donnés après 3 ans en petite quantité pour éliminer leur effet irritant sur la membrane muqueuse du tube digestif.

Certains fruits (airelles, cassis, abricots, grenades, cendres de montagne) ont un effet néfaste sur les micro-organismes "nocifs". Utile pour les enfants et les pommes au four, bouillons d'églantier. Sous sa forme brute, vous pouvez donner à votre bébé des bananes.

Les jus de fruits frais sont exclus. De l'eau devrait être donnée à l'enfant non gazeux.

Il est recommandé de faire cuire des compotes de fruits et de baies, des gelées et des compotes de fruits secs pour enfants. Il est conseillé de ne pas les sucrer car le sucre crée un environnement défavorable aux bactéries intestinales bénéfiques. Dans les cas extrêmes, vous pouvez ajouter un peu de miel à la décoction ou à la compote, à condition que l'enfant ne soit pas allergique.

Pour fournir à l'organisme des protéines, il est nécessaire de cuire des omelettes à la vapeur, du poisson maigre, du lapin ou du poulet à la vapeur ou à la vapeur.

Dans l'alimentation des enfants plus âgés, l'exclusion complète des aliments frits, des aliments fumés, des cornichons, des plats marinés et épicés, de la restauration rapide, des sucreries et des boissons gazeuses est nécessaire. Il est conseillé de respecter le régime alimentaire et d'éviter les collations.

Le traitement médicamenteux de la dysbiose comprend deux étapes importantes:

  1. Élimination de la flore pathogène des intestins:
  • l'utilisation de médicaments antibactériens ou d'antibiotiques;
  • la nomination de bactériophages;
  • l'utilisation de probiotiques.
  1. Traitement de substitution ou "décantation" dans l'intestin de la microflore bénéfique à l'aide de probiotiques.

Un schéma thérapeutique individuel pour chaque enfant est établi par un médecin (pédiatre, spécialiste des maladies infectieuses ou gastro-entérologue).

La pertinence de l'utilisation d'antibiotiques est déterminée par le médecin après avoir reçu une analyse de la dysbactériose dans les matières fécales. Des médicaments antibactériens sont généralement prescrits pour les ensemencements massifs avec une flore pathogène. Les antibiotiques nifuroxazide, furazolidone, métronidazole, macrolide peuvent être utilisés.

Certains agents pathogènes peuvent être éliminés à l'aide de bactériophages. Le bactériophage est un virus qui peut être détruit par un type de bactérie strictement défini (salmonelles, bacilles dysentériques). Il est clair qu'il ne peut être utilisé qu'avec un agent pathogène défini avec précision.

Linex - le probiotique le plus populaire

L'utilisation de préparations probiotiques est une méthode plus bénigne pour la destruction de la flore pathogène. Les bactéries bénéfiques se multiplient dans les intestins et créent des conditions défavorables pour les «microbes nocifs», c’est-à-dire qu’elles les remplacent progressivement. Ces médicaments comprennent Enterol, Baktusubtil, Bifiform. Appliquez-les après un an.

Les probiotiques et les prébiotiques sont utilisés comme thérapie de remplacement. Les probiotiques (contenant des lactobacilles ou des bifidobactéries) sont sélectionnés en fonction du résultat de l'analyse de la dysbactériose. Et les prébiotiques créent des conditions favorables pour les bactéries utiles, les «nourrissent», stimulent la croissance et la reproduction.

Il existe des préparations symbiotiques comprenant à la fois des probiotiques et des prébiotiques. Ceux-ci comprennent les médicaments bififormes, Bacteriobalance, Bifidin, Bonolact, Polybacterin, etc.

Le plus souvent, de telles préparations sont utilisées pour restaurer la microflore intestinale:

  • Acipol: un médicament hautement actif qui contient des champignons du kéfir et des lactobacilles, peut être administré dès la naissance, augmente la résistance du corps aux maladies;
  • Linex: améliore l'absorption des micro-éléments, altérés par la dysbactériose, utilisés dès la naissance; pour les nourrissons, la capsule peut être ouverte et la poudre mélangée à un liquide;
  • Bifiform bébé: contient à la fois des lactobacilles et des bifidobactéries enrichies en vitamines gr. B, disponible en poudres, comprimés à croquer, utilisé à partir de l’année;
  • Bifiform: la même composition, Bifiform

comme dans la préparation précédente, mais vient dans des capsules qui protègent le médicament de la destruction par l'action du suc gastrique; utilisé pour les enfants plus âgés;

  • La bifiline: a une large gamme d'enzymes actives, utilisées à partir de 3 ans;
  • Bifidumbacterin: autorisé dès la naissance, supprime la flore pathogène, améliore le statut immunitaire du bébé;
  • La lactobactérine: normalise la flore intestinale, inhibe le développement de micro-organismes pathogènes et conditionnellement pathogènes, augmente les réactions protectrices du corps, est utilisée dès la naissance;
  • Enterol: peut être utilisé jusqu'à un an, contient des levures médicamenteuses résistantes aux antibiotiques;
  • Lactulose: prébiotique, augmentation du nombre de lactobacilles dans l'intestin, vidange intestinale pour la constipation, absorption de substances toxiques, blocage de la croissance de Salmonella, utilisable dès la petite enfance;
  • Hilak-forte: favorise la digestion et l'assimilation des aliments, normalise la flore intestinale, inhibe le développement de la flore pathogène, est utilisé dès la naissance.
  • En tant que traitement symptomatique, des préparations enzymatiques peuvent être prescrites pour améliorer la digestion des aliments, des sorbants (prescrits dans les cas graves, éliminent les toxines de la flore pathogène), des complexes vitaminiques.

