Caractéristique des boues biliaires

La boue biliaire est une vessie intestinale visible aux ultrasons. Il se produit dans diverses conditions pathologiques de la vésicule biliaire. Cet article traitera de ses principaux signes, symptômes, critères de diagnostic et méthodes de traitement modernes.

Causes de


La boue biliaire est formée en raison de la stagnation prolongée de la bile dans la vessie. C'est un sédiment sec de bile et consiste en:

  • le cholestérol;
  • pigments biliaires;
  • les sels de calcium;
  • la mucine;
  • protéines biliaires.

Ces substances se déposent dans la cavité de la vésicule biliaire et, en raison de leur composition chimique, sont visualisées par ultrasons. Les médecins identifient les facteurs de risque, en présence desquels des boues biliaires se développent assez souvent:

  1. Cholécystite. La cholécystite chronique est une maladie très commune. Au cours des 10 dernières années, le nombre de patients présentant une inflammation de la vésicule biliaire a considérablement augmenté. Dans la cholécystite chronique, le processus inflammatoire est lent. Les parois de la vésicule biliaire s'épaississent et évacuent la bile plus lentement. En conséquence, la bile stagne et une boue biliaire se forme. La cholécystite chronique se produisant de manière cyclique pendant la rémission, les boues biliaires peuvent complètement passer. Lors de l'exacerbation de la cholécystite, le sédiment dans la vésicule biliaire apparaît à nouveau.
  2. La grossesse Les médecins estiment que les boues biliaires se développent chez 20% des femmes enceintes. Habituellement, ce n'est pas un signe de cholécystite. Pendant la grossesse, l'utérus se lève et resserre les organes internes. Dans le même temps, il peut y avoir une diminution de la motilité de la vésicule biliaire. Après l'accouchement, le travail de la vésicule biliaire est restauré et les sédiments sont libérés avec la bile.
  3. Régimes permanents pour perdre du poids. Avec un apport insuffisant de nutriments, les organes internes commencent à changer leur travail. La motilité diminue dans la vésicule biliaire et la bile commence à stagner pendant longtemps. Les boues biliaires se développent en même temps assez souvent. Il peut indépendamment passer. Avec la reprise d'une bonne nutrition, et peut être la cause de la cholécystite chronique et de la cholélithiase.
  4. Acceptation de certains médicaments peut stimuler l'excès de cholestérol La bile devient plus visqueuse et ses sédiments peuvent rester dans la vessie.

Vous trouverez ci-dessous une liste de médicaments pouvant provoquer des boues biliaires:

  • céphalosporines de troisième génération;
  • suppléments de calcium;
  • contraceptif;
  • lipolytiques.

Les boues biliaires peuvent causer une cholécystite chronique, une pancréatite et le développement de la maladie des calculs biliaires. Une stagnation prolongée de la bile peut entraîner une cholécystite aiguë nécessitant une intervention chirurgicale.

Tableau clinique


La plupart des médecins considèrent les boues biliaires comme le premier stade de la cholécystite et de la maladie des calculs biliaires. Dans 20% des cas, elle évolue sans symptômes et dans 80% des cas, son tableau clinique est similaire à celui de la cholécystite chronique.

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Boues dans la vésicule biliaire

La boue de la vésicule biliaire est une pathologie caractérisée par la formation d'un sédiment dense sous la forme d'une suspension ou de flocons pouvant être détectée lors d'une échographie des organes abdominaux. Le terme "boue biliaire" est apparu relativement récemment dans les domaines de la gastro-entérologie et de l'hépatologie; par conséquent, les algorithmes de diagnostic et les schémas thérapeutiques pour ce diagnostic peuvent différer selon les établissements médicaux en raison de l'absence de normes uniformes. Certains médecins considèrent que les boues de la vésicule biliaire sont une maladie transitoire (transitoire, temporaire), mais des études récentes suggèrent que dans la plupart des cas, la modification de la lithogénicité de la bile constitue le stade initial de la cholélithiase (cholélithiase).

Boues dans la vésicule biliaire

Définition et classification

Le terme "syndrome des boues" désigne la formation dans la vésicule biliaire de sédiments en suspension composés de cholestérol, de bilirubine, d'urobiline, de sels de calcium et formés à la suite d'une stagnation prolongée de la bile en violation de la fonction contractile des voies biliaires. La suspension contient également une quantité importante de glycoprotéines de haut poids moléculaire contenant des polysaccharides acides et des protéines biliaires - immunoglobulines (pas plus de 4,5%).

Le plus souvent, les boues biliaires sont détectées chez les personnes atteintes de maladies du système hépatobiliaire, qui incluent les organes impliqués dans la formation et la sécrétion de la bile (canaux hépatiques et kystiques, la vésicule biliaire et le foie). La fréquence du diagnostic chez les patients ne souffrant pas de pathologies des organes digestifs et n'ayant pas d'antécédents de cholélithiase ne dépasse pas 3,7% à 4%. La pathogénie de la formation de boues est représentée par les processus suivants:

  • modification de la lithogénicité (propriétés biochimiques, capacité à former des calculs) de la bile;
  • violation de la fonction de sécrétion du foie et de la vésicule biliaire;
  • accumulation excessive de cholestérol dans le foie;
  • fusion de formes cristallines de pigments et de cholestérol et formation ultérieure de microlithes;
  • violation de la capacité motrice (contractile) de la vésicule biliaire.

Quelle est la boue biliaire

C'est important! Si les boues ne sont pas détectées à temps, le risque de développer une cholécystite chronique et une cholélithiase sera de plus de 40 à 60% (en fonction de la combinaison d'autres facteurs).

Espèces de boues

Les spécialistes proposent plusieurs qualifications de boues biliaires.

En combinaison avec la maladie de calculs biliaires:

  • boues de calcul (avec calcul);
  • boues non calcaires (sans calcul).

Selon l'activité de la fonction motrice de la vésicule biliaire et de ses conduits:

  • avec des habiletés motrices normales;
  • avec motilité réduite (dyskinésie biliaire);
  • avec vésicule biliaire déconnectée (la motilité est complètement absente).

