Bilirubine chez un enfant

La bilirubine est l'un des composants de la bile qui se forme à la suite de la dégradation des globules rouges et de la libération d'hémoglobine. Ce processus se produit dans la moelle osseuse, la rate, mais principalement dans le foie. Si cet organe fonctionne bien, le niveau de bilirubine dans le sang humain sera normal, l'excès sera éliminé en même temps que la bile, et inversement: un niveau élevé de la composante biliaire indiquera que tout n'est pas en ordre avec la santé.

Comment mesurer le niveau de bilirubine

Le niveau de bilirubine peut être trouvé en faisant un don de sang pour analyse biochimique. Chez les nouveau-nés, le sang provient de la tête, chez les enfants plus âgés - d'une veine du bras. Pour obtenir un résultat honnête, il est recommandé de procéder à une analyse à jeun, et un jour auparavant, tous les aliments salés, frits et épicés devraient être exclus du régime alimentaire. Dans certains cas, il est nécessaire d'arrêter de prendre les médicaments dans les 10 à 14 jours.

Le niveau de bilirubine est déterminé par trois indicateurs:

  • La bilirubine totale correspond à la quantité totale de pigment jaune-vert présente dans le corps au moment du don de sang.
  • bilirubine directe (liée) - constitue une partie plus petite du volume total, elle ne se forme que dans les cellules du foie, elle est bien dissoute et est donc facilement excrétée de l'organisme;
  • La bilirubine indirecte (libre) est un pigment toxique qui se dissout dans les graisses, mais pas dans l'eau, et n'est donc pas directement excrétée de l'organisme, mais uniquement après transformation en bilirubine directe.

Pour chacun des types de bilirubine, il existe son propre taux, mesuré en unités spéciales - micromoles pour 1 litre de sang.

Bilirubine normale chez les enfants

Le taux de bilirubine (libre et liée) à tout âge est à peu près le même pour les hommes, les femmes et les enfants. Les seules exceptions sont les nouveau-nés et les bébés au cours de la première année de vie.

Norme de bilirubine pour les enfants de 0 à 1 an et les adultes (en µmol / l):

Ce sont des indicateurs moyens qui peuvent fluctuer, mais seulement dans des limites adéquates. Si elles sont extrêmement dépassées ou abaissées, cela signifie que le corps émet un signal d'alarme.

Bilirubine chez le nourrisson

L'indice de bilirubine chez le nouveau-né dépasse toujours la norme plusieurs fois. Cela est dû au fait que dans les premiers jours de la vie, le système biliaire d'une personne de petite taille est en train de se former. Il ne peut donc pas fonctionner en pleine force, c'est-à-dire qu'il n'est pas capable d'excréter un pigment biliaire. Par conséquent, les enfants autour du 4ème jour après la naissance présentent des signes de jaunisse: leurs protéines cutanées et oculaires sont peintes d'une couleur jaune caractéristique. Mais littéralement dans les 14 à 20 jours, l’état du bébé revient à la normale. Si tel n’est pas le cas, il faudra certainement examiner l’enfant, puisqu’un écart dans l’indice de bilirubine dans le sang par rapport à la norme indique la présence de problèmes de santé.

Si la bilirubine est élevée

Une augmentation de la bilirubine chez les enfants peut survenir pour plusieurs raisons, dont la plupart sont associées à des problèmes de foie.

Facteurs déclenchant une augmentation de la bilirubine totale:

  • Hépatite virale de divers types.
  • Manque de vitamine B12.
  • Diverses maladies du foie: cancer, cirrhose.
  • Dommages au foie dans les maladies infectieuses.
  • Diffusion difficile de la bile du foie au duodénum.
  • Oncologie d'autres organes, ce qui donne des métastases au foie.
  • Jaunisse des premiers jours de la vie.
  • Violation de l’algorithme de synthèse de la bilirubine.
  • Syndromes Dubin - Johnson, Crigler - Nayyar, Gilbert, qui, à des degrés divers, sont associés à la production et au transport de la bilirubine dans le corps.
  • Le sepsis est une inflammation interne du corps.

Facteurs provoquant une augmentation de la bilirubine directe:

  • Dégénérescence grasse du foie - lorsque les cellules graisseuses commencent à s'accumuler dans cet organisme en raison d'une violation du métabolisme des graisses.
  • Abcès du foie - inflammation purulente du tissu hépatique.
  • Diverses maladies - hépatite, cancer, cholangite, cholécystite.
  • La pancréatite inductive est une maladie du pancréas.
  • Empoisonnement par des champignons ou des substances toxiques.
  • Acceptation des antibiotiques.

Facteurs déclenchant une augmentation de la bilirubine indirecte:

  • Exposition à des toxines externes.
  • Anémie hémolytique et jaunisse.
  • Transfusion sanguine incompatible avec le sang du patient.
  • Conflit rhésus, dans lequel un bébé né positif est né d'une mère de groupe sanguin négatif.

Quelle que soit la raison interne de l’augmentation du taux de bilirubine dans le sang, on peut l’apprendre de facteurs externes:

  • le blanc des yeux et de la peau deviennent jaunes;
  • l'urine s'assombrit et les fèces s'éclaircissent;
  • le tonus musculaire diminue, il y a une léthargie totale;
  • manque d'appétit;
  • problèmes avec le tube digestif - diarrhée, ballonnements;
  • le corps gonfle.

En outre, une numération globulaire complète, indiquant une inflammation, montre des taux élevés de leucocytes et de RSE.

L’augmentation du taux de bilirubine dans le sang chez l’enfant est un symptôme dangereux. Tout d’abord, il parle de la menace qui pèse sur le système nerveux central du bébé: la bilirubine indirecte, incapable de se dissoudre et de quitter le corps, détruira activement les membranes cellulaires. C’est pourquoi il est si important de surveiller cet indicateur dès les premiers jours de la vie d’un enfant.

Si la bilirubine est abaissée

Si les taux de bilirubine sont inférieurs à la normale, il ne s'agit donc pas d'un symptôme critique, selon les médecins. Certes, certains experts disent qu'il peut parler du risque de maladie cardiaque. En outre, un faible taux de bilirubine peut entraîner l’ingestion de certains médicaments, notamment l’acide ascorbique.

Que faire pour normaliser le taux de bilirubine dans le sang

Si les résultats du test montrent une bilirubine élevée, vous devez d'abord trouver la raison - contacter le thérapeute qui vous prescrira divers examens (tests de dépistage de l'hépatite, de l'échographie du foie, de la fonction hépatique). Si des pathologies sont découvertes, la consultation d'un oncologue, un hématologue sera nécessaire.

