Douleur dans l'hypochondre gauche

Les sensations d'inconfort et de douleur dans l'hypochondre gauche sont des causes assez courantes chez les patients qui recherchent une aide médicale. Ces phénomènes peuvent être différents dans leurs manifestations (gémissements, coupures, tranchants, etc.) et dans leur intensité, ainsi que dans leur durée. Pour établir les raisons d'une visite chez le médecin ne suffit pas, des examens supplémentaires sont nécessaires. Cela est dû au fait que dans cette partie du corps, il existe plusieurs organes qui, en raison des processus pathologiques qui s'y déroulent, la rendent si connue d'eux-mêmes.

Organes de l'hypochondre gauche

L'hypochondre gauche est la zone située sous les deux côtes inférieures de la partie gauche de l'abdomen conditionnel. Les organes suivants se trouvent ici:

côté gauche de l'estomac;

diaphragme (côté gauche);

rein gauche et son uretère, ainsi que les ligaments.

En outre, il existe d'autres types de douleur dans cette région qui ne sont pas directement liés aux organes ci-dessus. Ils résultent de maladies des organes internes d'autres régions de l'abdomen ou de parties du corps et se propagent par les fibres nerveuses (voir ci-dessous).

Causes de la douleur dans l'hypochondre gauche

Les principales causes de douleur dans l'hypochondre gauche sont les suivantes:

les maladies de l'estomac, le plus souvent - un ulcère, une gastrite;

maladies du pancréas - pancréatite;

pathologie du rein gauche;

maladies du petit et du gros intestin.

En outre, non moins rarement, la douleur dans cette région peut être causée par:

processus inflammatoires du diaphragme, des hernies et des tumeurs;

les maladies cardiaques, en particulier la sténocardie, les crises cardiaques, les maladies ischémiques;

ostéochondrose de la colonne lombaire et de la colonne thoracique;

processus inflammatoires dans les appendices gauches chez les femmes (annexite, etc.);

conséquences postopératoires et post-traumatiques (hématomes, coupures, points de suture, etc.);

fort effort physique.

Chacune de ces causes peut constituer une menace potentielle pour la vie d’une personne. Par conséquent, leur élimination et leur traitement dans les délais prescrits nécessitent un appel immédiat à un spécialiste.

Variétés de douleur

Par la nature de la douleur dans l'hypochondre gauche sont les types suivants:

En plus de ces caractéristiques pour un diagnostic correct, le médecin prend en compte les manifestations indirectes de la douleur. Ceux-ci comprennent:

irradiation (où donne);

Une personne capable de décrire correctement la nature de la douleur aide et accélère grandement le processus d'identification des causes de la maladie.

Douleur aiguë

Une douleur aiguë et aiguë indique généralement la présence de lésions graves des organes internes nécessitant une hospitalisation immédiate. Dans ce cas, une personne ressent une réaction douloureuse intense, presque insupportable, souvent accompagnée d'une perte de conscience. Si cela ne se produit pas, la personne tente alors de remédier à la situation en se précipitant à la recherche d'une posture confortable.

Il y a une telle douleur dans les cas suivants:

kyste rénal altéré;

lésions des organes internes - rupture ou hématome de la rate, fractures des côtes, rupture du rein, rupture du ligament rénal.

Pour sauver la vie du patient, une intervention chirurgicale est souvent nécessaire.

Douleur sourde et douloureuse

Ce type de douleur peut survenir dans de nombreux cas, le plus souvent associé à l'évolution chronique de maladies de l'hypochondre gauche. Ceux-ci incluent des formes chroniques de gastrite, d'ulcères gastriques, de pancréatite et de pyélonéphrite, de colite ou de duodénite. De plus, les cardiopathies ischémiques et l'état pré-infarctus sont souvent porteurs de ce syndrome douloureux.

Avec cette nature de douleur, le patient ne consulte souvent pas un médecin à temps et s’adapte à lui. De ce fait, les processus menant à la destruction d'organes ou à la dégradation irréversible des tissus se déroulent longtemps dans le corps sans traitement, ce qui risque de faire perdre les fonctions de tout l'organe et la nécessité de mener des opérations au fil du temps.

En pratique médicale, les gens se plaignent souvent de douleurs sourdes et douloureuses en cas de gastrite chronique. Dans le même temps, le patient ressent surtout des douleurs dans l'hypochondre gauche, l'estomac vide ou après avoir mangé. Son appétit diminue, la fatigue apparaît. Un traitement en temps opportun et l'observance d'un certain régime aident à faire face à la maladie. Si la maladie ne dure pas longtemps sans mesures thérapeutiques adéquates, des processus pathologiques graves conduisant à la cancérologie peuvent se développer.

En plus de ces maladies, ce type de douleur est inhérent aux maladies suivantes:

entérite (inflammation intestinale);

processus inflammatoires des appendices;

oncologie du pancréas ou du foie, de la rate;

oncologie du poumon gauche;

une rate hypertrophiée due à une leucémie, une anémie, une mononucléose infectieuse, une polyarthrite rhumatoïde;

Dans les pathologies intestinales et les ulcères peptiques de l'estomac, la douleur survient généralement aussi après avoir mangé ou l'estomac vide, il y a une forte flatulence, des ballonnements et parfois des vomissements avec du sang ou des nausées. Ces manifestations peuvent déranger la nuit.

Dans tous les cas énumérés ci-dessus, il est important de savoir que plus tôt un examen médical des causes de ce type de douleur est effectué, plus le traitement sera efficace et plus la période de récupération sera rapide.

Douleur lancinante

Dans le côté gauche de l'abdomen, sous les côtes, se trouve la rate. Cet organe est difficile à sentir, mais ce sont ses lésions qui peuvent être à l'origine de la douleur. Ceci est généralement observé lorsque sa taille augmente dans le contexte des processus infectieux courants (tuberculose) et auto-immunes (par exemple, le lupus érythémateux).

Ce genre de douleur est également observé dans le cas de l'hépatite. Avec une forme actuelle d'hépatite chronique à long terme, accompagnée de douleurs persistantes ou intermittentes et à droite (plus souvent et plus intensément) et à gauche, une personne présente des symptômes tels qu'une complication de la consommation d'aliments gras, une lourdeur dans l'abdomen et une hypertrophie du foie Si non traité, cela peut conduire à une cirrhose du foie.

Douleur lancinante

Un autre type de douleur qui se produit dans la région de l'hypochondre gauche est la douleur à la couture. Ils sont généralement associés à diverses maladies du rein gauche. Ce sont généralement les afflictions suivantes:

Dans ce cas, la douleur apparaît dans le dos ou sur le côté et peut être transmise à l'hypochondre. En même temps, il y a une augmentation de la masse corporelle, des vomissements, des nausées, une envie fréquente d'uriner et sa douleur, une faiblesse générale. De très fortes douleurs lancinantes peuvent être associées à la présence de grosses pierres dans le corps ou au début de leur mouvement. Dans ce cas, une opération est nécessaire.

Lorsque la nature de la douleur n'est pas très prononcée, appliquez des méthodes de traitement conservatrices. Cependant, dans tous les cas, il faut faire appel à un spécialiste.

Douleur lancinante

Une maladie aussi dangereuse que la pancréatite provoque très souvent des douleurs dans l'hypochondre gauche et leur caractère s'apparente à celui d'une pulsation intense. Outre les symptômes douloureux, il existe des vomissements de bile, de la fièvre, de la diarrhée, des ballonnements, des frissons, de la transpiration, un gonflement des extrémités. Le patient essaie de trouver une posture confortable qui réduit la douleur. Il se penche en avant ou s'assied. Cette maladie est très dangereuse et peut devenir aiguë lorsqu'un examen médical immédiat est requis.

Douleurs qui surviennent chez les femmes

Les femmes au cours de différents processus physiologiques (grossesse, période prémenstruelle) peuvent également ressentir des douleurs dans la région de l'hypochondre gauche.

Pendant la grossesse, en particulier au cours du trimestre 2-3, lorsque le fœtus est déjà assez grand, sa pression naturelle sur les organes internes de la mère se produit. En conséquence, il y a des douleurs périodiques.

Si le corps d'une femme produit une quantité accrue d'hormones sexuelles féminines en prévision de l'apparition des menstruations, celles-ci agissent sur les voies biliaires et provoquent des spasmes. Dans ce cas, il peut exister des sensations de douleur sous la côte droite s'étendant du côté gauche de l'abdomen, une amertume dans la bouche et une sensation de nausée. Une consultation avec un gynécologue dans ce cas vous aidera à choisir les bonnes mesures pour prévenir de tels événements.

Douleur causée par des maladies du coeur et des vaisseaux sanguins

Dans les maladies du cœur et du système vasculaire, et en particulier dans les cas de dystonie et de sténocardie végétative-vasculaire, une douleur apparaît également dans la région sous-corticale gauche. Dans le cas de la dystonie, cela est dû à une violation du mécanisme permettant de maintenir le tonus des vaisseaux sanguins et, dans le cas de l'angine de poitrine, une douleur cardiaque est ressentie dans cette région.

Dans ces cas, la nature de la douleur peut être contondante, perçante et douloureuse. Les patients ont généralement du mal à décrire de tels phénomènes, car ils sont à la fois long terme et épisodiques avec une localisation floue. Lors de la recherche, les maladies typiques des organes situés dans cette zone de l'hypochondrie ne sont pas détectées et une personne est envoyée pour examen par un cardiologue ou un neurologue.

