Infection intestinale

Les infections intestinales constituent un groupe important de maladies infectieuses de nature bactérienne et virale, associées à une intoxication, à un syndrome intestinal et à une déshydratation. Dans la structure de la morbidité infectieuse, les infections intestinales occupent la deuxième place, juste derrière la fréquence des infections virales respiratoires aiguës. Ils sont beaucoup plus susceptibles d’affecter les enfants que les adultes. Les infections intestinales sont particulièrement dangereuses pour les enfants dans leurs premières années de vie.

Causes et facteurs de risque

Les agents responsables des infections intestinales peuvent être divers microorganismes pathogènes - bactéries, protozoaires, champignons et virus. Le plus souvent, le développement de la maladie est causé par:

  • entérobactéries à Gram négatif (Yersinia, Escherichia, Campylobacter, Salmonella, Shigella);
  • bactéries opportunistes (Staphylococcus, Proteus, Clostridium, Klebsiela);
  • virus (adénovirus, entérovirus, rotavirus);
  • les protozoaires (coccidies, amibes, Giardia);
  • champignons

Tous les agents pathogènes des infections intestinales ont une entéropathogénicité et la capacité de synthétiser des exotoxines et des endotoxines.

Le respect des normes sanitaires et hygiéniques est la base de la prévention des infections intestinales.

Les patients infectés par un tableau clinique évident ou effacé de la maladie, les porteurs et certains types d’animaux domestiques constituent la source de l’infection. L’infection se produit par le mécanisme fécal-oral de l’eau, par voie alimentaire (par la nourriture), par contact avec le ménage (par le biais d’articles ménagers, de jouets, de mains sales, de plats).

Le développement d'une infection intestinale causée par une flore opportuniste s'explique par un affaiblissement marqué des défenses de l'organisme, qui peut être causé par diverses raisons. En conséquence, la biocénose intestinale normale est perturbée, ce qui s'accompagne d'une diminution du nombre de microflore normale et d'une augmentation du nombre de pathogènes conditionnels.

Les violations des règles de préparation et de conservation des aliments, l’admission au travail dans les cuisines des employés atteints de streptodermie, de furonculose, d’amygdalite et d’autres maladies infectieuses jouent un rôle important dans le développement des infections intestinales.

Les infections d'origine hydrique et alimentaire peuvent toucher de larges populations et provoquer des épidémies, mais les cas sporadiques sont beaucoup plus fréquents.

L'incidence de certains types d'infections intestinales a une dépendance saisonnière prononcée. Par exemple, la gastro-entérite à rotavirus est plus souvent enregistrée pendant les mois d'hiver et la dysenterie - pendant l'été.

Les facteurs prédisposant à l'infection sont:

  • non-respect de l'hygiène personnelle;
  • faible acidité du suc gastrique;
  • mauvaises conditions de vie sanitaires et hygiéniques;
  • manque d'accès à une eau potable de qualité;
  • dysbiose intestinale.

Formes de la maladie

La classification des infections intestinales est réalisée selon le principe clinico-étiologique. Les plus fréquemment observés en pratique clinique:

  • infection à rotavirus;
  • dysenterie (shigellose);
  • colibacillose (infection à coli);
  • la salmonellose;
  • infection à staphylocoques.

Selon les caractéristiques des symptômes (intoxication, violations de l'équilibre hydrique et électrolytique, lésions des organes du tractus gastro-intestinal), l'évolution d'une infection intestinale peut être atypique (hypertoxique, gommée) ou typique (grave, modérée, légère).

Une déshydratation sévère peut entraîner le développement d'un choc hypovolémique, une insuffisance rénale aiguë.

Les manifestations locales d'infections intestinales sont déterminées par l'organe spécifique du système digestif impliqué le plus dans le processus pathologique. À cet égard, on distingue les gastrites, les gastro-entérites, les gastroduodénites, les duodénites, les entérites, les colites et les entérocolites.

Chez les patients affaiblis, l'infection intestinale peut se propager au-delà du tractus gastro-intestinal et endommager d'autres organes et systèmes. Dans ce cas, on parle de la généralisation du processus infectieux.

Pour la durée du flux:

  • infection intestinale aiguë - moins de 6 semaines;
  • prolongé - plus de 6 semaines;
  • chronique - la maladie dure plus de 6 mois.

Symptômes d'infection intestinale

L'infection intestinale, quel que soit le type d'agent pathogène, manifeste des symptômes d'intoxication et des lésions du tractus gastro-intestinal. Cependant, certains types de la maladie présentent des symptômes caractéristiques.

La dysenterie

La période d'incubation dure de 1 à 7 jours. La maladie commence sévèrement par des frissons et une augmentation rapide de la température jusqu'à 39-40 ° C. Au plus fort de la fièvre, le patient peut présenter un délire, une perte de conscience, des convulsions. Autres symptômes:

  • la rupture;
  • faiblesse grave;
  • manque ou perte d'appétit significative;
  • maux de tête;
  • myalgie;
  • crampes abdominales, localisées dans la région iliaque gauche;
  • spasme et tendresse du côlon sigmoïde;
  • ténesme (fausse envie de déféquer);
  • signes de sphinctérite;
  • défécation 4 à 20 fois par jour.

Fécal liquide, contient un mélange de sang et de mucus. En cas d'infection grave, un syndrome hémorragique se développe, se manifestant par un saignement intestinal.

La dysenterie la plus grave causée par Shigella Grigoriev - Shiga ou Flexner.

Salmonellose

Dans 90% des cas, la salmonellose est liée au type de gastrite, gastro-entérite ou gastro-entérocolite. L’apparition subaiguë est caractéristique - la température monte à 38-39 ° C, des nausées et des vomissements se produisent.

Dans la période aiguë de la maladie, une pause eau-thé est prescrite pendant 1-2 jours.

Dans certains cas, augmente le foie et la rate (hépatosplénomégalie). Les selles sont fréquentes et abondantes, les masses fécales acquièrent la couleur de la boue des marais, contiennent des adjonctions mineures de sang et de mucus. Ce type d’infection intestinale chez l’adulte aboutit généralement au rétablissement et, chez l’enfant, il peut mettre la vie en danger en raison de la déshydratation qui se développe rapidement.

