Types et causes de douleur dans le côté

La douleur au côté est un symptôme très flou, puisque c'est dans cette zone que se concentrent la plupart des organes internes.

Également sur le côté se trouvent de nombreuses terminaisons nerveuses qui s'étendent de la moelle épinière. En raison de l'incertitude quant à l'origine de la douleur au côté, les experts recommandent vivement de ne pas prendre de médicament, mais de consulter un médecin dès que possible. Celui-ci vous prescrira un certain nombre d'études cliniques et diagnostiques et mettra au point un schéma thérapeutique. Pour un diagnostic plus précis, en plus des mesures de diagnostic, le médecin a besoin des données du patient, qui consistent en une description précise du site, de la nature et de la durée du syndrome douloureux.

Localisation et nature de la douleur

Afin de déterminer exactement où la douleur est ressentie, le patient doit diviser mentalement l'estomac en 4 parties égales. Sur la base de la localisation du syndrome douloureux, on peut suspecter l’une ou l’autre des maladies.

Douleur dans le côté droit

En haut à droite et l'hypocondre

Dans la région de l'hypochondre, du côté droit et dans la partie supérieure de l'abdomen, de nombreux organes sont étroitement liés les uns aux autres:

  • le foie;
  • vésicule biliaire;
  • le côlon;
  • Le duodénum;
  • boucles de l'intestin grêle;
  • ouverture.

Il est à noter qu'une douleur constante dans cette zone peut survenir lors de maladies d'autres parties de la région abdominale. Dans ce cas, la douleur accompagne les fibres nerveuses.

La douleur est divisée en plusieurs types, chaque caractère indiquant une pathologie particulière.

En règle générale, une personne ressent une douleur aiguë dans l'hypochondre lors de processus pathologiques dans la vésicule biliaire - l'organe où s'accumule l'excès de bile. Il arrive que la bile de la vésicule biliaire se déplace vers le duodénum, ​​ce qui provoque une crise de douleur aiguë.

Une douleur aiguë la nuit peut être le signe d'un ulcère duodénal, parfois accompagné de flatulences, de nausées et de vomissements, dans lequel se mêle un mélange de sang.

Si une sensation de brûlure insupportable est ressentie dans le coin supérieur droit, le patient doit être examiné pour détecter la présence d'une cholécystite aiguë. Cette maladie est caractérisée par une inflammation de la vésicule biliaire provoquée par des infections, l'abus d'aliments gras, la formation de calculs.

  • Douleur sourde

Ce symptôme parle d'inflammation de la vésicule biliaire, qui se présente sous une forme chronique. Les signes concomitants de la maladie sont une sensation de nausée après chaque repas, l'acquisition des yeux de la sclérotique et une peau de couleur jaune.

Les personnes atteintes d'hépatite aiguë se plaignent de douleurs insupportables. L'hépatite est un processus inflammatoire dans le foie causé par des infections, ou une conséquence d'une intoxication à l'alcool, d'un empoisonnement par un médicament ou un produit chimique. En cas d'hépatite aiguë, l'état du patient se détériore de manière dramatique, la température corporelle augmente rapidement, la peau et la sclérotique des yeux deviennent jaunes.

La douleur de tirage est caractéristique de l'hépatite dans le cadre d'un traitement chronique, qui peut durer des années sans aucun signe. Chez les personnes atteintes d'une affection similaire, les cellules hépatiques sont progressivement remplacées par du tissu conjonctif, ce qui entraîne par la suite une cirrhose. Un symptôme supplémentaire de la pathologie est une augmentation de la taille du foie et une intolérance aux graisses.

La douleur de nature pulsante accompagne la pancréatite. La douleur est généralement le zona et s'accompagne de vomissements incessants avec bile, nausée, troubles intestinaux, fièvre et flatulences.

Ce symptôme est caractéristique de la pancréatite, qui est passée au stade chronique du cours.

"Piquer" dans le côté ci-dessus peut avec des maladies du rein telles que la lithiase urinaire et la pyélonéphrite. En plus de la douleur, les patients ressentent une sensation de nausée, de vomissements, de faiblesse, de fièvre et de douleur lorsqu'ils urinent.

Parmi les autres raisons pouvant causer de la douleur dans cette zone, on peut identifier:

  • inflammation de l'appendice;
  • inflammation du poumon;
  • abcès du foie;
  • les parasites;
  • la colite;
  • cholangite.

En bas à droite

  • Douleur douloureuse

Une des causes les plus courantes de douleur au côté est l'appendicite. Cette maladie affecte plus de 10% des patients qui recherchent l'aide d'un spécialiste souffrant de douleurs au côté droit. La principale cause de l'appendicite est l'infection. Les premiers signes d'inflammation sont des sensations douloureuses d'un caractère pleurnichard qui se propagent autour du nombril, après quoi, pendant l'exacerbation, il passe dans le côté droit de l'abdomen. Les autres symptômes de l'appendicite incluent:

  • augmentation de la température;
  • accès de nausée et de vomissements;
  • diminution ou manque d'appétit complet;
  • troubles des selles.

La cause de la douleur gémissante peut être un kyste ovarien. Sensation douloureuse persistante, localisée principalement dans la région pelvienne, mais irradiant vers le côté droit. Les experts attribuent également l’irrégularité du cycle menstruel aux signes de kystes ovariens. Un kyste qui grossit rapidement est souvent accompagné de vomissements, de nausées.

  • Douleur tirante

Une autre raison pourrait être l'ovulation chez les femmes. En règle générale, une telle condition ne nécessite pas l'intervention de médecins et passe par elle-même.

Il est noté dans la formation de calculs rénaux. Le symptôme principal du passage de la pierre est une douleur aiguë, insupportable, qui peut être localisée dans n'importe quelle partie de l'abdomen, mais le plus souvent à droite. En plus du symptôme principal, les patients remarquent une douleur sous les côtes, une douleur sur le côté, près du dos et à l'aine. Les attaques peuvent être ponctuelles et peuvent tourmenter une personne par vagues, avec une intensité différente.

Une autre raison du développement des symptômes est une grossesse extra-utérine - une affection dans laquelle la fécondation de l'œuf se produit dans la trompe de Fallope droite, l'ovaire ou dans la cavité péritonéale.

Ce symptôme est caractéristique des lésions infectieuses du rein, où l'agent pathogène de la pathologie pénètre par la vessie. Les signes du développement de la pathologie incluent le besoin fréquent d'uriner et cela cause beaucoup de souffrance au patient. Dans l'urine, il y a du pus ou du sang, la température corporelle du patient augmente brusquement.

Douleur dans le côté gauche

Supérieur gauche et hypochondre

Une description de la nature de la douleur dans cette zone peut aider le médecin à déterminer la direction dans laquelle rechercher la cause.

L'inconfort peut être un signe de hernie diaphragmatique, ainsi que d'autres maladies associées à cet organe. Le diaphragme est disposé de telle sorte que, lorsque les fibres musculaires sont affaiblies, une partie de l'estomac s'échappe du péritoine vers la région thoracique. Dans le même temps, une certaine quantité du contenu de l'estomac est éjectée dans la cavité de l'œsophage, ce qui entraîne une sensation de gêne sévère et des sensations douloureuses. Parmi les autres signes de la pathologie du diaphragme, on note la sensation fréquente de nausée, de vomissements.

La cause de l'apparition de douleurs de cette nature peut être une névralgie intercostale, une pathologie provoquée par une irritation ou un pincement des nerfs qui passent entre les côtes. Les patients se plaignent de coups de poignard coupants dans la poitrine et dans l'hypochondre. La nature des sensations douloureuses varie en fonction de facteurs externes. Par exemple, lorsque vous inspirez, toussez, éternuez, etc. la douleur s'intensifie. D'autres symptômes incluent un engourdissement dans le dos, une rougeur de la peau dans la zone d'irritation nerveuse, des vertiges.

Des symptômes similaires sont également caractéristiques de la pyélonéphrite aiguë. La douleur est ressentie dans le haut du dos et irradie sur le côté. Les signes de pathologie incluent fièvre et frissons, irrégularités dans le processus de miction, transpiration accrue.

Les pathologies cardiaques se manifestent souvent par une sensibilité dans l'hypochondre gauche, que les patients décrivent comme douloureuse. Souvent, la manifestation de la maladie devient plus vive avec l'effort physique, le bouleversement émotionnel. Les pathologies des muscles cardiaques sont accompagnées d'essoufflement, d'augmentation du pouls, de lourdeur dans la poitrine, de faiblesse.

Le syndrome douloureux décrit est caractéristique de la maladie de la rate.

En outre, le syndrome accompagne souvent des maladies de l'estomac et du pancréas. Reconnaître la pathologie par la présence de symptômes tels que nausée après le repas, sensation de lourdeur et de brûlures d'estomac, troubles de la sensibilité des bras et des jambes, troubles intestinaux, éructations, perte de poids et troubles de l'appétit.

Les autres causes de douleur dans l'hypochondre gauche incluent:

  • pathologie du système nerveux;
  • ostéochondrose de la colonne vertébrale;
  • maladies endocriniennes;
  • maladies oncologiques du tube digestif;
  • pathologie gynécologique;
  • blessures du squelette;
  • maladies inflammatoires du système musculo-squelettique.

En bas à gauche

La partie gauche du péritoine contient le gros et le petit intestin, des organes du système urogénital, la rate. Toute maladie de ces organes est accompagnée de sensations douloureuses d'une nature différente. Les patients des deux sexes peuvent souffrir de ce symptôme et les femmes ont un peu plus de raisons de s’inquiéter. Par exemple, les inflammations des organes pelviens sont souvent accompagnées de douleurs dans le bas-ventre à gauche. En outre, une femme peut ressentir un inconfort mineur pendant sa grossesse.

Diagnostics

Tout d'abord, les plaintes de ce type doivent être consultées avec le thérapeute. Après une conversation, un examen visuel et une anamnèse, le médecin doit orienter les études cliniques sur le sang, l'urine et les selles. Sur la base des résultats obtenus, le thérapeute envoie le patient chez un spécialiste au profil plus étroit:

  • cardiologue;
  • gastroentérologue;
  • un neurologue;
  • gynécologue;
  • le chirurgien.