Douleur non liée à la maladie

Parfois, même des personnes ou des enfants en parfaite santé, lors d'efforts physiques actifs (sports, travail intensif) ressentent des douleurs dans l'hypochondre gauche. Cela se produit généralement lorsqu'une personne a un faible niveau de formation pour ces cours. Le mécanisme de ce phénomène est tel que, sous l’influence de la charge, le niveau de la circulation sanguine dans le corps augmente fortement.

En réponse à cela, le diamètre de tous les vaisseaux sanguins augmente, y compris la veine cave droite, passant près du foie et commençant à exercer une pression sur celui-ci. En conséquence, la douleur d'un personnage piquant apparaît à droite, ce qui se transmet à l'hypochondre gauche. Peu de temps après la cessation de l'exposition, la réaction de la douleur disparaît d'elle-même et ne nécessite aucune mesure thérapeutique. De nombreux écoliers sont confrontés à de telles manifestations lors de croisements ou de dépassements sportifs.

Parfois, de telles sensations douloureuses peuvent également apparaître lors de mouvements brusques ou du torse. Cela est dû au contact des organes internes avec la surface de la côte et, par conséquent, à une réaction protectrice du corps sous forme de douleur.

Mesures en cas de douleur

Si le diagnostic n'a pas encore été établi et que la douleur est perturbée, il est nécessaire de demander l'aide et les conseils d'un médecin généraliste qui conduira les recherches initiales et déterminera les actions ultérieures du patient.

Bien entendu, chaque type de douleur nécessite le recours à un spécialiste:

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Hypochondre gauche douloureux chez la femme

Douleur dans l'hypochondre - un symptôme clinique qui peut être la manifestation d'un grand nombre de maladies. Si le malaise est accompagné de sévérité et est associé à la prise de nourriture, les maladies digestives en seront la cause la plus probable. En cas de douleur en forme de dague ou de coupure, il est nécessaire d'exclure les pathologies du côté du cœur et des vaisseaux, par lesquelles le sang enrichi en nutriments, en fer et en oxygène pénètre dans le muscle cardiaque. Une douleur lancinante peut indiquer une névralgie intercostale.

Un hypochondre est l’espace situé sous le diaphragme et délimité par les arcs costaux inférieurs. La cause de sensations désagréables (principalement de nature terne et douloureuse) peut également être un abcès sous-phrénique. Si l'hypochondre gauche de la femme est blessé, il peut parfois s'agir d'une pathologie gynécologique, mais le syndrome douloureux présentant une étiologie similaire est le résultat de l'irradiation des principales sensations douloureuses. Si de telles douleurs surviennent, il est nécessaire de contacter un médecin généraliste, qui procédera à l'anamnèse, fera une conclusion préliminaire et référera un spécialiste: un gastro-entérologue, un neurologue, un chirurgien ou un cardiologue.

Hypochondre gauche douloureux chez la femme

Maladies de la rate - principale cause de douleur du côté gauche

La rate est le plus grand organe lymphoïde du corps humain. Elle est constituée de tissu parenchymal et se situe dans la cavité abdominale du côté gauche. La rate est impliquée dans le processus de formation du sang aux premiers stades du développement du fœtus, régule la formation de lymphocytes en circulation et exerce une fonction immunitaire. La rate détruit également les vieux globules rouges et plaquettes, dont les restes pénètrent dans les cellules du foie et deviennent des composants de la bile.

Caractéristiques générales et fonctions de la rate

Crise cardiaque rate

Cette pathologie est assez commune chez les femmes de plus de 35 ans (la prévalence atteint 8,9%). En cas de crise cardiaque, lésion hémorragique du tissu parenchymateux du type ischémique. Les causes de la maladie sont des maladies infectieuses systémiques, une altération de la circulation sanguine dans les vaisseaux organiques ou une thromboembolie. Le premier signe d'apparition de processus nécrotiques dans les tissus de la rate est une douleur aiguë de forte intensité dans l'hypochondre gauche, qui ne se caractérise pas par une irradiation vers d'autres parties du corps. Le syndrome de la douleur peut changer de caractère, mais la plupart des patients le décrivent comme une douleur forte, semblable à un poignard ou à une arme lancinante, provoquée par une irritation des terminaisons nerveuses.

Causes et pathogenèse de l'infarctus de la rate

Parfois, la douleur est la seule manifestation de la pathologie, mais dans la moitié des cas, les femmes présentent les symptômes suivants:

  • mal de tête sévère, se transformant en vertiges;
  • compression dans la zone frontale ou temporale;
  • nausée (vomissement possible);
  • somnolence et faiblesse.

Le traitement de la maladie avec des dommages mineurs comprend la prise d'analgésiques non narcotiques ("Ketorol", "Paracétamol"), un repos au lit strict, un régime avec restriction de la quantité quotidienne de nourriture. En cas de lésions étendues, on prescrit à la femme un traitement chirurgical - excision d'une partie ou de la totalité de l'organe.

C'est important! Une cessation soudaine de la douleur est un signe de mauvais diagnostic qui peut indiquer une mort par terminaison nerveuse. Le traitement préservant les organes dans une telle situation est presque impossible.

Dystrophie de la rate

Il s'agit d'une pathologie dans laquelle des processus métaboliques normaux sont perturbés dans les tissus et les cellules d'un organe, ce qui entraîne une modification de la structure des tissus et l'accumulation de substances qui ne sont normalement pas détectées. Il peut s'agir de divers pigments, mélanine, bases de charbon. En médecine, la maladie est appelée "amylose" et se caractérise par une modification du métabolisme des protéines et un dépôt dans les tissus de la rate d'un complexe peptide-polysaccharide appelé amyloïde.

Symptômes de la dystrophie splénique

La maladie se développe sur une longue période et peut ne pas avoir de symptômes prononcés. Périodiquement, une femme peut ressentir une douleur douloureuse ou sourde sous le bord inférieur gauche, mais elle a généralement une intensité faible ou modérée et ne nuit pas à ses performances. L'amyloïdose de la rate peut également, dans de rares cas, être accompagnée des symptômes suivants:

  • réduction de l'immunité systémique (susceptibilité accrue au rhume et aux infections intestinales);
  • fatigue
  • modifications des paramètres chimiques sanguins (déterminées à l'aide de tests de laboratoire);
  • peau pâle;
  • sécheresse accrue des muqueuses de la cavité buccale, des organes génitaux et des parois vaginales.

Le traitement de la dystrophie peut inclure la prise d'immunosuppresseurs et un traitement symptomatique, en tenant compte des modifications existantes (suppléments de fer, immunomodulateurs, complexes vitaminiques). Dans des cas exceptionnels, une thérapie radicale utilisant des méthodes chirurgicales est indiquée.

Vidéo - Pourquoi fait mal au côté gauche de l'abdomen

Abcès de la rate

Dans la plupart des cas, l’abcès de la rate est asymptomatique et présente une forme chronique. L'apparition de sensations douloureuses n'est possible que pendant la période d'exacerbation, lorsqu'une accumulation active d'exsudat se produit dans la cavité. La maladie n'a pas de signes évidents, mais dans certains cas, il est possible de suspecter la présence d'éducation par palpation (dans le cas où l'abcès a de grandes tailles). Avec une forte immunité, le corps lutte seul contre la maladie. Si cela ne se produit pas et si la douleur ne disparaît pas pendant longtemps, un traitement chirurgical est indiqué, qui consiste à ouvrir un abcès, à éliminer le contenu purulent et exsudatif et à installer un tube de drainage pour prévenir la ré-inflammation.

Quel est l'abcès de la rate

C'est important! Si les douleurs sous la côte gauche s'intensifient et que la femme ne peut pas révéler d'autres symptômes, il est nécessaire de contacter d'urgence un établissement médical. En cas de dissection arbitraire d'un abcès, l'exsudat contenant du pus, des bactéries et des microbes remplira la cavité abdominale, ce qui entraînera une inflammation. La péritonite (inflammation du péritoine) est l’une des pathologies chirurgicales les plus dangereuses avec un pourcentage élevé de mortalité. Par conséquent, le retard de toute douleur liée à cette localisation est inacceptable.

Blessures et fractures

La blessure ou la fracture de la côte inférieure gauche est une autre cause de douleur dans l'hypochondre gauche. Il est possible de blesser un bord non seulement lors de grèves ou de chutes, mais également si mal préparé pour effectuer des exercices de musculation (en particulier avec une charge pondérale). La douleur des blessures peut être différente, les femmes se plaignant souvent d'un syndrome de douleur aiguë, dont l'intensité augmente plusieurs fois au cours des mouvements, de la toux ou de l'exercice. La douleur deviendra également plus forte si la victime tente de se pencher en avant ou de se tourner de côté.

Signes courants de fracture

Les symptômes de fracture incluent les symptômes suivants:

  • douleur lors de l'inhalation (causée par l'interaction de fragments d'os avec le diaphragme);
  • posture forcée du patient (une femme tente de se saisir la poitrine et de se pencher légèrement en avant, car une compression partielle réduit la gravité des sensations douloureuses);
  • syndrome de respiration interrompue (respiration difficile, respiration superficielle);
  • gonflement de la peau dans la zone de la fracture;
  • malformation de la poitrine;
  • hématomes (apparaissent par action mécanique, par exemple, en appuyant sur l'endroit blessé).