Une infection respiratoire (ressemblant à la grippe) de Salmonella survient chez 4 à 5% des patients. Ses principaux symptômes sont:

La forme typhoïde de salmonellose est extrêmement rare (pas plus de 2% des cas). Il se caractérise par une longue période de fièvre (jusqu’à 1,5 mois), des dysfonctionnements du système cardiovasculaire et une intoxication générale grave.

La forme septique de salmonellose est principalement diagnostiquée chez les enfants dès les premiers mois de vie ou chez les patients adultes dont le système immunitaire est fortement affaibli (infection par le VIH, maladies concomitantes graves). Ça coule extrêmement fort. Accompagné de septicopicémie ou de septicémie, de troubles métaboliques, du développement de complications graves (hépatite parenchymateuse, pneumonie, méningite, ooanthrite, ostéomyélite).

Escherichiosis

Le groupe le plus étendu d'infections intestinales. Il combine des infections à coli causées par Escherichia entérohémorragique, entéro-invasif, entérotoxinogène et entéropathogène.

Les principaux symptômes de la colibacillose sont:

  • température corporelle basse ou fébrile;
  • léthargie, faiblesse;
  • vomissements persistants (chez les nourrissons - régurgitations fréquentes);
  • diminution de l'appétit;
  • flatulences

Selles fréquentes, copieuses, liquides, jaunâtres. Si la maladie est causée par Escherichia entérohémorragique, les selles contiennent du sang.

L'incidence de certains types d'infections intestinales a une dépendance saisonnière prononcée. Par exemple, la gastro-entérite à rotavirus est plus souvent enregistrée pendant les mois d'hiver et la dysenterie - pendant l'été.

Des vomissements répétés et une diarrhée sévère entraînent rapidement une déshydratation, le développement d'une exsiccose. Il y a une sécheresse des muqueuses et de la peau, l'élasticité et la turgescence des tissus diminuent, diminue la quantité d'urine.

Infection à rotavirus

L’infection intestinale à rotavirus se déroule dans la plupart des cas en fonction du type d’entérite ou de gastro-entérite. La durée de la période d'incubation est en moyenne de 1 à 3 jours. La maladie débute de façon aiguë et ses symptômes atteignent un niveau de gravité maximal à la fin du premier jour. L'une des principales caractéristiques de cette forme est la combinaison de lésions des organes du tractus gastro-intestinal et de phénomènes catarrhales.

Les patients ont noté:

  • signes d'intoxication générale;
  • fièvre
  • nausée, vomissement;
  • diarrhée avec une fréquence de selles de 4 à 15 fois par jour (les selles sont mousseuses, liquides);
  • syndrome respiratoire (maux de gorge, rhinite, hyperémie du pharynx, toux).

La durée de la maladie ne dépasse généralement pas 4-7 jours.

Infection intestinale à staphylocoques

Selon le mécanisme d'infection, l'infection intestinale à staphylocoques est de deux types:

  • primaire - l'agent pathogène pénètre dans le tractus gastro-intestinal par l'eau ou par un moyen alimentaire provenant de l'environnement;
  • Les staphylocoques secondaires sont introduits dans le système digestif avec du sang provenant de tout autre foyer d'infection primaire dans le corps.

L’infection intestinale à staphylocoques est assez difficile, accompagnée du développement d’une toxicose et d’une exsiccose graves. Selles liquides, fréquentes, 10 à 15 fois par jour. Il a une couleur verdâtre et peut contenir une petite quantité de mucus.

L'infection intestinale secondaire à staphylocoques chez l'adulte est extrêmement rare. Le plus souvent, il se développe chez les enfants en tant que complication d'amygdalite aiguë, de staphylodermie, de pneumonie, de pyélonéphrite et d'autres maladies causées par des staphylocoques. Cette forme est caractérisée par un long écoulement ondulé.

Diagnostics

Sur la base de données cliniques et épidémiologiques, les résultats d’un examen physique d’un patient, il est possible de poser un diagnostic d’infection intestinale et, dans certains cas, de suggérer même son apparition. Cependant, l'établissement de la cause étiologique exacte de la maladie n'est possible que sur la base des résultats de laboratoire.

L’examen bactériologique des masses fécales a la plus grande valeur diagnostique. Le matériel de l'étude doit être pris dès les premières heures de la maladie, avant le début du traitement par des médicaments antibactériens. Avec le développement d'une forme généralisée d'infection intestinale, un examen bactériologique du sang (ensemencement aux fins de stérilité), de l'urine et du liquide céphalo-rachidien est effectué.

Les méthodes de recherche sérologique (RAC, ELISA, RPHA) présentent un intérêt certain pour le diagnostic des infections intestinales. Ils permettent de détecter la présence d'anticorps dirigés contre des agents responsables d'infections intestinales dans le sérum sanguin et de les identifier ainsi.

Pour clarifier la localisation du processus pathologique dans le tractus gastro-intestinal, un coprogramme est attribué.

Le diagnostic différentiel est réalisé avec une dyskinésie biliaire, un déficit en lactase, une pancréatite, une appendicite aiguë et d'autres pathologies présentant des symptômes similaires. Si le patient a des preuves, consultez un chirurgien, un gastro-entérologue.

Les manifestations locales d'infections intestinales sont déterminées par l'organe spécifique du système digestif impliqué le plus dans le processus pathologique.

Traitement de l'infection intestinale

Le schéma thérapeutique pour les infections intestinales comprend les domaines suivants:

  • réhydratation orale;
  • aliments santé;
  • thérapie pathogénique - correction des troubles existants des organes internes, augmentation de la réactivité immunitaire et résistance non spécifique de l'organisme, normalisation du métabolisme;
  • thérapie étiotropique - élimination de la cause qui a provoqué le développement de la maladie;
  • traitement symptomatique - élimination des symptômes du processus pathologique.

La réhydratation orale (poudre de l'OMS, Regidron, Peditral) est effectuée pour corriger les troubles du déséquilibre hydrique et électrolytique. Les solutions glucosées-salines doivent être bues souvent, par petites gorgées - cela aide à prévenir l'apparition ou la reprise de vomissements. Dans un état grave du patient, lorsqu'il ne peut pas contenir de liquide à l'intérieur, il effectue un traitement par perfusion avec des solutions d'électrolyte et de glucose.