Traitement

Le choix du traitement de la douleur au côté dépend de la cause de la survenue d'un tel symptôme. Après avoir effectué des activités de diagnostic, le spécialiste détermine les tactiques de traitement, qui peuvent être:

médicaments, par exemple, avec l'endométriose, maladies des organes pelviens, pathologies du tractus gastro-intestinal, etc.

chirurgical: à la rupture de la rate, maladies oncologiques, appendicite;

physiothérapie, par exemple avec ostéochondrose, blessures et maladies du système musculo-squelettique, etc.

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Que faire si les côtés font mal au dos: causes probables d'inconfort et moyens de les éliminer

La douleur est une réaction réflexe aux changements pathologiques du corps signalés par le cerveau. Les plus multiformes sont la douleur dans le dos, dans laquelle se concentre une importante accumulation de fibres nerveuses.

Une des localisations de la douleur sont les côtés. Les côtés des deux côtés du dos peuvent être malades pour diverses raisons. Seul un spécialiste, après un diagnostic approfondi, a été en mesure de les nommer. Sur la base des résultats de l'étude, la tactique appropriée pour traiter le patient sera choisie.

Causes de la douleur

Des raisons objectives et non objectives peuvent causer de la douleur.

Pour des raisons objectives comprennent:

  • activité physique;
  • séance prolongée;
  • hypothermie

Conditions pathologiques provoquant des douleurs des deux côtés du dos:

  • troubles de la colonne vertébrale;
  • maladies du système respiratoire;
  • processus pathologiques dans les reins;
  • violations du tractus gastro-intestinal;
  • maladies cardiovasculaires;
  • les infections.

Caractéristiques distinctives

La douleur dans les côtés n'est que l'un des signes de la manifestation clinique d'une maladie.

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Lors de l'examen, le médecin doit clarifier les caractéristiques de la douleur:

  • vue (aiguë, douloureuse, brûlante);
  • localisation précise;
  • fréquence;
  • l'intensité.

Veillez à ce que l'apparition de la douleur dépende de l'influence de certains facteurs (par exemple, la nutrition, l'activité physique). La présence de symptômes concomitants est également prise en compte.

Troubles de la colonne vertébrale

Le mécanisme de la douleur dans les pathologies vertébrales peut être différent. La principale cause de la douleur est la compression des terminaisons nerveuses de la colonne vertébrale due à une hernie intervertébrale, à la prolifération des ostéophytes et à la spondylarthrose.

Le syndrome douloureux peut devenir différent. Il peut s’agir d’une soudaine chambre lombaire (lumbago), de douleurs douloureuses (lumbodynie), de douleurs menant à la jambe.

Une atteinte circulatoire dans la zone de la lésion peut entraîner une ischémie de la racine nerveuse; si elle est encore comprimée, le patient présentera des troubles neurologiques:

  • altération de la sensibilité cutanée;
  • engourdissement des membres;
  • atrophie musculaire;
  • changement de réflexion.

Maladie rénale

Le tableau clinique dans de nombreuses pathologies rénales est similaire:

  • mictions fréquentes;
  • turbidité de l'urine, impuretés du sang;
  • douleur en tapotant sur l'arc costal du dos;
  • faiblesse
  • panne

Si la maladie rénale est chronique, la douleur devient engourdie et augmente avec l'hypothermie et une humidité élevée.

Pathologie du tube digestif

Un processus inflammatoire de la vésicule biliaire, de l'intestin ou du pancréas peut perturber les maux de dos des deux côtés.

Les signes d’accompagnement sont:

  • manque d'appétit;
  • amertume dans la bouche;
  • violation de la chaise;
  • nausée, vomissement;
  • la température

La douleur primaire dans les maladies digestives se produit dans l'abdomen, puis irradie sur le côté du dos.

Maladies du système respiratoire

Si le tissu pulmonaire est enflammé, la plèvre a souvent des douleurs sur les côtés du haut du dos. Ces maladies incluent la pleurésie, la pneumonie, le pneumothorax. Lorsque l'inflammation du tissu pulmonaire apparaît généralement soudainement. Il est tranchant, s'intensifie lors de l'inspiration ou de l'expiration.

Autres signes associés d'infections pulmonaires:

  • toux avec expectorations;
  • respiration sifflante dans la poitrine;
  • forte fièvre;
  • essoufflement.

Une ventilation insuffisante des poumons entraîne l'apparition d'une insuffisance respiratoire. En raison du manque d'oxygène, le patient a des maux de tête, une décoloration et une peau bleue.

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Diagnostics

Afin de diagnostiquer correctement une maladie qui a provoqué des douleurs aux côtés du dos, de telles études peuvent être prescrites:

  • radiographie des poumons et de la colonne vertébrale;
  • IRM et CT;
  • Échographie de l'abdomen, des reins;
  • tests sanguins et urinaires avancés;
  • coprogramme.

Les tactiques de traitement ultérieures dépendront des résultats du diagnostic. Si nécessaire, le patient est envoyé en consultation chez un spécialiste restreint.

Règles générales et méthodes de traitement efficaces

Puisque la douleur sur les côtés du dos est le résultat de différentes maladies, le traitement de chaque patient sera différent.

Si le problème n'est pas grave et qu'il est associé à une fatigue musculaire banale résultant d'un effort physique, le traitement consistera en un ensemble de mesures:

  • massage thérapeutique;
  • appliquer des pommades chauffantes (Ben Gay, Viprosal, Finalgon, Fastum gel);
  • prendre des analgésiques et des AINS (kétotifène, diclofénac, méloxicam);
  • porter une ceinture en poil de mouton ou de chien;
  • Thérapie d'exercice.

Si la douleur est due à des modifications dégénératives de la colonne vertébrale, le traitement devrait être plus approfondi.

Pendant la période d'exacerbation de la maladie, un ensemble de médicaments est prescrit pour soulager la douleur et les spasmes musculaires:

Au cours de la rémission, un complexe de massages et d’exercices est affecté au renforcement des muscles du dos et à la mobilité de la colonne vertébrale.

De plus, il est recommandé de suivre des cours de physiothérapie:

Dans les processus inflammatoires dans les reins, le tractus gastro-intestinal, les infections pulmonaires, les tactiques de traitement seront complètement différentes. Peut nécessiter l’utilisation d’antibiotiques, de diurétiques, de médicaments cholérétiques et de vitamines. Dans tous les cas, vous ne pouvez pas vous auto-traiter, vous devez consulter un médecin.

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Douleur dans le côté: pourquoi est-il apparu et comment s'en débarrasser

La douleur au côté est un symptôme non spécifique qui peut former un tableau clinique de maladies des systèmes reproducteur, urinaire, digestif, musculo-squelettique et nerveux. Il est impossible de déterminer indépendamment la cause de la douleur au côté, ainsi que de la guérir sans l'aide d'un médecin. Toutefois, afin de détecter le danger à temps et de contacter un spécialiste, nous vous recommandons de vous familiariser avec la liste des pathologies courantes qui provoquent des sensations douloureuses à droite et à gauche.

Douleur au côté droit

Les patients s'intéressent souvent à ce qui peut faire mal au côté droit. Des côtes aux hanches dans cette zone sont les organes suivants:

  • le foie
  • vésicule biliaire
  • droite du côlon
  • annexe
  • rein droit
  • ovaire droit (chez les femmes)

1. Douleur dans le côté droit avec une maladie du foie

Le foie est un grand organe qui occupe presque tout l'abdomen supérieur droit. La majeure partie du foie se situe dans la région de l’arc costal droit et de l’hypochondre, raison pour laquelle les patients atteints de maladies du foie remarquent le plus souvent une douleur du côté droit, se transformant en région épigastrique (ombilicale). Mais il est important de se rappeler que le foie lui-même ne fait jamais de mal: il ne contient simplement aucun récepteur de la douleur. Seules les membranes du foie et les organes proches (par exemple, la vésicule biliaire) peuvent être malades.

La majorité absolue des maladies du foie, qu’il s’agisse d’hépatite, d’insuffisance hépatique, de cirrhose, d’hépatose ou même de cancer, sont indolores pendant longtemps. La douleur du côté droit, causée par une maladie du foie, ne peut survenir que si un grand nombre de ses cellules (hépatocytes) meurent. Ces conditions sont généralement accompagnées des symptômes suivants:

  • jaunissement de la peau et des muqueuses;
  • peau sèche, squameuse, démangeaisons;
  • l'apparition de varicosités sur les jambes;
  • réactions allergiques;
  • troubles des selles (constipation, diarrhée);
  • perte d'appétit, nausée, vertiges;
  • amertume dans la bouche.

Ayant remarqué des signes similaires, vous devez contacter immédiatement un gastro-entérologue ou un hépatologue. Les diagnostics peuvent comprendre une palpation, une échographie abdominale, une tomodensitométrie, un test sanguin à l'albumine, un test sanguin à la bilirubine, un test d'hépatite, un test ALT et une biopsie du foie.

2. Douleur dans le côté droit pour les maladies de la vésicule biliaire

La vésicule biliaire, située dans la cavité abdominale sous le foie, est beaucoup plus susceptible de causer des douleurs latérales que son «voisin silencieux». La fonction principale de la vésicule biliaire est l’accumulation et l’excrétion de la bile, responsable de l’ensemble des processus digestifs. Les maladies les plus courantes de la vésicule biliaire qui causent des douleurs au flanc sont la dyskinésie, la maladie des calculs biliaires et la cholécystite chronique.