    Le respect de la routine quotidienne, l'élimination des situations stressantes et du surmenage, les promenades quotidiennes au grand air - tout cela contribuera à faire face à la maladie.

    Certains parents sont partisans de la médecine traditionnelle. Conseils pour le traitement de la dysbiose basés sur l'utilisation de décoctions et de perfusions d'herbes. L'utilisation de décoctions d'herbes à action antiseptique (camomille, millepertuis, sauge) serait utile, mais leur utilisation devrait également être coordonnée avec le médecin, car il existe toujours un risque de réaction allergique aux herbes.

    Quelques conseils de médecine traditionnelle:

    • avec la diarrhée, il est possible d'appliquer une décoction d'écorce de chêne, qui possède, outre un effet fixant, un effet anti-inflammatoire;
    • une infusion d'oignons, préparés à partir de 2 oignons, coupés et versés avec 3 tasses d'eau bouillie refroidie et infusée toute la nuit, se boit pendant le jour de la semaine; il est probable que cette infusion ne peut (??) que prendre un enfant plus âgé;
    • décoction d'éponge arbustive à l'herbe ou «thé Kuril», acheté à la pharmacie: prenez 1 g d'herbe et 10 ml d'eau bouillante pour 1 kg de poids du bébé, faites bouillir pendant 3 minutes, égouttez, refroidissez, arrosez le bébé;
    • pour le traitement de la dysbactériose chez les nourrissons: prenez du kéfir (10 ml / kg de poids corporel), passez une passoire, chauffez un lavement avec du kéfir après les selles d'un enfant; Vous devez répéter la procédure 2-3 fois.

    Prévention

    La prévention de la dysbiose devrait commencer à s’inscrire dans la phase de planification de la grossesse et au cours de celle-ci. La future mère devrait être examinée pour déterminer l'état de la microflore dans le vagin et être traitée en cas de pathologie révélée. Dans certains cas, les médecins recommandent un traitement prophylactique à base de bifidobactéries et de médicaments contenant du lactose.

    L'attachement précoce du nourrisson au sein, la période d'allaitement la plus longue possible, l'observance du bon régime par la mère allaitante revêtent une grande importance. L'alimentation complémentaire doit être introduite à temps, y compris les mélanges de lait fermenté avec des bifidobactéries sous forme d'aliments de complément.

    Souvent, chez les enfants malades de longue date, les probiotiques doivent être administrés à titre prophylactique. En cas de manifestations de troubles digestifs, vous devez consulter un médecin et immédiatement traiter en cas de dysbiose.

    Dans le même temps, il est important de déterminer la cause de son occurrence afin d'éviter qu'elle ne se reproduise.

    Résumé pour les parents

    La dysbactériose est assez fréquente chez les enfants d'âges différents. Nous ne devons pas ignorer la nature changeante des selles chez les bébés, les plaintes provenant du tube digestif chez les enfants plus âgés. Diagnostiquer la dysbiose n'est pas difficile. Et l'arsenal existant de préparations spéciales permet de faire face à cette pathologie.

    Il est beaucoup plus difficile d'établir et d'éliminer la cause de la pathologie afin d'en débarrasser l'enfant pour toujours. Connaissant la prévention de la dysbiose, nous devons nous efforcer d’empêcher son développement. Après tout, la méthode de traitement la plus fiable est la prévention.

    Quel médecin contacter

    Si vous avez des problèmes d'intestins, vous devez contacter votre pédiatre. Après l'examen initial, il dirigera l'enfant vers un gastro-entérologue. De plus, la consultation d'un spécialiste des maladies infectieuses est désignée (en cas de détection de maladies infectieuses), ainsi qu'un immunologue, car la dysbiose est directement associée à des processus immunitaires altérés dans le corps. Souvent, l'enfant est examiné par un allergologue et lors des manifestations cutanées de la maladie - par un dermatologue. Les conseils d'un nutritionniste vous seront utiles.

    E. O. Komarovsky, pédiatre, dit à propos de la dysbiose:

    http://myfamilydoctor.ru/disbakterioz-u-detej-simptomy-i-lechenie/

    Causes de dysbiose chez les enfants

    Le terme «microbes» ne signifie pas toujours maladie et danger, bien que pour beaucoup il soit associé à l'adversité. Dans le même temps, les microbes peuvent être pathogènes, constituant une menace pour la santé, et bénéfiques, contribuer à la création et au renforcement du système immunitaire et participer activement au processus de digestion des aliments. Les microbes bénéfiques vivent dans les intestins et ont pour fonction principale de supprimer la croissance et l'activité vitale de la flore pathogène - dès que l'équilibre des microorganismes bénéfiques et pathogènes est perturbé, une maladie à dysbactériose se déclare. La dysbactériose chez les enfants est la plus courante, car le système immunitaire n'est pas encore complètement formé et, sous l'influence de divers facteurs défavorables, les agents pathogènes peuvent détruire la flore bénéfique.

    Quel rôle la microflore intestinale joue-t-elle pour le corps de l'enfant?