Si nous parlons de la prévention de l'hyperbilirubinémie, il n'y a pas de recette précise pour cela. La règle de base est de ne pas charger le foie. Pour cela, vous devez éliminer les aliments lourds de votre régime alimentaire - épicés, frits, gras. Il est également utile de boire des décoctions à base de camomille et d'hypericum. Il est également conseillé aux femmes enceintes enceintes de revoir leur régime alimentaire, de suivre le travail de leurs intestins et de mener une vie décontractée.

Le taux de bilirubine dans le sang des enfants doit être surveillé en permanence - le sang doit être donné au moins 2 fois par an, même en l'absence de signes extérieurs d'inquiétude. Pour toute suspicion, assurez-vous de consulter un médecin et non pas l'automédication.

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Taux normal de bilirubine dans le sang

La bilirubine se forme à la suite du traitement des globules rouges détruits. Par le nombre de bilirubine, les médecins déterminent l’état du foie et des voies biliaires. Lorsque des déviations par rapport à la norme se développent, des pathologies se développent. Le patient doit donc connaître le taux de fractions de bilirubine, qui sera décrit plus en détail dans ce document.

Bilirubine - qu'est-ce que c'est?

La bilirubine est un produit métabolique formé à partir d'hémoglobine clivée (dans le foie).

Si vous en utilisez plus, le processus de formation de la bilirubine sera le suivant: en 24 heures, 1% des globules rouges sont éliminés. 300 mg de bilirubine sont formés à partir de l'hémoglobine contenue (dans les globules rouges), initialement toxique. Par conséquent, dans le foie, il est neutralisé à l'aide d'autres cellules.

La bilirubine a un nom différent - pigment biliaire, car elle a une couleur jaune-verte. À l'état pur, la bilirubine ressemble à un cristal de couleur marron en forme de diamant.

C'est important! La fonction principale est de contrôler la fonctionnalité du foie, des organes hématopoïétiques et des voies biliaires.

La bilirubine est divisée en 3 fractions, à savoir:

  • Indirect - pigment toxique non lié qui n'est pas soluble dans l'eau.
  • Direct - formé à la suite d'une réaction avec l'acide glucuronique, soluble dans l'eau. Une partie de cette espèce est formée dans le foie et sort avec de la bile, tandis que l'autre pénètre dans le sang et est excrétée dans l'urine (ou les selles).
  • Général - implique la combinaison des deux fractions ci-dessus.

Le taux de bilirubine totale

À la naissance, le nourrisson désintègre l'hémoglobine fœtale, nécessaire pendant la grossesse. Ainsi, une grande quantité de bilirubine est formée.

Ainsi, la norme chez les nourrissons est:

- Bébés nés à terme - jusqu'à 25 µmol / l (ci-après, µm / l).

- Prématurée - 16-17,1 microns / l.

À l'âge de 1 mois, le taux tombe au niveau d'un patient adulte (21 µm / l). Plus en détail, la norme pour les enfants plus âgés est la suivante:

  • Plus d'un mois à un an - 21-23 micron / l.
  • 1-8 ans: 12-18 microns / l.
  • 10-16 ans: 11-17 microns / l.

Chez les adultes

Pour un patient âgé de 18 à 60 ans, le taux de bilirubine totale varie entre 5 et 17 µmol / l (ci-après, µm / l).

Dans le sexe masculin, le taux est approximativement le même (pour tous les âges) - 3,5-19 μm / l.

Le taux de population féminine est inférieur à celui des hommes. Ce phénomène est associé à une moindre production de globules rouges qui, après le collapsus, sont convertis en bilirubine.

Vous voulez en savoir plus sur la bilirubine? Puis suivez le lien.

En outre, le taux change avec un changement radical du climat, des régimes, des menstruations, des médicaments. En conséquence, la norme chez les femmes est de 3-18 microns / l.

Pendant la grossesse, le taux reste inchangé si la grossesse se déroule sans incident. Mais souvent à 3 trimestres il y a des déviations en raison de violations de l'écoulement de bile (du foie). Après la naissance du bébé, le niveau de bilirubine est normalisé.

Bilirubine directe

Chez un nouveau-né, le taux est de 0,5-10,2 µmol / l (ci-après, µm / l). Chez les enfants un peu plus âgés (1 mois), le taux est de 1–12 µm / l. De 2 mois à 14 ans, les valeurs normales pour cette fraction de bilirubine sont de 5 µm / l.

Chez un patient adulte, la norme est de 1,7–5,1 µm / l. Dans le même temps, dans la population masculine, les indices seront plus élevés (jusqu'à 8 μm / l) que chez la femme (jusqu'à 4,3 μm / l).

Plus d’informations sur les indicateurs normaux de bilirubine directe sont disponibles dans le tableau suivant:

Niveau normal de bilirubine indirecte

La bilirubine indirecte représente 25% de la bilirubine totale. La norme chez un patient adulte est de 1,7-17 µmol / L.

C'est important! C'est la fraction indirecte sous sa forme pure qui peut empoisonner le corps.

Les valeurs normales de la bilirubine peuvent être approfondies dans le tableau suivant:

Déviations par rapport à la norme - que faire?

Lors de déviations de la bilirubine, il se produit un dysfonctionnement de l’un des organes suivants: les reins, la microflore intestinale, la vésicule biliaire. En conséquence, la pathologie se développe, ce qui est capable de «se branler» dans n’importe quel organe (plus souvent chez le plus faible).

Les principaux symptômes pour obtenir des soins médicaux sont les suivants: jaunissement de la peau; douleur au côté droit sous les côtes; des nausées; augmentation de la température; goût amer dans la bouche; sentiment constant de fatigue; l'anorexie; urine sombre.

Traitement de la bilirubine élevée

La méthode de réduction dépend de plusieurs facteurs, par exemple:

  1. La jaunisse physiologique chez les bébés est traitée par photothérapie, qui permet de transformer la bilirubine indirecte en ligne droite.
  2. Avec une augmentation due à une hémolyse prononcée (destruction de la membrane érythrocytaire et élimination de l'hémoglobine dans le plasma), le médecin prescrit un traitement par perfusion avec introduction de glucose. Cette procédure consiste en une injection d'un liquide spécial destiné à restaurer le volume et la composition de l'espace aquatique du corps.
  3. Pour réduire les effets toxiques, on utilise souvent du glucose pour perfusion (par voie intraveineuse) et des médicaments agissant directement sur les toxines.
  4. Avec une légère augmentation, le médecin prescrit des médicaments et un traitement diététique visant à éliminer la cause de la maladie.