  • En cas de dysfonctionnement de la motilité des voies biliaires, le patient développe une dyskinésie. Cette pathologie est souvent accompagnée de douleurs aiguës ou sourdes du côté droit (dans l'hypochondre), de nausées, de vomissements, d'une odeur désagréable de la bouche, d'amertume de la bouche. Lorsque la dyskinésie biliaire, la douleur au côté droit survient généralement après un repas ou un effort physique, elle peut se propager à la région ombilicale et vers le haut, à l'épaule droite.
  • Une coupure soudaine dans le côté droit peut également être une colique bilieuse (hépatique), symptôme de la cholélithiase avancée. La cause des coliques est le mouvement de la pierre le long des voies biliaires. Une douleur dans le côté peut donner dans le bas du dos, l'omoplate droite, l'avant-bras, provoquer une attaque d'angine. Cependant, la maladie des calculs biliaires est souvent indolore et son seul signe est la jaunisse.
  • Une douleur sourde au côté droit, des ballonnements et une diarrhée 2 à 4 heures après un repas peuvent indiquer une cholécystite - une inflammation chronique de la vésicule biliaire. Les femmes de plus de 40 ans doivent être particulièrement prudentes: elles appartiennent au principal groupe de risque de cette pathologie.
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Un gastro-entérologue s'occupe du diagnostic et du traitement des maladies de la vésicule biliaire et des voies biliaires. Pour déterminer la cause de la douleur au côté, il prescrit au patient un test sanguin biochimique, une gastroduodénoscopie et une échographie des organes abdominaux. À l'occasion, un examen radiologique avec une administration de produit de contraste par voie orale ou intraveineuse peut être nécessaire pour clarifier le diagnostic.

Pour se débarrasser de la douleur du côté des maladies de la vésicule biliaire, le patient doit conserver le régime alimentaire prescrit par le médecin, en éliminant du régime des plats fumés, gras, frits et épicés, des bonbons, de l'alcool et des boissons gazeuses.

3. Douleur dans le côté droit avec des maladies intestinales

L'intestin est un organe du système digestif et excréteur dont la longueur à l'état de tension tonique (au cours de la vie) est de 4 mètres. Un grand nombre de maladies infectieuses, parasitaires, inflammatoires et fonctionnelles de l'intestin peuvent causer des douleurs abdominales. Si la douleur est localisée dans le côté droit (dans la région iléale droite), la probabilité de présence de pathologies du caecum est élevée.

Une inflammation du cæcum (typhlite) peut se développer en raison d'infections intestinales (salmonellose, infection à rotavirus), d'allergies, d'abus d'alcool et de nourriture, de dysbiose et d'autres maladies gastro-intestinales. La douleur au niveau du côté survient généralement 3 à 6 heures après un repas et peut entraîner des douleurs à l'aine ou au bas du dos, accompagnée de ballonnements, de nausées, d'éructations, de diarrhée ou de constipation. Dans le cas des maladies infectieuses, le tableau clinique est complété par de la fièvre, des frissons, des maux de tête, une faiblesse et des vomissements.

Les symptômes d'inflammation du caecum peuvent être confondus avec l'appendicite, les coliques néphrétiques et les maladies gynécologiques chez les femmes, car le patient doit immédiatement consulter un gastro-entérologue, subir une radiographie, une échographie et une endoscopie. En outre, pour le diagnostic, vous devrez peut-être consulter un chirurgien, un proctologue, un oncologue, un spécialiste des maladies infectieuses et un nutritionniste.

Le traitement de la douleur du côté de l'inflammation du caecum est choisi par le médecin individuellement, en fonction de la cause de la maladie. En cas d'infections, une antibiothérapie et un régime alimentaire peuvent être nécessaires. En outre, le patient peut suivre une physiothérapie, prendre des analgésiques, des antipyrétiques et des antiémétiques.

Règles des infections intestinales
4. Douleur dans le côté droit avec une appendicite

L'inflammation de l'appendice (appendicite) figure en tête de liste des maladies chirurgicales aiguës de la cavité abdominale. Son diagnostic tardif est la principale cause de péritonite, une pathologie dangereuse qui nécessite des soins médicaux d'urgence.

L'annexe est à droite, car lorsqu'elle est enflammée, la douleur latérale se propage à partir de l'os iliaque droit, aggravée par la toux, les soupirs et la modification de la position du corps. Il est souvent difficile pour les patients de déterminer indépendamment la localisation de la douleur dans l'appendicite, mais le médecin peut le faire au cours d'une étude de palpation.

L'autodiagnostic de l'appendicite est une mauvaise idée. Une palpation incorrecte peut entraîner une rupture de l'appendice et une péritonite. Cependant, plusieurs réceptions aideront le patient ou ses proches à constater l’état dangereux à temps et à se rendre à l’hôpital.

  • Si vous tapez doucement du bout des doigts près de l'iléon droit, la douleur s'intensifiera.
  • Lorsque vous toussez, la douleur dans le côté droit devient plus forte.
  • En appuyant doucement sa main sur le site douloureux, le patient ressent un soulagement temporaire.
  • Si vous vous allongez du côté droit en position fœtale, la douleur disparaît.
  • Si vous vous retournez du côté gauche et redressez les jambes, la douleur dans l'abdomen devient plus vive.

En remarquant les symptômes de l'appendicite, il est très important d'aller immédiatement chez le médecin. Le patient est contre-indiqué à prendre des analgésiques ou des laxatifs, à mettre un coussin chauffant sur le ventre ou à faire un lavement.

N'essayez pas de vous débarrasser de la douleur au côté avec une appendicite. Cette condition nécessite une hospitalisation immédiate et un traitement chirurgical.

Maladies connexes:

Douleur au côté gauche

Dans la partie gauche de la cavité abdominale se trouvent les organes suivants:

  • la rate
  • gros et petit intestin
  • rein gauche
  • ovaire gauche (chez les femmes)

Examinez plus en détail les caractéristiques de ces types de douleur.

1. Douleur dans le côté gauche avec des maladies intestinales

Les maladies des aveugles, du côlon, du sigmoïde et du rectum peuvent causer des douleurs au côté gauche.

  • Les symptômes caractéristiques sont le syndrome du côlon irritable (SCI): la douleur du côté gauche est associée à des flatulences, une diarrhée ou une constipation, du mucus dans les matières fécales et une sensation de vidange intestinale incomplète. La pathologie se développe chez les patients des deux sexes, mais les femmes doivent écouter attentivement leur corps pendant la menstruation, car les pics hormonaux au cours d'un cycle provoquent souvent une exacerbation du SCI.
  • Jusqu'à présent, la science ignore les causes réelles de la maladie de Crohn (inflammation chronique du tube digestif): les médecins attribuent la responsabilité de facteurs génétiques, d'infections et de dysfonctionnements du système immunitaire. La maladie touche principalement l'iléon, le jéjunum et le gros intestin, provoquant de graves douleurs abdominales, des diarrhées, des nausées, des ballonnements, de la fièvre, une perte d'appétit et une faiblesse grave. Si la partie droite du gros intestin est impliquée dans le processus pathologique, l'exacerbation de la maladie de Crohn peut ressembler à une appendicite.
  • La douleur paroxystique du côté gauche est l’un des symptômes les plus courants de la colite ulcéreuse (inflammation chronique du côlon). Les autres symptômes caractéristiques sont fréquents: selles molles avec mucus ou sang, fausse envie de déféquer, fièvre jusqu'à 39 degrés, faiblesse et douleurs dans les articulations. La maladie touche le plus souvent les fumeurs, les femmes prenant des contraceptifs hormonaux et les patientes traitées aux antibiotiques. Au cours de la période d'exacerbation de la colite ulcéreuse, la plupart des patients sont traités à domicile. Pour se débarrasser des douleurs latérales, le médecin vous prescrit des anti-inflammatoires, des hormones et le régime numéro 4 (A, B, C).

Autres maladies de l'intestin, qui peuvent être un symptôme de douleur dans le côté gauche: maladie de Hirschsprung, diverticulose du gros intestin, polypose du côlon et atonie du gros intestin.

2. Douleur dans le côté gauche avec des maladies de la rate

La rate est l'un des organes les plus mystérieux de notre corps. Comme il ne fait pas partie des éléments vitaux, peu de gens savent quelles fonctions il exerce (même les médecins sont parfois déconcertés par cette question). Pendant ce temps, la rate agit comme un filtre pour les bactéries et participe au processus de formation du sang tout au long de la vie. L'organe s'étend de 9 à 11 côtes gauches, car la douleur du côté avec les maladies de la rate est également localisée sur le côté gauche.

  • L'infarctus de la rate est une affection dangereuse causée par le blocage des petits vaisseaux sanguins de son parenchyme (tissus mous). Une douleur aiguë au côté gauche descend progressivement sur l'abdomen, aggravée par la toux, les soupirs et les mouvements. Le principal danger de l'infarctus de la rate réside dans ses causes possibles: maladies du sang, des vaisseaux sanguins, maladies auto-immunes, blessures ou sepsis. Cette pathologie nécessite la supervision d'un médecin et, dans certains cas, une intervention chirurgicale.
  • Les abcès de la rate peuvent survenir à l’origine de traumatismes abdominaux, de maladies infectieuses ou de maladies inflammatoires purulentes d’autres organes. Les petits abcès provoquent généralement une douleur aiguë au côté gauche, des nausées, des frissons, de la fièvre et une tachycardie, mais de grands foyers inflammatoires peuvent pénétrer dans la cavité abdominale, ce qui peut entraîner de graves complications. Un abcès de la rate est traité à l'hôpital: parfois, il suffit de subir une antibiothérapie et parfois, sans prélèvement de l'organe touché, il est indispensable.
  • Si la rate est déplacée anatomiquement, le patient peut avoir une torsion (torsion). Cette pathologie est généralement observée chez les femmes, même si elle est très rare en soi. Les principaux symptômes du volvulus de la rate sont une douleur intense et aiguë du côté gauche, des vomissements et des évanouissements. Cette affection menace le patient d'une crise cardiaque et d'un abcès de la rate et nécessite par conséquent un retrait chirurgical de l'organe.

L'expansion aiguë et le kyste de la rate sont d'autres maladies de la rate pouvant causer des douleurs aiguës au côté gauche.

Douleur dans le côté avec des maladies d'organes jumelés

Les organes appariés dans la cavité abdominale humaine comprennent les reins et les ovaires (chez les femmes). Leurs maladies peuvent également être la cause de douleurs latérales.

1. Douleur dans le côté avec une maladie rénale

La douleur du côté de la maladie rénale donne habituellement dans le bas du dos, associée à une miction altérée, à des modifications de la quantité, de la couleur et de l'odeur de l'urine, à une augmentation de la pression artérielle et à la température corporelle. La violation du retrait de liquide du corps peut également provoquer un gonflement du visage et des jambes.