    Les bactéries intestinales bénéfiques non seulement maintiennent l'équilibre et forment l'immunité, mais elles jouent également un rôle important dans d'autres processus importants survenant dans le corps des enfants:

    • produire des enzymes et des principes actifs analogues aux hormones, à l'aide desquels le processus de digestion des aliments est amélioré;
    • favoriser l'assimilation par l'organisme des oligo-éléments essentiels (cuivre, fer, potassium, calcium, sodium, magnésium) et de la vitamine D;
    • participer à la production de vitamines K, B1, B2, B9, B5, B6, B12;
    • protéger le corps de l'enfant des agents pathogènes infectieux dangereux (Salmonella, champignons, bacilles dysentériques) - lorsque ces agents pathogènes sont ingérés avec de la nourriture, des bactéries intestinales bénéfiques produisent des substances qui bloquent la croissance et la reproduction de la flore pathogène;
    • favoriser la motilité intestinale et la formation de masses fécales;
    • neutralise l'action des sels de métaux lourds, des nitrates, des substances chimiques nocives, des toxines - lie-les et élimine-les de l'intestin de façon naturelle.

    Quelles bactéries sont classées comme "bénéfiques"?

    La microflore intestinale d'un enfant en bonne santé comprend les bactéries suivantes:

    • bifidobactéries - environ 90%, ce sont les plus importantes;
    • Lactobacilles - environ 8%, produisent de l'acide lactique et aident à maintenir un pH optimal;
    • micro-organismes pathogènes sous condition - c'est-à-dire ceux qui se trouvent dans l'intestin en petite quantité et qui ne menacent pas la santé avant un certain point. Lorsqu'un enfant est malade, reçoit des antibiotiques, empoisonne ou altère la fonction digestive, la flore sous condition pathogène est activée, commence à se multiplier rapidement et supprime ainsi la quantité de lacto et de bifidobactéries. Dans ce cas, tous les symptômes de dysbiose intestinale se manifestent. La flore conditionnellement pathogène comprend les champignons ressemblant à la levure, les staphylocoques, E. coli et les entérobactéries.

    Ce dernier point permet de juger que la dysbactériose chez l’enfant n’est pas une maladie distincte, mais seulement une conséquence des processus pathologiques survenus dans le corps, dont l'apparition est facilitée par de nombreux facteurs et causes.

    Pourquoi la dysbactériose survient: les principales causes chez les enfants

    Pendant que le bébé est dans l'utérus, ses intestins sont stériles et ce n'est qu'après la naissance que la microflore commence à se coloniser. C'est pourquoi il est extrêmement important de jeter les bases d'une solide immunité pour attacher le nouveau-né au sein pendant les 2 premières heures. Le colostrum de la mère contient une quantité énorme de lacto et de bifidobactéries, d'anticorps, de vitamines et d'oligo-éléments qui contribuent à la formation d'une microflore intestinale normale et à la santé de l'enfant. Parmi les causes de dysbiose chez les enfants en bas âge (de la naissance à un an), on distingue:

    • attachement tardif au sein (plus de 2 à 3 heures après la naissance) - cela peut se produire en cas d'accouchement difficile, de condition difficile de la mère ou de l'enfant;
    • administrer des antibiotiques à la mère ou à l'enfant;
    • alimentation inadéquate d'une mère qui allaite - prédominance dans son régime alimentaire d'allergènes potentiels et de produits augmentant la formation de gaz dans l'intestin;
    • alimentation artificielle ou mixte;
    • introduction précoce des premiers aliments complémentaires chez le bébé;
    • infections intestinales transférées ou intoxication alimentaire;
    • Changement fréquent de formules lactées adaptées à l'enfant-artificiel - si vous nourrissez votre bébé avec une formule lactée qui lui convient parfaitement, vous ne devez pas modifier le régime alimentaire à volonté ni pour économiser;
    • dermatite atopique chez un enfant.

    Chez les enfants âgés de plus d'un an, les causes les plus courantes de dysbiose sont les suivantes:

    • alimentation déséquilibrée - prédominance de produits à base de farine, de muffins, de pâtes alimentaires, de produits laitiers, d’abus de sucreries;
    • maladies chroniques du tractus gastro-intestinal - dyspepsie, gastrite, courbure de la vésicule biliaire;
    • rhumes fréquents et faible immunité;
    • abus d'antibiotiques et d'autres médicaments sans ordonnance;
    • maladies allergiques;
    • invasions helminthiques;
    • troubles hormonaux - ils se produisent souvent sur le fond de préparations hormonales ou pendant la puberté de l'enfant, ainsi que sur le fond de maladies des glandes produisant des hormones (thyroïde, pancréas, hypophyse);
    • opérations antérieures sur les organes du système digestif;
    • stress et situation psychologique défavorable.

    Comment est la dysbiose chez les enfants: symptômes cliniques

    Chez les enfants de la première année de vie, les symptômes de la dysbiose se manifestent par les signes suivants:

    • grondant dans l'estomac;
    • ballonnements et décharge de gaz;
    • pleurer sur l'arrière-plan de la douleur et de l'inconfort de l'abdomen;
    • "fontaine" de régurgitations fréquentes et abondantes;
    • attaques de coliques intestinales, aggravées le soir et la nuit;
    • des selles molles fréquentes avec une mousse abondante et des morceaux de lait non cuit - jusqu'à 15 fois par jour.

    Chez les enfants âgés de plus d'un an, les symptômes suivants prédominent parmi les symptômes de la dysbiose intestinale:

    • diarrhée et constipation - dans les masses fécales, il n’ya pas de particules d’aliments digérées, mais la chaise elle-même dégage une odeur désagréable prononcée;
    • grondant dans l'estomac;
    • ballonnements et flatulences;
    • douleur abdominale après avoir mangé;
    • infections virales fréquentes et faible immunité;
    • intolérance au lactose dans la plupart des cas;
    • éruption cutanée allergique.