Posture affectée par une fracture de la poitrine

Des fractures multiples ou un grand nombre de fragments d'os lors d'une inhalation ou d'un mouvement peuvent provoquer un resserrement spécifique, appelé en médecine syndrome de Crepitus.

Comment donner les premiers secours dans la fracture des côtes?

En cas de fracture des côtes inférieures à gauche ou à droite, vous devez immédiatement appeler une ambulance. La victime doit être assise de telle sorte que le dos repose sur une surface dure et que les jambes soient légèrement surélevées au-dessus des genoux (vous pouvez utiliser un rouleau d'essuie-mains, une veste pliée en deux ou tout autre objet pratique à cet effet).

Pour réduire la douleur, vous pouvez administrer au patient tout médicament anesthésique du groupe des analgésiques non narcotiques. L'outil le plus puissant de ce groupe est la nimésulide. Une dose unique du médicament est de 100 mg. Dans des cas exceptionnels, la posologie peut être augmentée à 200 mg, à condition que la femme ne souffre pas de pathologies chroniques du cœur et des vaisseaux sanguins.

Premiers soins pour fracture des côtes

S'il n'y a pas de «nimésulide» dans la trousse de secours, vous pouvez utiliser tout autre médicament appartenant au groupe des AINS, par exemple:

Avec les hématomes et les contusions, les compresses froides sont montrées. Pour la prévention des complications, il est important de garantir une immobilité maximale du thorax. À cette fin, un bandage serré constitué d'un bandage élastique ou de tout tissu dense est appliqué sur la région du sternum.

C'est important! La procédure de bandage doit être effectuée à l'expiration - cela aidera à réduire la douleur et à éviter les chocs douloureux avant l'arrivée de l'équipe médicale.

Maladie cardiaque chez les femmes

La douleur dans l'hypochondre gauche chez la femme peut être l'un des signes cachés d'une maladie cardiaque. Les maladies cardiaques sont souvent précédées d'une hypoxie aiguë ou chronique provoquée par une insuffisance de l'apport sanguin ou une exposition inadéquate à l'air frais. L'obésité, les troubles endocriniens, l'hypodynamie (mode de vie sédentaire) peuvent également être à l'origine de pathologies du cœur. Le risque de maladie cardiovasculaire est plus élevé chez les femmes de plus de 40 ans.

Angine de poitrine

Rétrécissement de l'artère coronaire pour angine

Une crise d'angine de poitrine est l'apparition soudaine d'une douleur brûlante derrière le sternum. Dans certains cas, la douleur peut être déterminée par le centre de la poitrine ou dans l'hypochondre gauche. Une localisation plus rare de la douleur dans «l'angine de poitrine» est le cou, la mâchoire inférieure, la zone située entre les omoplates et sous la clavicule gauche. L'attaque peut commencer après un repas, un choc émotionnel intense ou un effort physique.

Les autres signes de pathologie incluent également:

  • inconfort et sensation de pression douloureuse dans la zone épigastrique;
  • troubles dyspeptiques (nausée, brûlures d'estomac);
  • abaisser la pression artérielle;
  • courte durée - pas plus de 15 minutes.

Pour le soulagement d'une attaque chez les femmes, l'utilisation de «Nitroglycérine» est indiquée: la dose thérapeutique est de 1 comprimé. Il est pris une fois, par voie sublinguale.

Capsules sublinguales Nitroglycérine

Sténose de l'artère coronaire

Les artères coronaires sont les plus grandes artères du corps humain, à travers lesquelles le sang circule vers le cœur, contenant les minéraux, les vitamines et l'oxygène nécessaires. La sténose est une constriction pathologique de la lumière des artères coronaires, qui conduit à une insuffisance coronaire. Avec cette maladie, le flux sanguin dans les vaisseaux est perturbé et une insuffisance aiguë en oxygène, ainsi qu'une ischémie des tissus cardiaques, se développent.

Sténose hémodynamique de l'artère coronaire gauche

Les signes cliniques de sténose comprennent les symptômes suivants:

  • douleur dans la partie centrale de la poitrine, le côté gauche du sternum, sous l'arcade costale inférieure du côté gauche;
  • essoufflement au repos et en position horizontale;
  • les fluctuations de la pression artérielle (principalement par le type d'hypertension);
  • faiblesse constante, somnolence, maux de tête;
  • pâleur excessive de la peau avec signes de cyanose.

Le traitement de la maladie doit être complet. Une femme doit suivre un régime riche en vitamines et en minéraux, être plus à l’air libre, cesser de fumer et de boire de l’alcool. Le traitement médicamenteux comprend la prise de médicaments thrombolytiques et anticoagulants (aspirine, acide acétylsalicylique). Un traitement avec "Glycine" peut également être indiqué car cet acide aminé réduit la demande en oxygène du myocarde. Si le rétrécissement est de 75% du volume de l’artère, un traitement chirurgical est indiqué - élimination des plaques et des caillots de sang, expansion de la lumière du vaisseau.

C'est important! Si le traitement de la sténose n'est pas effectué à temps, le risque d'infarctus du myocarde augmente de près de 4 fois.

Est-ce qu'un mal de ventre sous le côté gauche?

L'estomac est un organe musculaire creux situé entre le duodénum (la partie initiale de l'intestin grêle) et l'œsophage. Lorsque l’estomac a mal, la région de l’épigastre est douloureuse - l’espace situé immédiatement au-dessous du processus xiphoïde. La zone épigastrique est la partie centrale supérieure de l'abdomen. Dans certains cas, en cas d'inflammation de l'estomac (gastrite), les femmes peuvent ressentir des douleurs vives ou sourdes du côté gauche, si le processus pathologique a une localisation du côté gauche.

Causes de la gastrite et ses symptômes

Dans la gastrite, la douleur est le symptôme principal, mais il existe également un complexe symptomatique caractéristique, qui permet de suspecter des perturbations possibles du fonctionnement de l'organe. Les manifestations cliniques de la gastrite comprennent:

  • mauvaise haleine (typique des gastrites infectieuses causées par la contamination des muqueuses par des bactéries hélicoïdales Helicobacter pylori);
  • éructations et brûlures d'estomac après avoir mangé (caractéristique de l'inflammation avec une acidité élevée);
  • selles bouleversées (constipation chronique, diarrhée);
  • changement dans la consistance et l'apparence des masses fécales.

Symptômes et complications de la gastrite gastrique

Les principaux objectifs du traitement complexe de la gastrite chez la femme sont la destruction de l’infection et la diminution de la concentration d’acide chlorhydrique dans l’estomac et les premières sections de l’intestin grêle. Pour réguler la fonction de sécrétion de l'estomac, le médecin peut vous prescrire des inhibiteurs de la pompe à protons (pantoprazole, oméprazole). Dans les brûlures d'estomac sévères, l'utilisation d'agents d'enrobage détruisant l'acide et le transformant en eau (Rennie, Gaviscon) est montrée. Le traitement antibiotique commence généralement par l'utilisation de pénicilline, mais dans certains cas, il peut être nécessaire de prendre une nouvelle génération de médicaments. Les antibiotiques utilisés pour traiter la gastrite sont énumérés dans le tableau ci-dessous.

http://stomach-info.ru/drugoe/drugie-bolezni/levoe-podrebere-bolit-u-zhenshiny.html

Douleur dans l'hypochondre gauche - alarme

Lorsque la douleur survient sous l'hypochondre gauche, vous devriez consulter un spécialiste pour déterminer la véritable cause de cette affection et choisir le moyen le plus efficace de l'éliminer. Ignorer la douleur ne peut pas être. Toute sensation désagréable, en particulier du côté gauche du corps, où de nombreux organes importants sont localisés, doit être analysée.

Organes de l'hypochondre gauche

Que signifie douleur dans l'hypochondre gauche sur le côté? Les terminaisons nerveuses, les gros vaisseaux, les ganglions lymphatiques, les muscles, certains organes et les tissus sous-cutanés sont situés dans cette zone. Ils peuvent tous être une source de douleur vive, piquée et tirant dans l'hypochondre gauche.

Nous listons les organes de l'hypochondre gauche:

  • poumon gauche;
  • la partie gauche du diaphragme;
  • le pancréas;
  • ovaire gauche de la femme;
  • inclinaison du côlon;
  • le bas de l'estomac;
  • rein gauche;
  • coeur et médiastin.

Pour diagnostiquer avec précision la cause de la douleur dans l'hypochondre gauche, il est nécessaire d'évaluer le tableau clinique de la maladie, de mener des recherches en laboratoire et des méthodes de recherche instrumentales permettant de tirer les conclusions appropriées.

Douleur dans l'hypochondre gauche: causes

Considérez les principales causes de douleur dans l'hypochondre gauche.

Maladies du système cardiovasculaire

Les maladies du système cardiovasculaire comprennent:

  • Cardiomyopathie. La maladie se caractérise par une douleur dans l'hypochondre gauche à l'avant et sous la poitrine, une fatigue chronique et une arythmie lors d'une augmentation de l'activité physique.
  • Infarctus du myocarde. Dans ce cas, la douleur dans l'hypochondre gauche est transmise à l'omoplate, à l'épaule, au cou et au bras gauche. La maladie est accompagnée de nausées et de douleurs dans l'hypochondre gauche, de subfébriles, de fièvre, d'une augmentation de la chaleur corporelle, d'un assombrissement des yeux.
  • Maladie ischémique Elle se caractérise par une vive douleur lancinante dans l'hypochondre gauche, au cours de laquelle il est difficile de respirer, une tachycardie, des nausées.