L'émergence du syndrome des boues biliaires

Classification par composition

Classification commune (stade)

Dans de rares cas, les patients présentent un type particulier de syndrome de boue: une polypose du cholestérol (des polypes formés de cristaux de cholestérol apparaissent sur les parois de la vésicule biliaire).

Passage actif et passif de la bile hépatique dans la vésicule biliaire

Causes de la pathologie

Dans la très grande majorité des cas, les boues de la vésicule biliaire sont de nature secondaire, c’est-à-dire qu’il s’agit d’une complication de toutes maladies et pathologies. Le principal groupe à risque comprend les personnes souffrant de maladies du foie (kystes parasitaires, cirrhose, hépatite, dégénérescence graisseuse des hépatocytes) et les voies biliaires. Les spécialistes considèrent la maladie des calculs biliaires, une maladie dans laquelle se forment des pierres de formes et de tailles variées, comme l’un des principaux facteurs provoquant la formation de boues. On observe un risque accru de maladie chez les patients atteints de cholécystite, de cholangite chronique, de pancréatite et d’autres maladies pouvant affecter la sécrétion de la bile et sa promotion dans le duodénum (y compris un mouvement secondaire dans la veine porte du foie).

Conséquences de la boue dans la vésicule biliaire

Les autres causes de boues peuvent être:

  • accumulation de fluide exsudatif et de mucus dans la cavité de la vésicule biliaire;
  • la lithotritie (broyage de pierres à travers la peau à l'aide d'installations par ondes de choc);
  • cholestase extrahépatique (syndrome pathologique d’excrétion altérée de la bile hépatique dans le duodénum et accompagné d’un ictère obstructif);
  • nutrition parentérale à long terme (par administration intraveineuse de mélanges et de solutions nutritifs);
  • stéatose hépatique non alcoolique;
  • maladies du système endocrinien (diabète sucré, hypo- et hyperthyroïdisme);
  • hémoglobinopathie, accompagnée d'un trouble héréditaire de la formation de chaînes normales d'hémoglobine dans les érythrocytes, dans laquelle il adopte une structure cristalline.

Des boues peuvent également apparaître après la prise de certains médicaments, par exemple, Ceftriaxone (Hazaran, Cefaxone, Ceftriabol, Lendacin). Avec l'utilisation à long terme de ces médicaments, la bile devient plus visqueuse et sursaturée en cholestérol, ce qui entraîne sa fixation sur les parois de la vésicule biliaire sous forme de flocons et de suspension cristalline. Un traitement similaire au calcium et aux contraceptifs oraux ("Lindinet", "Yarina", "Janine") peut entraîner un effet similaire.

Échographie de la vésicule biliaire

Facteurs de risque pour les femmes

Selon les hépatologues, l’une des raisons de la formation de boues réside dans les fortes fluctuations des niveaux hormonaux; cette pathologie est donc détectée plusieurs fois plus souvent chez les femmes que chez les hommes. Les caractéristiques physiologiques du corps féminin associées à la fonction de reproduction conduisent à ce que les hormones, même chez les femmes en bonne santé, changent chaque mois pendant le cycle menstruel.

Le pic de la libération hormonale tombe le 14-16e jour après le premier jour de menstruation: pendant cette période, la maturation du follicule dominant se termine et se rompt, entraînant l'entrée de l'ovule mature dans l'entonnoir de la trompe de Fallope, où la fécondation a lieu après la fusion avec le spermatozoïde. Pour que l'œuf fécondé puisse être implanté dans l'endomètre (la couche interne de l'utérus), le corps commence à produire activement la progestérone, l'hormone nécessaire à la préservation et au développement ultérieur de la grossesse. Au cours de cette période, le risque de modification des propriétés lithogéniques de la bile est considéré comme le plus élevé possible. Les femmes doivent donc accorder une attention accrue à la prévention des pathologies biliaires.

Les facteurs de risque secondaires (indirects) associés à la production d'hormones chez les femmes sont:

  • maladies de la reproduction et du système reproducteur (endométriose, endométrite, hyperplasie glandulaire de l'endomètre, myome utérin, etc.);
  • puberté (chez les filles);
  • la grossesse
  • ménopause et ménopause.

C'est important! Le risque accru de formation de suspension cristalline dans la cavité de la vésicule biliaire chez la femme enceinte est associé non seulement à des modifications hormonales, mais également à des processus physiologiques. Un utérus élargi peut comprimer la vésicule biliaire, perturbant ainsi l'écoulement de la bile, ce qui entraîne sa stagnation et la formation de flocons et de sédiments.

Les femmes enceintes ont un risque accru de suspension cristalline dans la cavité de la vésicule biliaire

Signes et symptômes

Dans certains cas, les boues biliaires se produisent sans aucune modification clinique prononcée et sont détectées par hasard lors d'un examen de routine des organes abdominaux (par exemple, lors d'un examen clinique). La pathologie ne présente aucun symptôme typique. Le diagnostic principal après le traitement du patient par un médecin est généralement la «cholécystite» ou «cholélithiase». La difficulté du diagnostic réside dans l’absence de symptômes spécifiques qui, avec un degré de probabilité élevé, peuvent être considérés comme des manifestations de boues biliaires. Les patients présentant un risque de maladies des organes de l’hépatobiliaire doivent donc connaître les symptômes possibles de la pathologie.

Le complexe standard de symptômes de boues biliaires est représenté par les symptômes énumérés ci-dessous.

  1. Douleur aiguë dans l'hypochondre droit. Un tel syndrome de combat se présente sous la forme d'une colique biliaire provoquée par un étouffement du cholestérol en bloquant le canal biliaire.
  2. Douleur douloureuse paroxystique dans la partie supérieure de l'abdomen, à droite. Se produit lorsqu'une suspension est déplacée (déplacée), ce qui peut irriter les terminaisons nerveuses et les récepteurs muqueux.
  3. Jaunissement de la peau, plaques des ongles, sclérotique oculaire. La pathogenèse du syndrome ictérique est une augmentation de la concentration de bilirubine associée à une perte de débit biliaire.
  4. Dyspepsie biliaire. La formation de sédiments dans la vésicule biliaire perturbe l'écoulement de la bile dans le duodénum, ​​où se produit la deuxième étape de la digestion des aliments et de l'absorption des nutriments. Le manque de bile entraîne des troubles digestifs: modifications des selles, nausées, vomissements, spasmes intestinaux. Si la pancréatite (inflammation du pancréas) complique les boues biliaires, le tableau clinique est complété par des flatulences et des flatulences (écoulement de grandes quantités de gaz intestinaux dégageant une odeur piquante).

