Entérite - symptômes et traitement chez l'adulte, médicaments

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Qu'est ce que c'est Enteritis est un terme collectif désignant divers processus pathologiques provoquant des réactions inflammatoires dans les parois intestinales. Les membranes muqueuses, musculaires et séreuses peuvent être affectées, mais le revêtement muqueux de l'intestin grêle est plus souvent affecté.

Les réactions inflammatoires provoquent des modifications catarrhales ou diphtériques dans la muqueuse intestinale, elles peuvent se manifester par divers types de lésions - hyperémie et gonflement de la membrane muqueuse, processus hémorragiques, purulents et ulcératifs.

Les causes de l'entérite sont dues à une infection bactérienne, parasitaire et helminthique de l'intestin (vers), aux effets d'influence chimique et alimentaire, à l'effet destructeur de mauvaises habitudes et de produits de mauvaise qualité.

Les médicaments à long terme, les processus auto-immuns et allergiques, les maladies et les troubles du système enzymatique et gastro-intestinal, les pathologies génétiquement déterminées et bien plus encore sont des facteurs provocateurs de l'entérite.

Les types d'entérite sont classés:

  • Par la nature du facteur en cause - infectieuse, parasitaire, toxique, médicamenteuse, nutritionnelle, postopératoire, radiothérapie, résultant d’un développement intestinal anormal, etc.
  • Par localisation de processus inflammatoires. Même avec de courtes réactions inflammatoires dans l'intestin grêle, le processus est capable de couvrir diverses parties du tractus gastro-intestinal, se manifestant par une duodénite (inflammation des membranes du duodénum), une jéjunite (inflammation au centre de l'intestin grêle - jéjunum) ou une iléite - inflammation dans sa partie inférieure ( dans la fosse iliaque). Mais le plus souvent, l'inflammation couvre tout l'intestin grêle, associée à l'apparition d'une gastrite (gastro-entérite), d'une colite (entérocolite) ou des deux à la fois (gastro-entérocolite). Dans ce cas, parlez du développement du processus global.
  • Par la nature de la lésion isolée - entérite avec lésion modérée ou sous-totale des parties fonctionnelles de la couche muqueuse et ses dépressions tubulaires (cryptes), ou une pathologie ne présentant pas de tels signes.
  • Selon l'évolution clinique, la maladie se manifeste par une forme transitoire aiguë ou une entérite chronique prolongée chez les patients adultes et les enfants.

L'entérite peut se manifester sous une forme indépendante (primaire, idiopathique) ou secondaire et symptomatique associée à des pathologies de fond (principalement des maladies du rein et du foie).

Entérite chronique chez l'adulte

Dans le développement des entérites chroniques chez l’homme, le rôle principal est attribué à plusieurs facteurs - les réactions inflammatoires dans l’intestin se développent en réponse à des facteurs de dégradation permanente affectant les parois intestinales (irritation, toxines). Ces violations sont une condition préalable au développement de la dysbiose.

  • Habituellement, l'intestin grêle est stérile ou contient dans sa cavité une flore bactérienne rare. Sa population est notée principalement dans la zone du segment distal de l'intestin.

La dysbactériose, à son tour, provoque une colonisation accrue de la cavité intestinale par des microorganismes qui ne sont pas typiques de l'intestin (flore et organismes pathogènes conditionnels), leur transformation a lieu (leurs caractéristiques et leurs fonctions changent) et l'agression de la muqueuse intestinale augmente. Les processus digestifs déjà perturbés sont aggravés. Au cours du processus d'effets toxiques des produits finaux du métabolisme des microbes, des dommages permanents aux parois intestinales se produisent.

La formation d'entérites chroniques est favorisée par des troubles de nature immunologique, provoqués par le développement d'une réaction d'hypersensibilité alimentaire et par un organisme auto-allergique aux produits de dégradation des tissus. Lorsqu’une maladie prolongée, sous l’influence de toxines, se modifie la structure protéique de la membrane intestinale, qui joue ensuite un rôle antigénique dans le développement des manifestations autoallergiques.

Un composant important de la formation d'entérite chez l'adulte est l'affaiblissement des processus de facteurs de protection et le déficit en immunoglobuline IgA (sécrétoire).

Sous l'effet inflammatoire, les processus de sécrétion enzymatique sont perturbés, ce qui conduit à un dysfonctionnement de la digestion abdominale et pariétale et au développement du syndrome de malabsorption dans l'intestin grêle.

Les fonctions motrices et tonales de l'intestin, responsables du mélange des produits avec la sécrétion alimentaire et du déplacement du contenu intestinal le long du tractus gastro-intestinal, ne constituent pas la dernière valeur des causes d'entérite. Lorsque l'entérite est une maladie chronique chez l'adulte, des troubles secondaires de l'environnement interne du corps - immunitaire, endocrinien, endocrinien, nerveux, etc. - sont souvent identifiés.

Symptômes de l'entérite chez l'adulte

Les symptômes et les signes de la maladie sont variables et les manifestations dépendent de la forme et de la gravité de la pathologie. Bien que l’entérite se manifeste par un processus aigu et chronique, le diagnostic initial indique plus souvent une évolution chronique.

Cela est dû au fait que les adultes essaient souvent d’arrêter seuls les symptômes prononcés de l’entérite aiguë. Et c’est pendant cette période d’auto-traitement "réussi" des symptômes de l’entérite par les adultes, que la maladie entre généralement dans sa phase chronique.

  • Dans le même temps, les patients peuvent présenter des signes extra-intestinaux et intestinaux de la maladie.

Signes extra-intestinaux dus au syndrome de malabsorption (violation des fonctions d'absorption dans l'intestin). Selon leur manifestation, il n’est pas difficile de suspecter des dysfonctionnements dans le corps qui se manifestent:

  • Perte de poids rapide. Pendant quelques mois, une personne ayant un appétit normal peut perdre plus de 15 kg. masse corporelle;
  • Fatigue chronique, signes caractéristiques d'une perte de poids rapide;
  • Troubles psychosomatiques: insomnie nocturne et somnolence diurne, déséquilibre et incontinence;
  • Changements d'aspect - cheveux secs et cassants, amincissement et stratification des ongles, teinte grise de la peau;
  • Une tachycardie, une hyporéflexie et des crampes musculaires peuvent se développer si elles ne sont pas traitées.

Les entérites et les colites (inflammation du côlon) sont rares, de sorte que des réactions inflammatoires se développent souvent dans toutes les parties du tractus gastro-intestinal, se manifestant ainsi:

  • Défécation avec facultés affaiblies (constipation ou diarrhée);
  • Métiorisme, flatulences (gaz puant) et ténesme;
  • Douleurs périodiques qui se produisent dans le iliaques et le bas abdomen.

Si la maladie est accompagnée de cholécystite, les patients présentent une xérostomie (bouche sèche), une amertume désagréable après avoir mangé. Si la genèse de la maladie est causée par une gastrite, les signes d'entérite chez une personne vont provoquer des brûlures d'estomac accompagnées d'une odeur désagréable de rot.

Le développement de l'entérite chez les enfants, signes et symptômes

La genèse de l’entérite chez les enfants est principalement due à une diminution de la protection immunitaire de celui-ci contre les maladies infectieuses, le béribéri et la dysbiose intestinale, et aux effets provocateurs des boissons froides et des aliments riches en fibres. Souvent, les premières manifestations de symptômes d'entérite chez les enfants sont précédées d'une gastrite et d'infections récentes.

  • Le principal symptôme du développement d'une entérite chez un enfant est la diarrhée.

Les matières fécales peuvent être de couleur jaune avec l’inclusion de nombreuses particules d’aliments non digérés et de mucus. Parfois, les matières fécales ont une couleur grise avec une brillance caractéristique de l'argile et une odeur fétide, ce qui indique une violation de l'absorption de la graisse. S'il y a un processus de fermentation dans l'intestin, les selles peuvent avoir une structure mousseuse.

Comme signes supplémentaires sont:

  • Douleur lors des selles;
  • Augmentation du taux de vidange (plus de 15 fois par jour);
  • Flatulences et grondements intestinaux;
  • Crampes, douleur sourde ou éclatante dans la région du nombril;
  • Symptômes d'intoxication sous forme de vomissements et de nausées;
  • Lectures à haute température.

Sinon, l'évolution de la maladie chez les enfants n'est pas très différente de celle qui se manifeste chez les adultes. Nomination de procédures thérapeutiques appropriées et adéquates dans le traitement de l'entérite chez les enfants, effectuée uniquement par un médecin, après l'établissement d'un facteur de provocation et la gravité des lésions intestinales provoquées par des réactions inflammatoires.