Au cours de la période de récupération, le patient doit suivre un régime en éliminant de ce régime les aliments suivants: viandes fumées; pain noir; boissons gazeuses; des bonbons; plats épicés, assaisonnements; café nourriture en conserve; l'alcool; mil.

En savoir plus sur la bilirubine élevée au lien.

En outre, les plats doivent être cuits à la vapeur ou bouillis. Dans le même temps, les portions doivent être petites mais fréquentes (6 repas par jour). De la nourriture et des boissons, vous devriez choisir, par exemple:

  • Produits laitiers.
  • Tisane
  • Kashi (gruau, sarrasin).
  • Soupe maigre.
  • Fruits sucrés
  • Viande sans gras.
  • Blanc d'oeuf.

Traitement avec une diminution de la norme

Avec une diminution de la bilirubine, il est nécessaire de déterminer la cause, puis de prescrire le traitement approprié. Par exemple, en cas d'obstruction des voies biliaires, l'ablation d'une tumeur et de calculs est nécessaire (une intervention chirurgicale est plus fréquente).

Pour déterminer la méthode de traitement, le médecin prescrit initialement un examen supplémentaire, qui comprend:

  • Échographie du foie.
  • Tests d'hépatite.
  • Tests hépatiques.
  • Test sanguin général.
  • Urine (et fèces).

C'est important! Pour tous les groupes d'âge, les mêmes médicaments sont utilisés, mais dans des proportions différentes.

En savoir plus sur la bilirubine dans la vidéo suivante:

Le taux de bilirubine dépend non seulement de l'âge, mais également du sexe et des caractéristiques du corps. Par conséquent, chaque patient doit prendre en compte un certain nombre de nuances pour déterminer si la bilirubine est normale ou non. Et le médecin et notre article aideront à comprendre cette question.

http://ankrovi.ru/gemoglobin/uroven-bilirubina-v-krovi.html

Bilirubine chez les enfants

La bilirubine est un pigment de la bile et fait partie de la bile et des composants de la bile. Il se forme à la suite de la dégradation des protéines, qui sont à leur tour le produit de la destruction des globules rouges. C'est une substance assez toxique et particulièrement sensible à ses effets toxiques sur les cellules du système nerveux.

Bilirubine chez un enfant.

La bilirubine peint les matières fécales brunes, il peint les hématomes

et des bleus dans des couleurs bien connues, du bleu foncé au vert, puis au jaune.

Parfois, chez les nouveau-nés, ce processus est prononcé de sorte que les selles deviennent vert clair, au lieu du jaune habituel, en raison de l'augmentation de la production de bilirubine par le corps.

La bilirubine est constituée de globules rouges détruits. Leur désintégration est davantage entraînée dans la rate, à partir de laquelle les produits finis pénètrent dans la bile, puis dans l'intestin et sont éliminés du corps. Ainsi, la formation de la bilirubine et son «altération» par le corps, de toxique à non toxique, constituent une sorte de protection contre les effets des résidus toxiques de globules rouges détruits appelés globules rouges. En moyenne, environ 5 grammes de globules rouges sont détruits par jour.

Les valeurs de bilirubine sont déterminées par analyse biochimique du sang et évaluées par trois indicateurs; total, connecté (direct) représente 25% du total, gratuit (indirect) 75%.

Dans l'ensemble.

La bilirubine totale est la somme de la bilirubine directe et indirecte. Chez les nouveau-nés, les chiffres sont élevés, ceci est principalement dû au système insuffisamment développé d'élimination du pigment biliaire.

Le taux de bilirubine totale chez les enfants.

  • 1 jour - 23-32.0.
  • 2 jours-55-149,0.
  • La semaine est 90-205.0.
  • 10 jours-50-70.0.
  • Du mois au 14 ans, 3.3-20.6.

Bilirubine indirecte chez les enfants.

Le taux de bilirubine indirecte chez les enfants:

  • Bébé 1 jour-14,4;
  • Bébé 2 jours-46,0;
  • Semaine bébé-83,0;
  • 10 jours - 44,0;
  • 1 mois: 12,7 à 55,1 µmol / litre,
  • De 1 mois à 14 ans -2,55-17,2 micromol / litre.

Au cours de la formation du pigment de la bilirubine, son indirect (forme particulièrement toxique) est initialement formé, ce qui représente 75%, et il doit être rapidement éliminé du corps. En conséquence, cette forme devient le composant principal de la bile et est excrétée avec les fèces. La bilirubine indirecte chez les enfants n’est pas soluble dans l’eau, mais dans les graisses, c’est-à-dire que, dans un tel état, elle ne peut être éliminée par le corps. Il est nécessaire de le transformer en une forme soluble, les cellules hépatiques (hépatocytes) participent à ce processus, avec la participation de l'enzyme, les particules de bilirubine indirecte libre chez les enfants se lient à l'acide glucuronique et se transforment en une forme cohérente (directe) prête à être éliminée.

Les raisons de l'augmentation de la bilirubine chez les enfants.

  • Jaunisse du nouveau-né.
  • Jaunisse mécanique.
  • Incompatibilité du sang du fœtus et de la mère (jaunisse hémolytique).
  • Le syndrome de Gilbert.
  • Carence en vitamine B-12 (anémie par déficit).
  • L'hépatite.

S'il y a beaucoup de bilirubine dans le corps, la couleur de la peau de votre enfant changera et le blanc des yeux deviendrait jaune.

Bilirubine directe cohérente.

Le taux de bilirubine directe chez les enfants:

  • Bébé 1 jour-9,0;
  • Bébé 2 jours-8,8;
  • Semaine bébé-8,0;
  • 10 jours - 8,8;
  • 1 mois - 4,2-12,7 µmol / litre,
  • De un mois à 14 ans - 0,84–3,6 μmol / litre.

La bilirubine cohérente est la plus petite partie du volume total. Elle ne se forme que dans les hépatocytes (cellules hépatiques), elle se dissout bien dans l'eau et laisse donc le corps de façon remarquable.

Bilirubine élevée chez un enfant.

Causes de la bilirubine directe élevée chez les enfants

  • Maladies virales du foie (hépatite).
  • Maladies tumorales du foie (kystes).
  • Maladie hépatique héréditaire.
  • Syndrome du rotor.

Pour accélérer le processus d'élimination de la bilirubine du corps d'un enfant, il est nécessaire de réduire la charge sur le foie et d'exclure de l'alimentation: les produits gras, frits, épicés, fumés et les boissons gazeuses.

Diminution de la bilirubine chez un enfant.

C'est rare, mais peut être un signe de maladie. L'accent est mis sur la qualité du don de sang pour la bilirubine, à quel moment vous avez fait un don de sang pour analyse. C'est vrai, vous devez prélever le sang le matin à jeun, le plus grand nombre de bilirubine tombe la nuit et moins le jour.