Maladies d'estomac

Toutes les pathologies de l'estomac sont souvent accompagnées de douleurs lancinantes dans l'hypochondre gauche, appelé lumbago. Ceux-ci incluent la gastrite, les ulcères, les polypes et le cancer de l'estomac. Bien sûr, dans différentes maladies, la nature de la douleur peut varier: par exemple, dans la gastrite, l'hypochondre gauche a des sensations de brûlure, des douleurs brûlantes, des troubles dyspeptiques et une perte d'appétit.

La douleur dans l'hypochondre gauche lors de la marche ou de la course peut être un symptôme de la gastrite, ainsi que d'un état physiologique causé par un échauffement insuffisant ou une activité physique excessive.

Maladies du pancréas

Les maladies du pancréas comprennent:

  • Pancréatite Cette pathologie est caractérisée par une légère douleur constante dans l'hypochondre gauche. La douleur peut être pire la nuit et après les repas.
  • Cancer. Pour le cancer du pancréas, une douleur aiguë et lancinante dans l'hypochondre gauche est caractéristique. L'intensité de la douleur dépend du stade du processus oncologique. En savoir plus sur le diagnostic et le traitement du cancer du pancréas →

Maladies de la rate

La rate est responsable de la filtration du sang, de son nettoyage des substances nocives - toxines, produits de décomposition des médicaments, etc. Lorsque la rate est endommagée, il se produit une vive douleur à la contraction dans l'hypochondre gauche. Si un organe se rompt, la douleur devient insupportable.

La douleur dans l'hypochondre gauche peut également causer les facteurs suivants:

  • trop manger et une tendance à la constipation;
  • l'alcoolisme;
  • blessures d'organes internes;
  • hernie du diaphragme.

Toutes ces raisons peuvent menacer la santé humaine. Avec l'apparition de douleurs dans l'hypochondre gauche, il est nécessaire de procéder à un examen et d'obtenir les recommandations médicales appropriées.

Variétés de douleur

L'assistance dans le diagnostic d'une maladie particulière a le caractère de douleur.

Douleur sourde

Des douleurs sourdes et persistantes dans l'hypochondre gauche résultent de pathologies chroniques du tube digestif, telles que la gastrite, la cholécystite, la pancréatite. Leur diagnostic est compliqué par la similitude du tableau clinique avec d'autres maladies, de sorte qu'un certain nombre d'études diagnostiques sont nécessaires.

Douleur aiguë

Une douleur aiguë au niveau de l'hypochondre gauche, qui a un caractère de "poignard", nécessite la fourniture de soins d'urgence. Causes de la douleur lancinante aiguë: rupture de la rate, du rein gauche, perforation de la paroi de l'estomac et de la boucle de l'intestin grêle.

Douleur douloureuse

La douleur douloureuse est observée avec les maladies inflammatoires lentes: duodénite et colite. S'il est accompagné de troubles dyspeptiques, il s'agit très probablement d'un ulcère à l'estomac. Des sensations de pression douloureuses dans l'hypochondre gauche sont généralement le symptôme de pathologies cardiaques aussi graves que l'angine de poitrine, l'ischémie, la pré-infarctus et la crise cardiaque.

Douleur lancinante

Le plus souvent, une douleur lancinante dans l'hypochondre gauche indique une pancréatite. La maladie est accompagnée de vomissements avec mélange de bile, de distension abdominale, de fièvre, d’enflure des extrémités et de transpiration excessive. Le patient prend différentes poses pour soulager l'inconfort.

La différence de douleur sur le mécanisme d'occurrence

Le mécanisme de formation de la douleur est important pour le spécialiste qui détermine la pathologie et le dysfonctionnement du système organique.

Les mécanismes de formation de la douleur suivants sont distingués:

  • La douleur réfléchie provient d'organes endommagés situés dans un autre service, par exemple: ostéochondrose, maladie du foie, pleurésie.
  • Des douleurs viscérales apparaissent de l'intérieur, généralement à la suite de spasmes intestinaux ou de problèmes de motilité gastrique, généralement accompagnées de flatulences et de coliques intestinales.
  • Douleur péritonéale associée à une irritation des organes abdominaux, par exemple, avec un ulcère de l'estomac. La douleur dans l'hypochondre gauche augmente avec la respiration et les mouvements brusques.
  • La douleur dans l'hypochondre gauche nécessite antérieurement l'exclusion de la crise cardiaque et de la colite intestinale, ce qui indique le plus souvent des maladies de la rate et de l'estomac.
  • La cause de la douleur dans le quadrant supérieur gauche est la pathologie du rein gauche, alors que la douleur est constante et intense. Si la maladie rénale est exclue, la suspicion concerne l'ostéochondrose de la colonne vertébrale dans la colonne vertébrale thoracique et lombaire.
  • Le zona dans l'hypochondre gauche indique généralement la présence d'une inflammation dans le pancréas.

Traitement

Le traitement de la douleur dans l'hypochondre gauche dépend de la cause et de la gravité des symptômes.

Avec le développement d'une maladie aiguë, les mesures thérapeutiques visent d'abord à éliminer la douleur, puis à éliminer la cause de la pathologie à l'hôpital. Si une personne est informée de la présence d'une maladie chronique, elle devrait pouvoir éliminer indépendamment les accès de douleur aigus avant de consulter un médecin. Pour ce faire, il doit toujours être en présence des médicaments recommandés par le médecin, notamment en ce qui concerne les maladies cardiaques, les ulcères d'estomac et les problèmes d'intestins.

Le traitement symptomatique de la douleur dans l'hypochondre gauche doit être effectué uniquement sous la surveillance d'un spécialiste. Toute méthode d’auto-traitement peut déformer les symptômes de la maladie, en aggraver l’évolution et provoquer un certain nombre de complications, y compris des complications mettant la vie en danger. Par conséquent, vous ne pouvez pas compter sur les conseils d'amis, les instructions de traitement offertes par les médias. Il est important de savoir ce que signifie la douleur dans l'hypochondre gauche, en passant les tests nécessaires et en passant un examen complet.

Toute douleur dans l'hypochondre gauche est une bonne raison de consulter un médecin. En règle générale, le traitement commence par une visite à un thérapeute qui, en fonction des symptômes identifiés, envoie le patient chez un spécialiste étroit: un gastro-entérologue, un néphrologue ou un cardiologue.

Lors de l'examen initial, le médecin exclut des raisons telles que:

  • rupture de la rate;
  • une appendicite;
  • rupture du rein;
  • inversion des intestins;
  • crise cardiaque et état préinfarctus.
  • les médicaments;
  • physiothérapie;
  • massage
  • exercice thérapeutique;
  • intervention chirurgicale.

Avec la tension oncologique moderne, des symptômes tels que des douleurs constantes et sourdes dans l'hypochondre gauche, aggravés par l'effort physique, l'aversion pour certains aliments, une anémie persistante et une fièvre modérée, des douleurs à l'estomac, une perte d'appétit et des troubles de la chaise devraient alerter la personne, en particulier chez les personnes âgées. l'âge Les maladies oncologiques sont dangereuses avec oligosymptomatique au stade initial. Par conséquent, si vous ressentez une douleur constante dans l'hypochondre, vous devez consulter un médecin pour déterminer la cause de cette affection et un traitement rapide.

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Douleur dans l'hypochondre gauche

La douleur dans l'hypochondre gauche peut être un symptôme d'un certain nombre de maladies et d'états pathologiques. Une personne a la rate, le pancréas, une partie de l'estomac, la partie gauche du diaphragme, le pôle supérieur du rein gauche et les anses intestinales situées à gauche sous les côtes.Pour bien diagnostiquer la maladie, il est important de connaître la nature de la douleur et son emplacement, la dépendance de la douleur à la prise de nourriture et à d'autres facteurs.

Le contenu

Ce qui peut faire mal dans l'hypochondre gauche

Des organes situés dans cette zone, des terminaisons nerveuses et des organes situés dans le voisinage peuvent provoquer des douleurs dans le côté gauche sous les côtes. La source de la douleur peut être:

  • pancréas (la partie gauche de cet organe est située dans l'hypochondre gauche);
  • l'estomac (le bas de cet organe creux est adjacent aux côtes);
  • le côlon (dans la partie gauche de l'abdomen, dans la région sous-costale, il y a une boucle de transition de cette partie de l'intestin dans la partie descendante du gros intestin);
  • la rate;
  • le côté gauche du diaphragme;
  • poumon gauche et plèvre;
  • cœur et médiastin (reflet de la douleur des organes thoraciques);
  • rein gauche et uretères (le pôle supérieur de cet organe se trouve sous les côtes);
  • appendices utérins gauches chez les femmes (douleur irradiant la nature);
  • les côtes, les muscles et les nerfs situés dans l'hypochondre gauche.

Une douleur dans l'hypochondre gauche peut survenir à la fois dans la partie supérieure (plus près des côtes) de cette région et dans sa partie inférieure. Il est difficile, même pour un médecin, de déterminer la maladie dans chaque cas en utilisant ce symptôme non spécifique, il est donc important de connaître la nature de la douleur et son degré d'intensité.