    Un enfant atteint de dysbactériose intestinale peut subir une perte de poids rapide ou une prise de poids médiocre, ce qui est associé à des troubles de la digestion des aliments, de sorte que le corps n'a pas le temps d'absorber les nutriments contenus dans les aliments.

    En raison de douleurs abdominales persistantes et d'une digestion difficile, un enfant peut devenir de mauvaise humeur, avoir des larmes, dormir mal la nuit.

    Méthodes de diagnostic de la dysbiose chez les enfants

    En règle générale, le médecin peut supposer que l'enfant a une dysbiose intestinale à la suite de plaintes de sa mère. Pour confirmer le diagnostic et exclure ou identifier les maladies concomitantes des organes du tractus gastro-intestinal, on prescrit au patient des études supplémentaires:

    • examen bactériologique des masses fécales - cette analyse vous permet de déterminer quelles bactéries sont présentes dans l’intestin, de calculer leur nombre et de choisir un médicament efficace contre les agents pathogènes pathogènes;
    • Excréments par coprogramme - une étude qui permet d’évaluer le processus de digestion dans les intestins;
    • L’examen échographique des organes du tube digestif permet de détecter les violations du travail des organes digestifs, de déterminer les modifications fonctionnelles et les anomalies congénitales de la structure qui empêchent la nourriture d’être complètement absorbée.

    Si nécessaire, le spécialiste peut recommander de consulter un gastroentérologue pédiatrique, ainsi que d’affecter une FGDS ou d’autres méthodes de diagnostic.

    Traitement de la dysbiose chez les enfants

    Le traitement de la dysbactériose doit nécessairement être complexe et comprendre non seulement un traitement symptomatique, mais également des méthodes visant à éliminer le problème principal, qui provoque un déséquilibre bactérien dans les intestins de l'enfant. En règle générale, le traitement comprend:

    • régime alimentaire;
    • les médicaments;
    • traitement symptomatique.

    Régime alimentaire pour dysbactériose

    Dans le traitement de la dysbactériose, le régime alimentaire revêt une importance primordiale, parfois même plus que le traitement médical.

    Le lait maternel est recommandé pour les bébés de la première année de vie, car l'allaitement affecte favorablement la microflore intestinale. Il est important que les enfants des artisans sélectionnent correctement le lait maternisé adapté et ne le modifient pas si cet aliment convient à l'enfant. Des changements fréquents de laits lactés dans le but d'économiser de l'argent ou tout simplement de susciter l'intérêt peuvent entraîner de graves troubles digestifs chez les nourrissons et causer une dysbiose et d'autres problèmes.

    Les enfants de plus d'un an qui mangent déjà à table sont invités à inclure dans le régime les produits à base de lait fermenté:

    • fromage cottage (la teneur en matière grasse ne dépasse pas 5%);
    • Ryazhenka;
    • lait aigre;
    • crème sure;
    • le kéfir;
    • yaourt naturel sans sucre.

    Dans le régime alimentaire devrait être limité au sucre, pâtisserie, frits et gras, chocolat, bonbons, biscuits. Le porc, les saucisses, les épices et les viandes fumées sont complètement exclus - ces produits perturbent non seulement le processus de digestion, mais sont généralement nocifs pour le corps de l’enfant.

    Les légumes destinés à un enfant de plus de 1 an doivent être administrés sous une forme cuite et effilochée, de manière à ne pas irriter les intestins et à contribuer à son nettoyage doux. Il est recommandé d’exclure temporairement les fruits frais (en particulier les acides), vous pouvez donner au bébé des bananes en petites quantités.

    Si la correction de la nutrition de l'enfant ne suffit pas pour éliminer les signes de dysbactériose, le médecin vous prescrira également des médicaments.

    Traitement médicamenteux de la dysbiose

    Le traitement médicamenteux a pour objectif principal:

    1. destruction ou suppression de la microflore pathogène de l'intestin - à cette fin, des antibiotiques sont prescrits, au besoin des bactériophages et des probiotiques;
    2. Thérapie de remplacement - La microflore intestinale est colonisée par des bactéries lactiques bénéfiques.

    C'est important! Un antibiotique est prescrit aux enfants seulement si la dysbactériose est provoquée par des maladies infectieuses du tractus gastro-intestinal, ce que confirment les tests cliniques. L'automédication avec ce groupe de médicaments est inacceptable, car elle pourrait aggraver les symptômes et l'évolution de la maladie.

    Les bactériophages sont un virus «curatif» introduit chez un enfant lorsqu'un certain type d'agent pathogène est détecté, par exemple le bacille dysentérique ou la salmonelle. Ce virus est capable de détruire l'agent pathogène sans utilisation supplémentaire d'antibiotiques. Bien entendu, ces médicaments sont prescrits par un médecin et uniquement après avoir étudié les résultats des tests.

    Les médicaments les plus fondamentaux, sûrs et largement utilisés pour le traitement de la dysbiose et la correction de la microflore intestinale sont les probiotiques. Ils sont produits sous forme de capsules entériques, de gouttes, de poudres pour la préparation d’une solution et son administration orale ultérieure. Ce groupe de médicaments comprend:

    • Formes bifi - un médicament contenant des lacto et des bifidobactéries, ainsi que des vitamines du groupe B, peut être administré aux enfants dès les premiers jours de la vie;
    • Atsipol - dans la composition de ce médicament, les lactobacilles et les champignons kéfir, peut être utilisé pour le traitement et la prévention des enfants atteints de dysbiose dès les premiers jours de la vie;
    • Linex - dans le cadre du médicament, les lacto et les bifidobactéries, ainsi que les substances qui contribuent à améliorer la digestion et l'absorption des oligo-éléments bénéfiques contenus dans les aliments, peuvent être utilisés dès les premiers jours de la vie d'un enfant;
    • La bifidumbactérine est un médicament qui inhibe la croissance et l’activité de la flore intestinale conditionnellement pathogène et crée les conditions propices à la croissance et à la reproduction de lactobacilles bénéfiques.