Une autre raison peut être une faible concentration de globules rouges dans le sang et, puisque la quantité de bilirubine dépend de la dégradation (destruction) des globules rouges, la bilirubine sera donc faible. Se produit avec l'anémie aplastique et la leucémie aiguë, avec la tuberculose. Une autre raison de l'utilisation de médicaments: hormones (prednisolone), antibiotiques (pénicilline), acide ascorbique, phénobarbital.

Pour le moment, les causes menant à une faible bilirubine ne sont pas entièrement comprises.

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La bilirubine sanguine chez les enfants

Dans cet article, nous examinons quelle devrait être la norme de la bilirubine dans le sang d'un enfant.

Niveau de bilirubine chez les enfants

La bilirubine sanguine, à la fois chez l’adulte et chez l’enfant, remplit l’une des fonctions les plus importantes, principalement responsable du fonctionnement normal du foie et des autres organes digestifs du corps de l’enfant.

La bilirubine est produite dans le foie par la dégradation constante des globules rouges qui remplissent une fonction oxygène.

Comme on le sait dans le corps de l’enfant, la bilirubine peut se présenter sous deux formes complètement différentes (directe et indirecte), qui sont retirées du corps pendant assez longtemps.

Le plus dangereux pour les enfants est la bilirubine indirecte qui, avec une accumulation importante, peut provoquer un empoisonnement toxique grave de tout l'organisme, des lésions des tissus et des cellules cérébrales, ainsi que divers troubles mentaux nécessitant des soins médicaux d'urgence.

Assez souvent, les premiers symptômes de taux élevés de bilirubine dans le sang des enfants sont une jaunisse locale, qui peut se produire à la fois sur la peau du corps entier et sur le visage de l'enfant ou au niveau des globes oculaires.

Il y a souvent des nouveau-nés dans lesquels le jaunissement de la peau du corps est assez courant, alors qu'il disparaît de lui-même après un certain temps (après la stabilisation du fonctionnement normal du foie, de la vésicule biliaire et d'autres organes importants) et ne nécessite pas de traitement supplémentaire.

Chez les enfants, le taux normal de bilirubine dans le sang est complètement différent et peut fluctuer assez souvent en fonction de l'âge de l'enfant, tandis que l'indicateur principal varie de 3,1 à 16,5 - 17,2 μmol / l.

Norme de la bilirubine chez les enfants de différentes catégories d’âge:

  • nouveau-nés: 50-210 µmol / l;
  • 1-2 semaines: 6-25 µmol / l;
  • 3-4 semaines: 4-20 µmol / l.
  • 1-2 mois: 4-18,5 micromol / l;
  • 3-5 mois: 3,5-18,4 µmol / l;
  • 6-12 mois: 3,4-18,1 µmol / l.
  • 1-2 ans: 3,3-18 µmol / l;
  • 3-5 ans: 3,2-17,9 micromoles / l;
  • 6-8 ans: 3,1-17,8 µmol / l;
  • 9-10 ans: 3.1-17.6 µmol / l;
  • 11-14 ans: 3,2-17,5 μmol / l;
  • 15-18 ans: 3,1-17,2 μmol / l.

Attention: si le niveau de bilirubine chez un enfant pendant longtemps est significativement différent des indicateurs normaux présentés par les classes d'âge, il est recommandé dans ce cas de consulter votre pédiatre dès que possible et de procéder à un examen approfondi du corps.

Il est nécessaire d'effectuer une analyse pour la détermination de la bilirubine chez un enfant tôt le matin et uniquement à jeun, il est formellement interdit d'utiliser des aliments 7 à 8 heures avant l'analyse, car le résultat sera généralement peu fiable (incorrect). Le sang à analyser est prélevé dans une veine.

Quant aux nouveau-nés, leur sang provient principalement de la tête, ce qui ne représente pas un danger pour la vie de l'enfant.

Causes de la bilirubine élevée chez les enfants

  • maladie hépatique aiguë ou chronique (hépatite, cholécystite);
  • anomalies congénitales du système cardiovasculaire du corps;
  • perturbation à long terme du flux normal de la bile;
  • propension génétique (héritée);
  • maladies infectieuses du système digestif de l'enfant;
  • diabète chez l'un des parents de l'enfant à naître;
  • médicaments fréquents (surtout antibiotiques et analgésiques);
  • l'avitaminose (une forte réduction des vitamines dans le corps de l'enfant);
  • dysfonctionnement hormonal.

La bilirubine physiologiquement élevée est caractéristique du nouveau-né, alors que son niveau devrait être normalisé à environ 1-1,5 mois, mais si cela ne se produit pas, il est recommandé de consulter un médecin.

Il faut se rappeler que le développement d'une augmentation de la bilirubine dans le sang des enfants peut contribuer à un très grand nombre de causes et de facteurs. Vous devez donc toujours procéder à un examen approfondi en temps opportun pour identifier avec précision une cause possible.

Le traitement de la bilirubine dans le sang doit être complet et complet, toujours sous la surveillance du médecin traitant.

Il est recommandé aux enfants de surveiller régulièrement le taux de bilirubine dans le sang et de subir des tests sanguins pendant au moins 2 à 3 p. avoir au moins une image approximative générale de l’état du corps de son enfant par an.

Dans cet article, nous avons découvert le taux actuel de bilirubine dans le sang chez les enfants.

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Normes de la bilirubine chez les nouveau-nés, les femmes et les enfants: tableau

Le mécanisme de formation et d'excrétion: qu'est-ce qui détermine le taux de bilirubine dans le sang

En une heure, environ 1-2 * 10 8 globules rouges sont détruits dans le corps humain. Protéine formée et fer, qui sont réutilisés dans le métabolisme et la formation de nouveaux globules rouges. Les protéines résultant de réactions biochimiques sont converties en hémine, biliverdine et bilirubine.

Le pigment se lie aux protéines plasmatiques et est acheminé vers le foie, où il se dépose à la surface des hépatocytes. Il est ensuite absorbé et transformé en diglucoronide bilirubine. Ensuite, il entre dans la composition de la bile, est sécrété dans le système digestif et participe au traitement des aliments.

Normalement, le sang humain contient uniquement cette bilirubine, qui n'a pas encore été livrée au foie. La recapture du système hépatobiliaire ne se produit pas. En cas de violation des mécanismes excréteurs, l'apparition de pigment et de ses produits de transformation dans le sang est possible.

Dans les urines, la bilirubine à l'état pur est absente. Chez une personne en bonne santé, on détermine un certain niveau d'urobilinogène (un produit de conversion intermédiaire), qui est absorbé dans le gros intestin, pénètre dans le système de la veine cave inférieure et est excrété par les reins.