Une douleur aiguë dans l'hypochondre droit peut indiquer un gonflement de la vésicule biliaire

Le syndrome d'intoxication du sucre biliaire se manifeste par de graves maux de tête, un trouble de l'appétit, des troubles du sommeil (insomnie ou, au contraire, une augmentation de la somnolence). De nombreux patients présentent des modifications comportementales associées aux signes du syndrome asthénique: il existe une agression déraisonnable, une irritabilité, qui sont remplacées par une apathie et un manque d'intérêt pour les événements environnants.

La température corporelle avec une vésicule biliaire sucrée est généralement dans les limites de la normale et son augmentation aux paramètres fébriles (au-dessus de 38 ° C) peut indiquer le développement de complications: cholécystite, pancréatite ou cholangite.

Syndrome de boue chez les enfants

Le groupe principal d'enfants chez lesquels on diagnostique des boues dans la vésicule biliaire comprend les nouveau-nés et les bébés au cours de la première année de vie (plus de 70% de tous les cas de boues de vésicule biliaire en pédiatrie). Le plus souvent, le syndrome des boues se développe dans le contexte de la jaunisse physiologique du nouveau-né, mais il peut parfois être le résultat de maladies graves, telles que l'atrésie des voies biliaires ou la cirrhose du foie congénitale. Le seul symptôme visible de la pathologie chez les enfants de ce groupe d'âge est la couleur jaune de la peau et des muqueuses. Les autres symptômes peuvent inclure une distension abdominale, une irritabilité, un sommeil agité, des larmoiements (en l’absence de causes visibles).

Les facteurs contribuant à la formation du syndrome de boues chez les nourrissons au cours des premiers mois de la vie peuvent être:

  • violation du régime de l'alimentation;
  • introduction précoce d'aliments complémentaires;
  • refus d'allaitement et passage à l'alimentation avec des préparations lactées adaptées (s'il n'y a pas d'indication objective pour cela).

Le plus souvent, le syndrome des boues se développe dans le contexte de la jaunisse physiologique du nouveau-né

À un âge plus avancé, la sécrétion biliaire altérée et la formation de boues peuvent également être dues à des erreurs nutritionnelles, au stress émotionnel associé au processus éducatif, à la situation de la famille ou aux relations avec les pairs. Pour établir et clarifier le diagnostic après un examen visuel de l’enfant, un examen complet lui sera attribué, visant notamment à exclure d’autres pathologies possibles de la vésicule biliaire et du foie.

C'est important! Il est nécessaire de consulter un gastro-entérologue si l'enfant se plaint régulièrement de douleurs dans l'hypochondre droit, de nausées, ainsi que de perte d'appétit et de vomissements occasionnels (en l'absence d'autres signes cliniques).

Vidéo - Les premiers symptômes de problèmes de vésicule biliaire

Analyses et tests

Le diagnostic des boues biliaires commence par la collecte des antécédents et l'examen physique du patient, ce qui peut également inclure la palpation et la percussion (tapotement) de la zone douloureuse. Il est presque impossible de suspecter des boues dans la vésicule biliaire lors de l’examen initial. L’examen comprend donc un ensemble de méthodes de laboratoire, d’instruments et de matériel informatique permettant d’obtenir un tableau clinique complet du fonctionnement du système hépatobiliaire et d’exclure les pathologies et les maladies possibles. Ces méthodes incluent:

  • analyses d'urine et de sang;
  • coprogramme (examen biochimique des matières fécales);
  • Échographie de la vésicule biliaire et de ses canaux, du foie et du pancréas;
  • intubation duodénale suivie d'un examen biochimique de la bile (y compris la microscopie);
  • gamma tomographie de la vésicule biliaire et des conduits en utilisant la tomographie radiologique et l'introduction de doses minimales de substances radioactives;
  • Examen aux rayons X des voies biliaires et de la vésicule biliaire par injection directe d'un agent de contraste (cholécystographie et cholangiographie).

L'enquête comprend un ensemble de méthodes de laboratoire, d'instrument et de matériel.

Faites attention! Si des processus tumoraux sont suspectés, la tomographie assistée par ordinateur est également incluse dans l'ensemble des mesures de diagnostic, qui peuvent être utilisées pour identifier non seulement les tumeurs malignes, mais également les métastases.

Traitement

Dans la plupart des cas, les boues biliaires se prêtent bien au traitement conservateur, à condition qu’elles soient détectées à temps, car l’un des principaux objectifs de la thérapie mise en œuvre est la prévention des complications associées à la progression de la pathologie. Un traitement médicamenteux est prescrit aux patients souffrant de boue biliaire systématiquement diagnostiquée pendant trois mois consécutifs.

Vidéo - Vésicule biliaire Sladzh

Acide ursodésoxycholique

Les préparations d'acide ursodésoxycholique constituent le principal groupe de médicaments utilisé pour traiter les maladies de la vésicule biliaire et du foie, accompagnées d'une stase biliaire. Cet acide est un acide biliaire hydrophile qui ne possède pas de cytotoxicité et fait partie du protocole de traitement standard des pathologies cholestatiques à composante auto-immune.

L’effet thérapeutique de l’utilisation de l’acide ursodésoxycholique s’explique par les propriétés suivantes de la substance active:

  • réduit la synthèse du cholestérol dans le foie, empêche son absorption excessive dans l'intestin;
  • stimule la formation et la sécrétion de la bile;
  • améliore la solubilité des cristaux de cholestérol;
  • réduit les propriétés lithogènes de la bile;
  • augmente la sécrétion gastrique et pancréatique;
  • protège les cellules du foie contre les effets négatifs de facteurs dommageables (par exemple, l'éthanol);
  • provoque la dissolution partielle ou complète des bouchons de cholestérol.