Un traitement spécifique des infections intestinales est réalisé avec des antiseptiques et des antibiotiques intestinaux (acide nalidixique, furazolidone, polymyxine, gentamicine, kanamycine), des enterosorbents (charbon actif, Filtrum STI, Smecta). Si indiqué, des immunoglobulines sont prescrites (antistaphylococcique, antirotavirus), des lactoglobulines et des bactériophages (klebsielle, coliprotéine, dysentérique, salmonelles et autres).

Le traitement pathogénique des infections intestinales implique la nomination d'antihistaminiques et d'enzymes.

À une température corporelle élevée, les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont indiqués. Les douleurs abdominales spastiques cessent en prenant des antispasmodiques.

Dans la période aiguë de la maladie, une pause eau-thé est prescrite pendant 1-2 jours. Le régime alimentaire des patients souffrant d’infections intestinales vise à améliorer les processus de digestion, en assurant l’économie mécanique, thermique et chimique de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal. Les aliments doivent être pris souvent en petites portions. Après l'affaissement des événements aigus, des kissels, des bouillons faibles avec des craquelins blancs, du riz bien cuit, de la purée de pommes de terre, des boulettes de viande à la vapeur sont introduits dans l'alimentation.

Conséquences possibles et complications

Une déshydratation sévère peut entraîner le développement d'un choc hypovolémique, une insuffisance rénale aiguë. La généralisation du processus pathologique, qui peut être compliquée par un choc infectieux-toxique, une septicémie, un CIV, un œdème pulmonaire, une insuffisance cardiovasculaire aiguë, est également non moins dangereuse.

Prévisions

En général, le pronostic d'une infection intestinale est favorable. Il s'aggrave avec la maladie des enfants dans les premières années de la vie, des personnes immunodéficientes et souffrant d'une pathologie concomitante sévère, ainsi que de l'initiation tardive du traitement.

Prévenir les infections intestinales

Le respect des normes sanitaires et hygiéniques est la base de la prévention des infections intestinales.

  • se laver soigneusement les mains après avoir utilisé les toilettes et avant de manger;
  • respect des règles de cuisson et de conservation des aliments;
  • rejet d'eau provenant de sources non contrôlées;
  • bien se laver avant de manger des légumes et des fruits;
  • isolement des patients atteints d'infections intestinales;
  • effectuer la désinfection actuelle et finale en cas d’infection.

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Éducation: Elle a obtenu son diplôme en médecine de l’Institut médical d’État de Tachkent en 1991. A pris à plusieurs reprises des cours de formation avancée.

Expérience professionnelle: anesthésiste-réanimateur du complexe de maternité en milieu urbain, réanimateur du département d'hémodialyse.

L'information est généralisée et est fournie à titre informatif seulement. Aux premiers signes de la maladie, consultez un médecin. L'auto-traitement est dangereux pour la santé!

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Comment traiter les infections intestinales à la maison

Les agents pathogènes pénètrent dans les organes digestifs humains principalement avec de l'eau et des aliments contaminés. Les premières cibles des virus, bactéries et parasites sont les muqueuses du tractus gastro-intestinal, les cellules du foie. Pour traiter efficacement les infections intestinales, il est nécessaire d’établir leur cause exacte.

Infections intestinales - qu'est-ce que c'est?

Au total, plus de 30 maladies infectieuses sont connues, affectant principalement le tractus gastro-intestinal (TI). Il existe un groupe de maladies infectieuses presque vaincues: le choléra, la fièvre typhoïde et la fièvre paratyphoïde. Reste à un niveau élevé le nombre d'intoxications alimentaires qui contiennent des toxines de bactéries.

Infections intestinales communes:

  • Viral: rotavirus, adénovirus et autres entérites virales.
  • Bactérienne: salmonellose, dysenterie, escherichios, yersiniose, campylobactériose.
  • Protozoaire: dysenterie amibienne et appendicite, giardiase.

Les virus et les bactéries pénètrent dans l'environnement à partir d'un patient présentant des matières fécales et des vomissures. De plus, les porteurs sains qui sécrètent des microbes pathogènes sont à l’origine des infections. Les agents infectieux sont transmis par les mains sales, la nourriture, l’eau, transportés par les insectes et les rongeurs. Les infections intestinales aiguës sont plus courantes pendant la période chaude de l'année, lorsque les tentations sont plus grandes de boire de l'eau non bouillie ou du lait non pasteurisé et d'essayer des baies et des fruits non lavés.

C'est important! Staphylococcus, Escherichia coli, amibes et autres habitants intestinaux opportunistes peuvent devenir plus agressifs, par exemple lors de la prise d'antibiotiques non contrôlés.

Les microbes provoquent des maladies telles que la gastrite aiguë - avec douleurs à l'estomac, vomissements. Il existe des symptômes de gastro-entérite (vomissements, diarrhée), d'entérite (défécation rapide), de colite (troubles des selles et de sang dans les selles), d'entérocolite, caractérisée par la défaite de toutes les parties de l'intestin.

Toutes les souches d'E. Coli ne sont pas des agents responsables de la maladie, il ne s'agit que d'entéropathogènes émettant des toxines. L'infection se produit par l'intermédiaire de denrées alimentaires infectées par des bactéries sécrétées par des personnes malades. Le corps à la suite d'une intoxication par des toxines perd une grande quantité de liquide. La mort peut survenir avec une déshydratation grave ou à la suite de l'apparition de complications. Le traitement des formes compliquées est effectué à l'hôpital, où le patient se voit prescrire des injections et des compte-gouttes.

La bactérie Helicobacter pylori affecte différentes parties de l'estomac. En mangeant des aliments infectés, une personne peut attraper une gastrite aiguë. Les porteurs de H. pylori représentent près des deux tiers de la population, mais tout le monde ne présente pas de symptômes de la maladie. Identifier et guérir la gastrite de l'estomac devrait être le plus tôt possible. Selon l'une des théories scientifiques, les bactéries causent l'ulcère peptique. Si une personne prend souvent des antibiotiques, cela augmente le risque d'apparition de souches agressives de H. pylori.

Comment agir dès les premiers symptômes d'une infection intestinale?

La période d'incubation de l'agent pathogène est de 6 à 12 heures, dans certains cas cela peut aller jusqu'à 2 jours. Les toxines sécrétées par des agents pathogènes provoquent une inflammation de l'intestin avec la température. Pour certaines infections, prévalence de nausées et de vomissements répétés, pour d'autres - diarrhée persistante et crampes abdominales. Dans les selles peuvent être des impuretés de mucus, de verdure, des traînées de sang.