L’apparition des symptômes ci-dessus est une raison sérieuse de faire appel à un urologue ou à un néphrologue, car ils peuvent indiquer un certain nombre de maladies graves: cystite, pyélonéphrite, lithiase rénale, insuffisance rénale, néphroptose, hydronéphrose, glomérulonéphrite, etc. Pour un diagnostic précis, vous devrez peut-être passer une échographie des reins, une urographie ou une tomographie des reins, ainsi que des analyses de sang et d'urine.

2. Douleur dans le côté avec maladie de l'ovaire

La maladie ovarienne chez les femmes peut être aiguë et chronique.

  • Dans les maladies chroniques, la douleur au niveau du côté ou du bas-ventre est généralement aggravée pendant la menstruation, pendant un effort physique ou un rapport sexuel, accompagnée d'une sensation de lourdeur dans la région pelvienne, d'une faiblesse, d'une miction altérée et de fièvre.
  • Les maladies aiguës des ovaires s'accompagnent de douleurs aiguës et graves dans le côté et le bas de l'abdomen, de la fièvre, des saignements utérins, des nausées, des vomissements et des vertiges. Parmi eux - annexite et apoplexie ovarienne.

Afin de ne pas compromettre leur santé, il est recommandé aux femmes de consulter un gynécologue tous les six mois, afin d’éviter le stress, l’hypothermie et les rapports sexuels non protégés (les infections sexuelles provoquent souvent une inflammation de l’utérus et des appendices).

Douleur dans le côté avec névralgie intercostale

Après avoir souffert de douleurs latérales aiguës, brûlantes, qui empêchent de respirer à fond ou d'expirer, beaucoup de patients soupçonnent d'abord une maladie cardiaque. Mais parfois, la névralgie intercostale peut être la cause de sensations douloureuses - compression ou irritation des nerfs intercostaux.

Ses caractéristiques distinctives sont les courants à court terme, une amplification à chaque tour du corps, un soupir, une toux ou un mot. Si la douleur latérale est sourde, prolongée, accompagnée d’une perturbation du rythme cardiaque ou d’une perte de conscience, vous devez appeler une ambulance.

Comment distinguer la névralgie intercostale de la maladie cardiaque

Les névralgies intercostales sont généralement dues à une ostéochondrose, à un travail prolongé dans une position inconfortable, à des courants d'air, au surmenage, à des blessures, à des mouvements brusques infructueux et même à des troubles métaboliques.

Pour soulager la douleur du côté provoquant une névralgie intercostale, des analgésiques et des relaxants musculaires sont généralement utilisés, mais si l'ostéochondrose est la cause de la pathologie, vous devez consulter un neurologue pour obtenir des conseils.

Autres causes de douleur au côté

Ci-dessus, nous avons examiné les causes les plus courantes de douleur aux côtés droit et gauche, mais ce symptôme courant peut également indiquer des maladies de l'articulation de la hanche, des veines, des ganglions lymphatiques, de la vessie, de l'estomac et des organes génitaux.

Important: si la douleur s'accompagne d'une forte détérioration de l'état du patient, d'une perte de conscience, d'une insuffisance respiratoire, de convulsions, d'une faiblesse soudaine, d'une mauvaise coordination des mouvements ou d'un saignement, appelez immédiatement une ambulance et consultez un médecin.

http://www.likar.info/terapiya/news-77463-bol-v-boku-pochemu-ona-poyavilas-i-kak-ot-nee-izbavitsya/

Douleurs à droite et à gauche: pourquoi elles apparaissent et ce qu'elles signalent

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Comment reconnaître une douleur dangereuse

Des douleurs menaçantes sont ressenties dans la région du cœur, des poumons ou des vaisseaux. Il y a plusieurs endroits les plus caractéristiques:

  • la moitié supérieure de la poitrine. Ici, la douleur peut être associée à des maladies des organes médiastinaux - l’espace au milieu de la cavité thoracique. Cette zone est délimitée par le sternum à l'avant et la colonne vertébrale à l'arrière. La douleur peut provoquer une inflammation du médiastin, des lésions de l'œsophage ou une maladie vasculaire.
  • douleur au milieu ou au bas de la poitrine. Cette ischémie, au cours de laquelle la circulation sanguine, l’angine de poitrine, qui provoque des douleurs dans différentes zones, voire l’infarctus du myocarde, est altérée. Le médecin peut établir le diagnostic;
  • inflammation du système respiratoire. Dans ce groupe, il y a par exemple la pleurésie - inflammation de la membrane qui contient les poumons. Le pneumothorax est une autre maladie caractéristique dans laquelle de l'air se forme dans les poumons, ce qui peut gêner la respiration, la circulation sanguine et causer de la douleur.
  • la douleur au côté droit est le plus souvent causée par des maladies du foie et de la vésicule biliaire. La douleur au côté gauche provoque généralement des maladies de l'estomac ou de l'œsophage. Souvent, la douleur se produit également dans la partie inférieure du côté droit. Il peut s’agir de maladies du tractus gastro-intestinal - inflammation de l’œsophage ou de ses spasmes, ulcère peptique, maladie biliaire de la vésicule biliaire (cholécystite) et maladies du pancréas;
  • certaines douleurs peuvent être simplement causées par des troubles anxieux. Les patients décrivent généralement leurs douleurs à la poitrine sans préciser quoi que ce soit. Il y a un sentiment de manque d'air ou d'attaques de panique. Une douleur à la poitrine peut survenir en raison d'une maladie des régions cervicale et thoracique.
http://the-challenger.ru/zdorove/pochemu-tak/boli-v-pravom-i-levom-boku-pochemu-poyavlyayutsyayo-o-chyom-signaliziruyut/

Des questions

Question: Quelles sont les causes de la douleur dans les côtés de l'abdomen?

Quelles pourraient être les causes de la douleur dans les côtés de l'abdomen?

Causes de douleur dans les côtés de l'abdomen, en fonction de la localisation exacte de la douleur

Pour identifier la cause de la douleur sur les côtés de l'abdomen, il faut tout d'abord préciser leur localisation. En médecine, il est courant de diviser topographiquement le mur abdominal antérieur en trois étages: supérieur, moyen et inférieur.

Une douleur dans les côtés de l'abdomen, localisée à l'étage supérieur, est ressentie comme une douleur dans l'hypochondrie droite et gauche. La cause la plus fréquente de ce type de douleur est l’atteinte d’organes situés dans l’hypochondre droit et / ou gauche (estomac, duodénum, ​​foie, vésicule biliaire, pancréas, rate).

Cependant, les causes courantes de la douleur sur les côtés de l'abdomen depuis le haut devraient également inclure des maladies de la colonne vertébrale (ostéochondrose de la colonne vertébrale) et une pathologie thoracique (fractures de côte, névralgie intercostale, myosite).

En outre, des douleurs aux organes abdominaux telles que les poumons, la plèvre (membrane recouvrant la cavité thoracique) et le cœur peuvent survenir sous les côtes sous les côtes.
Une douleur isolée sur les côtés de l'abdomen au niveau du plancher moyen de la paroi abdominale est relativement rare et indique généralement une lésion du gros intestin.

La partie inférieure de la paroi abdominale antérieure projette la dernière section de l'intestin grêle, les zones du gros intestin (le caecum avec l'appendice, les parties inférieures de l'intestin ascendant et descendant, le côlon sigmoïde et les uretères.
Chez les femmes, les maladies des appendices de l'utérus (lésions des ovaires et des trompes de Fallope) sont la cause la plus fréquente de douleur aux côtés de l'abdomen.

Causes de la douleur dans les côtés de l'abdomen d'en haut dans l'hypochondre gauche et droit

Douleur dans l'hypochondre gauche et dans l'estomac avec des maladies de l'estomac

Si la douleur dans l'hypochondre gauche est associée à une douleur dans l'épigastre (sous la cuillère) et a un lien clair avec la prise de nourriture, alors, tout d'abord, les maladies de l'estomac doivent être suspectées.

En cas de gastrite aiguë (inflammation aiguë de la muqueuse gastrique), il est généralement possible de suivre le facteur provoquant (intoxication alimentaire, consommation abondante d'aliments non diététiques ou inhabituels, etc.). Dans de tels cas, la douleur a une nature mal localisée (elle est ressentie sous la cuillère et dans l'hypochondre gauche en avant) et une intensité différente (d'une sensation de lourdeur à l'estomac à une douleur aiguë).

En règle générale, le syndrome de la douleur est associé à des nausées et des vomissements. Un soulagement important survient après l’éruption de nourriture ingérée - c’est un symptôme important pour distinguer la gastrite aiguë de nombreuses autres maladies aiguës provoquées par une douleur des côtés de l’abdomen.

En outre, dans la gastrite aiguë, en règle générale, ces troubles communs du tractus gastro-intestinal, tels que la diarrhée et les flatulences. Peut-être une diminution temporaire de l'appétit, l'apparition de brûlures d'estomac, des éructations d'air ou des aliments consommés.

En cas de gastrite chronique, la douleur a également un caractère diffus et apparaît ou augmente après avoir mangé.

Dans le même temps, la spécificité du syndrome douloureux dépend de l'état des glandes sécrétant le suc gastrique. Pour la gastrite chronique avec une acidité normale et élevée, les douleurs liées à la faim sont caractéristiques. Ainsi, la douleur apparaît sur un estomac vide, augmente après avoir mangé, puis s'estompe progressivement.

Dans les gastrites chroniques à acidité réduite, la douleur ressentie après un repas persiste longtemps et est associée à des nausées et à une sensation de lourdeur à l'estomac. Parfois, les patients tentent de s'abstenir de nourriture ou font spécifiquement vomir pour améliorer leur état.

Un ulcère gastrique survient le plus souvent sur le fond d'une gastrite avec une acidité élevée, de sorte que les douleurs liées à la faim sont également caractéristiques de cette maladie. Le rythme caractéristique du syndrome douloureux - quotidien (douleur nocturne) et saisonnier (exacerbations de la maladie à l’automne et au printemps) permet de suspecter un ulcère à l’estomac.