    Séparément, il faut dire à propos du médicament Enterol. Il colonise non seulement les intestins des lacto et des bifidobactéries, mais contient également de la levure, ce qui augmente la résistance du médicament aux antibiotiques.

    Traitement symptomatique de la dysbiose

    Étant donné que le déséquilibre des bactéries bénéfiques et opportunistes chez un enfant perturbe les processus digestif et les selles, les médicaments suivants sont également prescrits à titre de traitement symptomatique:

    • sorbants - favorisent la liaison des toxines et des sels des métaux lourds de l'intestin, réduisent les signes d'intoxication du corps. Les préparations de ce groupe sont particulièrement pertinentes si la dysbiose intestinale chez un enfant est provoquée par une intoxication alimentaire et une diarrhée prolongée ou par des antibiotiques;
    • Enzymes - pour améliorer le processus de digestion des aliments et réduire les signes de ballonnements et de grondements dans l'estomac, on prescrit à l'enfant une certaine dose d'enzymes. Le médicament doit être administré au bébé pendant le repas.

    Pronostic et prévention

    Si les recommandations du médecin et un certain régime alimentaire sont observés, l’enfant peut guérir la dysbactériose en 1 mois et s’il existe des maladies gastro-intestinales chroniques concomitantes, cela peut prendre un peu plus longtemps. De plus, afin de prévenir le développement de la dysbiose, des règles simples doivent être suivies:

    • ne prenez pas d'antibiotiques sans ordonnance médicale;
    • N'abusez pas des laxatifs - si l'enfant a des problèmes de transit intestinal, il est préférable de reconsidérer son alimentation et d'inclure davantage de fibres et d'eau. Si la correction nutritionnelle n'est pas efficace, un médicament à base de lactulose est administré à l'enfant en fonction de l'âge pour lui permettre de préparer des selles.

    La dysbactériose n'est pas rare chez les jeunes enfants. Les parents doivent donc surveiller de près l'état de santé du bébé et ne pas ignorer les symptômes d'altération de la fonction digestive. Si vous laissez le problème sans attention, la croissance progressive de la flore opportuniste conduit rapidement au développement de diverses maladies intestinales et à une faible immunité chez l'enfant.

    http://bezboleznej.ru/disbakterioz-u-detej

    Dysbiose intestinale chez les enfants: symptômes, traitement, causes, signes

    La dysbiose intestinale (ou dysbiose) est une violation qualitative et / ou quantitative de la microflore intestinale.

    Chez les enfants plus âgés, les causes de la dysbiose et de son évolution sont différentes de celles des nourrissons. Par conséquent, distinguons ce problème par âge et analysons séparément la dysbactériose chez les enfants plus âgés et les enfants de moins d’un an. Cela facilitera non seulement la perception du matériau, mais facilitera également l'utilisation pratique. Dans ce chapitre, nous parlerons de la dysbactériose chez les enfants après un an, y compris les enfants d’âge préscolaire et les écoliers. Vous trouverez des informations sur la dysbiose chez les nourrissons dans la section "Maladies du nouveau-né et de l'enfant au cours de la première année de vie".

    Microflore intestinale chez les enfants

    La microflore intestinale est une variété de micro-organismes (principalement des bactéries) qui vivent dans le gros intestin, la dernière partie du système digestif humain. Dans des conditions normales, les bactéries intestinales ne causent pas de maladies et ne sont pas dangereuses. Au contraire, ce sont des amis et des associés de l'homme. Des relations chaleureuses d’entraide s’établissent entre l’organisme et la microflore. Les bactéries présentes dans les intestins sont excellentes: toutes les conditions sont réunies pour la nutrition et la reproduction, car les déchets produits par le corps humain constituent pour elles un habitat idéal. Et cette cohabitation est bénéfique pour une personne, car les bactéries bénéfiques:

    • Ils participent à la digestion (avec leur aide, le processus de digestion des aliments se termine).
    • Synthétisez les vitamines (vitamines du groupe B, vitamines C et K, acide folique, biotine), des composés de type hormonal et des enzymes.
    • Favoriser l'absorption du calcium, du sodium, du magnésium, du zinc, du cuivre, du manganèse, du phosphore, du fer, de la vitamine D et d'autres nutriments dans l'intestin.
    • Participer à la régulation du métabolisme.
    • Stimule la vidange gastrique et contribue à la contraction normale de l'intestin, nécessaire au passage des aliments. Ainsi, la nourriture dans le corps ne stagne pas.
    • Ils protègent le corps contre les microbes nuisibles, en particulier les agents pathogènes des infections intestinales (Salmonella, Shigella, de nombreux champignons).

    Le fait est que les bactéries bénéfiques qui colonisent les intestins sont en concurrence avec des microbes pathogènes pour la nourriture. S'il y a beaucoup de bonnes bactéries, il n'y a pas assez de nourriture pour les nuisibles. Par conséquent, ils n'ont aucune possibilité de grandir et de se développer. De plus, les micro-organismes bénéfiques produisent des substances spéciales qui empêchent la reproduction de microbes pathogènes.