Types et méthodes de recherche

La détermination du niveau de bilirubine est effectuée à l'aide de méthodes spectrophotométriques, enzymatiques et colorimétriques. Les indicateurs de pigment commun, direct et indirect ont une importance clinique:

  • commun - une combinaison de formes directes et indirectes de bilirubine dans le sang;
  • indirecte (libre) - bilirubine, non associée aux protéines plasmatiques;
  • direct (lié) est un complexe protéine-pigment destiné à être délivré au foie.

La bilirubine totale augmente lorsque sa filtration dans le foie est perturbée et que le taux d'élimination ralentit. La concentration en OB donne une idée du fonctionnement des mécanismes de formation et du métabolisme du pigment biliaire. Une augmentation du niveau de bilirubine indirecte indique une destruction accrue des globules rouges, et une destruction directe sur la pathologie du foie et des voies biliaires.

Le niveau peut fluctuer après avoir pris:

  • les hormones stéroïdes;
  • le phénobarbital;
  • les carottes;
  • abricots.

Le résultat est un stockage inapproprié du matériel de test dans le laboratoire. Une augmentation du niveau de pigment est notée dans les premiers jours de la vie du nouveau-né, ce qui n’est pas une pathologie.

Normes chez les enfants

Le taux de bilirubine dans le sang des nouveau-nés dépasse largement les niveaux normaux. Cela est dû à la destruction de l'hémoglobine fœtale (fœtale) et à son remplacement par l'hémoglobine "A". Le processus se déroule dans le contexte d'une concentration insuffisante de protéines plasmatiques et de l'immaturité des systèmes enzymatiques du foie (l'activité de l'UDP-glucoronyltransférase est réduite). Par conséquent, les produits de désintégration de Hb ne peuvent pas être affichés à la vitesse requise. Ils s'attardent dans le sang, pénètrent dans la peau et les muqueuses.

La concentration de bilirubine chez le nouveau-né varie en fonction du jour de la vie. Le niveau normal de pigment pour chaque jour est indiqué dans le tableau:

La concentration en bilirubine totale (µmol / l)

Sang de cordon ombilical

À partir de 6-7 jours, la concentration en pigment diminue pour devenir progressivement normale. À la teneur maximale en bilirubine, une jaunisse physiologique peut se développer chez le nouveau-né. Cette maladie survient chez 45 à 50% des bébés nés à terme et chez 80% des prématurés. Ce n'est pas une pathologie, il passe tout seul en une semaine. Caractérisé par:

  • jaunissement de la peau et des muqueuses;
  • somnolence;
  • perte d'appétit.

Le premier jour de la vie, le niveau de bilirubine directe (liée) atteint 37% de son total. La part du taux indirect est de 63%. À 5-7 jours, la limite est de 20%, non liée à 80%.

La photothérapie est prescrite dans les cas d'ictère grave et de bilirubine proche de la limite supérieure de la norme d'âge. On utilise une lampe à rayons ultraviolets dont le rayonnement a une longueur d’onde de 400-550 nm.

Le gamin est déshabillé, placé dans une crowez, et des lunettes ou un bandage en tissu sont mis sur ses yeux. La source de lumière doit être placée à 50 cm de la surface du corps de l’enfant. Sous l'action de la lumière, la bilirubine est isomérisée et convertie en lumirubine, qui est plus facilement excrétée dans l'urine et dans la composition de la bile. Augmentez la quantité d'eau consommée par le nouveau-né. Son volume devrait être d'environ 200 ml / jour.

Une concentration élevée de bilirubine dans le sang d'un enfant augmente le risque de dépasser les pigments de la barrière hémato-encéphalique et les lésions du tissu cérébral (encéphalopathie). Pour éviter cela, la méthode de liaison au pigment phénobarbital est utilisée. La dose moyenne est de 5-8 mg / kg par jour. En cas de violation des systèmes excréteurs, un ajustement de la dose est nécessaire.

La jaunisse physiologique des nouveau-nés ne doit pas être confondue avec une maladie hémolytique, provoquée par l'incompatibilité de la mère et de l'enfant sur les antigènes érythrocytaires, facteur Rh. Ce dernier est un état pathologique nécessitant une intervention médicale, un traitement immunosuppresseur.

Un signe de GB est une augmentation du foie, la différence entre le facteur Rh chez la mère et le bébé. La bilirubine dans le sang du cordon ombilical est supérieure à 34 µmol / L. Au bout de 3 à 4 jours, son niveau atteint 307-341 µmol / L et continue de croître. Ictère sévère, généralisé. Du 7ème au 14ème jour de vie, le niveau de pigment redevient normal.

Normes chez les adultes

Le taux chez les femmes, les hommes, les adolescents et les enfants de plus d'un mois n'est pas différent. Les indicateurs suivants sont considérés comme normaux:

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Bilirubine normale chez les enfants

La bilirubine sanguine chez les enfants

Dans cet article, nous examinons quelle devrait être la norme de la bilirubine dans le sang d'un enfant.

Niveau de bilirubine chez les enfants

La bilirubine sanguine, à la fois chez l’adulte et chez l’enfant, remplit l’une des fonctions les plus importantes, principalement responsable du fonctionnement normal du foie et des autres organes digestifs du corps de l’enfant.

La bilirubine est produite dans le foie par la dégradation constante des globules rouges qui remplissent une fonction oxygène.

Comme on le sait dans le corps de l’enfant, la bilirubine peut se présenter sous deux formes complètement différentes (directe et indirecte), qui sont retirées du corps pendant assez longtemps.

Le plus dangereux pour les enfants est la bilirubine indirecte qui, avec une accumulation importante, peut provoquer un empoisonnement toxique grave de tout l'organisme, des lésions des tissus et des cellules cérébrales, ainsi que divers troubles mentaux nécessitant des soins médicaux d'urgence.

Assez souvent, les premiers symptômes de taux élevés de bilirubine dans le sang des enfants sont une jaunisse locale, qui peut se produire à la fois sur la peau du corps entier et sur le visage de l'enfant ou au niveau des globes oculaires.

Il y a souvent des nouveau-nés dans lesquels le jaunissement de la peau du corps est assez courant, alors qu'il disparaît de lui-même après un certain temps (après la stabilisation du fonctionnement normal du foie, de la vésicule biliaire et d'autres organes importants) et ne nécessite pas de traitement supplémentaire.

Chez les enfants, le taux normal de bilirubine dans le sang est complètement différent et peut fluctuer assez souvent en fonction de l'âge de l'enfant, tandis que l'indicateur principal varie de 3,1 à 16,5 - 17,2 μmol / l.