De plus, contrairement à la gastrite, la douleur causée par un ulcère de l'estomac est plus localisée, de sorte que l'emplacement de l'ulcère peut être prédéterminé par l'épicentre de la douleur la plus intense.

Le cancer gastrique survient le plus souvent au fond de la gastrite avec une sécrétion réduite, moins souvent en raison de la ulcération gastrique de la mucification (ozlokachestvlenie). Dans de tels cas, le syndrome douloureux perd son lien avec la prise de nourriture. Les douleurs deviennent de plus en plus douloureuses dans la nature. En cas de germination d'une paroi de l'estomac avec une tumeur maligne, la douleur devient insupportablement aiguë.

Souvent, le cancer gastrique est subclinique pendant une longue période, de sorte que la lourdeur du côté de l'abdomen à gauche et sous la cuillère peut être le premier et le seul symptôme permettant de suspecter une pathologie gastrique. Le plus souvent, le syndrome douloureux apparaît sur le fond des signes caractéristiques d'intoxication par le cancer (perte d'appétit, aversion pour la viande, perte de poids, irritabilité, fatigue, tendance à la dépression).

Douleur dans le côté de l'abdomen à gauche avec la défaite de la rate

Des douleurs au côté gauche et à l'abdomen dans la région de l'hypochondre gauche sont caractéristiques des pathologies de la rate, avec augmentation de la taille de l'organe. Dans de tels cas, le syndrome douloureux est associé à un étirement de la capsule de la rate contenant de nombreuses terminaisons nerveuses.

L'intensité de la douleur dépend à la fois de la sévérité du processus et du degré d'élargissement de l'organe et peut varier d'une sensation de lourdeur dans l'hypochondre gauche à une douleur assez vive localisée dans le côté gauche.

La rate étant l’un des organes de la protection immunitaire, son augmentation peut donc être associée à des maladies infectieuses (septicémie) ou à une pathologie immunitaire sévère (lupus érythémateux systémique).

La fonction immunitaire de la rate étant étroitement liée à la prolifération des lymphocytes, l’organe peut atteindre une taille gigantesque dans les maladies oncologiques du germe lymphocytaire (leucémie lymphocytaire aiguë et chronique, leucémie myéloïde chronique, lymphome).

De plus, la rate étant le site de destruction des globules rouges, sa taille augmente avec les pathologies accompagnées de la mort massive de globules rouges (anémie hémolytique auto-immune, etc.).

Enfin, une rate hypertrophiée peut être associée à un traumatisme à l'organe ou à une altération de la circulation sanguine. La circulation sanguine de la rate est fortement perturbée en cas de maladies graves du foie. Par conséquent, des douleurs dans l'hypochondre gauche se produisent souvent dans des pathologies telles que la cirrhose du foie et l'hépatite chronique.

Ainsi, des douleurs dans le côté gauche de l'abdomen, associées à une rate hypertrophiée, peuvent indiquer diverses maladies. Par conséquent, dans de tels cas, vous devez faire attention aux symptômes supplémentaires (signes d'insuffisance hépatique lors d'une cirrhose du foie, symptômes d'intoxication grave du corps en cas de sepsis, signes d'anémie associée à un ictère lors d'une anémie hémolytique, etc.).

Douleur dans l'hypochondre droit dans les pathologies de la vésicule biliaire

La douleur dans l'hypochondre droit dans les pathologies de la vésicule biliaire survient généralement après des erreurs de régime (ingestion d'aliments frits gras). De plus, un effort physique intense ou une tension nerveuse prolongée peuvent provoquer l'apparition de douleurs.

Pour la douleur au côté droit de l'abdomen, associée à la défaite de la vésicule biliaire, il existe une irradiation large: la douleur se manifeste sous l'omoplate droite, dans la main droite, dans les régions supra et sous-clavière du côté droit.

En règle générale, le syndrome douloureux est accompagné de nausées et de vomissements (le plus souvent isolés), qui n'apportent pas de soulagement au patient.

L'intensité du syndrome douloureux et la sévérité des symptômes supplémentaires dépendent du type de pathologie. En cas de colique hépatique provoquée par une perturbation temporaire du passage de la bile, la douleur est assez intense et est souvent décrite par les patients comme insupportable, mais la crise dure généralement plusieurs heures.

En cas de cholécystite aiguë, comme pour les coliques hépatiques, la douleur apparaît soudainement et peut atteindre une intensité élevée. Cependant, cette pathologie est caractérisée par l'addition d'une infection secondaire et le développement d'un processus inflammatoire aigu dans la vésicule biliaire.

Par conséquent, dans la cholécystite aiguë, en règle générale, la température corporelle augmente (jusqu'à 38 degrés Celsius et plus) et des symptômes d'intoxication se développent (faiblesse, léthargie, mal de tête).
Contrairement aux coliques hépatiques, une attaque de cholécystite aiguë n'est pas soulagée par la prise d'antispasmodiques (baralgin, No-shpa, etc.) et peut durer assez longtemps (plusieurs jours, voire plusieurs semaines), nécessitant souvent une intervention chirurgicale.

La douleur dans le côté droit de l'abdomen et dans l'hypochondre droit dans la cholécystite chronique dépend du type de maladie. En règle générale, l'inflammation chronique de la vésicule biliaire se produit avec des périodes de rémission, lorsque les symptômes de la maladie s'atténuent et des exacerbations pouvant survenir sous la forme d'une cholécystite aiguë.

La cholécystite chronique inquiète souvent les patients qui ressentent une sensation constante de lourdeur dans le côté droit et dans l'hypochondre droit, avec parfois un arrière-goût désagréable d'amertume dans la bouche et de fréquents épisodes de coliques biliaires.

Douleur au côté droit et hypocondre avec atteinte hépatique

La douleur dans le côté droit et l'hypochondre avec des dommages au foie peuvent être causés par diverses raisons, telles que:

  • violation du passage de la bile le long des voies biliaires;
  • étirement de la capsule hépatique à la suite d'un organe élargi;
  • destruction de la capsule et des ligaments, compression des organes environnants (germination d'une tumeur maligne à travers la membrane de l'organe, lésion mécanique grave).

La douleur la plus prononcée dans le côté de l'abdomen à droite et dans l'hypochondre droit avec violations du flux de bile par le foie. Dans de tels cas, le tableau clinique est très similaire à la pathologie de la vésicule biliaire.

Ainsi, l'inflammation aiguë des voies biliaires (cholangite aiguë) commence rapidement. La douleur du côté droit et de l'hypochondre a un caractère de crampes et ressemble à une colique hépatique. La douleur se développe sur le fond de forte fièvre (jusqu'à 39 degrés et plus) avec des frissons et est combinée avec des signes d'intoxication grave du corps (faiblesse, vertiges, perte d'appétit, maux de tête).

La cholangite chronique survient généralement avec des périodes d'exacerbation, dont les symptômes ressemblent à une cholangite aiguë, et à une rémission, lorsque les patients ne se préoccupent que de la lourdeur de l'hypochondre droit et du léger jaunissement de la sclérotique. Au fil du temps, des symptômes caractéristiques, tels que l'épaississement des dernières phalanges des doigts (doigts en forme de baguettes de tambour et clous en forme de lunettes de montre) se forment.

Le syndrome douloureux associé à une augmentation de la taille du corps est beaucoup moins prononcé. Par conséquent, dans les lésions inflammatoires des tissus organiques (hépatites aiguës et chroniques), une douleur au côté droit de l'abdomen et de l'hypochondre n'est pas le symptôme principal de la maladie et peut même être absente (les patients perçoivent souvent la douleur comme une sensation de malaise au niveau du foie).

Les processus volumétriques dans le foie (tumeurs malignes et bénignes, kystes parasitaires, abcès, etc.), ainsi que sa dégénérescence dégénérative (cirrhose du foie) se produisent également avec le syndrome de la douleur légère.

La douleur aiguë dans de tels cas survient avec le développement de complications. Ainsi, lorsque les voies biliaires sont comprimées par des processus volumétriques (nœud cirrhotique, tumeur, kyste hydatique, etc.), des épisodes de coliques hépatiques se développent et lorsque la capsule hépatique se développe à travers une tumeur cancéreuse, le syndrome douloureux devient rongeant.

Douleur dans l'hypochondre droit dans l'ulcère duodénal

Lorsque la douleur de l'ulcère duodénal est localisée dans le quadrant supérieur droit à l'avant et donne sur le côté droit. Contrairement à la gastrite et à la duodénite (inflammation de la muqueuse duodénale), le syndrome douloureux associé à l’ulcère gastroduodénal est facilement et clairement localisé (l’épicentre de la douleur ne dépasse pas la surface de l’index).

Comme pour les ulcères d'estomac, les ulcères duodénaux sont caractérisés par des douleurs de la faim et un certain rythme journalier et saisonnier (douleurs nocturnes, exacerbations de printemps et d'hiver). Cependant, si la douleur de l'ulcère de l'estomac survient immédiatement après un repas, une sorte d'intervalle de deux heures est caractéristique des ulcères duodénaux, de sorte que la douleur après le premier repas s'affaiblit, voire disparaît avant de s'intensifier.

Contrairement au syndrome douloureux associé à des lésions de la vésicule biliaire, la douleur causée par un ulcère duodénal est extrêmement rarement accompagnée de nausées et de vomissements.

Les douleurs «ulcératives» n'atteignent jamais une intensité telle que les douleurs lors d'une attaque de colique hépatique, et ne sont pas soumises à une gamme d'irradiation aussi étendue, mais l'exacerbation dure beaucoup plus longtemps (plusieurs semaines, voire plusieurs mois). Également caractérisé par de longues périodes de rémission (de plusieurs mois à plusieurs années), lorsque le patient se sent presque en bonne santé.

Douleur dans le côté de l'abdomen à droite avec une pneumonie à droite

Une pneumonie du côté droit peut entraîner des douleurs au côté droit de l'abdomen. Cette localisation du syndrome douloureux est associée à des lésions du lobe inférieur du poumon et de la plèvre adjacente (membrane qui tapisse la cavité thoracique).