    • Participer à l'immunité.
    • Ils protègent le corps dans des conditions d’écologie médiocre: atténuent l’effet toxique des sels de métaux lourds, des nitrates, des pesticides, de certains médicaments, en particulier des antibiotiques.

    Ainsi, la microflore humaine présente de grands avantages pour l'homme et offre une protection et un soutien complets à son propriétaire.
    Quelles bactéries colonisent normalement les intestins?


    La composition de la microflore normale:

    • Microflore principale (90%): bifidobactéries.
    • Microflore concomitante (8-10%), également utile: lactobacilles; Escherichia coli non pathogène (avec propriétés enzymatiques complètes); entérocoques.
    • Microflore conditionnellement pathogène (moins de 1%). Le nom même de ces micro-organismes contient tout l’essentiel: ils deviennent pathogènes dans des conditions spéciales lorsque leur nombre dépasse un certain seuil. Et en petite quantité, non seulement ils ne sont pas dangereux, mais ils sont également utiles: Klebsiella; protéi; pseudomonas aerogenosis; streptocoques et staphylocoques non pathogènes; Enterobacter; les Clostridia; levure et moisissure; citrobacter et autres.

    Causes de dysbiose intestinale chez les enfants

    Il existe 2 conditions de base pour la coexistence normale de bactéries bénéfiques et d’êtres humains:

    1. Les bactéries bénéfiques doivent être dans une certaine quantité. Les bactéries pathogènes conditionnelles ne doivent pas dépasser la norme, et la microflore principale et l'accompagnement (bifidobactéries, lactobacilles, Escherichia coli non pathogènes, etc.) - moins.
    2. Une certaine composition de bactéries. Dans l'intestin ne devraient pas être des microbes nocifs qui causent des infections intestinales chez l'homme et gâchent la vie normale de bonnes bactéries.

    Divers facteurs défavorables peuvent perturber la coexistence pacifique de bactéries et d’êtres humains. Certaines bactéries dans l'intestin deviennent plus, d'autres moins, il y en a qui ne devraient pas être (dysbiose intestinale). Lorsque des microbes nuisibles se multiplient, ils déplacent ceux qui sont bénéfiques et deviennent automatiquement plus petits. Un tel désordre dans le micro-monde induit sans ambiguïté des changements chez son propriétaire, l'homme. Microorganismes pathogènes conditionnellement, se multipliant dans une quantité inacceptable:

    • Ils deviennent pathogènes et provoquent des maladies (troubles des selles, douleurs abdominales, etc.);
    • Allergiser le corps, par conséquent, sont capables de provoquer des réactions allergiques;
    • Supprime l'immunité locale, réduisant l'activité de l'interféron et du lysozyme.
    • Ils provoquent un processus inflammatoire dans l'intestin, ce qui augmente la perméabilité des parois intestinales. Une grande quantité de produits toxiques est absorbée par le corps et devrait normalement être excrétée dans les selles. L'état général de la personne en souffre. Et puisque l'élimination des toxines est encore nécessaire, le processus d'élimination passe par d'autres organes, en particulier par la peau. Par conséquent, la dysbactériose accompagne très souvent diverses manifestations cutanées (dermatite, diathèse, acné, etc.).

    Dans certains cas, des agents pathogènes clairement pathogènes apparaissent dans les intestins, ce qui ne devrait pas être le cas (par exemple, Staphylococcus aureus, champignons Candida, E. coli hémolytique). Et avec l’apparition de Shigella, de Salmonella ou d’autres micro-organismes responsables d’infections intestinales, non seulement l’intestin souffre, mais l’état général du patient se dégrade également. Dans ce cas, la dysbactériose est déjà hors de question et le diagnostic d'une infection intestinale est établi.

    Facteurs contribuant au développement de la dysbiose intestinale

    Les modifications de la microflore normale sont toujours secondaires et se développent à la suite d’une exposition à divers facteurs néfastes qui modifient l’état de l’intestin ou de l’organisme tout entier.


    Chez les enfants de plus d'un an, les enfants d'âge préscolaire et scolaire:

    • Nourriture irrationnelle. La prédominance dans l'alimentation des enfants de produits à base de viande et de sucre et de sucreries en excès.
    • Mauvaise écologie: pollution chimique de l'environnement, exposition aux rayonnements.
    • Infection intestinale.
    • Maladies du système digestif, toutes, mais surtout: pancréatite chronique, déficit en lactase, maladie du foie, constipation, colite.
    • Worms, en particulier - la giardiase.
    • Traitement long ou fréquent avec des antibiotiques et des hormones. Effet particulièrement néfaste sur la microflore intestinale de l'antibiotique ampicilline et des médicaments en contenant (ampioks). En outre, la dysbactériose peut être causée par les antibiotiques administrés par la bouche et par ceux administrés par voie intramusculaire et intraveineuse. Très souvent, après la prise d'antibiotiques, des champignons pathogènes commencent à se développer dans les intestins.
    • Maladies chroniques.
    • Rhumes et rhumes fréquents. Souvent des enfants malades.
    • Opérations: ablation de la vésicule biliaire, opération à l'estomac, etc.
    • Maladies allergiques. Dermatite atonique.
    • Dystopie végéto-vasculaire.
    • La période de la puberté (changements hormonaux dans le corps).
    • Le stress.
    • Immunodéficience.

    La dysbactériose chez les enfants plus âgés "vient" souvent de la petite enfance quand elle était oubliée ou non traitée.