Norme de la bilirubine chez les enfants de différentes catégories d’âge:

  • nouveau-nés: 50-210 µmol / l;
  • 1-2 semaines: 6-25 µmol / l;
  • 3-4 semaines: 4-20 µmol / l.
  • 1-2 mois: 4-18,5 micromol / l;
  • 3-5 mois: 3,5-18,4 µmol / l;
  • 6-12 mois: 3,4-18,1 µmol / l.
  • 1-2 ans: 3,3-18 µmol / l;
  • 3-5 ans: 3,2-17,9 micromoles / l;
  • 6-8 ans: 3,1-17,8 µmol / l;
  • 9-10 ans: 3.1-17.6 µmol / l;
  • 11-14 ans: 3,2-17,5 μmol / l;
  • 15-18 ans: 3,1-17,2 μmol / l.

Attention: si le niveau de bilirubine chez un enfant pendant longtemps est significativement différent des indicateurs normaux présentés par les classes d'âge, il est recommandé dans ce cas de consulter votre pédiatre dès que possible et de procéder à un examen approfondi du corps.

Il est nécessaire d'effectuer une analyse pour la détermination de la bilirubine chez un enfant tôt le matin et uniquement à jeun, il est formellement interdit d'utiliser des aliments 7 à 8 heures avant l'analyse, car le résultat sera généralement peu fiable (incorrect). Le sang à analyser est prélevé dans une veine.

Quant aux nouveau-nés, leur sang provient principalement de la tête, ce qui ne représente pas un danger pour la vie de l'enfant.

Causes de la bilirubine élevée chez les enfants

  • maladie hépatique aiguë ou chronique (hépatite, cholécystite);
  • anomalies congénitales du système cardiovasculaire du corps;
  • perturbation à long terme du flux normal de la bile;
  • propension génétique (héritée);
  • maladies infectieuses du système digestif de l'enfant;
  • diabète chez l'un des parents de l'enfant à naître;
  • médicaments fréquents (surtout antibiotiques et analgésiques);
  • l'avitaminose (une forte réduction des vitamines dans le corps de l'enfant);
  • dysfonctionnement hormonal.

La bilirubine physiologiquement élevée est caractéristique du nouveau-né, alors que son niveau devrait être normalisé à environ 1-1,5 mois, mais si cela ne se produit pas, il est recommandé de consulter un médecin.

Il faut se rappeler que le développement d'une augmentation de la bilirubine dans le sang des enfants peut contribuer à un très grand nombre de causes et de facteurs. Vous devez donc toujours procéder à un examen approfondi en temps opportun pour identifier avec précision une cause possible.

Le traitement de la bilirubine dans le sang doit être complet et complet, toujours sous la surveillance du médecin traitant.

Il est recommandé aux enfants de surveiller régulièrement le taux de bilirubine dans le sang et de subir des tests sanguins pendant au moins 2 à 3 p. avoir au moins une image approximative générale de l’état du corps de son enfant par an.

Dans cet article, nous avons découvert le taux actuel de bilirubine dans le sang chez les enfants.

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Bilirubine chez un enfant

La bilirubine est une enzyme cristalline, l'un des composants de la bile.

Ses cristaux ont une couleur brune et une concentration accrue dans le sang initie la coloration des tissus (peau, sclérotique, muqueuses) de couleur jaune, appelée jaunisse.

En pédiatrie, il est contrôlé pour l'hépatite d'étiologies diverses, en particulier pour la jaunisse des nouveau-nés.

Important La bilirubine est l’un des indicateurs de l’analyse biochimique du sang qui permet de juger de l’état normal ou pathologique des tissus du foie et des voies biliaires, ainsi que de la destruction des globules rouges au-delà de la normale.

  • La bilirubine totale est la quantité totale de bilirubine qui circule dans le corps, y compris un total de fractions directes et indirectes.
  • Bilirubine indirecte - composé de l'enzyme et de l'albumine, représentant les trois quarts du total. Il est nommé ainsi parce que son calcul méthodologique est effectué non pas directement, mais après transformation en une forme soluble dans l'eau.
  • La bilirubine directe (liée) est une enzyme à l'état conjugué à l'acide glucuronique (elle représente un quart du volume total).

Indications pour l'analyse

Les indications pour contrôler la bilirubine et ses fractions dans le sang sont les suivantes:

  • diverses pathologies du foie;
  • la cholestase;
  • différenciation des hépatites d'étiologies diverses;
  • anémie hémolytique.

Information Pour l'analyse, le sang veineux est prélevé à jeun. La consommation de café, en particulier, est éliminée pendant huit heures (idéalement douze) avant l’analyse.

De plus, les aliments gras sont exclus (un jour avant l'analyse), du stress physique et émotionnel excessif. Dans certains cas, pré-(1-2 semaines) annule le traitement (acide ascorbique, médicaments antiépileptiques).

Dans des conditions de laboratoire, le sérum est séparé, matériau utilisé pour les études colorimétriques et photométriques.

Bilirubine normale, µmol / l

Les écarts par rapport aux indicateurs de référence de la bilirubine dans le sang indiquent toujours la présence d'anomalies du foie ou d'hémolyse - un niveau élevé de destruction des globules rouges.

Bilirubine totale

L’augmentation de la bilirubine totale chez les enfants se produit lorsque:

  • troubles fonctionnels dans la chaîne de synthèse de la bilirubine;
  • maladie hémolytique (jaunisse néonatale);
  • hépatite virale A, B, C, D;
  • processus hépatiques congestifs (flux de bile obstrué ou absent et son excrétion dans la lumière du duodénum);
  • métastases de tumeurs déployées dans d'autres organes;
  • manque de vitamine B12;
  • Syndrome de Dubin-Johnson (production réduite de bilirubine directe dans les voies biliaires par les capillaires);
  • Syndrome de Crigler-Nayar (en raison de l’absence ou de la production insuffisante de glucuronyltransférase, le processus de conjugaison de la bilirubine et de l’acide glucuronique est altéré);
  • Syndrome de Gilbert (violation du mécanisme de transport de la bilirubine à l'intérieur des hépatocytes vers le lieu de la conjugaison).

dangereux: une augmentation de la bilirubine totale peut indiquer la survenue de tumeurs cancéreuses au foie.