Traitement de l'entérite, des médicaments

Le traitement thérapeutique de l’entérite repose sur un traitement associant des médicaments et un régime alimentaire. Dans le même temps, le processus médical ne vise pas à éliminer le facteur causal, mais a un objectif symptomatique - l'élimination des symptômes.

Les préparations pour le traitement de l'entérite chronique comprennent:

  1. Les agents antisécréteurs qui aident à soulager la diarrhée sont Imodium et ses analogues, par exemple le Lopreamide.
  2. Traitement antibactérien avec la monomitine, l’érythromycine, la lévomectine, la rifampicine et l’oléandromycine. Après cela, les médicaments qui restaurent la microflore intestinale sont prescrits - "Bifidumbacterin", "Lactobacterin".
  3. Complexes de vitamines rétablissant la carence en fer - "Maltofer", "Ferokalya", "Ferum-leka", "Aktifirina".
  4. Pour les troubles de l'absorption et de la digestion, de la nourriture - le médicament "Panangin", complexes de vitamines, "gluconate de calcium", "hydrolysats de protéines" et multivitamines.
  5. Les signes de flatulence sont éliminés par la nomination de carminatifs, par exemple "Espumizana".
  6. Sous forme de thérapie de remplacement, ils utilisent des préparations enzymatiques - «Festala», «Mezim», «Creona», etc.
  7. Des préparations d'hormones stéroïdes peuvent être incluses dans la thérapie complexe pour aider à réduire la gravité de l'inflammation intestinale et améliorer la fonction d'absorption.
  8. Pour restaurer le poids corporel, il est prescrit des médicaments favorisant l'absorption des protéines. Il s'agit d'une administration intraveineuse d'Intralipid ou de Lipofundin, qui contribue à la régénération rapide de la membrane muqueuse des parois intestinales.

L’effet positif du traitement médicamenteux ne peut être obtenu que si certaines règles nutritionnelles sont suivies. Le régime alimentaire avec entérite est l'objectif principal de la thérapie.

Le régime alimentaire détermine la gravité des symptômes cliniques et les caractéristiques individuelles du patient. Le régime alimentaire doit être complet, équilibré et riche en calories. Il est inacceptable d'exagérer le régime alimentaire et de "tourmenter" le patient souffrant de la faim.

Outre le respect des règles prévoyant un régime d'épargne pour les intestins (effets mécaniques et chimiques), les aliments protéinés, principalement les aliments à base de viande, doivent prévaloir dans le régime alimentaire, ce qui contribue à contrecarrer les processus de fermentation dans l'intestin. Le régime médical vise principalement à rétablir autant que possible les fonctions perturbées de l'intestin et d'autres organes couverts par le processus pathologique.

Selon les effets sur les fonctions intestinales, les nutriments sont divisés en groupes:

1) Le kéfir, les jus de fruits, le pain noir, l’eau minérale, les graisses, les aliments riches en fibres, en sel et les aliments utilisés par temps froid ont un impact sur les fonctions de la vidange intestinale.

2) retarder la vidange est un aliment contenant des tanins (tanins) - teintures, jus ou gelée de myrtilles, cacao, thé fort et acidulé, vin rouge, purée et boissons chaudes, soupes à consistance muqueuse.

3) Aux propriétés indifférentes - produits à base de poisson et de viande, cuits coupés en morceaux ou sous forme de pâtes, pain bien cuit, fromage sans levain et frais.

Guidés par ces indicateurs, vous pouvez créer un excellent menu pour le patient. En règle générale, dans le régime alimentaire avec entérite, le tableau diététique n ° 4 (a, b et c) est recommandé; pour beaucoup, cela ne veut rien dire. Si cela est plus simple, cela signifie que, en cas d'évolution aiguë accompagnée de signes de diarrhée abondante, une diète douce est prescrite, contenant une quantité normale d'aliments protéinés avec restriction de carbone et ne dépassant pas 10 grammes. sel par jour.

Les repas doivent être frottés ou cuits à la vapeur. Le contenu calorique total de l'alimentation quotidienne ne doit pas dépasser 2.100 kcal. Cette nourriture devrait être pour les cinq premiers jours. Ensuite, vous pouvez choisir l'option (b) pendant une période de un à deux mois.

Cette option alimentaire consiste en un régime complet avec une énergie calorique allant jusqu'à 3 500 kcal. Produits exclus stimulant la sécrétion de l'estomac et contenant des fibres végétales. Cuisson - bouillie et à la vapeur.

  • Dans la phase de rémission - (c) la variante est utilisée avec le soulagement de la douleur et l’absence de symptômes dyspeptiques.

Commence une expansion progressive du régime. Les produits ne sont pas essuyés. Peut-être l’inclusion dans le régime alimentaire de harengs trempés, de jambon maigre, de légumes bouillis en forme de salade, jusqu’à 200 gr / jour, de fruits et légumes crus, de jus de fruits, de verdures (aneth au persil), de langue gélifiée et de poisson.

Prévisions

Dans la forme aiguë de la maladie, une clinique légère et moyennement sévère est rapidement arrêtée avec le traitement approprié. Des processus sévères, peu susceptibles de traitement médical, peuvent provoquer diverses complications telles que des hémorragies intestinales, une perforation de l'intestin grêle, des zones nécrotiques ou une déshydratation sévère nécessitant des interventions médicales urgentes.

L'image chronique est due à des périodes de rémission et d'exacerbations. La progression progressive aggrave les processus inflammatoires, en propageant la réponse inflammatoire dans tout le système gastro-intestinal et en augmentant la malabsorption intestinale.

L'absence de traitement adéquat dans le long cours de la maladie, des complications dangereusement graves et l'ajout de l'infection. En règle générale, l'évolution chronique non traitée de la maladie entraîne la mort par épuisement et de graves troubles internes.

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Entérite: symptômes et traitement chez les adultes

Sous entérite comprendre processus inflammatoire aigu ou chronique dans la région de l'intestin grêle. Cette pathologie conduit à une violation des fonctions principales du corps - la division et l'assimilation de substances utiles. Cette maladie entraîne une modification de la structure de la membrane muqueuse, ce qui provoque des problèmes de développement du suc intestinal et des fonctions de protection de la paroi de l'organe.

L'essence et les types de pathologie

Alors, quelle est l'entérite? Sous ce terme, comprendre l'inflammation progressive de l'intestin grêle. Dans certains cas, des changements anormaux peuvent provoquer l’apparition de processus d’érosion et de nécrose. Tout dépend du stade de développement de la pathologie et de la cause de la maladie.

Il existe plusieurs classifications de cette violation - en fonction des caractéristiques du cours, du degré de dommage intestinal, des causes du développement.

En médecine, on distingue les types de pathologie suivants:

  • Rotavirus;
  • granulomateux;
  • le parvovirus;
  • coronavirus.

Toutes ces espèces ne menacent pas les humains.

L'entérite à rotavirus est une pathologie infectieuse. Il est généralement diagnostiqué chez les enfants de moins de 3 ans et les personnes âgées. Le développement de l'entérite granulomateuse est caractéristique exclusivement pour les animaux domestiques. Chez l'homme, ce type de pathologie s'appelle la maladie de Crohn.

L'entérite folliculaire est caractérisée par l'entrée de pus dans la structure de la muqueuse intestinale. À mesure que le processus anormal progresse, les follicules intestinaux commencent à s'infecter. En conséquence, il existe un risque de formation d'abcès.

Selon la nature de l'évolution de la maladie, il existe 2 formes principales d'entérite:

  1. Aiguë - il se caractérise par des symptômes prononcés. La maladie survient généralement chez les jeunes enfants. Avec le traitement opportun et correct a un pronostic favorable.
  2. Chronique - se développe si vous ne traitez pas la forme aiguë de la maladie. Une telle entérite chez l'adulte peut être le résultat de pathologies congénitales ou auto-immunes, de lésions du système digestif.

En fonction de la localisation du processus anormal, on distingue ces types de pathologies:

  • Iléite - est une lésion de l'iléon;
  • la duodénite - est caractérisée par une inflammation du duodénum;
  • jéjunite - l'inflammation affecte le jéjunum.

Le développement d'une entérite par reflux est également possible. Dans cette maladie, il existe une lésion inflammatoire du dernier fragment de l'iléon. Cette condition est associée à un reflux cecoileal.