    Symptômes et signes de dysbiose intestinale chez les enfants

    • Chaise instable: changement de diarrhée de constipation.
    • Flatulences
    • Goût métallique dans la bouche.
    • Douleur abdominale (monotone, tirant ou cambrant, aggravée l'après-midi).
    • Une dysbactériose accompagne souvent: réactions allergiques, maladies de la peau, infections virales respiratoires aiguës et fréquentes, aggravation du bien-être général.

    Analyse de la dysbactériose chez l'enfant

    Pour confirmer le diagnostic, un examen bactériologique de la microflore du tube digestif est effectué. Pour ce faire, collectez les matières fécales dans des conditions stériles et semez dans un milieu nutritif. Au bout de 7 à 10 jours, ils examinent quelles bactéries ont proliféré et en quelle quantité. Si l'on détecte la croissance de microbes pathogènes, la sensibilité de la microflore aux antibiotiques et aux bactériophages est généralement déterminée en plus. Il est important que le médecin choisisse le bon médicament pour le patient.
    L'analyse de la dysbactériose dans les matières fécales est effectuée par de nombreux laboratoires bactériologiques. En particulier, à Moscou, une analyse peut être effectuée à l’Institut. Institut Gabrichevsky Gamaley et autres.
    Sur le blanc du résultat de l’analyse de dysbactériose, chaque laboratoire qui se respecte va indiquer:

    • La liste des microorganismes détectés.
    • Le nombre de microorganismes trouvés.
    • Normes d'âge.
    • La sensibilité de la microflore pathogène aux antibiotiques et aux bactériophages.

    Selon les résultats de l'analyse de la dysbactériose et de la gravité des manifestations cliniques dans les matières fécales, le degré de dysbactériose est établi.


    Pour un examen complémentaire du patient, le médecin peut prescrire:

    • Analyse coprologique des matières fécales pour déterminer comment les aliments sont digérés chez un patient.
    • Echographie de la cavité abdominale.

    Traitement de la dysbiose intestinale chez les enfants

    Le traitement de la dysbactériose doit être complet et cohérent. Les traitements sont prescrits par un pédiatre ou un gastro-entérologue, en fonction des manifestations cliniques et des résultats de l'analyse de la dysbactériose. Ainsi, en cas de dysbactériose du premier degré, la prescription de préparations bactériennes est suffisante et en présence de microorganismes pathogènes de façon conditionnelle (Klebsiell, Proteus, Staphylococcus, etc.), la tâche sera plus compliquée. Ne vous attendez pas à ce que le rétablissement vienne immédiatement, cela n’est possible qu’avec un léger degré de dysbiose. Parfois, il faut beaucoup de patience et de temps pour mener à bien une cure, la nomination de traitements répétés.

    Tout d'abord, il est souhaitable d'éliminer les facteurs qui ont conduit à une violation de la microflore intestinale: amélioration de la qualité de la nutrition, cessation des antibiotiques, traitement des helminthiases, pathologies digestives, etc.

    I. régime.
    Nommé en fonction des manifestations cliniques:
    Avec constipation
    Avec liquéfaction des selles et diarrhée.
    Avec des flatulences.


    Aussi utile:

    • Produits d'acide lactique, en particulier ceux contenant des bactéries utiles: kéfir de boeuf. Bifi-Ryazhenka, "Bifidok", yaourts, "Imunele", "Aktivia", "Narine", lait aigre, etc.
    • Légumes et fruits contenant une grande quantité de vitamines essentielles et d’oligo-éléments: melon d’eau, abricot, épine d’air, airelle, éventail, fraise, cornouiller, canneberge, oignon, framboise, carotte, radis noir, chou, piment, églantier, aneth, ail, ail, raifort des pommes Les jus de fruits et de légumes fraîchement pressés sont très utiles.
    • Levure de bière. Germes de céréales, pain complet.
    • Noix

    Ii. Traitement de la toxicomanie.
    Médicaments bactériens:

    • Contenant des bactéries bénéfiques (probiotiques). Constitué de microorganismes vivants. Restaurer le nombre de bifidobactéries et de lactobacilles, Escherichia coli non pathogènes:
    • Contenant des bifidobactéries: bifi-dumbactérine, bifidumbactérine forte, bififormes, normoflorine B. biovestine, bifiliz, etc.
    • Contenant des lactobacilles: lactobacilles, normoflorine L, biovestine lacto.
    • Les lactobacilles ont un effet antagoniste prononcé: ils éliminent les bactéries nuisibles de l'intestin.
    • Coli: colibactérine.
    • Contenant des bifidobactéries et des lactobacilles et E. coli: bificol, bifikolakt, linéaires, primadofilus, laktovit forte.
    • Contenant des micro-organismes ayant une activité antagoniste (élimine les bactéries nocives de l'intestin): baktisubtil, entérol.

    Substances de composition non microbienne, créant des conditions favorables dans l'intestin pour la croissance de microorganismes utiles:

    • Hilak Forte. Crée un milieu nutritif pour la croissance des bactéries bénéfiques.
    • Lactulose (Duphalac). Stimule la contraction de l'intestin, aide efficacement à la constipation. Il crée des conditions favorables à la croissance des bifidobactéries.
    • Lysozyme La substance de nature protéique, dérivée de la protéine des œufs de poule. Supprime la croissance des bactéries nocives, favorise la croissance des bifidobactéries.
    • Acide para-aminobenzoïque. Favorise la croissance des bifidobactéries et Escherichia coli.