Les signes et symptômes d'appendicite causés par une infection bactérienne ou une amibe intestinale sont les mêmes que pour les autres causes d'inflammation aiguë du processus vermiforme du rectum. Il y a des douleurs dans l'abdomen au-dessus ou en dessous du nombril, des nausées, des vomissements. La maladie est une perforation dangereuse des parois, après quoi le contenu de l'intestin pénètre dans la cavité abdominale. Cela peut entraîner une péritonite, des saignements, une septicémie.

Vous devez appeler le médecin à la maison. Avant l'arrivée d'un spécialiste, procédez comme suit:

  1. Lit d'enfant malade au lit, de préférence dans une pièce séparée.
  2. Il est souhaitable que le patient boive 1 litre d'eau et provoque des vomissements pour laver l'estomac.
  3. Si le patient frissonne, couvrez-le d'une couverture ou d'une couverture.
  4. Offrez du thé chaud, donnez à Regidron une boisson pour restaurer la perte de liquide.

Des spasmes et des médicaments anti-douleur No-shpa. Immédiatement avant l'arrivée du médecin, ne donnez pas d'antispasmodiques ni d'analgésiques. Ils affectent les manifestations de la maladie, qui sont très importantes pour le diagnostic correct et la prescription du traitement.

En cas de vomissements et de diarrhée, une grande quantité de liquide est perdue, entraînant une déshydratation. Cette condition est particulièrement dangereuse pour les enfants. Si rien n'est fait pour ne pas traiter le patient, les fonctions de l'intestin et de tout le tractus gastro-intestinal sont violées. Il convient de noter que, chez les femmes enceintes, les infections intestinales, la déshydratation nuit au travail du système cardiovasculaire et des reins.

Il est relativement facile de faire face aux maladies gastro-intestinales causées par les virus Staphylococcus, Escherichia coli. Les vibrions cholériques, les bâtons typhoïdes et la salmonelle sont très dangereux. Si le patient ne reçoit pas de soins médicaux en temps voulu, la mort est possible.

Préparations pour le traitement des infections intestinales

La thérapie doit être complète, y compris la lutte contre les agents pathogènes et sécrétée par les toxines, le remplacement de la perte de liquide. Les spécialistes, quand il s’agit de savoir combien traiter une maladie infectieuse, sont guidés par la nature de l’agent pathogène et les propriétés des médicaments utilisés.

Agents antibactériens

Les antibiotiques sont utilisés pour détruire les bactéries nocives: pénicillines, azalides, céphalosporines. Si l’azithromycine est prescrit, la durée du traitement ne peut être inférieure à 3 jours. La lévomycétine doit être bue pendant au moins 8 jours, l’ampicilline entre 5 et 14 jours. Ils prennent des médicaments dans ce groupe uniquement sur ordonnance.

Médicaments antidiarrhéiques

Les produits du métabolisme, les toxines de bactéries et de virus ainsi que les masses de vomissures et les selles sont éliminés du corps. Les médicaments antidiarrhéiques, tels que le lopéramide, inhibent artificiellement ce processus. Par conséquent, dans certains cas, la lutte contre la diarrhée est néfaste. Au contraire, il est nécessaire de laver les intestins, éliminer les toxines avec un lavement. Seulement dans le cadre du traitement complexe de la diarrhée aiguë d'origine infectieuse sont utilisés les comprimés à croquer Diar sur la base du médicament Loperamide.

Réhydratation des solutions salines

La déshydratation ou la déshydratation s'accompagne d'une inflammation de la muqueuse intestinale. Les produits de réhydratation orale aideront à compenser la perte d'eau et d'électrolytes. Les patients doivent suivre un régime, boire des médicaments et rétablir une microflore intestinale normale.

Comment prendre le médicament à base de sel Regidron contre la diarrhée:

  • Dissolvez le contenu de 1 sachet de poudre dans 1 litre d’eau fraîchement bouillie et refroidie.
  • Buvez de 50 à 100 ml de ce liquide toutes les 5 minutes.
  • Dose quotidienne: avec légère diarrhée - 50 ml, de sévérité modérée - jusqu'à 100 ml pour 1 kg de poids corporel du patient.

Les analogues de Regidron dans sa composition sont des préparations de réhydratation pour Hydrovit et Hydrovit Forte (pour administration orale) pour adultes et enfants. Ces fluides remplacent rapidement l’eau et les minéraux perdus par le corps et peuvent être utilisés à la maison dès les premiers stades de la maladie. Beaucoup plus de solutions sont produites pour les perfusions, les injections dans / dans contenant des électrolytes et du dextrose.

Absorbants intestinaux

Les préparations de ce groupe lient et éliminent les bactéries pathogènes et diverses substances toxiques du tractus gastro-intestinal. Signifie Enterosgel, Polysorb MP, Smekta, en plus de l’effet de sorption, crée un film à la surface de la paroi intestinale interne, qui empêche la fixation de microbes. La forme de libération, les méthodes d'administration et la posologie des médicaments diffèrent. La dose est généralement calculée en tenant compte du poids corporel et de l'âge du patient.

Antiseptiques intestinaux

Le médicament Sangviritrin pris avec la salmonellose, la dysenterie, les maladies d'origine alimentaire. Ce médicament à base de plantes a un large spectre d'activité antimicrobienne. Disponible sous forme de comprimés, soluble dans les intestins. Le traitement de la diarrhée bactérienne par Enterofuril ne dure pas plus de 7 jours. Il existe deux formes de libération: les capsules et la suspension orale.

Probiotiques

Les préparations de ce groupe rétablissent la microflore normale, altérée du fait du processus inflammatoire dans le tractus gastro-intestinal. Causer une dysbactériose chez l'homme, pratiquement toutes les infections intestinales. Prenez des compléments alimentaires contenant des cultures de bactéries bénéfiques: Narine, Vitabs Bio, Normoflorin. Les préparations de Sporobakterin, Probifor ont un effet antidiarrhéique, normalisent la microflore intestinale, sont des immunomodulateurs.

Salmonella

Les salmonelles sécrètent des endotoxines, ce qui provoque une maladie appelée intoxication alimentaire. Les manifestations cliniques sont très diverses, de même que les complications de la maladie. Les symptômes et le traitement d'une intoxication alimentaire peuvent varier chez les enfants et les adultes. Habituellement, les nourrissons et les personnes âgées sont hospitalisés pour une salmonellose.