Bilirubine directe

Le niveau normal de bilirubine directe chez les enfants est de 0-0,68 µmol / l (un quart du total). Une légère augmentation indique un jaunisse hémolytique (adhépatique). Une augmentation significative de la présence possible de telles pathologies:

  • bilirubine dans l'urine, indiquant des pathologies hépatiques (hépatite, cirrhose, cancer) bien avant l'apparition de l'ictère;
  • hépatite aiguë ou chronique;
  • cirrhose du foie;
  • cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire) ou cholangite (inflammation des voies biliaires);
  • syndrome cholestatique, dans lequel les composants de la bile pour une raison ou une autre ne sont pas dérivés du tissu hépatique;
  • un abcès;
  • néoplasme dans le tissu hépatique;
  • dégénérescence graisseuse - la dégénérescence des hépatocytes en cellules adipeuses;
  • Syndrome de Dubin-Johnson;
  • Syndrome de Rotor (aucun pigment noir n'est produit dans les cellules du foie);
  • pancréatite chronique;
  • la leptospirose est une infection initiée par une bactérie du genre Leptospira, qui affecte les capillaires, y compris dans le foie;
  • empoisonnement avec un champignon pâle;
  • prendre certains médicaments.

En outre, une augmentation significative de la fraction directe de la bilirubine indique un ictère parenchymal (hépatique) lors d'une hépatite. Un saut brutal est un signe de jaunisse mécanique (obstructive ou sous-hépatique). Dans le même temps, la quantité de bilirubine indirecte ne change pas.

Bilirubine indirecte

Indicateurs de référence de la bilirubine indirecte chez l’enfant (trois quarts du total):

  • dans les premiers jours après la naissance - 14,4 µmol / l;
  • à partir de 4 jours de vie - 82,3 µmol / l;
  • de 1 mois à 14 ans - 2,5-10,3 μmol / l.

Une légère augmentation indique une jaunisse hépatique (parenchymateuse) lors d'une hépatite. Un saut brusque est un signe de jaunisse hémolytique.

L’augmentation de la bilirubine indirecte dans le sang des enfants suggère la possibilité de telles pathologies:

  • la dégradation des érythrocytes avec l'anémie, les effets toxiques des médicaments, les processus immunitaires pathologiques;
  • carence en vitamine B12;
  • Syndrome du rotor;
  • La maladie de Gilbert;
  • jaunisse des nouveau-nés;
  • Syndrome de Crigler - Nayar;
  • érythroblastose chronique;
  • galactosémie (perturbation métabolique de la conversion du galactose en glucose);
  • intoxication par le benzène, les crapauds.

Information: Une augmentation de la bilirubine indirecte peut être causée par l'utilisation de certains médicaments (indométhacine, tétracycline, nitrofuranes, sulfamides).

La bilirubine est inférieure à la normale

Une faible bilirubine n'est pas considérée comme un signe cliniquement important de processus pathologiques.

Bien que certaines études montrent la relation entre les faibles niveaux de cette enzyme et les pathologies d'autres organes, par exemple, dans les cardiopathies ischémiques. C'est à dire

Le risque de crise cardiaque chez ces patients est significativement plus élevé que chez ceux dont le taux de bilirubine est élevé. En outre, certains médicaments peuvent provoquer une diminution du taux: acide ascorbique, théophylline, phénobarbital.

Bilirubine normale chez les enfants

La bilirubine est l'un des composants de la bile qui se forme à la suite de la dégradation des globules rouges et de la libération d'hémoglobine. Ce processus se produit dans la moelle osseuse, la rate, mais principalement dans le foie.

Si cet organe fonctionne bien, le niveau de bilirubine dans le sang humain sera normal, l'excès sera éliminé en même temps que la bile, et inversement: un niveau élevé de la composante biliaire indiquera que tout n'est pas en ordre avec la santé.

Comment mesurer le niveau de bilirubine

Le niveau de bilirubine peut être trouvé en faisant un don de sang pour analyse biochimique. Chez les nouveau-nés, le sang provient de la tête, chez les enfants plus âgés - d'une veine du bras.

Pour obtenir un résultat honnête, il est recommandé de procéder à une analyse à jeun, et un jour auparavant, tous les aliments salés, frits et épicés devraient être exclus du régime alimentaire.

Dans certains cas, il est nécessaire d'arrêter de prendre les médicaments dans les 10 à 14 jours.

Le niveau de bilirubine est déterminé par trois indicateurs:

  • La bilirubine totale correspond à la quantité totale de pigment jaune-vert présente dans le corps au moment du don de sang.
  • bilirubine directe (liée) - constitue une partie plus petite du volume total, elle ne se forme que dans les cellules du foie, elle est bien dissoute et est donc facilement excrétée de l'organisme;
  • La bilirubine indirecte (libre) est un pigment toxique qui se dissout dans les graisses, mais pas dans l'eau, et n'est donc pas directement excrétée de l'organisme, mais uniquement après transformation en bilirubine directe.

Pour chacun des types de bilirubine, il existe son propre taux, mesuré en unités spéciales - micromoles pour 1 litre de sang.

Le taux de bilirubine (libre et liée) à tout âge est à peu près le même pour les hommes, les femmes et les enfants. Les seules exceptions sont les nouveau-nés et les bébés au cours de la première année de vie.

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Norme de bilirubine pour les enfants de 0 à 1 an et les adultes (en µmol / l):

Ce sont des indicateurs moyens qui peuvent fluctuer, mais seulement dans des limites adéquates. Si elles sont extrêmement dépassées ou abaissées, cela signifie que le corps émet un signal d'alarme.

Bilirubine chez le nourrisson

L'indice de bilirubine chez le nouveau-né dépasse toujours la norme plusieurs fois. Cela est dû au fait que dans les premiers jours de la vie, le système biliaire d'une personne de petite taille est en train de se former. Il ne peut donc pas fonctionner en pleine force, c'est-à-dire qu'il n'est pas capable d'excréter un pigment biliaire.

Par conséquent, les enfants autour du 4ème jour après la naissance présentent des signes de jaunisse: leurs protéines cutanées et oculaires sont peintes d'une couleur jaune caractéristique. Mais littéralement dans les 14 à 20 jours, l’état du bébé revient à la normale.

Si tel n’est pas le cas, il faudra certainement examiner l’enfant, puisqu’un écart dans l’indice de bilirubine dans le sang par rapport à la norme indique la présence de problèmes de santé.

Si la bilirubine est élevée

Une augmentation de la bilirubine chez les enfants peut survenir pour plusieurs raisons, dont la plupart sont associées à des problèmes de foie.