Types de douleur dans l'hypochondre gauche

La douleur dans ses caractéristiques et le mécanisme d'occurrence sont divisés en:

  • Viscérale. Ce type de douleur peut être une crampe ou une douleur, se produit lorsque des spasmes gastriques ou intestinaux, se manifeste en violation de la motilité de ces organes ou de l’étirement de leurs fibres musculaires. Peut donner aux organes voisins.
  • Péritonéal. Ils ont une localisation claire, se distinguent par leur constance et leur intensité, ils apparaissent soudainement et durent assez longtemps, s’affaiblissent progressivement. Ce type de douleur est provoqué par une irritation péritonéale. Il se développe avec des modifications structurelles des organes (perforation des ulcères gastriques, etc.) et accompagne un état pathologique appelé «abdomen aigu» (péritonite, pancréatite aiguë).
  • Réfléchi. Ils se développent en raison de l'irradiation de la douleur provoquée par la pathologie d'un organe distant du site de la douleur. Dans la zone sous-costale gauche peut soulager la douleur en présence de maladies pulmonaires (pneumonie gauche, pleurésie).

De par la nature de la douleur, la douleur du côté gauche sous les côtes peut être:

  • Sharp, coupe. Se produit soudainement, est de nature intense, est associé à des situations mettant la vie en danger, et nécessite donc l'appel d'une ambulance (symptôme de rupture de la rate, de perforation de la paroi de l'estomac ou des intestins, de rupture du bassinet du rein). Une douleur aiguë dans l'hypochondre gauche lors de l'inhalation est un signe de lésion traumatique des organes internes à la suite d'un accident ou d'une chute.
  • Dumb, renversé. Une douleur sourde, présente depuis longtemps dans l'hypochondre gauche indique la présence d'une maladie chronique (pancréatite, gastrite, etc.).
  • Pleurnicher. Une douleur persistante à gauche sous les côtes est le signe d'un processus inflammatoire lent (colite ou duodénite). L'épuisement des douleurs dans cette région en présence de vomissements indique un ulcère à l'estomac. Des douleurs fréquentes dans l'hypochondre gauche peuvent provoquer une angine de poitrine, une maladie coronarienne et un état pré-infarctus.
  • Couture. Il peut se produire avec un effort physique intense, passe rapidement et est observé même chez des personnes en parfaite santé. Une douleur lancinante à gauche sous la côte, aggravée par la toux et une respiration profonde ou accompagnée de nausées et de vomissements, est un signe de maladie inflammatoire. Ce type de douleur peut survenir lors de maladies de la rate, des intestins, du cœur et de la dystonie végétative.

Afin d'accélérer le processus de détermination de la cause de la douleur, il est important de prendre en compte les manifestations indirectes de la douleur. Lorsque vous décrivez la douleur dans l'hypochondre gauche, vous devez spécifier:

  • quand la douleur est apparue;
  • comment le processus s'est développé;
  • quel caractère est la douleur sous la côte?
  • durée de la douleur;
  • intensité de la douleur;
  • motifs de gain et de soulagement;
  • où va la douleur (irradiation).

Cela aide à établir la cause de la douleur et l'emplacement de son emplacement (la douleur peut survenir sous le dernier bord gauche, devant, derrière et sur le côté).

Douleur dans l'hypochondre gauche devant

La douleur sous le bord avant gauche se produit lorsque:

  • Maladies du système digestif. Dans les maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, la douleur augmente pendant la palpation. Processus inflammatoire aigu caractérisé par une douleur vive et aiguë.
  • Maladies de la rate. La douleur peut être aiguë ou sourde et se resserrer selon la nature de la maladie.
  • Maladie du coeur. La douleur est brûlante ou cousue.
  • Les lésions du diaphragme, de la plèvre et du poumon. La douleur est vive, augmente rapidement, aggravée par une inspiration profonde, la toux et le retournement.
  • Maladies de la vésicule biliaire avec sa localisation atypique (la douleur est remarquable par son caractère douloureux).
  • Maladies neurologiques.
  • Maladies de la colonne vertébrale et du système musculo-squelettique.

Maladies du système digestif

Les causes de douleur dans l'hypochondre gauche en avant peuvent être:

  • La pancréatite est une inflammation du pancréas qui, dans la forme aiguë de la maladie, s'accompagne de douleurs intenses, de nausées, d'une perte d'appétit, de faiblesse, de fièvre, de frissons et de vomissements accompagnés d'impuretés biliaires (les vomissements peuvent être indomitables et ne pas soulager). Les masses fécales acquièrent une consistance pâteuse, il y a des particules d'aliments non digérés. Si l'inflammation affecte la tête du pancréas, une jaunisse obstructive peut se développer. La forme chronique de la maladie est caractérisée par une douleur sourde et douloureuse dans la région sous-costale gauche, qui augmente avec des erreurs nutritionnelles. Peut-être le zona. Il y a de l'amertume dans la bouche, une lourdeur dans le haut de l'abdomen, des nausées, des vomissements possibles. Avec la pancréatite, la douleur peut descendre dans le bas du dos, être constante ou paroxystique.
  • Tumeurs du pancréas. L'apparition de tumeurs dans cet organe aux derniers stades de la maladie s'accompagne de douleurs prolongées et intenses dans l'hypochondre gauche et au centre de l'abdomen. Les sensations douloureuses augmentent si le patient est allongé sur le dos, il est donc obligé d'adopter une position semi-courbée.
  • Duodenitis aiguë, troubles intestinaux et faiblesse générale.
  • Ulcère duodénal, dans lequel, sur le côté gauche de l'épigastre, quelques heures après un repas, douleur intense, irradiant vers l'hypochondre gauche. La douleur survient lorsque vous avez faim, ainsi que la nuit. On observe des brûlures d'estomac, des éructations acides, des vomissements et de la constipation. En appuyant, il y a une douleur dans le côté droit de l'épigastre.
  • Ulcère peptique, dans lequel la douleur dans le haut de l'abdomen et dans l'hypochondre gauche peut être de nature différente (sourde, douloureuse, aiguë, brûlante). Se produit lorsque vous ressentez la faim et la nuit, dure longtemps. Peut survenir immédiatement après un repas ou après une longue période après un repas. Accompagné d'une sensation de lourdeur dans l'estomac, de brûlures d'estomac, de nausées, de vomissements, d'une perte d'appétit et d'une perte de poids notable.
  • Gastrite (inflammation de la muqueuse gastrique). Une douleur sourde et douloureuse après avoir mangé un repas dans le côté gauche sous la côte est caractéristique de la gastrite à faible acidité. Accompagné d'une tendance à la diarrhée et une perte d'appétit. Le vomissement soulage le patient. Avec une acidité normale et accrue, des brûlures d'estomac sont présentes, la douleur survient quelques heures après les repas, elle est ressentie sous les côtes plus près du centre.
  • Inflammation de la membrane muqueuse des anses supérieures de l'intestin (colite), qui s'accompagne d'une douleur sourde et douloureuse, aggravée par la marche. Des sensations douloureuses sous les côtes et dans la région du nombril s'accompagnent d'une augmentation de la formation de gaz, d'un grondement de l'abdomen et d'une diarrhée souvent présente.

Une douleur intense et soudaine avec le poignard est un symptôme de la perforation d'un ulcère de l'estomac. Cette maladie potentiellement mortelle est accompagnée d'une faiblesse générale, d'une pâleur soudaine et d'une perte de conscience possible. Un patient présentant de tels symptômes nécessite une hospitalisation d'urgence.

Si vous avez constamment mal au côté gauche sous les côtes et que la douleur n’est pas liée à la prise de nourriture, il est nécessaire d’exclure les maladies tumorales des organes digestifs.

Maladies de la rate

Si votre côté gauche fait mal sous les côtes à l'avant, une maladie de la rate peut en être la cause:

  • Splénomégalie (splénomégalie) qui se manifeste lors de maladies infectieuses, auto-immunes et myéloprolifératives, de troubles hématologiques et métaboliques (la mononucléose infectieuse est le plus souvent à l'origine de cette pathologie). Accompagné par la pâleur de la peau, une diminution de l'appétit et des performances. Avec la nature inflammatoire de la maladie, la température corporelle monte aux valeurs fébriles, il y a une faiblesse marquée, des nausées, des vomissements, de la diarrhée. La douleur dans l'hypochondre gauche a un tempérament coupant. La température corporelle normale ou sous-fébrile est caractéristique de la pathologie de nature non inflammatoire, l'intoxication est légère ou absente, la douleur modérée a un caractère oppressant ou douloureux.
  • Abcès de la rate, qui se développe en raison de maladies infectieuses, de maladies inflammatoires d'autres organes, de blessures et de contusions. Accompagné d'une température corporelle élevée, de la fièvre et d'une rate hypertrophiée. La douleur augmente avec une respiration profonde, peut être ressentie dans l'épaule et dans la partie gauche de la poitrine.