Les médicaments de ce groupe ont également un effet immunomodulateur modéré et réduisent le nombre d’éosinophiles dans le sang.

En pharmacie, l’acide ursodéoxycholique peut être acheté sous les noms de marque suivants: «Ursoliv», «Ursocid», «Ursohol», «Ursofalk», «Ursodez». La dose thérapeutique standard est habituellement calculée comme suit: 10 mg d’acide ursodésoxycholique par kilogramme de poids du patient et par jour. La durée du traitement est de 6 mois à plusieurs années.

C'est important! Les préparations de ce groupe ne doivent pas être prises pour des maladies aiguës du foie et de la vésicule biliaire, des pathologies graves du système rénal, une cirrhose du foie au stade de la décompensation. Si un patient est diagnostiqué avec des boues de calcium, un traitement avec de l'acide ursodésoxycholique est également contre-indiqué.

Antispasmodiques

Les préparations à effet antispasmodique aident à éliminer le spasme de la vésicule biliaire et de ses canaux et à rétablir le flux normal de la bile dans le duodénum. Ils sont également utilisés pour éliminer la douleur causée par les coliques biliaires ou l’augmentation du tonus de la vésicule biliaire. Les antispasmodiques à base de Drotaverinum sont les plus efficaces pour les bonbons biliaires:

Ils doivent prendre 1-2 comprimés (20-40 mg) 2-3 fois par jour. Il n'est pas recommandé de continuer à prendre plus de 5 à 10 jours consécutifs sans le consentement de votre médecin.

Analgésiques

Les médicaments à action analgésique sont utilisés en cas de syndrome douloureux grave, qui affecte négativement la qualité de vie du patient. Traditionnellement, les anti-inflammatoires non stéroïdiens à base d'ibuprofène ou de kétorolac («ibuprofène», «Ibufen», «Ketorol», «Ketanov») sont utilisés pour soulager la douleur. En cas de douleur intense, le médecin peut vous prescrire «Analgin», mais ce médicament est de moins en moins inclus dans le schéma thérapeutique en tant qu’analgésique en raison du grand nombre d’effets secondaires.

Pour les douleurs sévères, le médecin peut vous prescrire «Analgin».

Régime alimentaire

La diététique est un élément indispensable du traitement complexe des pathologies cholestatiques, qui incluent le syndrome des boues. Un apport suffisant en fibres dans le régime alimentaire revêt une grande importance pour la normalisation de la motilité de la vésicule biliaire et des organes du tube digestif. Toutefois, en période de pathologie aiguë, il est préférable de l’utiliser avec parcimonie afin de ne pas créer de stress supplémentaire pour les organes digestifs. On présente aux patients atteints de boue biliaire des soupes, des bouillons faibles, des ragoûts de viande et de légumes bouillis et râpés, des purées de fruits et de légumes. La consommation de confiseries doit être minimisée et, en dessert, il est préférable de choisir des puddings au fromage cottage, des gelées et des souffles aux fruits.

La diététique est un élément indispensable du traitement complexe des pathologies cholestatiques.

Complètement besoin d'abandonner les produits suivants:

  • saucisses, bacon, côtelette fumée et shinka;
  • boissons gazeuses;
  • café et boissons à base de cela;
  • sauces grasses;
  • produits avec un grand nombre d'additifs chimiques;
  • pâtisseries fraîches;
  • nourriture en conserve;
  • les cornichons;
  • épices chaudes.

L'alimentation doit être complétée par une consommation abondante d'eau potable. Une personne pesant 70 kg par jour devrait boire au moins 2,1 litres d’eau (30 ml par kg de poids).

Les boues dans la vésicule biliaire sont une pathologie courante chez les personnes atteintes de maladies du système digestif et hépatobiliaire. Ignorer les symptômes de la boue biliaire ne peut pas, car cela peut conduire à la formation de calculs et au développement de la cholélithiase.

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Quelle est la boue biliaire

Les boues biliaires et le syndrome des boues sont deux noms pour un même phénomène. Cette pathologie a été découverte relativement récemment, après qu'il soit devenu possible un diagnostic détaillé du corps avec son échographie complète. Initialement, la boue biliaire dans la vésicule biliaire se produit lorsque la bile commence à stagner, sa filtration normale n’est pas effectuée.

Quelle est la boue biliaire

Parlant de ce qui est une boue biliaire, il convient de noter que cela va un long chemin de développement, au cours duquel elle change plusieurs fois de forme. Degrés de boues biliaires:

  1. L'apparition d'une suspension fine dans la vésicule biliaire.
  2. Les sédiments deviennent progressivement de plus en plus floculants, la structure de la bile étant du mastic.
  3. Cette condition se développe en une couche sèche dense sur les parois de la vésicule biliaire.

La couche finale est échogène et peut être facilement diagnostiquée par ultrasons.

Les sédiments comprennent non seulement des flocons de cholestérol de la vésicule biliaire, mais également des sels de calcium, des pigments et des traces de dégradation des protéines. Par conséquent, les sédiments dans la vésicule biliaire ont généralement une composition extrêmement complexe, ce qui empêche également leur élimination indépendante du corps.

La classification internationale des boues biliaires suggère la présence de deux de ses types:

  1. Primaire (la pathologie a son origine).
  2. Secondaire (pathologie née du fait que le corps développe d'autres maladies associées au travail du foie ou du tractus gastro-intestinal).

Dans le même temps, la pathologie peut se manifester à tout âge et une telle maladie ne doit en aucun cas être laissée sans surveillance chez un enfant. Si un syndrome biliaire est diagnostiqué, ce qui peut être extrêmement dangereux, vous devez immédiatement commencer le traitement. Le risque de calculs biliaires est élevé.

Qu'est ce qui affecte la présence de boues biliaires?