Facteurs déclenchant une augmentation de la bilirubine totale:

  • Hépatite virale de divers types.
  • Manque de vitamine B12.
  • Diverses maladies du foie: cancer, cirrhose.
  • Dommages au foie dans les maladies infectieuses.
  • Diffusion difficile de la bile du foie au duodénum.
  • Oncologie d'autres organes, ce qui donne des métastases au foie.
  • Jaunisse des premiers jours de la vie.
  • Violation de l’algorithme de synthèse de la bilirubine.
  • Syndromes Dubin - Johnson, Crigler - Nayyar, Gilbert, qui, à des degrés divers, sont associés à la production et au transport de la bilirubine dans le corps.
  • Le sepsis est une inflammation interne du corps.

Facteurs provoquant une augmentation de la bilirubine directe:

  • Dégénérescence grasse du foie - lorsque les cellules graisseuses commencent à s'accumuler dans cet organisme en raison d'une violation du métabolisme des graisses.
  • Abcès du foie - inflammation purulente du tissu hépatique.
  • Diverses maladies - hépatite, cancer, cholangite, cholécystite.
  • La pancréatite inductive est une maladie du pancréas.
  • Empoisonnement par des champignons ou des substances toxiques.
  • Acceptation des antibiotiques.

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Facteurs déclenchant une augmentation de la bilirubine indirecte:

  • Exposition à des toxines externes.
  • Anémie hémolytique et jaunisse.
  • Transfusion sanguine incompatible avec le sang du patient.
  • Conflit rhésus, dans lequel un bébé né positif est né d'une mère de groupe sanguin négatif.

Quelle que soit la raison interne de l’augmentation du taux de bilirubine dans le sang, on peut l’apprendre de facteurs externes:

  • le blanc des yeux et de la peau deviennent jaunes;
  • l'urine s'assombrit et les fèces s'éclaircissent;
  • le tonus musculaire diminue, il y a une léthargie totale;
  • manque d'appétit;
  • problèmes avec le tube digestif - diarrhée, ballonnements;
  • le corps gonfle.

En outre, une numération globulaire complète, indiquant une inflammation, montre des taux élevés de leucocytes et de RSE.
L’augmentation du taux de bilirubine dans le sang chez l’enfant est un symptôme dangereux.

Tout d’abord, il parle de la menace qui pèse sur le système nerveux central du bébé: la bilirubine indirecte, incapable de se dissoudre et de quitter le corps, détruira activement les membranes cellulaires.

C’est pourquoi il est si important de surveiller cet indicateur dès les premiers jours de la vie d’un enfant.

Si la bilirubine est abaissée

Si les taux de bilirubine sont inférieurs à la normale, il ne s'agit donc pas d'un symptôme critique, selon les médecins. Certes, certains experts disent qu'il peut parler du risque de maladie cardiaque. En outre, un faible taux de bilirubine peut entraîner l’ingestion de certains médicaments, notamment l’acide ascorbique.

Que faire pour normaliser le taux de bilirubine dans le sang

Si les résultats du test montrent une bilirubine élevée, vous devez d'abord trouver la raison - contacter le thérapeute qui vous prescrira divers examens (tests de dépistage de l'hépatite, de l'échographie du foie, de la fonction hépatique). Si des pathologies sont découvertes, la consultation d'un oncologue, un hématologue sera nécessaire.

Si nous parlons de la prévention de l'hyperbilirubinémie, il n'y a pas de recette précise pour cela. La règle de base est de ne pas charger le foie.

Pour cela, vous devez éliminer les aliments lourds de votre régime alimentaire - épicés, frits, gras. Il est également utile de boire des décoctions à base de camomille et d'hypericum.

Il est également conseillé aux femmes enceintes enceintes de revoir leur régime alimentaire, de suivre le travail de leurs intestins et de mener une vie décontractée.

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Le taux de bilirubine dans le sang des enfants doit être surveillé en permanence - le sang doit être donné au moins 2 fois par an, même en l'absence de signes extérieurs d'inquiétude. Pour toute suspicion, assurez-vous de consulter un médecin et non pas l'automédication.

Bilirubine: la norme chez le nouveau-né. Tableau par mois

La situation où la bilirubine dans le sang des nouveau-nés dépasse les indicateurs standard n’est pas rare. Le plus souvent, ce phénomène passe tout seul. Cependant, des taux trop élevés nécessitent un traitement supplémentaire, car ils peuvent entraîner des complications importantes. Par conséquent, une concentration élevée de bilirubine doit être prise avec précaution.

Concept de bilirubine

La bilirubine est un produit résultant de la dégradation des globules rouges. Si le cycle de leur existence est déjà terminé, ils se transforment en hémoglobine toxique, à partir de laquelle se forme le colorant.

En pratique médicale, il est habituel de distinguer deux types (fractions) de cette substance: direct et indirect. Initialement formé bilirubine indirecte. Il est peu soluble et difficile à excréter du corps. Par conséquent, la bilirubine est d'abord convertie en une ligne droite qui pénètre dans le foie, puis dans la vésicule biliaire et est excrétée par les intestins.

Le corps humain s'efforce de se débarrasser de cette substance. Cependant, le foie du nourrisson n'est pas capable au début de supporter une telle charge. C'est pourquoi, dans les premiers jours de la vie, il est si important de surveiller la présence de taux de bilirubine dans le sang des nouveau-nés. Le tableau contenant les valeurs de seuil de l'indicateur est conçu pour vous aider à le faire.

Causes de la bilirubine élevée

Ils représentent une menace pour la santé de l'enfant lorsque la valeur obtenue lors de l'analyse diffère de la norme de la bilirubine chez les nouveau-nés de jour. Le tableau, qui permet de comparer ces deux indicateurs, a été développé au cours d’une longue étude. Son but était d'identifier les causes qui causent ce phénomène. Les principaux sont:

- déviations du taux de développement intra-utérin;

- traitement des femmes enceintes avec des drogues toxiques, ainsi que leur utilisation pendant l'accouchement;

- refus d'allaiter;

- trop de perte de poids de l'enfant dans les premiers jours de la vie.

Les enfants nés d'une femme avec un facteur Rh négatif sont également à risque. Ils montrent souvent des excès lorsqu’une comparaison est faite: le résultat de l’analyse de la bilirubine est la norme chez le nouveau-né (tableau).

Norma

Un enfant nouvellement né n'a pas tous les organes qui fonctionnent à pleine capacité. Par conséquent, l'hémoglobine fœtale formée au cours du processus de désintégration n'a pas le temps de communiquer rapidement avec l'albumine. En conséquence, une augmentation du niveau de bilirubine est observée.

Dans ce cas, la quantité de substance dans le sang augmente d'abord, puis diminue. Dans une situation normale, environ le quatrième jour de la vie, la bilirubine est minime chez les enfants. Le taux du nouveau-né (le tableau ci-dessous contient ses valeurs) varie considérablement avec l'âge.

http://mothersguide.ru/norma-bilirubina-u-detej.html

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