La cible de la bactérie est la muqueuse de l'intestin grêle. La maladie est accompagnée de fièvre, de nausées, de douleurs abdominales, de vomissements et de selles molles. Si le traitement est commencé à temps, la salmonellose disparaît au bout de 10 jours.

  • des antibiotiques;
  • solutions de réhydratation;
  • absorbants intestinaux pour éliminer les toxines;
  • probiotiques pour rétablir l'équilibre de la microflore intestinale;
  • régime alimentaire et vitamines.

Complications possibles de la salmonellose: choc infectieux, insuffisance rénale aiguë. Le plus souvent, la dysbactériose survient dans un contexte de thérapie inadéquate.

Entérite virale

Les virus, au moins les bactéries, provoquent une inflammation des intestins. De nombreuses entérites d'origine virale sont plus connues sous le nom de "grippe intestinale". La méthode de transmission de l'agent pathogène est fécale-orale. L'une des principales caractéristiques d'une infection virale est une forte contagiosité (contagiosité). Par conséquent, il y a souvent des épidémies d'entérite infectieuse.

Les agents pathogènes les plus courants de la maladie:

  • rotavirus (près de la moitié de tous les cas d’entérite virale);
  • adénovirus intestinal;
  • coronavirus;
  • entérovirus;
  • l'astrovirus;
  • norovirus.

L'infection à rotavirus chez l'adulte peut être asymptomatique ou s'accompagner de vomissements, de flatulences et de diarrhée aqueuse. La période d'incubation de l'agent pathogène est courte - de 1 à 3 jours. Une infection intestinale non compliquée à rotavirus passe dans les 5-8 jours.

La maladie chez les enfants se reconnaît à la triade classique des symptômes: fièvre, vomissements et diarrhée aqueuse. La toux survient plus souvent chez les nourrissons. Les symptômes empirent au cours de la semaine, puis disparaissent progressivement. Le risque pour les bébés est la diarrhée prolongée, le développement de la déshydratation et du syndrome de malabsorption.

  • Pour prévenir les maladies, les bébés reçoivent un vaccin oral.
  • Les enfants en cas de complications sont traités à l'hôpital pour intoxication et déshydratation.
  • Il n'y a pas de traitement spécifique pour l'entérite virale.
  • Le risque de transmission reste de 8 à 10 jours.

Il est nécessaire dès le départ de donner au patient une quantité suffisante de liquide en petites portions, des solutions salines Hydrovit ou Regidron. Pour les nourrissons, les médicaments de réhydratation pour l'infection à rotavirus sont ajoutés au lait maternel exprimé ou à une préparation pour l'alimentation artificielle. Une solution de ½ c. À thé peut remplacer Regidron et Hydrovita. sel, ½ c. à thé bicarbonate de soude, 4 c. l sucre dans 1 litre d'eau bouillie (refroidie).

Traitement symptomatique de l'infection à rotavirus:

  • médicaments Smekta, Polysorb MP, charbon actif pour réduire l'intoxication;
  • sirops / comprimés antipyrétiques ibuprofène ou paracétamol;
  • pilules No-shpa avec crampes abdominales;
  • médicament antiémétique.

C'est important! Les maladies virales ne sont pas traitées avec des antibiotiques. Un médicament antimicrobien Enterofuril est prescrit pour prévenir la surinfection bactérienne.

Les sorbants intestinaux sont utilisés pour accélérer l'élimination des substances toxiques du corps. Polysorb MP en poudre doit être mélangé à de l'eau et pris par voie orale uniquement sous cette forme. Ce sorbant intestinal peut être pris chez la femme enceinte et le jeune enfant. La posologie est déterminée en fonction du poids du patient. Le respect précis des recommandations aide à gérer rapidement le processus inflammatoire dans l'intestin et à accélérer la récupération.

En plus de prendre des médicaments, il est impératif de compenser la perte de liquide pendant la déshydratation afin de restaurer la microflore gastro-intestinale.

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Compétences professionnelles: diagnostic et traitement des maladies du tractus gastro-intestinal et du système biliaire.

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Comment traiter les infections intestinales chez l'adulte

Les infections intestinales sont un groupe entier de maladies causées par des agents pathogènes. Malgré les symptômes généraux et les méthodes d’infection qui les unissent, chaque pathologie a ses caractéristiques propres, par exemple le degré de danger pour l’organisme, la période d’incubation, la gravité de la maladie. Pour éviter de graves complications, vous devez savoir comment traiter les infections intestinales chez les adultes et sur quels motifs il peut être déterminé.

Comment traiter les infections intestinales chez l'adulte

Types d'infections intestinales

Ces maladies sont caractérisées par un cours aigu et une localisation dans le tractus gastro-intestinal. Ils se manifestent par une inflammation des muqueuses, une altération des processus digestifs, une nette détérioration du bien-être. Environ 90% des infections disparaissent d'elles-mêmes, c'est-à-dire sans utilisation de drogues, mais seulement dans des conditions de pleine reconstitution des fluides corporels et des sels. Sans cela, même une forme bénigne de la maladie peut déclencher des complications graves.

Développement d'une infection intestinale

Un traitement médical obligatoire est nécessaire dans 10% des cas, et si le patient ne reçoit pas une aide qualifiée dans les meilleurs délais, les conséquences peuvent être les plus négatives - jusqu’à une issue fatale. Les agents pathogènes responsables des pathologies sont les virus, les protozoaires parasites et les bactéries pathogènes. En conséquence, les infections intestinales sont divisées en trois groupes: viral, protozoaire et bactérien.

Infections virales

L'infection par des virus endommage moins souvent les parois de l'intestin grêle, de l'estomac et des voies respiratoires - d'autres organes et systèmes. Les virus se transmettent de trois manières: par contact domestique, par voie fécale-orale et par voie aérienne.

Où vit l'infection intestinale

Les infections les plus courantes dans ce groupe sont:

  • entérovirus;
  • rotavirus ou grippe intestinale;
  • adénoviral.