Jusqu'à présent, on ne savait pas exactement pourquoi la stase biliaire se produisait à cause de la formation de boues biliaires dans la vésicule biliaire. Cependant, le danger augmente considérablement pour un certain nombre de facteurs:

  • cholécystite, provoquant un épaississement des parois de la vésicule biliaire et ralentissant la filtration de la bile. Il est nécessaire d’obtenir une rémission ou même d’éliminer la cholécystite, car les sédiments de la vésicule biliaire commencent à se dissoudre. Dans le cas d'une nouvelle attaque de la maladie, il apparaîtra à nouveau;
  • grossesse, entraînant une compression des organes abdominaux;
  • des régimes rigides et à jeun, en raison desquels le corps manque de nutriments (une mauvaise alimentation accompagnée d'un grand nombre d'aliments fumés et gras peut également entraîner l'apparition de boues);
  • l'utilisation de médicaments qui augmentent la teneur en calcium dans le corps, les pilules contraceptives, le lipolitiki;
  • dans le cas de recevoir le mauvais type d'antibiotique.

En outre, les causes de la boue biliaire peuvent inclure certaines maladies chroniques:

  • l'hépatite;
  • le diabète;
  • l'alcoolisme;
  • pathologie du foie et de la vésicule biliaire.

Les boues qui se sont développées après la chirurgie sont assez rares.

Symptômes de la maladie

Les sédiments en développement dans la vésicule biliaire pendant longtemps ne présentent aucun signe spécifique permettant de les déterminer. Le plus souvent, il est détecté soudainement lors d'une échographie générale. Cependant, cela provoque parfois un certain inconfort.

Les principaux symptômes de la boue biliaire sont les suivants:

  • douleurs sous les côtes à droite, aggravées après avoir mangé;
  • nausées et vomissements, dans lesquels il y a souvent des traces de bile;
  • des problèmes avec la chaise;
  • une forte diminution de l'appétit.

Chez un enfant, les sédiments dans la vésicule biliaire peuvent apparaître plus fortement que chez l'adulte. Dans le même temps, les signes de boue biliaire ressemblent à des maladies gastro-intestinales et la probabilité d'erreur lors d'un examen rapide est élevée. En cas d'apparition régulière de tels symptômes, une échographie est nécessaire.

Diagnostics

Lorsque ce problème survient, un diagnostic différencié est souvent nécessaire: séparer le diagnostic des boues biliaires des maladies du foie et des troubles gastro-intestinaux. Le processus est le suivant:

  1. Anamnèse analyse, y compris les maladies chroniques du patient et les caractéristiques de ses habitudes de vie.
  2. Inspection de palpation.
  3. Utilisation de tests sanguins et urinaires généraux.
  4. Analyse biochimique.
  5. Examens échographiques, tomographiques et duodénaux.

Une fois les dépôts de vésicule biliaire déterminés, le gastro-entérologue déterminera le degré de développement des boues.

Traitement et prévention

La décision de traiter les précipitations dans la vésicule biliaire dépend du degré de développement de la maladie. Le traitement peut aller de 3 manières différentes:

  • la formation de flocons vient de commencer et une adhésion au régime suffisamment prophylactique, pour qu’elle s’arrête d’abord puis disparaisse;
  • L'utilisation de médicaments est nécessaire pour traiter les flocons dans la vésicule biliaire (en fonction du processus et des préparations médicamenteuses à utiliser, le gastro-entérologue décidera en fonction de l'état du patient et de la cause de la maladie);
  • Il est également possible de guérir la boue biliaire dans la vésicule biliaire par une intervention chirurgicale. C'est une mesure extrême nécessaire pour retirer les calculs de la vésicule biliaire.

Toutefois, cette dernière situation se produit très rarement: il est presque toujours possible de guérir les boues biliaires, qui ne sont pas encore devenues une maladie des calculs biliaires, et sans intervention chirurgicale.

Traitement médicamenteux

Pour un patient atteint du syndrome biliaire seront des médicaments importants:

  • bloquant l'absorption du cholestérol et l'excrétant à base d'acide ursodésoxycholique (non utilisé en cas d'attaque de cholécystite);
  • biliary (particulièrement pertinent lorsque les flocons dans la vésicule biliaire ont provoqué l'apparition d'une consistance de son contenu semblable à un mastic);
  • comprimés antispasmodiques;
  • analgésiques (non utilisés pour les maladies du foie)

Il n'est pas nécessaire de mener un traitement à l'aide de médicaments. Après consultation avec le médecin peut être effectuée et le traitement des remèdes populaires. Ils comprennent:

  • menthe poivrée ajoutée au thé;
  • décoctions d'immortelle;
  • teintures sur médicament dagile.

Tous ont des médicaments cholérétiques puissants, mais si le médecin dit que la boue biliaire est trop avancée, on ne peut en aucun cas compter uniquement sur le traitement par des remèdes populaires.

Régime alimentaire

Le régime recommandé pour le sucre biliaire dans la vésicule biliaire est le Tableau n ° 5. Il empêchera la bile de s’épaissir et de former une suspension.

Produits acceptables

  • jus à base de fruits naturels;
  • pâtisseries maigres;
  • les soupes;
  • viande maigre;
  • huile de tout type (50 g / jour);
  • céréales et autres repas à base de céréales;
  • les légumes, les fruits, les baies (mieux éviter les acides excessivement)
  • oeufs (1 pc / jour);
  • le sucre;
  • chérie;
  • la confiture.

Produits inacceptables

  • types de cuisson sucrés;
  • viande grasse et poisson, ainsi que plats cuisinés sur cette base, par exemple soupes ou aspic;
  • légumes au goût vif (radis, radis, oseille);
  • oeufs au plat;
  • aliments épicés et marinés, conserves prêtes à l'emploi, produits semi-finis instantanés à forte teneur en épices;
  • moutarde et poivre;
  • fruits aigres et baies;
  • bonbons au lait et au chocolat, crèmes;
  • boissons contenant de la caféine à l'exception du thé faible;
  • boissons alcoolisées;
  • cocktails sans alcool, énergie.

Un tel régime est optimal pour les patients subissant une cholécystectomie et peut constituer une bonne mesure préventive contre la formation de boues biliaires.

Il ne faut pas le prendre avec précaution pour éviter le développement de complications: l'apparition de calculs provoquant une douleur intense.