La maladie se développe souvent dans le contexte d'autres processus inflammatoires dans les organes digestifs. Avec la gastro-entérite, l'estomac et l'intestin grêle sont touchés. Lorsque l'inflammation du côlon et de l'intestin grêle est observée, le développement de la colite et l'entérite. Cette condition s'appelle une entérocolite. La gastro-entérocolite est une inflammation de l'estomac, du côlon et de l'intestin grêle.

Avec l'apparition de la pathologie, des troubles fonctionnels dans le fonctionnement de l'intestin peuvent se produire - changements dans la digestion des aliments, problèmes d'absorption, diverses entéropathies. Des lésions inflammatoires simultanées du côlon chez l’homme permettent de diagnostiquer une entérite et une colite.

Chaque forme de pathologie a son propre code ICD 10:

  1. Les entérites non infectieuses dues aux rayonnements sont associées aux rayonnements. Dans la liste de la CIM 10, il est répertorié sous le code K52.0.
  2. La forme toxique de la pathologie est provoquée par une intoxication par des substances alimentaires et toxiques. Il est codé sous le chiffre K52.1.
  3. Les types d'entérites allergiques et nutritionnels sont dus à l'utilisation de certains produits. Ils sont codés sous le numéro K52.2.
  4. Autres entérites non infectieuses. L'entérite à éosinophiles peut être attribuée à cette catégorie. Dans la liste, ils apparaissent sous le numéro К52.8.

Raisons

Les raisons du développement de la pathologie peuvent être différentes. Les facteurs suivants peuvent entraîner une entérite aiguë:

  • Infection par des microorganismes pathogènes - salmonelles, staphylocoques, bacilles du choléra;
  • infection virale - les entérovirus et les rotavirus sont dangereux;
  • ingestion d'allergènes alimentaires et de médicaments;
  • l'influence des éléments chimiques et des métaux lourds;
  • intoxication par des substances toxiques;
  • consommation d'alcool;
  • troubles de l'alimentation - consommation excessive d'aliments gras, épicés et épicés.

La pathologie chronique peut se développer pour les raisons suivantes:

  • Infestation par le ver;
  • giardiase intestinale;
  • la présence de mauvaises habitudes - fumer, boire;
  • régime alimentaire inapproprié;
  • conditions de travail dangereuses;
  • dommages intestinaux dus à l'utilisation de certains médicaments;
  • pathologies auto-immunes;
  • chirurgie intestinale;
  • formes congénitales d’entéropathie et de fermentopathie.

Certains facteurs augmentent considérablement le risque de développer une entérite. Celles-ci incluent les mauvaises habitudes, les lésions traumatiques de l'abdomen, les adhérences intestinales, les lésions rénales et le système circulatoire.

Tableau clinique

Cette pathologie est caractérisée par un tableau clinique typique. Les experts identifient les symptômes d'entérite suivants:

  • Nausées et vomissements;
  • selles molles - les selles se produisent plus de 10 fois par jour;
  • la déshydratation;
  • flatulences;
  • douleur au nombril;
  • augmentation significative de la température;
  • intoxication.

La sensation de sécheresse est particulièrement prononcée dans les cas difficiles de pathologie. Ce trouble peut provoquer des convulsions et une perte de poids prononcée.

Sur la note Le développement de la tachycardie et une forte chute de pression jusqu’à l’état de choc sont caractéristiques de la forme aiguë de la pathologie. La perte de liquide entraîne un épaississement du sang, ce qui peut provoquer des caillots sanguins dans les vaisseaux.

La maladie chronique se reproduit périodiquement. Les exacerbations sont généralement le résultat d'une violation du régime alimentaire avec entérite. Dans ce cas, les symptômes suivants apparaissent:

  • L'émergence de l'envie de vider l'intestin après avoir mangé - il y a un tabouret liquide avec des aliments non digérés;
  • inconfort pendant les selles;
  • flatulences constantes et grondements dans l'estomac;
  • gémissements dans le nombril;
  • l'apparition de plaque blanchâtre sur la langue;
  • carence en vitamines;
  • fragilité des os - due au lessivage du calcium;
  • faiblesse et vertiges - ces signes d’entérite sont associés à une carence en fer.

La forme chronique de la pathologie conduit à un affaiblissement du système immunitaire, ce qui provoque diverses maladies. Parfois, il se produit une perte de poids grave, qui entraîne le développement de la dystrophie.

Méthodes de diagnostic

Le traitement de l'entérite chez l'adulte est sélectionné individuellement en fonction des résultats de l'examen médical et du tableau clinique de la pathologie. Un spécialiste doit assigner un certain nombre d'études. Le diagnostic de l'entérite comprend les procédures suivantes:

  • Coprogramme - analyse des matières fécales;
  • Échographie;
  • numération globulaire complète;
  • biochimie;
  • radiographie;
  • examen endoscopique de l'intestin grêle.

Traitement

Comment traiter la pathologie, le médecin doit décider. Le traitement doit être dirigé pour éliminer la cause qui a provoqué l'apparition de la maladie. Un traitement symptomatique de l'entérite est également nécessaire, ce qui contribue à améliorer l'état du patient.

Traitement de l'entérite virale

Il est nécessaire de traiter les entérites causées par un virus dans le service des maladies infectieuses. Dans les cas simples, la thérapie peut être effectuée à la maison. Assurez-vous de demander de l'aide médicale dans de tels cas:

  • Augmentation de la température jusqu'à 38 degrés;
  • des frissons;
  • nausées et vomissements;
  • perte de conscience;
  • selles noires ou impuretés sanglantes plus de 7 fois par jour;
  • douleur abdominale intense.

Les premiers secours pour cette forme de pathologie consistent à utiliser divers absorbants:

  1. Smecta - montre l'utilisation de 3-4 sacs par jour. L'outil est mélangé avec un verre d'eau.
  2. Charbon actif - il est recommandé de boire 10 comprimés pour 1 kg de poids. Ce montant doit être distribué tout au long de la journée.
  3. Attapulgitis - 4 comprimés sont prescrits pour les adultes. Ensuite, appliquez 2 comprimés après chaque acte de défécation. Par jour, vous ne pouvez pas boire plus de 14 pièces. Le médicament est interdit d'utiliser plus de 2 jours d'affilée.

Traitement de l'entérite bactérienne

Dans ce cas, le principe de la thérapie est le même que dans une maladie virale. Une exception est le besoin d'antibiotiques. L'entérite bactérienne peut être traitée avec ces médicaments:

  • Métronidazole;
  • La norfloxacine;
  • L'ofloxacine;
  • Ciprofloxacine.

Ces médicaments ne sont prescrits que par un médecin. L'auto-traitement dans ce cas est strictement interdit.

Thérapie symptomatique

Pour éliminer les symptômes de la pathologie et normaliser l'état de santé général, un traitement médical et des remèdes populaires sont utilisés:

  1. Pour combattre les symptômes de flatulence, vous pouvez utiliser Espumizan. Les remèdes traditionnels contre les entérites peuvent inclure des décoctions à base de plantes - des graines d’aneth, d’origan, de valériane et de camomille.
  2. Pour restaurer les selles, utilisez du lopéramide, Enterofuril, Imodium.
  3. Pour faire face aux signes d'intoxication, vous pouvez utiliser Polyphepan, Filtrum, Enterosorb.
  4. Pour la normalisation du processus digestif, des préparations enzymatiques sont présentées - CREON, Pancréatine, Mezim.
  5. Pour éliminer la douleur associée à l'entérite, appliquez No-shpu, Papaverin, Duspatalin.
  6. Pour restaurer la microflore intestinale peuvent être utilisés Linex, Lactobacterin, Zakofalk.

Sur la note Un rôle important dans le traitement de la pathologie joue le respect du régime de consommation d'alcool. La diarrhée entraîne la perte de grandes quantités de liquide. Pour éviter la déshydratation, vous devez normaliser l’équilibre eau-sel. Cela peut être fait avec l'aide de Rehydron, Hydrovit et d'autres médicaments.

Caractéristiques de puissance

Un régime alimentaire léger avec entérite est un élément indispensable d’un traitement efficace. Au cours de la période de traitement de la forme aiguë de la maladie, il est nécessaire de consommer des produits qui contribuent à la normalisation de la structure de la couche muqueuse intestinale.

Dans les 2-3 premiers jours, vous devez manger des soupes muqueuses et des plats contenant peu de fibres. Ceux-ci comprennent le riz blanc, les pommes de terre au four, les légumes et les fruits cuits. À 4-5 jours, vous pouvez commencer à manger de la viande et du poisson maigres. Incluez progressivement plus de produits bruts dans le menu.