Ces maladies sont principalement de nature saisonnière: le pourcentage le plus élevé d’infections tombe pendant la période automne-hiver. La guérison survient en 5 à 7 jours, mais 2 à 4 semaines plus tard, la personne reste porteuse du virus et peut en infecter d'autres. Le traitement des infections virales repose sur un régime alimentaire strict, une consommation abondante de liquides pour reconstituer l'équilibre eau-sel et l'utilisation de médicaments pour éliminer les symptômes.

Régime alimentaire requis pour une infection intestinale

Pour éviter la propagation d'agents pathogènes, le patient doit être mis en quarantaine.

Quarantaine recommandée pour les patients présentant une infection intestinale

Infections bactériennes

Les maladies de ce groupe sont plus dangereuses que les virales en raison du risque élevé de complications. Ils sont transmis par la méthode contact-ménage et fécale-orale, affectant l'estomac, les intestins et les voies urinaires. Le danger est représenté par les toxines, qui sont libérées non seulement lors de l'activité vitale des bactéries, mais également après leur mort. Par exemple, la décomposition d’un grand nombre de bactéries dans le corps libère tellement de poison qu’un choc toxique, voire la mort, peut survenir.

Les infections bactériennes comprennent:

  • la dysenterie;
  • la salmonellose;
  • le botulisme;
  • paratyphoïde;
  • fièvre typhoïde;
  • le choléra;
  • Infection à Pseudomonas.

Pour le traitement de telles maladies, une thérapie complexe est nécessaire: il est nécessaire non seulement de détruire l'agent infectieux, mais aussi d'éliminer les toxines du corps, ainsi que d'éliminer les symptômes qui l'accompagnent afin de soulager l'état du patient. Les antibiotiques jouent un rôle primordial dans le traitement, alors qu’il est très important de choisir le bon médicament et de suivre précisément la posologie.

Le traitement est effectué avec l'utilisation d'antibiotiques.

Les bactéries ont tendance à développer une résistance aux antibiotiques si les médicaments ne sont pas pris correctement, c'est-à-dire qu'elles deviennent insensibles à leur action.

Règles antibiotiques

Infections à protozoaires

En termes de prévalence, les infections à protozoaires sont inférieures aux deux autres espèces, mais la plupart d'entre elles constituent un grave danger pour l'homme. En plus de la méthode d’infection contact-ménage et fécale-orale, vous pouvez être infecté par contact sexuel. Malgré la reproduction rapide de l'agent pathogène dans le tractus gastro-intestinal, de nombreuses maladies durent longtemps sans aucun symptôme, ce qui complique le processus de traitement.

Les infections intestinales à protozoaires comprennent:

L'amibiase est l'une des maladies parasitaires les plus dangereuses du tube digestif.

La giardiase est une maladie infectieuse du système digestif.

Contrairement aux infections d’autres origines, les maladies à protozoaires nécessitent un traitement plus long et il n’ya aucun moyen de se passer du traitement médicamenteux.

C'est important! Le choix des médicaments antiprotozoaires, leur posologie est déterminée par le médecin après recherche en laboratoire et identification de l'agent pathogène. En règle générale, le traitement de ces infections est effectué dans un hôpital.

Symptômes communs

La principale manifestation de l'infection intestinale, quel que soit le type d'agent pathogène, est une diarrhée sévère. Il diffère considérablement du trouble habituel: les selles sont liquides, abondantes, avec de la mousse ou un mélange de mucus, de sang, une envie de déféquer trop souvent et presque sans soulagement.

La diarrhée est grave lors d'infections intestinales.

En outre, il existe un certain nombre d'autres symptômes qui combinent ces maladies:

  • faiblesse musculaire;
  • courbatures;
  • augmentation de la température;
  • douleurs coupantes dans les intestins ou l'estomac;
  • grondant dans l'estomac;
  • une forte diminution de l'appétit;
  • des nausées.

Le patient peut ressentir des douleurs abdominales et des nausées.

Les symptômes supplémentaires observés dans 50 à 70% des cas incluent la soif, les vomissements répétés, la rétention urinaire, les muqueuses sèches en raison de la déshydratation. Si la maladie est bénigne, ces manifestations peuvent ne pas être présentes, et inversement, dans les cas graves, les symptômes sont très prononcés.

Une forte sensation de soif indique une déshydratation

Produits de traitement

Aux premières manifestations de la maladie, arrêtez de manger et buvez le plus de liquide possible pour prévenir la déshydratation. L'eau minérale non gazeuse, la décoction de fruits secs, le thé faible non sucré sont les meilleurs pour boire. Le liquide doit être à température ambiante ou légèrement plus chaud, mais pas glacé ou chaud.

Compote de fruits secs

Préparations de réhydratation

En cas de diarrhée grave ou de vomissements, il est recommandé de prendre des préparations pharmaceutiques pour reconstituer les fluides corporels: «Regidron», «Reosolan», «Hydrovit».

Ils sont produits sous forme de poudre, qui doit être diluée avant utilisation dans de l'eau tiède. La posologie est de 10 ml / kg de poids corporel par heure, c'est-à-dire qu'un adulte d'un poids corporel d'environ 70 kg devrait boire 0,7 litre de solution dans l'heure. Lorsque l'état s'améliore légèrement, la posologie est réduite de moitié et la solution ne se boit qu'après un transit intestinal ou une autre attaque de vomissements.

Les agents de réhydratation sont utilisés pour tous les types d'infections intestinales.

Antibiotiques

Les antibiotiques sont utilisés dans le traitement des infections bactériennes, et uniquement sur prescription d'un spécialiste. L'action de chaque médicament vise un certain type de micro-organismes, vous devez donc d'abord identifier l'agent responsable de la maladie. L'utilisation appropriée des antibiotiques donne un résultat tangible dès le premier jour de traitement, mais il est impossible d'arrêter de les prendre à l'avance, comme indiqué par le médecin. Les bactéries restantes dans le corps vont devenir résistantes au médicament et provoquer une rechute aiguë, qui sera plus difficile à combattre.

Règles antibiotiques

Les antibiotiques les plus efficaces

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Infection intestinale - symptômes et traitement chez l'adulte

L'infection intestinale est l'une des maladies les plus courantes dans le monde. Les symptômes de la maladie peuvent apparaître non seulement chez les adultes mais aussi chez les enfants. C'est pourquoi le traitement n'est prescrit que par un spécialiste dans un hôpital.
Les infections gastro-intestinales sont des maladies d'origine virale, bactérienne ou parasitaire pouvant provoquer une inflammation de l'estomac et de l'intestin grêle.