Maladie cardiaque

Douleur dans le côté gauche sous le bord avant se produit lorsque:

  • Cardiomyopathie. Il s’agit d’un groupe de maladies caractérisé par des modifications structurelles et fonctionnelles du muscle cardiaque en l’absence d’hypertension artérielle, de maladie coronarienne et de lésions valvulaires. Elle peut survenir pour une raison inconnue (idiopathique ou primaire) ou se développer en raison de diverses maladies (cardiomyopathie secondaire). La maladie s'accompagne d'une fatigue accrue et d'une accélération du rythme cardiaque. La nature de la douleur - gémissements, coups de couteau ou oppressants.
  • Cardiopathie ischémique. La maladie est causée par une altération de l'apport sanguin au muscle cardiaque à la suite d'une maladie coronarienne. Il est montré douleur douloureuse, pressante ou brûlante d'intensité variable. Les crises douloureuses, qui durent de 30 secondes à 15 minutes et sont provoquées par des facteurs émotionnels ou physiques, ont lieu au repos, sont rapidement éliminées en prenant de la nitroglycérine. Accompagné d'essoufflement, de palpitations, il peut y avoir une sensation de brûlure et de lourdeur dans la poitrine, des nausées peuvent survenir. La douleur peut être administrée à la région de l'omoplate et à la main gauche.
  • Infarctus du myocarde (forme gastrologique, qui survient dans 2-3% des cas), dans lequel des processus nécrotiques affectent la partie postérieure inférieure ou inférieure du ventricule gauche du cœur. Cette maladie potentiellement mortelle est accompagnée de douleurs aiguës dans l'hypochondre gauche, de battements cardiaques rapides et de difficultés respiratoires. La sensation de lourdeur sous le coeur s'étend sous la côte et l'omoplate gauche, dans le cou et dans le bras gauche. Peut-être une sensation de brûlure dans l'espace rétrosternal, une transpiration excessive, des nausées, des vomissements, un hoquet grave et une diarrhée. Les poches observées sur le visage, la teinte bleuâtre pâle de la peau et des lèvres. Lorsque ces symptômes apparaissent, des soins d'urgence sont nécessaires.

Maladies respiratoires

La douleur dans le côté gauche sous les côtes à l'avant se produit quand il rayonne de l'espace rétrosternal avec:

  • Pneumonie lobaire inférieure. La douleur est sourde, légère, augmente avec la toux et peut devenir brûlante. Accompagné de toux sèche, légère fièvre, faiblesse grave, transpiration excessive, essoufflement, respiration rapide et symptômes ressemblant à des ARVI (maux de tête, etc.).
  • Pleurésie gauche (inflammation de la muqueuse qui recouvre les poumons). Il peut être primaire (le processus inflammatoire se développe directement dans la cavité pleurale) et secondaire (le processus infectieux se propage à partir des poumons). Lorsque la protéine de fibrine tombe à la surface de la plèvre, une forme sèche de cette maladie se développe et lorsqu'un liquide biologique (exsudat séreux, purulent ou hémorragique) s'accumule dans la cavité pleurale, une forme de exsudat se développe. Lorsque la pleurésie est sèche, il y a transpiration accrue, respiration superficielle rapide, fièvre, plaie dans l'hypochondre gauche lorsque la toux est persistante, le corps se plie et se plie. Les patients essaient de s'allonger sur le côté, essayant de réduire la douleur ressentie lorsqu'ils toussent. La forme exsudative s'accompagne de douleurs douloureuses, d'une sensation de lourdeur et de pincement à la poitrine, d'une pâleur de la peau et des membres et d'une posture forcée. Les veines du cou gonflent, la moitié de la cage thoracique touchée reste à la traîne lors des mouvements respiratoires, les espaces intercostaux se gonflent. Le soulagement est obtenu par l'intervention d'un spécialiste qui pompe le liquide collecté.
  • Cancer du poumon gauche avec lésions métastatiques de la cavité pleurale et des organes adjacents. Accompagné d'une violation de l'appétit et de la digestion, d'une perte de poids rapide, d'une immunité réduite et d'un manque d'oxygène.

Pathologie du diaphragme

Il fait mal sous la côte gauche et dans les pathologies d'un muscle qui sépare le thorax et les cavités abdominales (diaphragme). La douleur peut causer:

  • Hernie diaphragmatique. Ce défaut (orifice de hernie) peut être congénital, traumatique et neuropathique. À travers l'ouverture de la hernie, la partie cardiaque de l'estomac ou de son fond, et parfois les anses intestinales, pénètre dans la cavité thoracique. Les petites hernies sont asymptomatiques, mais si de grandes poches pour hernies se forment, le patient présente une distension abdominale, des brûlures d'estomac, des éructations acides, une toux persistante, une sensation de brûlure derrière le sternum et des palpitations après avoir mangé. La douleur est sourde, douloureuse, a un caractère constant, peut être accompagnée de nausée. En cas d'atteinte à l'estomac ou aux intestins, l'hypochondre gauche est extrêmement douloureux, vomissements, rétention des selles, état général empiré. En cas de violation du diaphragme par hernie, une assistance médicale urgente est nécessaire car cette affection met la vie en danger en raison du risque de péritonite.
  • Relaxation du diaphragme. Avec cette pathologie, le diaphragme devient plus mince et se déplace vers la cavité thoracique avec les organes du péritoine qui lui sont adjacents. Il peut être congénital ou acquis (développé à la suite d'une lésion du nerf phrénique), total ou limité. Sur le côté de la lésion, un poumon est comprimé, une torsion de l'estomac ou une flexion splénique du côlon est possible. Avec la relaxation du diaphragme du côté gauche, les symptômes coïncident avec la hernie diaphragmatique, asymptomatique du côté droit.

Maladies neurologiques

Les lésions nerveuses périphériques peuvent provoquer une douleur aiguë dans la phase aiguë de la maladie et des douleurs persistantes - dans une évolution chronique de la maladie.

Il fait mal sous le bord gauche devant la névralgie intercostale, qui survient lorsque les nerfs situés entre les côtes sont endommagés ou comprimés.

La névralgie intercostale peut être:

  • radiculaire (apparaît lorsque les racines nerveuses sont atteintes dans la colonne vertébrale);
  • réflexe (se produit lorsque le spasme musculaire dans l'espace intercostal);
  • unilatéral;
  • dans les deux sens.

Cela ne représente pas une menace pour la vie, mais la douleur a un caractère intense, poignardant ou brûlant. La douleur augmente avec l'inspiration, l'effort physique, la toux ou les éternuements, peut irradier vers le bras, la région épigastrique, la clavicule, le bas du dos ou sous l'omoplate.

Une caractéristique distinctive de la névralgie intercostale est la présence de points de douleur qui répondent à la palpation de l'espace intercostal. La maladie s'accompagne d'une transpiration accrue, d'une perte de sensation au site des lésions nerveuses, de contractions musculaires, d'un gonflement et d'une décoloration de la peau dans la zone touchée.

Il est piqué sur le côté gauche sous les côtes lors d'une irritation du nerf qui passe dans la région de la dernière côte (les douleurs ressemblent à des coliques du foie). La cause de la névralgie intercostale peut être un traumatisme, une position inconfortable du corps ou sa tournure brusque, une ostéochondrose, une hypothermie, etc.

Des douleurs à gauche sous les côtes avant peuvent survenir pendant les crises végétatives - des états paroxystiques de nature non épileptique, qui se manifestent par des troubles végétatifs polymorphes. Ces conditions ne sont pas associées à des pathologies du cœur, mais se manifestent symptomatiquement par une augmentation de la fréquence cardiaque, une arythmie, une transpiration accrue, une anxiété et une panique, un tremblement des membres, une pression à la poitrine, ainsi que des douleurs à l'estomac et sous la côte gauche. La douleur peut être sourde, aiguë, lancinante, encerclante, mais le patient n’est généralement pas en mesure de déterminer son emplacement exact. Les symptômes subjectifs de cette maladie ne correspondent pas à des études objectives (aucune pathologie organique grave n'est détectée).

Une cause rare de douleur dans le quadrant supérieur gauche est la migraine abdominale, dans laquelle des crampes douloureuses dans la côte et l'abdomen gauches sont accompagnées d'un blanchissement de la peau, de nausées, de vomissements et de crampes dans les muscles de la paroi abdominale.

Maladies du système musculo-squelettique et de la colonne vertébrale

La cause de la douleur sur le côté gauche sous les côtes peut être:

  • Ostéochondrose de la colonne thoracique. Cette maladie dégénérative dystrophique se développe avec une posture inadéquate, une détérioration des processus métaboliques dans les tissus et une mauvaise répartition de la charge sur la colonne vertébrale. Les modifications des disques intervertébraux des vertèbres thoraciques entraînent une compression des fibres nerveuses, ce qui entraîne l'apparition d'une douleur. La douleur peut être légère et prolongée ou aiguë et grave, entraînant des difficultés respiratoires et une restriction de la mobilité musculaire. La douleur peut être ressentie dans la région interscapulaire, dans la moitié gauche du thorax, dans la zone des organes internes et le long des nerfs intercostaux. Accompagné d'un engourdissement d'ostéochondrose dans la zone touchée et d'une diminution de la mobilité dans la région thoracique.
  • La fibromyalgie, qui est une douleur musculo-squelettique diffuse, à prédominance symétrique et de nature chronique. Peut affecter n'importe quelle partie du corps. La zone touchée est hypersensible, il y a une raideur dans le corps après le réveil, un gonflement et une fatigue accrue, des fluctuations de température, des convulsions et des spasmes sont possibles.
  • Syndrome de Tietze. Cette pathologie rare est caractérisée par le développement d'une inflammation aseptique des cartilages costaux (à gauche ou à droite, plusieurs cartilages peuvent être atteints simultanément). Elle se manifeste par une douleur locale qui, lorsqu'elle est pressée sur le site de la lésion et avec une respiration profonde, augmente. La douleur augmente avec le temps, la douleur dans l'avant-bras et l'épaule du côté de la lésion est, dans la plupart des cas, permanente. Il y a des périodes d'exacerbation et de rémission.
  • Blessures aux côtes. Les fractures d'une ou de plusieurs côtes sur le côté gauche provoquent une douleur aiguë, aggravée par des mouvements respiratoires, une pâleur de la peau, une respiration difficile, une hémoptysie (lorsque les fractures des côtes affectent les organes internes de la région du sternum), un essoufflement, une faiblesse, de la fièvre et une cyanose de la peau dans la zone touchée. Une fissure dans la côte est accompagnée d'une douleur atroce dans la zone touchée, aggravée par l'inhalation et la toux, une anxiété, un essoufflement, une sensation de suffocation et de fatigue, un gonflement et un bleuissement des tissus dans la zone de lésion sont observés. Les côtes meurtries s'accompagnent d'un gonflement des tissus mous dans cette région et d'une douleur aggravée par la toux, l'inhalation et les mouvements.