Diet avec entérite exclut les produits suivants:

  • Alcool
  • des bonbons;
  • plats épicés;
  • bouillons gras;
  • les cornichons;
  • le lait;
  • viande fumée

La base de l'alimentation peut être de la bouillie à base d'eau, des produits laitiers, du thé sans sucre. Assurez-vous de suivre le régime de consommation d'alcool.

Complications possibles

En cas de perte liquidienne sévère, les conséquences de la pathologie peuvent inclure une insuffisance vasculaire aiguë. Dans les formes graves de la maladie, il existe un risque de saignement intestinal, de modifications nécrotiques ou de perforation de l'organe touché.

En cas de pathologie allergique ou toxique, il existe un risque de lésion d'autres organes. Ainsi, des changements anormaux dans les reins, le foie et le cœur peuvent être observés.

Pronostic et prévention

Avec le début du traitement en temps voulu, le pronostic de l'entérite intestinale est très favorable. La récupération dans ce cas se produit littéralement en quelques jours. Si le processus aigu dure longtemps, il existe un risque de complications.

Avec une maladie chronique, le pronostic est pire. Dans ce cas, la rémission est remplacée par des exacerbations. Dans le même temps, l'inflammation est exacerbée, affectant de nouvelles zones tissulaires. Si vous ne traitez pas cette forme de maladie, tout peut être fatal à cause de l'épuisement.

La prévention des entérites implique une alimentation saine, une hygiène et une bonne manipulation des aliments. Il est très important de n'utiliser que de l'eau propre pour traiter les maladies chroniques à temps et pour exclure les produits potentiellement dangereux de l'alimentation.

L'entérite est fréquente chez l'homme et peut avoir des effets néfastes sur la santé. Afin de prévenir le développement de complications et la chronisation du processus, il est très important de commencer le traitement de cette maladie de manière opportune. Pour ce faire, vous devriez consulter un médecin lorsque les premiers signes de pathologie apparaissent.

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Entérite: symptômes et traitement chez les adultes

Une indigestion persistante, des douleurs dans la région épigastrique et dans le bas de l'abdomen, une détérioration de la santé peuvent être causées par divers processus inflammatoires dans le tractus gastro-intestinal. L'entérite est l'une des maladies les plus difficiles et les plus courantes de ce type.

Qu'est-ce qu'une entérite?

L'entérite est une maladie inflammatoire affectant la membrane muqueuse de l'une des parties importantes du tube digestif - l'intestin grêle. On le trouve chez les adultes et les enfants. On pense que l’entérite aiguë est apparue au moins une fois dans la vie de chaque personne.

L'intestin grêle est la partie médiane du tractus gastro-intestinal situé entre l'estomac et le gros intestin. L'intestin grêle est divisé en trois sections principales - le duodénum, ​​le jéjunum et l'iléon. C'est la scission finale de la masse alimentaire en composants individuels - acides aminés, acides gras, glucides, minéraux et vitamines, et l'absorption de ces substances dans le sang.

Les symptômes de la maladie comprennent des signes de troubles gastro-intestinaux aigus. L'entérite chronique chez l'homme peut entraîner un dysfonctionnement de l'intestin. Lorsque l'inflammation de la membrane muqueuse de la motilité de l'intestin grêle de l'intestin, le processus de déplacement des aliments dans le tube digestif, l'absorption des substances bénéfiques dans le sang se détériore.

Raisons

Qu'est-ce qui cause la pathologie? L'entérite est une maladie qui peut survenir pour diverses raisons. Les situations les plus courantes responsables de la survenue d'une entérite chez l'adulte:

  • infection virale ou bactérienne;
  • régime alimentaire inapproprié, consommation excessive d'alcool et de drogues;
  • complication après traitement médicamenteux dans le traitement d'autres maladies (par exemple, l'utilisation d'ibuprofène avec un ulcère duodénal);
  • radiothérapie pour le cancer;
  • une conséquence de maladies auto-immunes, par exemple, la maladie de Crohn.
  • lésion gastrique causée par un ulcère gastrique ou une gastrite.

Les symptômes

Les symptômes de l'inflammation de l'intestin grêle incluent perte d'appétit, nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, fièvre. Si les signes de pathologie ci-dessus sont observés pendant plus d'un ou deux jours, la température atteint + 38 ° C, il y a du sang dans les selles, des saignements ou des écoulements muqueux du rectum. Dans ce cas, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Variétés d'entérite

En fonction de la localisation du processus inflammatoire, l'entérite est divisée en duodénite, jéjunite et iléite. Dans le premier cas, le duodénum est affecté, dans le second - le maigre, dans le troisième - l'iléon. En outre, en fonction de l'étiologie, on distingue les entérites infectieuses et non infectieuses. Selon la nature de l'évolution et des symptômes, l'entérite peut être aiguë ou chronique.

Si l'entérite est associée à une pathologie sévère de l'estomac - inflammation de la paroi de l'estomac ou gastrite chronique, on parle alors de gastro-entérite. Et si en même temps il y a un processus d'inflammation du gros intestin - la colite chronique, alors on parle d'entérocolite chronique. En outre, il existe des cas où la maladie est compliquée par une colite ulcéreuse.

Entérite infectieuse chez l'homme

L'empoisonnement alimentaire est la cause la plus courante d'entérite infectieuse. Les symptômes peuvent commencer à se manifester quelques heures ou quelques jours après l’infection. Cela se produit souvent si le patient à la veille a pris de la nourriture ou de l’eau contaminée par des bactéries. Ces derniers sont ingérés, s’il est mal traité, il commence à se détériorer, si le patient ne respecte pas les règles d’hygiène ou si la cuisson des aliments n’est pas correctement traitée à la chaleur. Le lait non pasteurisé, les légumes crus et les fruits peuvent également causer une entérite. Dans de rares cas, il est possible d'être infecté par une bactérie pathogène en entrant en contact physique avec d'autres personnes ou des animaux déjà entérites. C'est vrai, cela arrive rarement.

Danger d'entérite infectieuse aiguë

Dans cette forme d'entérite, le patient risque de se déshydrater en raison de vomissements, de diarrhée et de transpiration sévère. Dans ce cas, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Les signes suivants permettent de déterminer l'apparition de la déshydratation: soif sévère, vertiges en position debout, lèvres sèches et cavité buccale, faiblesse, miction faible, urines foncées, avec une odeur forte. La déshydratation nécessite un traitement. Si vous laissez tout en l'état, le patient risque de développer un choc hypovolémique, ce qui entraînera des problèmes rénaux, cardiaques, hépatiques et la mort.

Maladie chronique

L'inflammation de l'intestin peut être le résultat de la malnutrition (aliments gras et épicés et forte consommation d'alcool), des lésions professionnelles (intoxication par l'industrie avec des substances toxiques pour l'homme), des dommages causés aux helminthes et aux protozoaires. Cette forme d'entérite peut également survenir à la suite d'un traitement médicamenteux prolongé sans la surveillance d'un spécialiste ou d'une radiothérapie. Les formes chroniques sont caractérisées par de légers symptômes d’entérite - douleur peu nette, faiblesse générale et divers troubles gastro-intestinaux.

Conséquences de l'entérite chronique

En cas de dysfonctionnement de l'intestin grêle, le processus d'absorption des masses alimentaires dans le sang se détériore. Ceci conduit à l'apparition de signes de syndrome de malabsorption - avitaminose, anémie, maladies de la peau, neuropathie, perte de poids et épuisement du corps. La composition de la microflore intestinale change, la motilité intestinale est perturbée. Il provoque la diarrhée et la déshydratation. Le développement ultérieur de la maladie peut entraîner une atrophie de la muqueuse intestinale.

Diagnostic d'entérite

Si vous suspectez une inflammation de la paroi intestinale et l'apparition de symptômes caractéristiques d'une entérite, le médecin peut examiner le patient, faire une analyse de sang et semer les matières fécales pour déterminer quelle bactérie est à l'origine de l'inflammation. Sans ces procédures, il est impossible de prescrire la méthode de traitement la plus efficace.

Comment traiter l'inflammation de l'intestin grêle

Le traitement de l'entérite aiguë est effectué à l'hôpital ou à domicile - tout dépend de l'étiologie et de la gravité de la maladie. Les cas bénins passent en quelques jours et ne nécessitent presque aucune intervention médicale. Il ne devrait combler que régulièrement le manque de liquide. En cas de perte importante de liquide, il peut être nécessaire de prendre des médicaments ou même d'hospitaliser et d'administrer des solutions de perfusion d'électrolyte par voie intraveineuse pour reconstituer tous les sels et éléments nécessaires. Parfois, il peut être nécessaire de prendre des antibiotiques, des antispasmodiques et des astringents. Les probiotiques doivent être pris pour restaurer la flore intestinale.