Dans de tels cas, la douleur est associée à l'acte de respiration et augmente avec la toux, les éternuements et les mouvements brusques de la poitrine. La pneumonie lobaire se développe soudainement, violemment et s'accompagne de fièvre et d'une forte détérioration de l'état général du patient.

Souvent, la douleur s'étend à tout le côté droit de l'abdomen et s'accompagne d'une tension protectrice des muscles de la paroi abdominale, ce qui nécessite un diagnostic différentiel avec de telles maladies du groupe des "abdomen aigu" comme la cholécystite aiguë et l'appendicite aiguë.

Les signes d'insuffisance respiratoire aiguë (essoufflement au repos et avec peu d'effort, lèvres bleutées et triangle nasolabial), ainsi que des symptômes de pneumonie tels que rougeur droite et / ou éruptions herpétiques sur le côté droit du visage et du cou peuvent être utiles au diagnostic. Cependant, dans de nombreux cas, le diagnostic correct ne peut être établi qu’après un examen radiologique.

Douleur dans les côtés de l'abdomen au sommet de maladies du pancréas

Le pancréas est situé derrière l'estomac dans la profondeur de la cavité abdominale sous le péritoine, c'est-à-dire sous le film conjonctif recouvrant la cavité abdominale de l'intérieur.

Anatomiquement, dans le pancréas, il y a une tête située à droite, un corps faisant saillie sur l'abdomen moyen supérieur et une queue située dans l'hypochondre gauche.
Le pancréas est un organe à sécrétion mixte: il libère de l'insuline dans le sang et les canaux qui mènent au duodénum sont des enzymes nécessaires à la digestion des aliments.

Avec la défaite du pancréas, la sortie normale des enzymes est perturbée, de sorte qu'elles commencent à éroder les tissus des glandes, provoquant une douleur aiguë, et à pénétrer directement dans le sang, entraînant une grave intoxication du corps.

Les caractéristiques de l'emplacement du pancréas, ainsi que sa spécificité anatomique et fonctionnelle, déterminent les caractéristiques caractéristiques de la douleur sur les côtés de l'abdomen présentant des lésions organiques.
En règle générale, la pancréatite aiguë entraîne une destruction totale du pancréas. Dans de tels cas, la douleur sur les côtés de l'abdomen a la nature d'un zona et une large gamme d'irradiation (donne sous les deux omoplates, ainsi que dans les régions sous-claviculaires des deux côtés).

Le plus souvent, le syndrome douloureux se développe soudainement après une consommation importante d'aliments sucrés et gras, associée à une quantité importante d'alcool (appelée maladie du Nouvel An). Cette douleur est accompagnée de nausée et de vomissements répétés. Contrairement à l'intoxication alimentaire élémentaire, l'éruption d'aliments ingérés au cours d'une pancréatite aiguë non seulement n'apporte pas de soulagement, mais peut même augmenter la douleur.

La maladie se développe rapidement, de sorte que la douleur dans le haut de l'abdomen augmente rapidement et devient insupportable. En même temps, l'état général du patient se dégrade et les enzymes pancréatiques saignant pour le sang provoquent les manifestations cutanées caractéristiques de la pancréatite aiguë: hémorragies intracutanées ponctuées autour du nombril, des faces latérales de l'abdomen et des fesses.

La douleur dans la pancréatite chronique a généralement une intensité moindre. Dans ce cas, la douleur est localisée en fonction de la glande touchée.

Ainsi, en cas d'inflammation de la tête pancréatique, l'épicentre du syndrome douloureux est situé dans l'hypochondre droit et retourne dans le dos dans la région de la sixième à la douzième vertèbre (moitié inférieure de la poitrine). Si le processus inflammatoire est principalement localisé dans le corps de la glande, la douleur est généralement ressentie dans l'estomac. Lorsque la glande caudale est touchée, la douleur est localisée dans le côté droit de l'abdomen dans l'hypochondre.
Avec une lésion totale du pancréas, la douleur prend un caractère spécifique du zona.

Quel que soit le processus de localisation, la douleur augmente dans la position couchée et s'atténue en position assise avec un penché en avant. La faim prolongée soulage la douleur, de sorte que les patients atteints de pancréatite chronique maigrissent souvent énormément en raison de leur abstinence délibérée de nourriture.
Comme le cancer du pancréas est asymptomatique pendant longtemps, la douleur peut être le premier signe d'un processus avancé. Comme dans le cas de la pancréatite chronique, la localisation de la douleur dans les tumeurs oncologiques du pancréas dépend de la localisation de la lésion.

La douleur dans le cancer du pancréas est souvent permanente et ne dépend pas de la prise de nourriture. Comme dans le cas d'une inflammation du pancréas, la douleur augmente en position ventrale et s'affaiblit en position assise avec un penché en avant.

Un syndrome douloureux particulièrement intense survient dans les lésions cancéreuses du corps et de la queue du pancréas, dans le cancer de la tête du pancréas, les symptômes d'altération de la perméabilité sont plus prononcés dans le canal canalaire général, où les canaux pancréatiques et les canaux biliaires s'écoulent, et des épisodes de coliques hépatiques peuvent survenir.

Avec la germination de la tumeur dans les troncs nerveux du plexus solaire, la douleur prend un caractère rongeur nocturne.

Douleur dans les côtés de l'abdomen d'en haut avec la défaite de la paroi thoracique

La douleur par le haut des côtés de l'abdomen n'indique pas toujours la pathologie des organes situés dans la poitrine ou la cavité abdominale. Le syndrome douloureux dans la partie supérieure de la jambe de l'abdomen survient également lorsque des lésions de la paroi thoracique sont atteintes (pathologie de la moelle épinière, névralgie intercostale, myosite (inflammation des espaces intercostaux)).

Dans de tels cas, la douleur est souvent le zona, dépend de l'acte de respiration, augmente avec la toux, les éternuements, les éclats de rire, les respirations profondes et les mouvements brusques (surtout lorsque le torse est incliné sur le côté).

Des difficultés de diagnostic peuvent survenir dans le cas d'une maladie aussi courante que l'ostéochondrose. Il s'agit d'une pathologie caractérisée par des processus dégénératifs dans les disques intervertébraux, qui conduisent à une violation de la stabilité de la colonne vertébrale et à une atteinte des racines des nerfs de la colonne vertébrale émergeant de la colonne vertébrale.

Dans l'ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique, la douleur au-dessus des côtés de l'abdomen peut être accompagnée de signes d'altération du fonctionnement des organes internes, tels que l'estomac et la vésicule biliaire. Pour clarifier le diagnostic, il est nécessaire de procéder à un examen approfondi.

Causes de douleur dans les côtés de l'abdomen au milieu (flancs)

Les flancs sont les surfaces latérales de l'abdomen, délimitées en haut par l'hypochondre et en dessous par une ligne conditionnelle tirée à travers les saillies latérales supérieures des os du bassin.
Une douleur isolée dans les flancs est relativement rare et indique généralement la pathologie du gros intestin.

La douleur au milieu des côtés de l'abdomen pendant la colite (inflammation du gros intestin) est le plus souvent associée à des erreurs dans le régime alimentaire (manger des aliments grossiers (chou, légumineuses, pommes et autres aliments contenant de grandes quantités de fibres difficiles à digérer)), au lait entier, aux viandes fumées, etc. ).

Dans ce cas, la douleur est liée à des points de suture, à des explosions ou à des crampes et est accompagnée d'une distension abdominale. La colite est également caractérisée par des troubles des selles (constipation ou diarrhée). Dans les cas graves, des inclusions pathologiques (sang, pus, mucus) peuvent apparaître dans les selles visibles à l'œil nu.

La douleur au milieu de l'abdomen peut également apparaître avec des tumeurs malignes du gros intestin, localisées dans les sections projetées sur la surface médiane de l'abdomen (côlon ascendant et descendant).

Il convient de noter que le cancer du côlon pendant une longue période est presque asymptomatique, de sorte que l'apparition d'une douleur indique généralement la négligence du processus.

Le plus souvent, la douleur dans les côtés de l'abdomen dans les tumeurs cancéreuses du colon ascendant et descendant se développe dans le contexte des soi-disant signes mineurs du processus oncologique, tels que: faiblesse, léthargie, irritabilité, méfiance, tendance à la dépression, perte d'intérêt pour la réalité environnante (au travail, à loisir, famille et amis).

Dans le cancer du côlon ascendant, la douleur est localisée du côté droit de l'abdomen. Dans de tels cas, le syndrome douloureux survient plus tôt que lors de la défaite des parties gauches du gros intestin. En règle générale, la cause de la douleur est le développement d'une inflammation secondaire dans les tissus de la tumeur, de sorte que la douleur est souvent lancinante ou tirante. L'anémie chronique aidera souvent à diagnostiquer un symptôme aussi fréquent du cancer de la moitié droite de l'intestin.

Le cancer du côlon descendant est relativement rare (5% de tous les cas de tumeurs malignes du gros intestin) et survient généralement sans conséquences graves. Le syndrome douloureux survient au cours du développement d'une obstruction intestinale chronique. Dans ce cas, la douleur est localisée du côté de l'abdomen à gauche et présente des crampes.

Causes de la douleur dans les côtés de l'estomac ci-dessous

Douleur dans les côtés de l'abdomen chez les femmes atteintes de désastres gynécologiques

Une douleur extrêmement aiguë au bas de l'abdomen chez les femmes, à gauche ou à droite, peut indiquer le développement de la soi-disant catastrophe gynécologique - une affection nécessitant une intervention chirurgicale d'urgence.

Dans de tels cas, le syndrome douloureux revêt souvent un caractère cramponnant et couvre une large zone d'irradiation (la douleur affecte le rectum, les organes génitaux externes, l'hypochondre correspondant et parfois même l'espacement supraclaviculaire). Ces caractéristiques du syndrome douloureux sont associées à la pénétration de liquide dans la cavité abdominale (sang, exsudat inflammatoire), ce qui entraîne une irritation des terminaisons nerveuses du péritoine.