Douleur dans l'hypochondre gauche derrière

La douleur sous le bord gauche derrière apparaît lorsque:

  • Maladie rénale. Les sensations de douleur sont prononcées et sont paroxystiques.
  • Hématome rétropéritonéal, qui se développe avec des lésions abdominales. L'intensité de la douleur varie, la douleur augmente avec les mouvements de l'articulation de la hanche.
  • Maladies de la rate. Il peut être aigu en violation de l'intégrité du corps et en tirant sur l'inflammation ou la mort de ses tissus.
  • Maladies du système respiratoire.
  • Maladie du coeur.
  • Pancréatite aiguë.
  • Ostéochondrose thoracique et lombaire.

Maladie rénale

Si la douleur est du côté gauche sous la côte et derrière et que les sensations douloureuses sont paroxystiques, on peut alors suspecter une colique rénale.

Avec coliques néphrétiques:

  • se pose soudainement;
  • très intense, aigu, paroxystique;
  • ne s'apaise pas au repos (le patient ne peut pas trouver une position dans laquelle il sera plus facile);
  • redonne, s'étend le long de l'uretère, peut irradier vers la région inguinale, la région des organes génitaux externes et la surface interne de la cuisse;
  • accompagné dans de nombreux cas de douleur dans l'urètre et de mictions fréquentes;
  • Dure de quelques minutes à plusieurs jours.

Après l'arrêt de l'attaque, une douleur sourde persiste dans le bas du dos, mais le patient peut reprendre un mode de vie normal.

Hématome rétropéritonéal

S'il y a une douleur dans le côté gauche sous les côtes dans le dos et que le patient a récemment subi une blessure grave, un hématome rétropéritonéal (accumulation de sang limitée) est possible. Cet hématome peut se former si les organes du système urogénital, de l'œsophage, du pancréas et du rectum sont endommagés.

Le syndrome douloureux provoque une compression des tissus environnants avec un hématome (plus on coule de sang, plus les tissus sont compressés intensément et plus la douleur est exprimée). Il peut y avoir des signes de perte sanguine aiguë (baisse de la pression artérielle, accélération du rythme cardiaque, pâleur, faiblesse, soif, vertiges et évanouissements).

Étant donné que cette maladie menace la vie du patient, une hospitalisation urgente et des examens supplémentaires sont nécessaires et, si nécessaire, une opération d'urgence.

Maladies de la rate

Une douleur sous la côte gauche peut survenir avec:

  • Dommage traumatique à la rate et violation de l'intégrité des tissus de cet organe. Une douleur aiguë est ressentie dans la partie inférieure du péritoine (à gauche) et dans la région de l'omoplate, accompagnée d'une pâleur de la peau, d'une diminution de la pression artérielle, de nausées, de vomissements et d'une soif inextinguible. La sueur collante froide apparaît.
  • Crise cardiaque rate. La douleur tirante donne à la colonne lombaire et augmente avec l'inspiration, la transpiration augmente, la pression sanguine diminue, la pâleur, les nausées, les vomissements, la soif apparaissent.
  • Kystes de la rate. Lorsqu'un parenchyme de la rate forme une cavité relativement grande, délimitée par une capsule et remplie de liquide, une douleur sourde et constante se produit dans l'hypochondre gauche du dos, ce qui donne à l'omoplate et au bras gauche (le petit kyste est asymptomatique). Il y a des démangeaisons de la peau (cela peut causer de l'urticaire), des éructations, des nausées et des vomissements peuvent se produire, l'état général s'aggrave. Un kyste peut être congénital ou se développer après une crise cardiaque ou un abcès de la rate. En outre, un kyste se produit lorsqu'une chaîne de porc, une lésion d'échinocoque, survient à la suite d'opérations sur la rate et lorsque celle-ci est blessée.

Une douleur sourde derrière et à gauche sous les côtes survient lorsque:

  • processus inflammatoires dans le corps, car la rate en tant qu'organe du système immunitaire est impliquée dans la lutte contre diverses maladies;
  • la formation de tumeurs bénignes et malignes dans la rate (accompagnée d'une diminution de l'activité, d'une perte d'appétit et d'une augmentation de la température).

Maladies respiratoires

Le mal de dos sous le bord gauche peut causer:

  • Pleurésie sèche du côté gauche. La douleur est ressentie lors de la respiration ou de la toux, elle peut affecter la région de la poitrine, le cou ou l'épaule. Augmente lorsque vous essayez de faire n'importe quel mouvement, caractère intense, différent perçant ou coupant.
  • Processus cancéreux dans le poumon gauche. Une douleur douloureuse et persistante, qui ne peut pas être anesthésiée, se produit lorsqu'une tumeur se développe dans le tissu pleural (les tumeurs qui n'affectent pas la plèvre ne provoquent pas de douleur, quelle que soit leur taille). La maladie est accompagnée d'un essoufflement, puis une toux se joint, qui peut durer plusieurs heures, une augmentation de la température corporelle est observée.
  • Le pneumothorax est une congestion dans la cavité pleurale d’un gaz qui se produit lorsque le poumon est endommagé et provoque l’effondrement de ses tissus. Le pneumothorax entraîne un déplacement du côté sain du médiastin, une compression de ses vaisseaux, l'omission du dôme du diaphragme et des troubles circulatoires et respiratoires. Peut se produire spontanément (après un exercice intense, etc.) ou à la suite d'une blessure. La douleur sur le côté de la lésion est déchirante, donne au bras, au cou et au sternum, aggravée par la toux, l'inhalation et tout mouvement. La sévérité de l'essoufflement qui se produit dépend du degré d'effondrement des poumons. On observe une pâleur de la peau, une toux sèche est possible, la peur de la mort peut être présente.

Maladie cardiaque

La douleur dans le côté gauche du dos sous les côtes peut être:

  • Manifestations atypiques de l'infarctus du myocarde (nécrose ischémique d'une partie du muscle du ventricule gauche, provoquée par un blocage de l'artère coronaire). Les douleurs aiguës persistantes et ondulées peuvent durer de 15 à 20 minutes à plusieurs heures. La douleur irradie vers le bras gauche (sensation de picotement), le cou, la ceinture scapulaire et la mâchoire sont localisés dans l'espace interscapulaire, principalement à gauche.
  • La conséquence de la péricardite sèche, qui est une inflammation du péricarde (péricarde). Il peut s'agir d'une maladie infectieuse, rhumatismale ou post-infarctus, qui se manifeste par une douleur sourde et pressante dans la région du cœur s'étendant à l'omoplate gauche, aux épaules et au cou. Douleur dans la plupart des cas, douleur modérée mais possible et grave ressemblant à une crise d'angine de poitrine. La douleur avec la péricardite sèche augmente progressivement, dure de plusieurs heures à plusieurs jours, ne s'arrête pas avec la nitroglycérine, augmente avec la respiration profonde, la toux, la déglutition, la modification de la position du corps. Il y a essoufflement, palpitations, faiblesse, frissons, toux sèche.

Attaque de pancréatite

La douleur du côté gauche du dos dans la région sous-costale peut provoquer une forme aiguë de pancréatite, une inflammation du pancréas, qui ne présente pas de tableau clinique clair et peut être accompagnée de divers symptômes.

La gravité de la douleur et la localisation de la douleur sont affectées par la gravité de la lésion du pancréas.

Une douleur intense et constante dans le côté gauche du dos se produit lorsque:

  • lésion de la queue du pancréas (atteinte lombaire et thoracique);
  • lésion générale de l'organe, nécrose de ses tissus ou développement d'un œdème (la douleur est sévère, a un caractère environnant et affecte la cavité abdominale et le dos).

Dans la pancréatite aiguë sont possibles:

  • des nausées et des vomissements qui ne soulagent pas;
  • des ballonnements;
  • intoxication provoquant une déshydratation;
  • taches hémorragiques de teinte bleuâtre ou jaunâtre sur la paroi latérale gauche de l'abdomen;
  • taches dans le nombril.

Au cours de l’exacerbation d’une pancréatite chronique, une douleur modérée au dos ressemble à une sensation douloureuse en cas de maladie de la colonne vertébrale.

Troubles de la colonne vertébrale

La douleur dans l'hypochondre gauche du dos peut être causée par l'ostéochondrose de la région thoracique ou lombaire. Dans cette maladie dégénérative, à la suite de compressions et d'irritations des racines nerveuses, une gêne apparaît dans la région des côtes, à la fois du dos et du sternum.

Les douleurs douloureuses sont aggravées par le mouvement, l'effort physique, le long séjour dans la même posture et la surfusion. Accompagné de faiblesse musculaire et d'engourdissement des membres supérieurs.