Le traitement de l'entérite chronique comprend, en plus des médicaments, un régime alimentaire. En cas d'entérite, une multivitamine et des enzymes digestives peuvent être prescrits à l'adulte. Dans de nombreux cas, un traitement dans un sanatorium sera utile. Si la maladie est causée par une radiothérapie, il est nécessaire de revoir le traitement en cours et parfois même de l’arrêter complètement. Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour enlever la partie lésée de l'intestin.

Si le traitement de l'entérite chez l'adulte est correct, la maladie disparaît au bout de quelques jours. Dans les cas plus graves, le rétablissement peut prendre de deux à trois semaines. Si le patient suit une radiothérapie, la récupération prend entre 6 et 18 mois.

Régime alimentaire

C'est l'un des points clés du traitement de l'entérite. Médecin de régime prescrit, en tenant compte des caractéristiques du patient. En ce qui concerne les formes d'entérite chroniques ou aiguës, les cinq premiers jours sont particulièrement importants. A cette époque, la surface de l'intestin grêle est particulièrement sensible aux irritants. Le régime recommandé en cas d'entérite chez l'adulte doit répondre aux exigences suivantes en ce qui concerne le nombre de composants nutritionnels de base:

  • glucides pas plus de 250 g;
  • protéines pas plus de 100 g;
  • graisse pas plus de 70 g.

Le sel est limité à 8-9 g par jour. Le régime calorique total ne dépasse pas 1970 kcal par jour, ce qui est optimal pour le patient. La préférence devrait être donnée aux plats, cuits à la vapeur ou bouillis, puis passés dans un mélangeur. Les produits sous cette forme sont facilement absorbés par le corps et n'irritent pas l'intestin grêle.

Si, après cinq jours de régime, l'état du patient s'améliore, le régime alimentaire peut être légèrement modifié. Maintenant, la consommation de glucides par jour augmente à 400-450 g, et de matières grasses et de protéines à 100 g. Le nombre total de calories passe à 2800 - 3000 kcal. En plus de la cuisson et de la cuisson à la vapeur, les produits peuvent maintenant être cuits.

En règle générale, il est recommandé d’utiliser les produits suivants: croûtons de pain blanc, purée de soupe dans un bouillon de viande faible en gras, soupes à la crème sure, boulettes de viande, bouillie à l’eau ou bouillon faible en gras, viande, volaille ou poisson, cuits à la vapeur. Vous pouvez manger des œufs à la coque (pas plus de deux par jour), de la gelée de baies ou de fruits (non acide), boire de la gelée. Il est recommandé de boire beaucoup de thé ou de cacao non sucré dans l'eau.

Le patient doit éviter les produits laitiers, les sauces prêtes à l'emploi, les collations, les légumes crus, les fruits et les baies, l'alcool, les aliments épicés, gras ou frits.

Dans la forme chronique de la maladie, la situation est un peu plus simple, car le patient n’a pas besoin de tout broyer dans un mélangeur pour obtenir un état de purée. Vous pouvez manger des aliments tels que des saucisses de docteur faibles en gras, des salades de légumes (dans la limite de 200 grammes de tomates par jour), des baies et des fruits. Il est à noter que l'introduction de nouveaux aliments dans le régime alimentaire doit être effectuée avec soin, en suivant la réaction du corps à ces aliments.

Comment prévenir la maladie de l'inflammation intestinale infectieuse

Le point clé est une bonne hygiène personnelle. Se laver les mains à l'eau et au savon avant et après les repas, cuisiner et utiliser les toilettes. En voyage, il est recommandé d'utiliser des lingettes pour les mains (antibactériennes, alcool). Ne pas ingérer d'eau brute provenant de puits, rivières ou ruisseaux. L'eau doit toujours être bouillie, même si elle provient d'un robinet.

Une attention particulière est accordée au processus de cuisson. Pour la cuisson, il est nécessaire d'utiliser uniquement des plats propres, souvent laver les surfaces de travail dans la cuisine. Cuire la viande, la volaille et le poisson jusqu'à ce qu'ils soient prêts; Vous pouvez utiliser un thermomètre de cuisine pour vérifier si la température à l'intérieur du plat atteint le niveau souhaité. Lors de la cuisson du porc, du bœuf, de l'agneau, la température minimale doit être de + 63 ° C, la viande hachée de + 71 ° C et la viande de volaille de + 74 ° C.

Une attention particulière devrait également être accordée à la conservation des aliments. Un plat qui n'a pas été consommé jusqu'au bout doit être immédiatement placé au réfrigérateur. La température dans la chambre principale du réfrigérateur ne doit pas être supérieure à + 4 ° C et dans le congélateur à -17 ° C. La viande doit être séparée des légumes.

http://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/enterit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh/

Symptômes et traitement de l'entérite chez l'adulte

L'entérite est une maladie caractérisée par un processus inflammatoire dans l'intestin grêle, dans l'une de ses sections ou à tous les endroits. L'entérite est le plus souvent détectée chez les enfants, mais peut également se produire chez les adultes.

Cette maladie réagissant bien au traitement chez la plupart des gens, il est important de diagnostiquer l'entérite à temps et de contacter un spécialiste pour lui dire comment traiter une maladie dans un cas particulier.

Caractéristiques de l'entérite

L’entérite peut être diagnostiquée comme une pathologie distincte, mais le plus souvent chez l’adulte, elle s’ajoute aux autres maladies et distingue donc:

  • gastro-entérite - inflammation de l'estomac et de l'intestin grêle;
  • gastro-entérocolite - en outre, le côlon devient enflammé (c'est-à-dire que tout le tractus intestinal est touché);
  • entérocolite - seuls les gros et petits intestins sont touchés par l'inflammation.

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Classification de l'entérite

Selon la section de l'intestin grêle, soumise à une inflammation:

  • la duodénite (duodénum);
  • la jéjunite (jéjunum);
  • iléite.

Par la nature de l'écoulement, l'entérite est:

  • aigu - souvent observé chez l'enfant que chez l'adulte, caractérisé par un développement rapide et un tableau clinique éclatant;
  • chronique - le diagnostique principalement chez l'adulte et tardivement en raison de l'évolution chronique et de la disparition des symptômes, ce qui complique le traitement de l'entérite.

En raison d'une entérite:

  • viral;
  • parasite;
  • infectieux;
  • des médicaments;
  • la nourriture;
  • toxique;
  • postopératoire;
  • congénital

En fonction du type d'entérite, chaque groupe se verra prescrire un traitement pour soigner la maladie, afin d'accélérer le processus de guérison et de réduire le risque d'inflammation récurrente de l'intestin.

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Causes de l'inflammation intestinale

L'entérite, qui est aiguë, peut survenir chez l'homme pour les raisons suivantes:

  • ingestion de virus ou de bactéries activement colonisés dans l'intestin;
  • abus d'alcool;
  • habitudes de fumer;
  • intoxication par des toxines et des poisons industriels;
  • chirurgie des intestins;
  • les effets des radiations à fortes doses;
  • manger des aliments gras et épicés en grande quantité pendant une longue période.

L'entérite chronique a les causes suivantes:

  • dépendance à l'alcool;
  • traitement à long terme avec des médicaments qui affectent négativement la microflore intestinale et ses performances;
  • défaut de suivre un régime alimentaire, privilégiant les fast-foods et les fast-foods préchauffés;
  • infection intestinale par des vers ou des protozoaires;
  • maladies auto-immunes;
  • lésion intestinale;
  • effet prolongé de doses de rayonnement dépassées;
  • production insuffisante d'enzymes dans le corps;
  • dysbiose intestinale;
  • constipation fréquente entraînant la stagnation des matières fécales. Surtout ceux qui sont causés par une tumeur de l'intestin grêle et ensuite le blocage se produit dans ce département même et ne disparaît pas pendant une longue période, ce qui permet aux fèces de s'accumuler et de libérer des toxines.

Symptomatologie

Les entérites aiguës et chroniques se manifestent de différentes manières, ce qui permet non seulement au médecin de déterminer le type de maladie intestinale, mais également de diagnostiquer correctement le plus tôt possible.