    Bactériophages Ce sont les plus petits organismes vivants parasitant les microbes. Les bactériophages ne tuent que les cellules microbiennes d'une espèce particulière et les autres ne se touchent pas. Par exemple, le bactériophage de coliprotéine est actif contre Escherichia coli et Proteus pathogènes. Des bactériophages de différentes compositions sont produits (piobactériophage, bactériophage combiné, bactériophage staphylococcique, bactériophage intest, etc.). Ils sont nommés en fonction du résultat de l'analyse de la dysbactériose.

    Antibiotiques. Nommé si les bactériophages sont inefficaces. Il est nécessaire d'utiliser les antibiotiques avec le plus grand soin dans le traitement de la dysbiose intestinale, car ils détruisent, ainsi que les agents pathogènes pathogènes, la microflore utile (bifidobactéries et lactobacilles). Après le traitement aux antibiotiques, la microflore utile en ruine doit être restaurée de manière persistante avec des préparations bactériennes. Il est impossible d'administrer des antibiotiques à un enfant sans ordonnance.
    Médicaments antifongiques. Assign avec la candidose et la présence d'autres champignons.
    CIL (médicament immunitaire complexe). Ce médicament contient des anticorps (immunoglobulines) dirigés contre divers agents pathogènes. Son action repose sur l'augmentation de l'immunité locale dans l'intestin.
    Absorbants: pecto, peccek, polyfépam, entérine, enterodez, enterosgel, phytosorbovit, charbon actif, smecta, etc.
    Les sorbants (ou entérosorbants) sont nécessaires pour éliminer les toxines de l'intestin, un certain nombre de micro-organismes pathogènes et de virus, d'autres composants agressifs, ainsi que pour réduire la formation de gaz. Sont nommés en tenant compte du fait que:

    • Il est préférable d'utiliser enterodez avec la tendance à la régurgitation et aux vomissements.
    • Le charbon actif, le polyfépam, l’entegnine, le smectum contribuent à la constipation. Par conséquent, avec une tendance à la constipation, leur utilisation n'est pas recommandée.
    • Enterosgel n'a pas d'effet bloquant, peccekom.
    • Une utilisation prolongée d'absorbants pendant plus de 2 semaines n'est pas souhaitable, car ils éliminent non seulement les toxines du corps, mais également les substances utiles.

    Vitamines. Affichage des vitamines du groupe B, vitamine C.

    Iii. Traitement symptomatique:
    Pour la constipation: lactulose, duphalac, peccec, complément alimentaire Rekitsen RD, etc.
    Avec diarrhée: pecto, enterosorbents.
    Avec flatulences et coliques intestinales: no-shpa, duspataline, espumizan, sabsimplex, etc.
    En cas de violation de la digestion des aliments (présence de produits non digérés et de morceaux de graisse dans les matières fécales, modification de l'analyse scatologique des matières fécales) - enzymes: mezim-fort, créon, festif, panzinorm, abomin, etc.

    Iv. Homéopathie
    Pour la diarrhée: Diarheel (Heel, Allemagne).
    En cas de constipation et de douleur spastique: Nux vomika Gomakkord (Heel, Allemagne).
    Avec brûlures d'estomac, nausée, perte d'appétit, sensation de débordement après avoir mangé: Edas 114 (Edas, Russie).
    Pour la constipation chronique: Edas 124 (Edas, Russie).
    Lorsqu'il est associé à une dysbiose intestinale avec une dermatite atopique: Edas PO (Edas, Russie).
    Pour renforcer l’immunité: Echinacea Compositum (Heel, Allemagne), Engistol (Heel, Allemagne), Edas 150 (Edas, Russie), Edas 308 (Edas, Russie).
    L'homéopathie classique est également parfaite. Pour la sélection individuelle des thérapies en fonction des caractéristiques constitutionnelles de l'enfant, il est nécessaire de consulter un médecin homéopathique.

    V. Aromathérapie.
    Microclysters (avec diarrhée). Dans 100 ml d'huile (sésame, olive et autres légumes), ajoutez les huiles essentielles: huile de théier 5 gouttes, huile de lavande 5 gouttes, huile de fenouil 5 gouttes, huile de basilic 3 gouttes.
    Injecter dans le rectum 5 ml par jour. La durée du traitement est de 10 jours. Microclysters (avec constipation). Dans 100 ml d'huile (sésame, olive et autres légumes), ajoutez les huiles essentielles: huile d'arbre à thé 2 gouttes, huile de sauge 2 gouttes, huile de lavande 3 gouttes, huile de fenouil 2 gouttes, huile de géranium 1-2 gouttes.
    Injecter dans le rectum 5 ml par jour. La durée du traitement est de 14 jours.

    Prévention de la dysbiose intestinale chez les enfants

    La dysbactériose intestinale est le résultat d’une maladie ou d’un mode de vie médiocre et, en tant que phénomène secondaire, elle est spontanément réversible. Lors de la restauration de la santé du corps, la composition de la microflore intestinale s’améliorera également.
    Par conséquent, pour la prévention de la dysbiose intestinale est nécessaire:

    • Maintenir un mode de vie sain: alimentation équilibrée, régime quotidien et repos, absence de stress et de chocs nerveux, sport, durcissement.
    • Utilisation rationnelle des antibiotiques et autres médicaments.
    • Traitement des maladies chroniques, en particulier des pathologies digestives.
    • Prévention des infections intestinales, respect des normes d'hygiène.
    • Prévention des rhumes et des rhumes.
    http://www.sweli.ru/deti/zdorove/detskie-bolezni/disbakterioz-kishechnika-u-detey-prichiny-simptomy-lechenie.html

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