Infection intestinale - symptômes et traitement

Leur évolution peut être particulièrement sévère chez certains groupes de patients (nourrissons, personnes âgées et personnes immunodéprimées) et dépend des soins médicaux.

Par conséquent, un diagnostic rapide, un traitement adéquat et le contrôle des infections sont très importants.

Ces infections sont causées par un grand nombre de microorganismes, parmi lesquels:

  1. Adénovirus. Peut provoquer diarrhée, fièvre, conjonctivite, infections urinaires et éruptions cutanées. La cause la plus commune des maladies respiratoires.
  2. Campylobacter. L'agent pathogène le plus répandu dans le monde, responsable de la gastro-entérite, est souvent détecté chez les enfants de moins de 2 ans. Il se caractérise par une diarrhée (parfois avec du sang), des crampes d'estomac, des vomissements, de la fièvre. Transmis en mangeant de la viande crue, non grillée ou du lait contaminé.
  3. Clostridium différentiel est responsable de 25% des cas de diarrhée associés à la prise d'antibiotiques dans les hôpitaux. L’apparition récente de souches hautement toxiques et résistantes a entraîné une augmentation de la fréquence et de la gravité des épidémies.
  4. E. coli ou E. coli, la cause la plus fréquente de diarrhée chez les voyageurs et un problème majeur dans les pays en développement, en particulier chez les enfants. Les personnes sont infectées en buvant de l'eau contaminée par des excréments humains et animaux.
  5. Escherichia coli entérohémorragique, sérotype O157: H7 - la forme de E. coli productrice de toxines, peut provoquer une diarrhée sanglante et des vomissements. Il disparaît généralement après quelques jours. Cependant, il peut provoquer un syndrome hémolytique et urémique (SHU) avec le développement d'une insuffisance rénale.
  6. Helicobacter pylori provoque une gastrite et l'apparition d'ulcères gastriques et duodénaux. Dans 1-2% des cas est la cause du cancer de l'estomac.
  7. L’infection à rotavirus est la cause la plus fréquente de diarrhée chez les nourrissons et les jeunes enfants. Il existe un vaccin contre ce virus.
  8. Salmonella et Shigella sont des infections présentes dans les aliments. La salmonelle est commune dans la viande, la volaille, les fruits de mer, les œufs et le lait. Les symptômes aigus comprennent les nausées, les vomissements, l’estomac et les maux de tête, la diarrhée et la fièvre. Shigella est concentrée dans les sources d’eau contaminées par des matières fécales humaines. Les symptômes sont similaires à ceux de la salmonelle. Dans les selles, du pus, du sang ou du mucus peuvent apparaître.
  9. Staphylococcus aureus. Infection alimentaire avec début soudain, nausées, crampes, vomissements et diarrhée graves pendant 1 à 2 jours. Présent sur la peau, les plaies infectées, le nez et la gorge, ainsi que sur de nombreux aliments.
  10. L'entérocolite à Yersinia est une forme plutôt rare. L'infection survient également lors de la consommation d'aliments infectés. Elle se caractérise par des douleurs à l'estomac et souvent une diarrhée avec du sang.

Symptômes et signes de pathologie

Les signes d'infection intestinale chez l'adulte peuvent aider à identifier l'agent pathogène, mais il est impossible de poser un diagnostic uniquement sur cette base.

La diarrhée dans les maladies infectieuses est de trois types:

  • diarrhée aiguë - trois selles liquides ou plus dans les 24 heures;
  • dysenterie - la présence de sang dans les masses fécales;
  • diarrhée persistante - commence de façon aiguë et dure plus de 14 jours.


Les principaux symptômes d'infection intestinale chez l'adulte:

  1. La fièvre est souvent associée à des agents pathogènes envahissants. Egalement caractéristique de la plupart des cas d’infection à rotavirus chez les enfants.
  2. Selles avec du sang. Organismes invasifs et producteurs de cytotoxines. En l'absence de leucocytes fécaux, la présence d'E. Coli entérohémorragique doit être suspectée. Pas typique des virus et des bactéries produisant des entérotoxines.
  3. Vomissements. Souvent observé dans les diarrhées virales et l’ingestion de toxines bactériennes (par exemple Staphylococcus aureus, choléra).

Comment traiter cette pathologie

La plupart des diarrhées infectieuses disparaissent d'elles-mêmes.

Comment traiter une infection intestinale chez l'adulte? Le traitement est principalement de soutien et comprend:

  1. Réhydratation orale avec des solutions spéciales. Les bactéries lactiques vivantes GG et les bactéries lactiques LB peuvent être ajoutées aux enfants dans des liquides de réhydratation. Cela réduit la durée de la diarrhée d'un jour.
  2. Administration intraveineuse avec l’inefficacité de l’administration orale.
  3. Surveillance attentive des complications secondaires.
  4. Traitement antimicrobien de certaines formes de gastro-entérite bactérienne.
  5. Moyens pour réduire la mobilité intestinale lors d’infections répétées par des cryptosporidies.
  6. Fonds d'empoisonnement.

Le traitement antimicrobien standard pour la gastro-entérite, en fonction de l'agent pathogène, comprend:

  1. Aeromonads: céfixime et la plupart des céphalosporines de troisième et quatrième génération.
  2. Bacillus: Aucun traitement n'est requis pour les cas qui disparaissent d'eux-mêmes. Dans les formes sévères - Vancomycine et Klindomycine.
  3. Campylobacter: érythromycine. Le traitement commencé 4 jours après le début des symptômes ne produit pas d'effet clinique.
  4. Clostridium diffile: Annulez les antibiotiques susceptibles de provoquer sa croissance. Si ce n'est pas possible - Métronidazole. Chez les patients lourds ou en l'absence d'effet de Metronidazole - Vancomycine.
  5. Clostridium perfringens: Aucun traitement requis.
  6. Listeria: traitement uniquement en cas d'infection invasive. Ampicilline et triméthoprime avec sulfaméthoxazole (cotrimoxazole).
  7. Plesiomonas: co-trimoxazole ou céphalosporines.
  8. Vibrio cholerae: tétracyclines. Pour les formes résistantes - Co-trimoxazole, érythromycine, doxycycline, chloramphénicol ou furazolidone.
  9. Yersinia: co-trimoxazole, fluorochionolones ou aminoglycosides
  10. E. coli: Co-trimoxazole en cas de diarrhée modérée ou sévère. Avec complications systémiques - Céphalosporines de deuxième et troisième génération.
  11. Salmonella: le traitement n'est pas nécessaire pour les diarrhées non compliquées non typhoïdiques. Peut être utilisé chez les enfants jusqu'à 3 mois et les patients à haut risque. Ampicilline, cotrimoxazole, fluoroquinolones et céphalosporines de troisième génération.
  12. Shigella: Pour les infections pulmonaires, le traitement ne s'applique pas. En ampicilline moyenne-forte pour les souches sensibles et co-trimoxazole pour les allergiques, ou pour l’allergie à la pénicilline. Fluoroquinolones sous formes hautement résistantes.