La douleur aux côtés de l'abdomen lors de désastres gynécologiques se développe dans le contexte d'une nette détérioration de l'état général du patient (faiblesse, vertiges, pâleur de la peau et des muqueuses visibles; augmentation du pouls (jusqu'à 100 battements par minute et plus), associée à une diminution de la pression artérielle (jusqu'à 100/60 mm.rt.st. et ci-dessous)).

Les catastrophes gynécologiques survenant avec un symptôme de douleur au bas de l'abdomen comprennent les états suivants:

  • hémorragie dans l'ovaire (apoplexie ovarienne);
  • avortement de la grossesse tubaire;
  • torsion jambes kystes ovariens.

L'hémorragie dans l'ovaire est une violation aiguë de la circulation sanguine dans l'ovaire, accompagnée d'une rupture du vaisseau à l'intérieur du corps. Une hémorragie massive conduit à la destruction complète (rupture) de l'ovaire et à un saignement interne dans la cavité pelvienne.
L'apoplexie ovarienne survient le plus souvent pendant la période suivant l'ovulation (les 15-25 ans, à partir du premier jour de la dernière menstruation avec un cycle standard de 28 jours), qui est associée aux caractéristiques de la régulation endocrinienne de la circulation sanguine de l'organe.

Prédisposer à ce développement de processus inflammatoires dans l'utérus, conduisant à un durcissement des vaisseaux de l'ovaire. Une impulsion vers une apoplexie ovarienne peut servir de surmenage physique (haltérophilie) ou de rapport sexuel.

La grossesse tubaire survient dans les cas où l'ovule fécondé n'entre pas dans l'utérus et où l'embryon commence à se développer dans la cavité de la trompe de Fallope. Une telle grossesse ne peut pas se développer normalement et est donc interrompue.

Il convient de noter que le retard de la prochaine menstruation n'est pas un signe obligatoire de grossesse extra-utérine. Premièrement, la grossesse tubaire peut être interrompue très tôt, deuxièmement, le détachement de l'ovule pendant un avortement tubaire peut durer plusieurs jours, voire plusieurs semaines, accompagné d'une douleur dans le côté de l'abdomen à partir du bas et d'un écoulement sanguin du vagin, ce qui peut être confondu avec une femme. le début de la prochaine menstruation.

La torsion des jambes d'un kyste ovarien est plus fréquente chez les jeunes femmes. Prédisposer au développement de cette pathologie une forte perte de poids en présence d'une tumeur ovarienne. L'augmentation de l'effort physique peut déclencher la torsion des jambes d'un kyste ovarien.

Contrairement aux catastrophes gynécologiques énumérées ci-dessus, lorsque la torsion d'un kyste ovarien, les douleurs au bas de l'abdomen ne s'accompagnent pas de symptômes d'hémorragie interne, les signes de péritonite locale (inflammation du péritoine) sont plus prononcés, tels que la tension protectrice des muscles de la paroi abdominale, les selles et le gaz retardés.

Douleur abdominale basse chez les femmes atteintes de maladies inflammatoires des appendices utérins

Si la douleur abdominale inférieure chez la femme est localisée au-dessous de la ligne conditionnelle tirée à travers les projections de la face supérieure des os du bassin, vous devez d’abord penser à la pathologie de l’utérus.

Les annexites aiguës (inflammation aiguë des appendices utérins) commencent généralement rapidement par une augmentation de la température corporelle (jusqu'à 38 degrés Celsius et plus) et une augmentation des symptômes d'intoxication générale (empoisonnement du corps), tels que maux de tête, nausées, faiblesse.

Dans ce cas, la douleur sur les côtés de l'abdomen peut être localisée à droite ou à gauche en dessous (en fonction des appendices affectés), dans le cas d'une lésion bilatérale, la douleur prend souvent le caractère qui l'entoure.

Dans les cas d'inflammation grave, le syndrome douloureux peut avoir une large gamme d'irradiation (la douleur redonne au sacrum et au rectum, et augmente vers l'hypochondrie correspondante et vers le bas vers les organes génitaux externes).

En règle générale, la douleur est accompagnée de phénomènes dysuriques (mictions fréquentes, mictions incontrôlables, parfois douleur à la miction). Un symptôme caractéristique tel qu'un écoulement vaginal pathologique (purulent, mucopurulent ou sang-purulent) aidera à distinguer la défaite de la sphère génitale de la pathologie des organes urinaires.

Les annexites chroniques étant le plus souvent un processus à double sens, cette pathologie se caractérise par l'apparition d'une douleur symétrique sur les côtés de l'abdomen en dessous. La douleur prend souvent le zona et donne au rectum.

La maladie se manifeste par de longues rémissions pratiquement asymptomatiques lorsque les seuls symptômes de la maladie sont un inconfort des côtés de l'abdomen et des règles douloureuses. L’aggravation du processus peut provoquer une hypothermie, un stress, un travail physique pénible, une maladie virale aiguë entraînant une diminution temporaire de l’immunité.

Les exacerbations des annexites chroniques se produisent le plus souvent en fonction du type d'inflammation aiguë des appendices utérins (fièvre, tiraillement ou courbatures des côtés de l'abdomen inférieur, écoulement purulent du vagin).

Au cours d'une longue phase d'annexite chronique, un processus adhésif se développe dans le pelvis, ce qui peut entraîner le développement d'une pathologie extrêmement grave, telle que l'obstruction intestinale.

Cependant, les complications les plus fréquentes des annexites chroniques sont des troubles de la reproduction (grossesse extra-utérine, infertilité des trompes).

Au fil du temps, les patients atteints d'annexite chronique développent un syndrome asthénique se manifestant par des signes tels qu'une diminution des performances mentales et physiques, une irritabilité et une tendance à la dépression.

Douleur dans le côté de l'abdomen en bas à droite avec appendicite aiguë

Une douleur dans le côté de l'abdomen à droite et en bas peut indiquer une appendicite aiguë, la pathologie la plus courante nécessitant une chirurgie d'urgence.

Dans des cas typiques, la maladie commence par l'apparition de douleurs dans la région épigastrique (dans l'estomac), qui peuvent être accompagnées de symptômes dyspeptiques (nausées, vomissements isolés, diarrhée). Par conséquent, les premiers signes d'une appendicite aiguë sont souvent perçus comme une intoxication alimentaire aiguë.

Cependant, plus tard, la douleur est déplacée vers la droite et vers le bas, localisée dans la région iliaque droite (juste en dessous du nombril). Le plus souvent, l'épicentre de la douleur se situe à la frontière entre le tiers latéral et le milieu de la ligne conditionnelle reliant le nombril à la saillie pelvienne supérieure.

La douleur du côté de l'abdomen avec une appendicite aiguë augmente avec les mouvements. Les patients essaient donc de rester au lit et, lorsqu'ils marchent, ils sont obligés de se pencher en avant et vers la droite (vers le centre de l'inflammation).

En règle générale, la douleur dans l'appendicite aiguë est accompagnée de fièvre et d'une détérioration de l'état général du corps.

L'intensité du syndrome douloureux et la gravité des autres symptômes de la maladie dépendent de nombreux facteurs, tels que:

  • forme morphologique de modifications pathologiques du processus appendiculaire (appendicite catarrhale, purulente ou gangréneuse);
  • l'âge du patient;
  • réactivité totale du corps.

Les signes les plus prononcés de l'appendicite aiguë avec inflammation purulente du processus appendiculaire, dans le cas de sa suppuration totale (empyema appendix), la douleur devient insupportable et devient pulsatoire.

La gangrène (mort de l'appendice) devient le plus souvent le résultat naturel de son inflammation purulente. Lorsque la nécrose du syndrome douloureux annexe disparaît temporairement en raison de la mort des terminaisons nerveuses.

Parfois, la gangrène du processus appendiculaire se développe principalement en raison de troubles circulatoires graves en annexe. Dans de tels cas, la douleur sur le côté de l'abdomen étant beaucoup moins prononcée, les patients sont souvent sollicités pour développer une péritonite purulente (inflammation purulente de la cavité abdominale).

Chez les enfants, en raison d’une réactivité accrue du corps, l’appendicite aiguë se développe rapidement avec une augmentation de la température corporelle jusqu’à atteindre un nombre fébrile (de 38 à 39 degrés Celsius et plus). Dans le même temps, les formes d'inflammation catarrhale et purulente prévalent.

Les patients plus âgés et affaiblis sont plus susceptibles d’avoir des formes primaires d’inflammation gangréneuse, la maladie se présente sous une forme usée avec une prédominance de symptômes d’intoxication générale du corps (faiblesse, somnolence, nausée, mal de tête).

Douleur dans le côté de l'abdomen en bas à droite avec iléite terminale (maladie de Crohn)

Une douleur sur le côté de l'abdomen en bas à droite peut également indiquer une forme typique de la maladie de Crohn. Le fait est que, dans les cas classiques de la maladie, l'extrémité de l'intestin grêle, l'iléon, est projetée sur la paroi abdominale antérieure de la région iliaque droite.

La maladie de Crohn est une inflammation segmentaire de l'intestin, non spécifique (c'est-à-dire non associée à un agent pathogène infectieux spécifique), caractérisée par l'apparition à la surface interne de sections individuelles de l'ulcère profond de l'intestin, apparaissant comme une fissure.

Avec la défaite de la maladie de Crohn de l'iléon (iléite terminale), la nature du syndrome douloureux et la gravité des symptômes associés à la maladie dépendent de la gravité du processus.
Dans l’iléite terminale aiguë, la douleur du côté inférieur de l’abdomen en bas à droite a un caractère croissant et est accompagnée de nausées, de vomissements, de diarrhée (souvent avec du sang), d’une forte fièvre accompagnée de frissons et d’une nette détérioration de l’état général du patient.

L'iléite terminale chronique se caractérise par des douleurs récurrentes puis persistantes dans le côté de l'abdomen, par le bas et à droite, des selles molles, dans lesquelles des éléments pathologiques sont souvent définis (selles mousseuses, selles avec mucus et / ou sang).