Dans l'entérite aiguë, le patient présente les symptômes suivants:

  • douleur abdominale aiguë souvent localisée près du nombril;
  • trouble grave des selles, exprimé par la diarrhée (jusqu'à 10 fois par jour);
  • gaz et flatulences;
  • malaise grave;
  • maux de tête;
  • la déshydratation, qui se manifeste par la sécheresse de la peau et des muqueuses, la peau blanche et la soif;
  • des convulsions peuvent survenir en raison de la déshydratation;
  • une forte augmentation de la température (avec une infection virale peut atteindre 39 degrés);
  • perte de poids causée par une diminution ou une perte d'appétit totale.

Dans l'entérite chronique, le patient présente d'autres signes de la maladie:

  • douleur persistante au centre de l'abdomen, qui est ensuite renforcée, puis s'atténue;
  • la diarrhée survient après avoir mangé, des restes d'aliments non digérés sont retrouvés dans les matières fécales;
  • performance réduite et fatigue accrue;
  • la dysbactériose se développe, ce qui peut affecter d'autres parties de l'intestin;
  • ballonnements et flatulences sont constamment présents chez le patient;
  • la langue blanche est visible sur la langue; avec le temps, les dents sont imprimées sur les côtés;
  • perte de cheveux et fragilité, épluchage des ongles causé par une mauvaise absorption des vitamines de l'intestin endommagé;
  • perdre du poids, ce qui peut conduire à la dystrophie.

Des complications

L'entérite simple peut entraîner des conséquences non agréables pour le corps humain, à savoir:

  • l'inflammation est transmise à l'intestin voisin, ce qui perturbe tout le travail du tractus gastro-intestinal;
  • la muqueuse enflammée est amincie et facilement endommagée, ce qui peut entraîner des saignements internes;
  • la perforation intestinale est également possible avec l'entérite;
  • la déshydratation pendant une absence prolongée de traitement peut être fatale (avec le shigeleze, les patients ne meurent pas de la maladie elle-même, mais du manque d'eau dans les tissus et les organes);
  • nécrotisation d'une partie de l'intestin.

Diagnostics

Pour poser un diagnostic d'entérite et identifier la partie enflammée de l'intestin, le médecin procédera comme suit:

  • palpation et percussion de l'abdomen;
  • recueil d'anamnèse sur la vie du patient et son état de santé général;
  • sonde d'examen de l'intestin (endoscopie capsulaire possible);
  • examen radiographique de contraste de l'intestin;
  • analyses de sang (générales et biochimiques) et de matières fécales (générales et bactériologiques);
  • Échographie du pancréas et du foie et, surtout, des organes de la cavité abdominale afin de vérifier si leur maladie n'a pas été touchée.

Traitement

Les entérites aiguës et chroniques sont traitées à peu près de la même manière, mais dans le second cas, le traitement sera plus long et plus coûteux.

Les principales mesures dans le traitement de l'entérite sont:

  • traitement médicamenteux;
  • thérapie diététique;
  • remèdes populaires.

Traitement médicamenteux

Les médicaments aident à se débarrasser de la cause de l'entérite dans certains cas et aident également à rétablir le fonctionnement normal de l'intestin.

Un seul remède contre l'entérite n'a pas encore été inventé, mais un certain nombre de médicaments aideront le patient à récupérer:

  1. Les antibiotiques éliminent les bactéries et les virus qui pénètrent dans l'organisme et aident à soulager l'inflammation.
  2. Les médicaments antihelminthiques vous permettent d’éliminer les parasites de l’intestin.
  3. Les lactobacilles, les probiotiques et les prébiotiques rétablissent la microflore intestinale.
  4. Les solutions salines aident à rétablir l'équilibre eau-sel dans le corps, ainsi qu'à introduire les électrolytes perdus.
  5. Les enzymes aident à organiser le processus de digestion, le cas échéant.
  6. Les analgésiques et les antispasmodiques réduisent la douleur.
  7. Les médicaments d'ancrage aident à réduire la fréquence des selles.
  8. L'usage d'absorbants pour éliminer les toxines et nettoyer les intestins est également indiqué.

Thérapie de régime

Le régime alimentaire avec entérite doit être doux, il est préférable d'utiliser le tableau numéro 4, le patient doit manger 5 fois par jour en portions de 200 à 300 grammes. De nombreux produits devront être abandonnés et, en retour, ils commenceront à utiliser des aliments diététiques:

Flatulences désagréables (émission de gaz) et ballonnements dus aux parasites, mais si vous buvez une solution à 3% au coucher.

http://lechimzapor.com/drugie-zabolevaniya/enterit

Entérite Causes, symptômes, diagnostic et traitement de la maladie

Le site fournit des informations générales. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux. Tous les médicaments ont des contre-indications. Consultation requise

L'entérite est une maladie inflammatoire de la membrane muqueuse de l'intestin grêle causée par diverses causes. Sa principale manifestation est les selles liquides.

Le nom de la maladie provient d'une combinaison du mot grec "énteron", qui signifie "intestin", ainsi que de la fin de "it" - inflammation.

Quelques statistiques

Il n'y a pas une seule personne qui, au cours de sa vie, n'a jamais souffert d'entérite aiguë.

Dans le même temps, selon l'OMS, environ un quart de la population souffre d'une forme d'entérite chronique.

Faits intéressants

À propos de la digestion et du système digestif:

  • Chaque année, chaque adulte consomme environ 500 kg de nourriture.
  • Pour digérer complètement un déjeuner ou un dîner copieux, ainsi que pour le parcourir dans tout le tractus gastro-intestinal, le corps a besoin d'environ 72 heures. Tout d’abord, les glucides sont fractionnés (sucre, tartes, pâtisseries, pâtes), puis - les protéines (viande, poisson, œufs), puis - les graisses (crème, beurre, huiles végétales).
  • L'hormone de la joie (sérotonine) est produite à la fois dans le cerveau et dans le tractus gastro-intestinal (TI). La sérotonine est responsable de la bonne humeur et de la vigueur, augmente le tonus musculaire, etc. C'est pourquoi, après un repas copieux, le chocolat mangé ou d'autres friandises s'améliorent. En conséquence, le corps se souvient de l'effet obtenu et la personne a l'habitude de «saisir» les ennuis.
  • Chaque jour chez l'adulte, la bouche produit jusqu'à 1,7 litre de salive.
  • Le composant principal du suc gastrique - l'acide chlorhydrique à 0,4%, qui est capable de dissoudre le métal. Cependant, le plastique, les cheveux, les jouets en plastique, les crayons, piégés dans le tube digestif, sont affichés sous une forme inchangée.
  • Lorsque la pancréatite est augmentée la sécrétion d'enzymes par le pancréas, qui pénètrent dans le sang. Par conséquent, ils dévorent le corps humain de l'intérieur, digérant ses tissus, ce qui est la cause de la douleur et de l'intoxication lors de la pancréatite.
  • Le foie est un laboratoire du corps humain. Il remplit environ 300 fonctions différentes: il produit de la bile (environ un litre par jour), stocke des nutriments et des vitamines (glucose, A, D, B12), synthétise des protéines plasmatiques sanguines (globulines et albumine), neutralise diverses substances toxiques, etc.
  • En moyenne, l'estomac d'un adulte contient environ un litre de liquide.
  • La distension abdominale (flatulence) est due à la formation excessive de gaz dans l'intestin, produite par les bactéries. Le mélange est constitué de méthane, d'azote, d'oxygène, de dioxyde de carbone. Ou avec l'ingestion excessive d'air en mangeant - l'aérophagie.
  • La longueur moyenne du tractus gastro-intestinal chez l'adulte est d'environ huit à dix mètres.

Anatomie du tube digestif

Le tube digestif est un système d'organes humains interconnectés destinés à la promotion et au traitement des aliments, ainsi qu'à l'extraction de nutriments qui sont ensuite absorbés par le sang et la lymphe.

Le système digestif comprend: la cavité buccale, le pharynx, l'œsophage, l'estomac, le pancréas, le foie, l'intestin grêle, l'anus, la vésicule biliaire.

Les principaux processus de digestion et d’absorption des nutriments se produisent dans l’intestin grêle. Sa longueur chez un adulte est d'environ 4,5 mètres et son diamètre de 5 cm.

L'intestin grêle se compose de trois parties: le duodénum (la bile de la vésicule biliaire et le suc pancréatique pénètrent dans le canal par les canaux), le jéjunum et l'iléon.

La paroi de l'intestin grêle est formée de trois coquilles:

    Interne ou muqueux

Il présente un grand nombre de plis circulaires particulièrement développés dans le duodénum. Un grand nombre de villosités intestinales et de microvillosités se trouvent sur les plis.