Douleur dans l'hypochondre latéral gauche

Douleur dans le côté gauche sous les côtes survient lorsque:

  • Augmentation de la taille de la rate, ce qui se produit lors de diverses maladies infectieuses (mononucléose infectieuse, etc.). Une douleur intolérable et aiguë survient dans la tuberculose de la rate (dans cette maladie, la rate est tellement hypertrophiée qu'elle peut être ressentie dans la partie droite du péritoine).
  • Pancréatite chronique. La douleur dans cette maladie du pancréas n'a pas une localisation claire, ils sont crampes, d'intensité variable. Ils surviennent généralement une demi-heure après avoir mangé, car ils sont associés à l’utilisation d’aliments provocants (épicés, gras, frits).
  • Le zona, qui est associé à des dommages aux terminaisons nerveuses. La douleur au stade initial de la maladie est douloureuse dans la nature, puis la douleur devient aiguë et des éruptions cutanées apparaissent sur la peau dans la zone touchée.
  • Inflammation des reins (pyélonéphrite). Elle peut être aiguë et chronique, accompagnée de douleurs douloureuses et sourdes qui deviennent intenses et paroxystiques lorsque l’uretère est bloqué par des calculs. Il y a une faiblesse générale, de la fièvre, des frissons, une perte d'appétit, des nausées et des vomissements.
  • Inflammation des uretères (urétrite). Il se produit sous forme aiguë et chronique, il peut être infectieux et non infectieux, gonorrhéique et non gonorrhéique. Accompagné d'une miction douloureuse et d'une décharge de l'urètre.
  • La colite ulcéreuse est une inflammation chronique de la muqueuse intestinale qui se manifeste par des douleurs modérées du côté gauche de l'abdomen, des diarrhées fréquentes, une fausse envie d'aller à la selle, de la fièvre, une perte d'appétit et du poids, une faiblesse et une douleur dans les articulations (tous les symptômes ne sont pas présents).
  • Obstruction du gros intestin qui se développe pour des raisons mécaniques ou fonctionnelles. Elle se manifeste par de vives douleurs abdominales spastiques, localisées d’abord dans la partie gauche, puis dans toute la région de l’abdomen. Accompagné de vomissements, nausée, distension abdominale, constipation et rétention de gaz.
  • Inflammations du système génito-urinaire qui causent des infections sexuellement transmissibles.

Une douleur du côté gauche sous les côtes peut survenir lors de blessures de cette région, ainsi que lors d’une inflammation de l’ovaire chez la femme.

Douleur dans l'hypochondre gauche chez la femme

Une douleur dans l'hypochondre gauche latéralement, plus près du bas de l'abdomen, peut provoquer chez la femme:

  • L'annexite (salpingo-ovariose) est une inflammation des ovaires et des trompes de Fallope, causée par divers types de bactéries qui pénètrent dans ces organes par le biais du flux sanguin ou sexuellement. La maladie se caractérise par une douleur aiguë, crampante ou sourde et douloureuse dans le bas de l'abdomen, qui s'étend jusqu'à la région lombaire. Il y a une augmentation de la température, des frissons, une défaillance du cycle menstruel, des pertes importantes, une douleur pendant la miction et pendant les rapports sexuels.
  • Se tord et casse les kystes de l'ovaire gauche. Lorsque la torsion, une douleur intense est localisée dans le bas de l'abdomen, il a un caractère pleurard ou tirant, accompagné de fièvre, d'une chute de la pression artérielle, d'une violation de l'état général du corps, des vomissements sont possibles. Quand un kyste se rompt, la douleur devient intense, se répand sur tout l'estomac et dans la région rectale, provoquant des nausées et des vomissements. Ces conditions nécessitent des soins médicaux d'urgence.
  • Grossesse extra-utérine pouvant se traduire par une rupture de la trompe de Fallope aux périodes 6 à 10 de la grossesse (le stade précoce de la grossesse extra-utérine ne diffère pas d'une grossesse normale pour des raisons cliniques). Aux semaines 5 à 8, des douleurs douloureuses, coupantes ou crampes peuvent apparaître du côté de la lésion, qui deviennent presque insupportables à la rupture de la trompe de Fallope. Lorsque le sang pénètre dans la cavité abdominale, les sensations douloureuses se propagent dans la région épigastrique, les épaules et l'anus, la miction et les selles sont douloureuses. Avec une perte de sang importante, une pâleur, une diminution de la pression artérielle, un pouls faible et rapide et une perte de conscience. Cette condition nécessite une hospitalisation urgente.
  • Syndrome d'Alain Masters - une maladie qui provoque la rupture des ligaments utérins (peut survenir après un travail compliqué ou après un avortement). Il se manifeste par une douleur lancinante ou des crampes au côté gauche, qui donne parfois à l'anus, accompagnée d'une fatigue accrue, de règles douloureuses et d'une augmentation de la taille de l'utérus.
  • L'endométriose est une maladie caractérisée par la prolifération de cellules dans la couche interne de la paroi utérine (endomètre) à l'extérieur de la couche endométriale. Manifesté par des irrégularités menstruelles, des douleurs à la couture dans la zone touchée, des douleurs pendant les rapports sexuels, des pertes abondantes pendant les règles, la stérilité.

Douleur dans l'hypochondre gauche chez un enfant

La douleur chez un enfant sous le bord gauche peut causer:

  • Gastrite (inflammation de la muqueuse gastrique). La forme aiguë chez les enfants s'accompagne de fortes douleurs dans la région épigastrique, d'éructations, de nausées, de vomissements et de diarrhée, de bave et d'une bouche sèche. Dans le cours chronique de la maladie, la douleur est modérée, il y a une diminution de l'appétit, de l'intoxication et de l'indigestion.
  • Appendicite (l'appendice chez la plupart des gens est à droite, mais parfois la douleur donne du côté gauche de l'abdomen, il est également possible l'emplacement anormal de l'organe).
  • Koprostasis (accumulation dans l'intestin de masses fécales), qui se produit avec une constipation d'étiologies diverses (organique, fonctionnel, nutritionnel, endocrinien, réflexes conditionnés et médicaments). Il y a une douleur dans l'abdomen (la localisation de l'enfant ne peut pas indiquer avec précision), des ballonnements, une douleur lors de la défécation, il y a une sensation de vidange incomplète de l'intestin. Peut causer une obstruction intestinale.
  • L'inversion des intestins est une violation de la perméabilité intestinale en cas de constipation, de traumatisme, de picotement, de processus adhésif, de hernie de l'ouverture œsophagienne, que l'on retrouve souvent chez les jeunes enfants. Avec cette pathologie, les périodes de repos chez l'enfant alternent avec des accès de douleur soudaine. Pendant l'attaque, le bébé pleure et appuie les jambes sur le ventre. La température corporelle augmente, des vomissements apparaissent, du mucus ou du sang peuvent apparaître dans les selles. Cette condition nécessite une visite urgente chez le médecin.
  • La violation d'une hernie inguinale. Une hernie inguinale est une saillie pathologique, mais indolore, du sac herniaire à l'aine, qui augmente avec la marche ou les pleurs et disparaît au repos. La violation est accompagnée d'une douleur aiguë, la hernie n'est pas définie dans la cavité abdominale, la zone en saillie est tendue. Au fur et à mesure du développement de la pathologie, une obstruction intestinale se développe, qui s'accompagne de distension abdominale, d'absence de gaz et de vomissements. Un enfant a besoin de soins médicaux urgents.

Quel médecin faut-il consulter en cas de douleur dans l'hypochondre gauche?

Comme le côté gauche sous les côtes n'est pas seulement la rate, mais également d'autres organes et que la douleur peut être de nature irradiante, il est très difficile de déterminer vous-même la cause de la douleur.

En cas de douleur dans la zone sous-costale gauche, vous devez contacter le thérapeute qui écoutera les plaintes du patient et procédera à un examen primaire, puis vous indiquera le spécialiste étroit que vous devez contacter dans un cas particulier.

Le thérapeute peut envoyer un patient à:

  • un gastro-entérologue chez qui on soupçonne une maladie du tractus gastro-intestinal (gastrite, ulcère peptique, colite);
  • cardiologue chez qui on soupçonne une maladie cardiaque (cardiomyopathie, maladie coronarienne, infarctus du myocarde);
  • un spécialiste des maladies infectieuses en cas de suspicion de maladies infectieuses (mononucléose infectieuse, etc.);
  • un hématologue pour les maladies de la rate;
  • pneumologue avec suspicion de pleurésie et de pneumonie;
  • neuropathologiste avec suspicion de névralgie intercostale et d'ostéochondrose;
  • traumatologue pour suspicion de blessures aux côtes;
  • un oncologue soupçonné de processus malins;
  • chirurgien pour des problèmes nécessitant des soins médicaux d'urgence (rupture de la rate, etc.)

Les indications pour une hospitalisation d'urgence sont:

  • douleurs aiguës et brusques dans l'hypochondre gauche;
  • douleur constante et douloureuse qui ne disparaît pas en une heure;
  • douleurs lancinantes qui se produisent lors du déplacement et qui ne disparaissent pas dans les 30 minutes;
  • douleurs sourdes accompagnées de vomissements avec du sang ou des particules d'aliments non digérées;
  • toute douleur accompagnée de pâleur, de palpitations, d'une baisse de la pression artérielle, de vertiges et de difficultés respiratoires.
http://liqmed.ru/symptom/bol-v-levom-podrebere/

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