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Boues biliaires dans la vésicule biliaire

Chers lecteurs, les calculs biliaires sont souvent révélés par accident. Et beaucoup s’intéressent à la question de savoir s’il existe un état limite précédant le développement de la maladie des calculs biliaires. Oui, c’est - c’est le syndrome des boues biliaires ou du syndrome des boues. Si elle est détectée lors d'un diagnostic par ultrasons, la formation de calculs avec une probabilité élevée se produira dans les prochains mois.

Il est préférable de contacter immédiatement un hépatologue ou un médecin généraliste pour lui dire ce que c'est: des boues dans la vésicule biliaire et comment prévenir une cholélithiase à l'avenir.

Quelle est la boue biliaire

À propos des boues biliaires en tant que précurseur de la maladie des calculs biliaires, la littérature étrangère n’a commencé à être écrite que dans les années 70. Dans notre pays, cet État a commencé à étudier même plus tard. Les experts parlent de syndrome de boue de la vésicule biliaire dans le cas où, lors de l'examen échographique, une hétérogénéité de la bile est détectée sans ombre acoustique. Parmi les boues biliaires, les cristaux de cholestérol et de bilirubine prédominent le plus souvent dans des proportions égales. Certains experts considèrent la présence de sédiments dans la bile comme la phase initiale du développement de la maladie des calculs biliaires.

C'est important! Si, au cours d’une échographie, le médecin détecte des boues biliaires dans la vésicule biliaire, n’abandonnez pas la recherche active des causes de l’épaississement de la bile et de la formation de sédiments floculants. Ce n'est qu'en éliminant l'effet des facteurs prédisposants que l'on pourra empêcher la formation de calculs.

Avec une bile plus douce, il est préférable de consulter immédiatement un professionnel. Le médecin vous aidera à analyser le mode de vie, la nature de la nourriture, ce qui permettra de détecter rapidement les causes possibles de la violation.

Causes des boues biliaires

Les causes exactes du syndrome des boues biliaires ne peuvent être établies. Mais les experts, utilisant plusieurs années d'expérience dans l'étude de cet état, identifient un groupe de facteurs prédisposants:

  • Le sexe féminin - les boues biliaires et les calculs biliaires sont plus fréquents chez les femmes (en raison de l'instabilité du fond hormonal, des grossesses et des accouchements);
  • mode de vie sédentaire, qui contribue à augmenter le pouvoir lithogène de la bile, sa stagnation et la formation de flocons de bilirubine et de cholestérol;
  • l'utilisation de contraceptifs hormonaux et de certains médicaments, y compris les antibiotiques courants (ceftriaxone);
  • grands intervalles entre les repas, le jeûne;
  • le développement de maladies chroniques du foie et du tractus gastro-intestinal;
  • en surpoids.

En règle générale, plusieurs facteurs prédisposants se retrouvent dans les antécédents d'une personne présentant des boues biliaires. Souvent, des maladies gastro-intestinales chroniques sont également détectées. La connexion des boues biliaires et de JCB est aujourd'hui prouvée, mais elle est encore mal comprise par les experts. Certains médecins refusent même de reconnaître les sédiments de la bile comme pathologiques et potentiellement dangereux. Classiquement, les causes des boues biliaires sont similaires à celles de la maladie des calculs biliaires.

Les facteurs prédisposants temporaires (grossesse, traitement hormonal) entraînent rarement la formation de calculs. Les effets négatifs à court terme peuvent être rapidement compensés par un régime et un mode de vie sain.

Mais des facteurs de causalité persistants (âge de plus de 60 ans, croissance de tumeurs hormonalement actives, hérédité défavorable due aux boues et aux calculs biliaires) entraînent presque toujours la formation de calculs dans les calculs biliaires. Chez les personnes obligées de suivre une nutrition parentérale artificielle, des boues se forment dans 80% des cas.

Médicaments provocateurs

Certains médicaments provoquent des spasmes du sphincter d’Oddi et une augmentation de la sécrétion de cholestérol dans la bile. Ces médicaments comprennent la ceftriaxone, la cyclosporine, le calcium et les contraceptifs hormonaux. Il faut être très attentif aux médicaments pouvant affecter la lithogénicité de la bile et le métabolisme des graisses, pour éviter l’auto-traitement.

Pendant la ménopause, des suppléments de calcium sont souvent prescrits aux femmes pour le traitement et la prévention de l'ostéoporose. Lorsqu'ils sont utilisés de manière incontrôlée et excessive, ces fonds augmentent la synthèse de bilirubinate de calcium, ce qui entraîne une augmentation des propriétés lithogéniques de la bile. La morphine et autres médicaments provocateurs provoquent un spasme du sphincter d’Oddi, déclenchent le processus pathologique de formation de boues dans la vésicule biliaire.

Suivre un régime

Ces dernières années, les régimes hypocaloriques sont devenus très à la mode. Mais une forte réduction des graisses dans l'alimentation provoque la stagnation de la bile, la formation de flocons et de sédiments. Au fil du temps, le taux de vidange de la vésicule biliaire est faible, car c'est la graisse qui stimule la circulation de la bile. Dangerous est un régime dans lequel moins de 10 g de graisse par jour.

Symptômes principaux

Dans la plupart des cas, les signes de boue biliaire sont absents pendant une longue période. Le plus caractéristique de cette violation de la douleur dans l'hypochondre droit. De plus, la bouche présente une amertume qui peut s'accompagner de nausées et de vomissements. Les troubles des selles sont rares. Chez certaines personnes atteintes de sucre biliaire, la constipation alterne avec la diarrhée. Presque tout le monde a tendance à avoir une flatulence prononcée.

Les symptômes de la boue biliaire peuvent facilement être confondus avec l'indigestion ou l'exacerbation habituelle de maladies chroniques existantes du tractus gastro-intestinal. Si la douleur dans l'hypochondre droit est associée à des nausées et des vomissements, il est nécessaire de faire attention à ces changements et de mener les études de laboratoire et instrumentales disponibles.