En outre, les troubles suivants sont caractéristiques de l'évolution chronique de la maladie de Crohn:

  • augmentation périodique de la température corporelle jusqu'à un nombre subfébrile (37-38 degrés Celsius);
  • perte de poids;
  • anémie chronique (en raison de saignements d'ulcères intestinaux);
  • gonflement (en raison d'une perte importante de protéines);
  • signes de polyhypovitaminose (saignement des gencives, vision crépusculaire réduite, cheveux et ongles cassants);
  • troubles endocriniens multiples (réduction de la fonction thyroïdienne, gonades, insuffisance surrénalienne, etc.).

Au fil du temps, des contractions cicatricielles se forment sur le site des ulcères cicatrisés de l'iléon, entraînant une obstruction intestinale chronique. Dans de tels cas, la douleur sur le côté de l'abdomen, à droite et en bas, acquiert un caractère de crampes.

Douleur dans le côté de l'abdomen, à droite et en bas, avec néoplasmes malins de l'intestin dans la région de la valve bauhinia

Sur la face latérale de l’abdomen, une valve bauhinique est projetée à droite et en dessous, une sorte de valve située au point de passage de l’intestin grêle dans l’épais.

La fonction principale de la valve bauhinia est d'empêcher que le contenu du gros intestin ne soit projeté dans l'iléon. Les signes d'insuffisance de la valve bauhinia sont souvent les premiers et les seuls symptômes de tumeurs malignes dans cette région (cancer de l'iléon, cancer du côlon ascendant, cancer du caecum).

Lorsque le lambeau de Bauhinia échoue, il se produit parfois une régurgitation (écoulement inverse) du contenu du gros intestin dans le petit. Ce réflexe augmente le péristaltisme de l'iléon, ce qui se manifeste cliniquement par l'apparition de douleurs lancinantes ou crampes au côté de l'abdomen, à droite et en bas.

En cas d'insolvabilité chronique de la valve bauhinia, le fonctionnement normal de la microflore du petit intestin est perturbé et une dysbactériose prononcée se développe. En conséquence, la douleur du côté de l'abdomen en bas et à droite devient permanente et d'autres signes de dysfonctionnement intestinal apparaissent (diarrhée, constipation, selles mousseuses, etc.).

Douleur dans le côté de l'abdomen à gauche et en bas avec inflammation du côlon sigmoïde

Une douleur du côté de l'abdomen à gauche et en bas, associée à des troubles de la chaise, indique généralement une pathologie du côlon sigmoïde. Il s’agit d’une section du gros intestin qui se déverse directement dans la partie terminale du tube digestif - le rectum.

Ces caractéristiques anatomiques du côlon sigmoïde telles que la forme de S et la présence de contractions physiologiques, ainsi que la spécificité fonctionnelle de la partie terminale du tube digestif (ici se produit la formation finale de masses fécales, donc le contenu de l'intestin est toujours assez dense et sa progression est lente) et conduit à des processus inflammatoires ici se produisent particulièrement souvent.

L’intensité et la nature de la douleur dans le côté de l’abdomen en bas et à gauche, ainsi que la sévérité des autres signes de lésion du côlon sigmoïde dans la sigmoïdite, dépendent de la nature du processus inflammatoire (sigmoïdite dysentérique, colite ulcérative, lésion ischémique du côlon sigmoïdien, sigmoïdite chronique, non-pigmentaire chronique).

Cependant, il existe des signes communs à tous les types de lésions inflammatoires du côlon sigmoïde, tels que:

  • le lien entre le syndrome douloureux et le processus de défécation (la douleur apparaît lorsque l’intestin est étiré avant le processus de défécation et s’aggrave après le passage des défécations, en raison du contact des parois intestinales enflammées, puis s’efface progressivement);
  • augmentation de la douleur sur le côté de l'abdomen en bas à gauche après avoir tremblé, en marchant sur les zones hachées;
  • aggravation du processus après la consommation d’alcool et erreurs d’alimentation (ingestion d’aliments simples, tels que chou, légumineuses, pommes, etc.);
  • diarrhée, moins de constipation;
  • selles anormales (selles douloureuses fréquentes, ténesme (envie de selles douloureuse));
  • la présence d'inclusions pathologiques visibles à l'œil dans les selles (sang, pus, mucus).

Douleur dans le côté de l'abdomen à gauche et en bas avec cancer du côlon sigmoïde

Le côlon sigmoïde est la localisation la plus fréquente des processus tumoraux malins dans le gros intestin (le cancer sigmoïde représente 34% de tous les cas de cancer du côlon).

La douleur causée par le cancer du côlon sigmoïde survient généralement lors du développement d'une obstruction intestinale chronique (elle peut survenir à un stade relativement précoce de la maladie, car la lumière de l'intestin est assez étroite).

Dans de tels cas, la douleur du côté gauche et du bas de l'abdomen a un caractère cramponnant et s'accompagne de selles et de gaz retardés. Avec un rétrécissement prononcé de la lumière, il se produit une traumatisation permanente de la tumeur par des masses de selles denses, ce qui entraîne le développement d'une inflammation secondaire, de sorte que le syndrome douloureux devient durablement douloureux.

Au fur et à mesure que la tumeur se développe, la gravité de l'obstruction intestinale augmente, de sorte que la moindre poussée (par exemple, une violation du régime alimentaire) peut provoquer une attaque d'obstruction intestinale aiguë avec tous les symptômes caractéristiques de cette pathologie (douleurs intolérables aux crampes, motilité intestinale visible, ballonnements de la moitié gauche de l'abdomen, vomissements répétés, détérioration progressive de l'état du patient).

Douleur dans le bas-ventre avec coliques rénales

Une colique rénale peut entraîner des douleurs aux côtés de l'abdomen, à droite ou à gauche. Ce que l'on appelle une attaque douloureuse qui se développe à la suite d'une violation du passage de l'urine à travers les uretères du pelvis rénal à la vessie.

Dans de tels cas, la douleur dans le bas de l'abdomen est localisée à droite ou à gauche en fonction de l'uretère affecté et est transmise le long du tractus urinaire aux organes génitaux externes et à la surface interne de la cuisse.

Le syndrome de la douleur dans la colique rénale a un caractère piquant ou des crampes et une intensité extrêmement élevée, de sorte que les patients décrivent la douleur comme insupportable. La gravité de la douleur ne dépend pas de la position du corps, les patients sont donc rarement couchés.

Il convient de noter que l’état général relativement satisfaisant du patient est un autre signe caractéristique de la colique rénale, de sorte qu’une augmentation de la température corporelle et l’apparition de symptômes d’intoxication (faiblesse, léthargie, vertiges, etc.) indiquent l’apparition de complications (pyélonéphrite aiguë, etc.).

La cause la plus fréquente de colique rénale est la lithiase urinaire (blocage de l'uretère avec une pierre de déviation), ce qui permet de répéter les crises de colique rénale avec la formation de nouveaux calculs.

Douleur dans les côtés de l'abdomen avec hernies inguinales et fémorales

Les hernies inguinales et fémorales sont une autre cause de douleur aux côtés de l'abdomen, en bas à droite ou à gauche.

Toute hernie est la pénétration des organes abdominaux ou de leurs parties avec le péritoine (tissu conjonctif tapissant la cavité abdominale de l’intérieur) à travers les soi-disant points faibles de la paroi abdominale sous la peau.

Dans le cas des hernies fémorale et inguinale, les points faibles de la paroi abdominale antérieure sont les canaux physiologiques nécessaires au passage des vaisseaux sanguins, des nerfs et des ligaments des organes génitaux internes.

Ainsi, les hernies fémorales et inguinales comprennent les composants suivants, tels que:

  • sac herniaire constitué du péritoine;
  • contenu herniaire (organes internes du sac hernial - anses intestinales, omentum (graisse intra-abdominale, intestins limitrophes), moins souvent de la vessie et des organes génitaux internes);
  • canal herniaire par lequel la hernie pénètre de la cavité abdominale sous la peau.

Le plus souvent, les hernies se forment progressivement, de sorte que le premier et le seul signe de pathologie peut être une douleur abdominale dans la région du pli inguinal gauche ou droit, apparaissant pendant un effort physique et aggravée par la toux, des tensions et des mouvements brusques.

Il convient de noter que la protrusion de la hernie n'est pas toujours possible à envisager au stade le plus précoce. Diagnostic précoce particulièrement difficile de la hernie chez les patients obèses.
Cependant, à ce stade de la maladie, une hernie peut être touchée. Ce type de développement pathologique des hernies fémorales est particulièrement caractéristique.

Le mécanisme de développement de la violation de la hernie est assez simple: avec une forte augmentation de la pression intra-abdominale (par exemple, lorsque le poids est soulevé ou tendu), le canal de la hernie se dilate et une grande quantité de viscères pénètre dans le sac hernial. Avec une diminution de la pression intra-abdominale, une partie du contenu de la hernie n’a pas le temps de retourner dans la cavité abdominale et est bloquée dans un canal hernial fortement rétréci.

Dans les entrailles étranglées, la circulation sanguine est perturbée, ce qui finit par entraîner leur nécrose. La nature de la douleur sur les côtés de l'abdomen depuis le bas au cours des hernies inguinales et fémorales dépend en grande partie de l'organe qui a été clampé.

Le pincement des anses intestinales est particulièrement dangereux. Dans de tels cas, une obstruction intestinale aiguë se développe, avec les symptômes suivants:

  • douleurs crampes insupportables dans les côtés de l'abdomen dans la région du pli inguinal droit ou gauche (en fonction de l'emplacement de la hernie);
  • vomissements répétés (d'abord ingérés par la nourriture, puis par le contenu intestinal avec une odeur fécale);
  • selles et gaz retardés;
  • détérioration progressive de l'état général du patient (sueurs froides, battements de coeur fréquents, baisse de la pression artérielle).

Si l'épiploon est retenu, le tableau clinique se développe moins grossièrement. La douleur dans le bas-ventre augmente progressivement et devient palpitante. Ensuite, les symptômes de péritonite se développent (augmentation de la température corporelle, rétention des selles et des gaz due à une parésie intestinale toxique, l’état général du patient s’aggrave).

http://www.tiensmed.ru/news/answers/kakovi-prichini-bolei-v-bokah-jivota.html

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