Au centre de chaque villus passe le capillaire lymphatique, les graisses digérées sont absorbées par celui-ci, et à la périphérie se trouve un réseau de vaisseaux sanguins à travers lequel les protéines pénètrent dans le corps.

En raison de cette structure de la membrane muqueuse, la surface d'absorption de l'intestin grêle atteint 200 m2.

La membrane muqueuse de l'intestin grêle est tapissée de cellules épithéliales (entérocytes) qui s'usent rapidement et meurent. La durée moyenne de leur vie est de trois à cinq jours. Normalement, leur remplacement se produit du fait de la division rapide de nouvelles cellules: à la vitesse d'un million de cellules par minute.

Dans l'épaisseur de la membrane muqueuse se trouvent des glandes qui, chez un adulte, émettent 2,5 litres de suc intestinal par jour dans la lumière de l'intestin grêle.

Au cours de l'intestin grêle dans l'épaisseur de sa membrane muqueuse se trouvent des patchs de Peyer - des groupes de nodules lymphoïdes (une partie du système immunitaire). Leur fonction est de protéger le corps contre les substances étrangères présentes dans les aliments, ainsi que contre les virus et les bactéries.
Manteau musclé

Se compose de deux couches de muscles (interne et externe), étroitement imbriquées. En raison de leur réduction, le transport de gruau alimentaire dans l'intestin grêle vers le gros intestin - péristaltisme est assuré.

Lorsqu'une maladie ou l'ingestion d'aliments de mauvaise qualité dans le tractus gastro-intestinal se produit parfois, des mouvements inverses de l'intestin se produisent, ce qui entraîne un retour du contenu intestinal dans l'estomac et des vomissements.
Serosa - péritoine

Couvre l'extérieur du jéjunum et de l'iléon, ce qui les rend faciles à glisser sur la paroi arrière de la cavité abdominale pendant le péristaltisme.Comment se passe le processus de digestion?

La digestion est régulée par de nombreux systèmes et est liée à l'horloge biologique humaine.

Cependant, si nous considérons uniquement le passage de la quantité de nourriture dans le tube digestif et sa digestion, le processus de digestion est le suivant:

  • Au cours du repas, le flux sanguin dans les vaisseaux de l'intestin grêle augmente plusieurs fois. Par conséquent, la digestion et le mouvement du gruau de nourriture dans tout le tube digestif sont améliorés.
  • La digestion du morceau de nourriture commence dans la cavité buccale, où elle est broyée et humidifiée avec de la salive contenant des enzymes. Dans l’estomac, l’acide chlorhydrique subit un traitement supplémentaire et les nutriments sont partiellement absorbés.
De plus, dans la lumière de l'intestin grêle (surtout dans le duodénum), sous l'influence de la bile et du suc pancréatique, les substances alimentaires se décomposent en fragments séparés qui, dans le jéjunum et l'iléon, se décomposent en protéines, lipides et glucides. Ensuite, ils sont soumis à une digestion pariétale (membrane) sous l'influence de leurs propres enzymes sécrétées par les microvillosités de l'intestin grêle.

Types d'entérite

La maladie se présente sous deux formes:

    Entérite aiguë

En règle générale, une telle évolution de la maladie entraîne un rétablissement complet si un traitement opportun et adéquat est effectué.
Entérite chronique

Au fil du temps, elle conduit à une atrophie (réduction de la taille du tissu avec perte de fonction partielle ou totale) de la membrane muqueuse de l'intestin grêle.Sur le lieu de développement de la maladie sont:

  • duodénite - lésion du duodénum
  • jéjunite - jéjunum
  • iléite
Cependant, on observe le plus souvent une atteinte de l'intestin grêle avec d'autres parties du tractus gastro-intestinal:
  • estomac et intestin grêle - gastro-entérite
  • petit et gros intestin (colite) - entérocolite
  • attrait pour le processus de l'intestin grêle et du gros intestin, ainsi que pour l'estomac - gastro-entérocolite

Causes d'entérite

L'entérite, en tant que maladie indépendante, survient rarement. En règle générale, il est l'une des manifestations d'une autre maladie.

Entérite aiguë

Ils se caractérisent par un début aigu, accompagné de symptômes graves: selles molles, fièvre, nausée, vomissements, etc.

Infections à entérovirus

Le groupe de maladies causées par plusieurs variétés de virus intestinaux (entérovirus): Coxsackie, poliovirus et ECHO (écho).

La source de la maladie est un malade ou un porteur sain du virus. L'infection se produit lorsque les règles d'hygiène personnelle sont violées, l'ingestion d'aliments et d'eau contaminés ou l'inhalation d'air contaminé.

Le mécanisme de développement et de lésion de la muqueuse intestinale

Le virus pénètre dans le corps humain par la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures ainsi que par le tractus gastro-intestinal. Dans la muqueuse, le virus s'accumule et se multiplie, infectant ses cellules et les détruisant. Cela se manifeste par l'apparition d'angor herpétique, de signes du SRAS, de pharyngite et de troubles intestinaux. De plus, le virus se propage à travers les organes et les tissus, les affectant (reins, cerveau, muscles squelettiques, etc.).

De plus, au cours de sa vie, le virus produit une toxine qui endommage les cellules de la muqueuse intestinale, augmentant ainsi leur perméabilité. En conséquence, l'eau et les sels (sodium, chlore) pénètrent dans la lumière intestinale, ce qui se manifeste par une diarrhée.

Salmonellose

Infections intestinales aiguës causées par la bactérie Salmonella, affectant principalement le tube digestif.

Les salmonelles pénètrent dans le corps humain en mangeant des produits contaminés (le plus souvent d'origine animale): viande, lait, œufs et autres. Ou en cas de non-respect des règles d'hygiène personnelle.

Le mécanisme de développement et de lésion de la muqueuse intestinale

Une fois dans l'intestin grêle, Salmonella est fixée à la membrane muqueuse et commence à se multiplier avec vigueur. En conséquence, rougeur localisée et gonflement des muqueuses. Ensuite, une partie de Salmonella pénètre dans la paroi intestinale et, à partir de là, elle se diffuse dans tout le corps avec un flux sanguin. Dans les cas graves, ils affectent d'autres organes et tissus (poumons, peau, cœur et autres), provoquant le développement d'une forme septique de la maladie.

Au cours de son activité vitale, la salmonelle sécrète la toxine de salmonelle, qui augmente la perméabilité des cellules épithéliales de la muqueuse de l'intestin grêle.
En conséquence, la libération d'eau, d'ions sodium et de chlore dans la lumière intestinale est améliorée. Ainsi, la diarrhée se forme avec une déshydratation et des troubles métaboliques supplémentaires.

Parfois, la maladie devient chronique - lorsque la tolérance immunologique se développe (le système immunitaire «ne reconnaît pas» la bactérie étrangère, la prenant comme les propres tissus de l’organisme et ne la combattant donc pas).

Escherichiosis

Les infections intestinales les plus fréquentes chez les voyageurs. Causée par E. coli ou une autre Escherichia.

La source de la maladie est un malade ou un porteur en bonne santé. Les Escherichia pénètrent dans le corps humain lorsqu'ils mangent des aliments contaminés (principalement des légumes, des fruits et des produits laitiers, moins souvent des produits carnés) ou lorsque les règles d'hygiène personnelle ne sont pas suivies.

Le mécanisme de développement et de lésion de la muqueuse intestinale

Se compose de deux étapes:

  1. Dans l'intestin grêle, Escherichia se fixe à la membrane muqueuse et commence à se multiplier rapidement, endommageant la couche supérieure d'entérocytes. Il en résulte une inflammation locale modérée et une diarrhée.
  2. Au cours de leur activité vitale, les entérotoxines d'esheria libèrent, qui agissent sur les cellules épithéliales de la muqueuse de l'intestin grêle, augmentant la perméabilité de leur membrane. Par conséquent, la libération de sels (sodium, chlore) et d'eau dans la lumière intestinale augmente.
Escherichia sécrète de la cytotoxine qui se dépose sur les cellules déjà endommagées de la membrane muqueuse des vaisseaux sanguins des intestins et des reins. En conséquence, la circulation locale est perturbée et des caillots sanguins se forment dans les vaisseaux sanguins. Ce qui conduit à l'apparition d'un œdème de la muqueuse intestinale et à une perturbation de sa nutrition entraîne donc parfois des érosions et des ulcères. Avec la défaite des vaisseaux sanguins des reins peuvent développer une insuffisance rénale aiguë.