Diagnostic et traitement des boues dans la vésicule biliaire

La principale méthode d’examen des suspicions de boue biliaire reste l’échographie. La méthode est informative, ne nécessite aucune préparation complexe et vous permet d'obtenir rapidement des informations fiables sur l'état de la vésicule biliaire et la composition de la bile.

Le traitement des boues dans la vésicule biliaire est effectué par un hépatologue ou un thérapeute. L'approche doit être complète, il est nécessaire d'inclure le respect du régime alimentaire. La nature de la nutrition affecte directement les propriétés lithogènes de la bile et la capacité contractile de la vésicule biliaire.

Nutrition avec sucre biliaire

Si nous excluons les actions des principaux facteurs prédisposants à l’origine de la formation de boues biliaires dans la vésicule biliaire, cessons de prendre des médicaments hormonaux et d’autres médicaments potentiellement dangereux, puis, avec l’aide d’un régime, vous pourrez vous débarrasser de la suspension dans la bile et empêcher la formation de calculs.

Les principes de base du régime avec du sucre biliaire:

  • repas fractionnaires en petites portions 4-5 fois par jour;
  • rejet des aliments gras, des aliments frits, de l'alcool, des plats épicés et épicés, des boissons gazeuses (numéro de régime 5);
  • utilisation quotidienne de fibres végétales;
  • trop manger avertissement.

Un traitement précoce des boues biliaires avec un régime permet d'éviter non seulement la cholélithiase, mais également d'autres pathologies du tube digestif. Les organes du tube digestif sont étroitement liés à l’état de la vésicule biliaire. La formation de boues biliaires peut déclencher une cascade de maladies dans le pancréas, le foie, les intestins et le système endocrinien. Des aliments sains de haute qualité en petites portions constituent la meilleure option de régime pour l'épaississement et la sédimentation de la bile.

Traitement de la toxicomanie

Les médicaments pour les boues biliaires améliorent les propriétés de la bile, restaurent les fonctions organiques altérées, en particulier la vésicule biliaire et le sphincter d’Oddi. Pour réduire le pouvoir lithogénique de la bile, des préparations d'acide ursodésoxycholique (Ursosan, Ursofalk) sont prescrites. Ils sont utilisés dans les cours longs. L'acide ursodésoxycholique est utilisé dans le traitement de la maladie des calculs biliaires, dont la cause principale est également la stagnation biliaire. À la fin du traitement, qui peut durer plus de 4 mois, il est nécessaire de prescrire une échographie.

Des agents symptomatiques utilisés analgésiques, antispasmodiques. Une attention particulière est accordée aux plantes médicinales comme le médicament Gepabene. Il se compose d'herbes cholérétiques, qui libèrent régulièrement la vésicule biliaire et empêchent la formation de sédiments.

Méthodes folkloriques

La médecine traditionnelle offre de nombreuses options pour traiter les boues. Fondamentalement, c'est un médicament avec un effet cholérétique. Mais les herbes ne sont peut-être pas aussi inoffensives qu'elles le paraissent. En quelques semaines, les boues peuvent se transformer en petites pierres, considérées comme les plus dangereuses. Ils conduisent souvent à des coliques biliaires.

Quelques jours avant le début du traitement national des boues biliaires, il est recommandé de se soumettre à un diagnostic par ultrasons. En l'absence de calculs, vous pouvez commencer à vous faire soigner par des préparations médicinales qui provoquent la contraction de la vésicule biliaire et libèrent le corps de la bile stagnante.

À partir de plantes, vous pouvez utiliser les éléments suivants:

  • la camomille;
  • l'immortelle;
  • millefeuille;
  • menthe;
  • églantier;
  • calendula;
  • tansy

De plus, il est recommandé de boire chaque jour une décoction d'avoine à petites gorgées. Il nettoie en douceur la vésicule biliaire de la bile, aide à éliminer les sédiments et à écraser les petites pierres. Mais boire immédiatement une grande quantité de décoction ne peut pas être due au risque de colique biliaire.

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Syndrome de vésicule biliaire: développement, signes, diagnostic, traitement

Le syndrome des boues est le nom d’un état pathologique particulier caractérisé par la stagnation de la bile et la cristallisation. Traduit du latin, ce terme médical signifie "la saleté dans la galle". Le syndrome survient chez les femmes 3 à 5 fois plus souvent que chez les hommes. Il se développe généralement vers l'âge de 40 ans, mais peut également être détecté chez les enfants.

Les boues biliaires sont la première étape de la cristallisation améliorée des composés organiques et inorganiques, ainsi que du processus de formation de calculs. La maladie manifeste des signes cliniques caractéristiques qui permettent de suspecter la maladie. Il est important de ne pas les manquer et de les déterminer à temps. Les patients présentent une sévérité, une gêne et des douleurs dans l'hypochondre droit et des douleurs épigastriques, aggravées après avoir mangé.

Le diagnostic du syndrome des boues repose sur des données ultrasonores ou sur la détection gastroduodénale de la vésicule biliaire. Le traitement inopportun et inadéquat de la pathologie conduit au développement de pathologies graves - processus inflammatoires dans les organes de la zone hépatobiliaire. Une thérapie adéquate des maladies de ce système vous permet de parvenir à leur développement inverse. Dans les cas avancés, la maladie progresse et conduit invariablement à la formation de calculs.

Selon l’étiopathogenèse, il existe deux types de syndrome:

  • Nosologie primaire ou idiopathique - indépendante, dont la cause n'est pas claire;
  • Secondaire - affection qui se produit dans le contexte de diverses maladies de la zone hépatobiliaire, grossesse, perte de poids rare, troubles endocriniens.