Regardez des vidéos sur ce sujet.

Ce que vous pouvez manger et boire - une nutrition adéquate pour les infections intestinales

S'abstenir de manger pendant plus de 4 heures est inacceptable. En l'absence de signes de déshydratation, vous devez continuer à manger.

Que pouvez-vous manger avec les infections intestinales et boire:

  1. Commencez par le régime BRAT (bananes, riz, compote de pommes, pain grillé).
  2. Conduire progressivement les viandes maigres et des liquides propres
  3. Lorsque vous utilisez des aliments contenant du lactose, n'oubliez pas les éventuelles violations de l'absorption.
  4. Les bébés doivent continuer à allaiter, même en cas de maladie.
  5. Pour les patients adultes déshydratés et les enfants nourris au biberon, la tâche principale devrait être de rétablir l'équilibre hydrique dans les 2-4 heures.

Comment se transmet l'infection intestinale

Les infections du tractus gastro-intestinal se transmettent de personne à personne par contact direct ou indirect, par voie fécale-orale.

Par contact direct, on entend un contact physique avec des surfaces corporelles entre une personne infectée et une personne susceptible d’être infectée, sans aucun obstacle. La transmission peut également se produire indirectement via des objets infectés intermédiaires.

Étant donné que l'infection n'est pas toujours transmise directement, les données actuelles suggèrent que, dans le cas de petits virus ronds (par exemple, le norovirus), une infection peut se produire par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air (par exemple, en cas de vomissements actifs ou de pollution importante de l'environnement par des vomissements ou des matières fécales)

Vodka avec du sel pour infection intestinale

La consommation d'alcool peut perturber le fonctionnement de toutes les parties du tractus gastro-intestinal. Dans l'intestin grêle, l'alcool inhibe l'absorption de nombreux nutriments.

La consommation d'alcool aiguë endommage la membrane muqueuse de l'intestin grêle supérieur et peut même entraîner la destruction des extrémités des villosités.

Cela entraîne la libération par l'organisme de cytokines potentiellement toxiques, qui ont de nombreux effets néfastes sur les membranes et le lit de la microcirculation.

Cela peut avoir pour conséquence des dommages, voire la mort, des cellules du foie et d'autres organes.

L'alcool peut également aggraver les symptômes de vomissements, entraînant une perte encore plus importante d'électrolytes, en particulier de potassium.

Un faible taux de potassium et une toxicité accrue par l'alcool peuvent entraîner des troubles du rythme cardiaque (arythmies), une déshydratation grave, une perte de conscience et une dépression respiratoire, pouvant constituer un danger de mort.

Par conséquent, il n'est pas recommandé de prendre de l'alcool pendant ou après l'intoxication intestinale.

Problèmes de période d'incubation chez l'adulte

Les caractéristiques de l'apparition des symptômes et leur durée peuvent être d'une aide précieuse pour déterminer le type de microorganisme.

L'apparition de symptômes dans les 6 heures suivant le contact avec la source d'infection indique une toxine préformée, probablement produite par des staphylocoques ou des bacilles.

En fonction de l'infection intestinale, la période d'incubation va de quelques heures à 8 jours.

Remèdes contre l'intoxication ou l'infection intestinale

Afin de réduire le risque de transmission d'infections d'origine alimentaire ou hydrique, il est nécessaire d'éviter de consommer des produits à base de viande non frits, des fruits de mer et de l'eau provenant de sources contaminées pendant le voyage.

Médicaments de réhydratation

Une réhydratation adéquate a pour objectif principal de reconstituer les réserves en électrolytes.

Une solution similaire peut être faite à la maison, en ajoutant 1 cuillère à café de sel et 4 cuillères à café de sucre par litre d'eau.

Les médicaments antidiarrhéiques aident à la diarrhée

Comment traiter la diarrhée:

  1. Les absorbants (attapulgite, hydroxyde d’aluminium, etc.) aident les patients à contrôler la durée de la défécation, mais ne réduisent pas la durée de la maladie et ne réduisent pas la perte de liquide.
  2. Les antisécréteurs (sous-salicylate de bismuth) ont des effets antisécréteurs, antimicrobiens et anti-inflammatoires.
  3. Les moyens réduisant le péristaltisme (Imodium) agissent sur les muscles intestinaux, augmentant le temps de résidence des électrolytes et des liquides dans l'intestin. Ne peut pas être utilisé chez les patients présentant de la fièvre, une intoxication systémique, des selles sanglantes et chez les patients sans effets après leur utilisation.

Vaccins - la capacité de se protéger longtemps

Un vaccin contre le choléra est disponible, mais n'assure la protection que chez 50% des personnes immunisées pendant une période de 3 à 6 mois. Il n'a donc pas été utilisé à grande échelle.

En 2006, un vaccin oral contre le rotavirus (RotaTech) a été mis au point chez les nourrissons. Le vaccin est administré en trois doses de 6 à 12 semaines.

Des études cliniques sur le vaccin ont montré son efficacité dans la prévention de 74% des cas de gastro-entérite à rotavirus parmi toutes les formes sévères de gastro-entérite et la quasi-totalité des hospitalisations.

En avril 2008, Rotarix, un autre vaccin oral destiné à prévenir la gastro-entérite à rotavirus, a été approuvé.

Combien de temps dure la maladie chez les adultes

Des manifestations d'infections intestinales peuvent se développer plusieurs heures, jours ou même plusieurs semaines après avoir consommé des aliments contaminés.

Il est difficile de dire combien de temps dure la maladie, mais en règle générale, de quelques heures à plusieurs jours.

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