Dommages intestinaux causés par des parasites

Giardiase

L'agent causatif est le plus simple de la famille des flagellés (Lamblia intestinalis). La maladie se manifeste par une lésion primitive de l'intestin et s'accompagne chez certains patients d'accidents neurologiques (faiblesse, fatigue) et allergiques (éruptions cutanées, douleurs articulaires, intolérance aux médicaments).

Giardia pénètre dans le corps humain par la consommation de produits contaminés (notamment des fruits et légumes non transformés thermiquement), de l'eau et le non-respect des règles d'hygiène personnelle.

Les Giardia existent sous deux formes:

  • mobile (végétatif), qui a quatre paires de flagelles pour déplacer et disque d'aspiration
  • fixe (kystes)
Le mécanisme de développement et les lésions de l'intestin grêle

L'infection se produit avec cyanta lamblia, qui, une fois dans l'intestin grêle (dans des conditions favorables), se transforme en une forme végétative.

Au cours de leur activité vitale, pour obtenir les nutriments de Giardia à l'aide d'un disque aspirant, ils sont attachés et détachés à plusieurs reprises de la membrane muqueuse de l'intestin grêle. En conséquence, les entérocytes sont endommagés et les terminaisons nerveuses sont irritées et la surface d'aspiration des villosités est bloquée mécaniquement.

Deux mois après l'infection, des poches, une réaction inflammatoire et des zones d'atrophie (réduction de la taille du tissu avec perte de fonction partielle ou totale) apparaissent aux endroits où Giardia est attaché à la membrane muqueuse de l'intestin grêle. De plus, la fonction motrice de l'intestin grêle est altérée.

En entrant dans le gros intestin, la forme mobile de Giardia se transforme en un kyste et est excrétée avec les selles.

Ascaridiose

Helminthiases causées par Ascaris lumbricoides. Individu adulte féminin et masculin - vers ronds de forme fusiforme de 15 à 40 cm de long.

L'infection se produit avec des œufs de ver rond matures lors de la consommation d'aliments contaminés (légumes non lavés, fruits, baies) ou de mains contaminées par le sol.

Le mécanisme de développement et de dommages à la paroi de l'intestin grêle

Une larve éclot d'un œuf de ver rond qui est entré dans l'intestin grêle en deux à trois heures. Ensuite, il est attaché à la paroi intestinale, puis le flux sanguin entre les vaisseaux sanguins et les poumons (parfois jusqu'au foie, au cœur et au cerveau). Dans les poumons, la larve se transforme en un adulte de petite taille, qui monte ensuite dans la cavité buccale et, de là, avec la salive et le mucus est de nouveau avalé et atteint ensuite l'intestin grêle.

Un individu adulte ne s'attache pas au mur intestinal. Cependant, il est endommagé pendant le mouvement, car il repose sur des extrémités pointues, de même que par la mobilité et l'élasticité de son corps. En conséquence, la fonction de l'intestin et de l'estomac est perturbée et la paroi de l'intestin grêle est blessée jusqu'à la perforation (violation de l'intégrité).

Entérobiose

Maladie des vers de pin (ver blanc atteignant 10 mm de long).

La source d'infection est une personne malade. L'infection se produit par l'ingestion d'œufs matures d'oxyures.

Le mécanisme de développement et de dommages à la paroi de l'intestin grêle

Dans la partie inférieure de l'intestin grêle et dans la partie supérieure du gros intestin, les larves éclosent des œufs. Ayant atteint la maturité sexuelle, ils sont fixés au mur intestinal à l'aide d'un appareil d'aspiration en tête. En conséquence, une inflammation se développe au site de fixation, les entérocytes meurent et les terminaisons nerveuses de l'intestin, responsables de l'irritation mécanique et chimique, sont irritées. Par conséquent, le péristaltisme intestinal et la production de suc intestinal sont perturbés, des douleurs abdominales apparaissent et les selles sont perturbées.

Entérite chronique

Sont des maladies secondaires.

Syndrome du côlon irritable

Il représente diverses formes de désordres fonctionnels (absence de modifications anatomiques) du tractus gastro-intestinal: péristaltisme intestinal (augmente, diminue ou devient inversé) et la production de suc intestinal, ainsi que l'absorption d'éléments nutritifs.

Le mécanisme de formation et de destruction de la paroi de l'intestin grêle

Assez complexe et pas étudié jusqu'à la fin. Cependant, il a été prouvé qu'il existe une violation de la relation entre le cerveau et les intestins. Par conséquent, les patients deviennent environ trois fois plus sensibles à la douleur que les personnes en bonne santé. En outre, la contraction de la paroi intestinale et l'équilibre des hormones qui régulent le mouvement des aliments dans le tractus gastro-intestinal sont perturbés: somatostatine, cholécystokinine, motiline et autres.

En conséquence, l'intestin devient très sensible à tous les stimuli: stress, nutrition, médicaments, infection et autres.

Malgré la présence de symptômes de la maladie (souvent très prononcés), il n’ya pas de modification de la muqueuse intestinale pendant assez longtemps. Cependant, à mesure que la maladie progresse, la nutrition des tissus intestinaux est perturbée. Par conséquent, des foyers de décollement épithélial apparaissent sur la muqueuse, ainsi que la formation de fibrose (consolidation du tissu conjonctif avec apparition de cicatrices) et de foyers d’atrophie.

Lésion du foie et des voies biliaires

Dans les maladies chroniques du foie et des voies biliaires (hépatite, cholécystite et autres), la fonction de formation et d'écoulement de la bile est altérée. Par conséquent, le processus de digestion abdominale (division et absorption des graisses) et le mouvement du gruau par les intestins sont perturbés. En outre, les microorganismes pathogènes se multiplient, lesquels, dans des conditions normales, ne sont pas nocifs et sont limités par le système de défense intestinal.

Le mécanisme de formation et de destruction de la paroi intestinale

L'inflammation et l'œdème de la paroi intestinale se développent, ce qui perturbe la capacité physiologique des entérocytes à se renouveler: ils se divisent très rapidement, mais restent immatures. Par conséquent, ils ne remplissent pas leurs fonctions et meurent dans un court délai. En conséquence, une atrophie de la muqueuse intestinale se développe.

Gastrite chronique / aiguë, ulcère peptique et 12 pc

Selon la théorie moderne, le développement de ces maladies est basé sur la colonisation du tractus gastro-intestinal Helicobacter pylori, qui vit dans 12 PC et dans l'estomac. Tandis que tout le reste (tabagisme, stress, troubles de l’alimentation et autres) sont des facteurs prédisposants.

Le mécanisme de formation et de destruction de la paroi intestinale

En pénétrant à travers la couche protectrice de mucus, Helicobacter avec un flagelle fixé aux cellules épithéliales de l'estomac et des intestins. Ensuite, ils commencent à produire des enzymes (lipase, protéase, mucinase), qui dissolvent la couche protectrice de mucus. En conséquence, le suc gastrique et intestinal entre directement en contact avec la muqueuse gastrique nue et 12 pcs. Helicobacter produit en outre une endotoxine qui détruit les cellules épithéliales des muqueuses.

Ces mécanismes entraînent le développement d'une inflammation locale de la membrane muqueuse et souvent aussi la formation d'érosions et d'ulcères.

Pancréatite (inflammation du pancréas)

Le mécanisme de formation et de destruction de la paroi intestinale

Sous l’influence de causes (stress, alcoolisme, troubles de l’alimentation, maladies des voies biliaires extrahépatiques, etc.), les enzymes du pancréas (trypsine, chymotrypsine, élastase) sont activées. Tandis que cela ne se produit normalement que dans le canal pancréatique. Par conséquent, l'œdème et l'inflammation se développent dans le pancréas et le processus de «digestion de soi» commence dans celui-ci.

En conséquence, des quantités insuffisantes d’enzymes pancréatiques pénètrent dans l’intestin. Par conséquent, la digestion abdominale est perturbée (morceaux de nourriture non cuite, grosses gouttelettes): la grosseur de nourriture irrite les parois intestinales, entraînant une motilité accrue et des dommages aux cellules endothéliales intestinales. Ainsi, au cours de l'évolution à long terme de la maladie, la capacité de récupération de la muqueuse intestinale est perturbée, de sorte que des changements dystrophiques puis atrophiques se développent en premier.

Symptômes d'entérite

Ils consistent en deux ou trois complexes symptomatiques, qui peuvent être extra-intestinaux (communs) et intestinaux (locaux). En règle générale, ils sont des manifestations supplémentaires de la maladie sous-jacente.

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