Étiopathogenèse

Des sédiments épais dans la vésicule biliaire sont formés à la suite de la stagnation de la bile - cholestase, de modifications de sa composition - de la dyscholie, du développement d’une inflammation - de la cholécystite.
Ce sont les principaux facteurs étiopathogénétiques du syndrome résultant des états pathologiques et physiologiques suivants:

  1. Cirrhose du foie,
  2. Obturation du canal biliaire par une pierre
  3. Pancréatite
  4. Immunité réduite
  5. Perte de poids nette et rapide due au stress ou à un régime alimentaire prolongé
  6. Chirurgie des intestins ou de l'estomac,
  7. Traitement à long terme avec antibiotiques et cytostatiques, suppléments de calcium, contraceptifs et lipolytiques,
  8. L'anémie,
  9. Transplantation d'organes internes
  10. Longue nutrition parentérale,
  11. Inflammation virale des reins,
  12. Intoxication alcoolique du corps,
  13. Diabète sucré insulino-dépendant,
  14. Surmenage émotionnel,
  15. Abus d'aliments salés, gras et frits,
  16. Mauvaises habitudes - boire, fumer, rester assis,
  17. Fardeau génétique et anomalies congénitales,
  18. Maladies chroniques des organes internes, manipulations et opérations,
  19. Grossesse, ménopause, hypodynamie.

Chez les personnes en bonne santé, les composants de la bile sont à l'état colloïdal. Lorsque le rapport acides biliaires et cholestérol change, ce dernier précipite et cristallise. L’épaississement et la stagnation de la bile contribuent à l’infection de la vésicule biliaire par voie hématogène, lymphogène ou ascendante. L'inflammation du corps s'accompagne d'un épaississement de ses parois et d'une violation de la dynamique de la vidange, ce qui entraîne un dysfonctionnement de l'évacuation et une stase biliaire.

exemples de boues biliaires

Le syndrome des boues se développe généralement chez les femmes de plus de 55 ans en surpoids et prédisposées de façon héréditaire, négligeant une nutrition adéquate et mangeant des aliments sains - légumes, fruits, céréales.

Chez les jeunes enfants, la formation de sédiments dans la bile est associée à une augmentation du taux de bilirubine libre, observée dans les cas d'ictère physiologique, d'incapacité d'allaiter et d'introduction précoce d'aliments de complément. Chez les enfants plus âgés, le développement du syndrome est généralement associé à un facteur de stress, à un dysfonctionnement gastro-intestinal marqué, à un manque d'oligo-éléments dans le sang et à des aliments cholérétiques dans l'alimentation.

Sous l'influence d'un facteur étiologique, l'hypertonus du sphincter d'Oddi et l'hypotension de la musculature de la vésicule biliaire apparaissent.

Liens pathogéniques du syndrome des boues:

  • Excès de cholestérol dans la bile,
  • La formation de gros conglomérats de cristaux de cholestérol,
  • Leur déposition sur les parois de la vésicule biliaire et des lésions organiques,
  • Agrandissement progressif des pierres.

Boues biliaires dans la vésicule biliaire - composition inhomogène de la suspension, indiquant le début de la maladie des calculs biliaires.

Symptomatologie

Le tableau clinique de la pathologie est souvent flou et ressemble à celui de l'inflammation chronique de la vésicule biliaire, en particulier à ses débuts. La cristallisation du cholestérol accélère le processus d'épaississement de la bile, qui se manifeste cliniquement par des symptômes plus prononcés. Lorsque les sédiments épais de la vessie deviennent plus gros que la bile normale, l'état des patients se dégrade fortement et le risque de formation de calculs augmente de manière significative.

Les principales manifestations de la pathologie peuvent être combinées dans les syndromes suivants:

  1. Le syndrome douloureux se manifeste par une sévérité, une gêne et une gêne dans l'hypochondre droit. La douleur a un caractère tirant, picotant ou oppressant et augmente souvent jusqu'à une colique biliaire, donnant au bas du dos, à la ceinture scapulaire, sous l'omoplate, au cou. Le syndrome abdominal persistant se produit spontanément ou augmente pendant une longue période.
  2. Syndrome d'intoxication. Stagnation de la bile - une cause courante d'intoxication, se manifestant par la fièvre, la fatigue, la céphalgie, la somnolence.
  3. Jaunisse Le jaunissement de la peau et des muqueuses est associé à une violation de la sortie de la bile due à une pierre bloquant le canal, ou à son fort spasme. Les matières fécales des patients se décolorent et contiennent beaucoup de graisse, l’urine s'assombrit.
  4. Le syndrome dyspeptique se manifeste par une amertume dans la bouche, une perte soudaine de l'appétit, des éructations, des brûlures d'estomac, des nausées et des vomissements après avoir mangé, une constipation ou une diarrhée, des flatulences et des grondements d'estomac. Des signes similaires apparaissent lorsque la petite bile pénètre dans le duodénum.

Diagnostics

Il est presque impossible d'identifier le syndrome de boue seul, car il ne présente aucun symptôme spécifique.

Les experts collectent une histoire de la vie et de la maladie, écoutent les plaintes, effectuent une inspection générale. Dans l'histoire de la vie, il est important de prendre des médicaments, la présence de maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, l'abus d'alcool. Au cours de l'examen physique, la douleur a été ressentie lors de la palpation de l'abdomen.

  • Les signes d'inflammation sont déterminés dans l'hémogramme et dans l'analyse biochimique, les modifications de l'activité des marqueurs hépatiques et de la quantité de protéines, de l'hyperbilirubinémie et de l'hypercholestérolémie.
  • L'échographie de la vésicule biliaire vous permet de déterminer les paramètres anatomiques et d'évaluer l'état du corps, d'identifier la cholestase, la cholestérose, la fibrose, les caillots, les conglomérats, le sédiment floculant dans la bile, de déterminer sa quantité. Jusqu'à présent, les scientifiques n'ont pas déterminé si le syndrome des boues était une maladie indépendante ou seulement un symptôme échographique. Cela est dû à l'absence de pronostic pathologique, à l'efficacité des schémas de traitement et aux tactiques de prise en charge du patient.
  • L'intubation duodénale est réalisée pour obtenir la bile du duodénum 12, qui est envoyée au laboratoire pour une recherche plus approfondie au microscope afin de déterminer la composition des cellules et des éléments chimiques.

Vidéo: boues biliaires en échographie

Événements médicaux

Le traitement du syndrome des boues de la vésicule biliaire est complexe et comporte de nombreux composants, dont la thérapie par le régime, les effets des médicaments et des remèdes à base de plantes, la chirurgie. Pour améliorer l'état des patients et rétablir le fonctionnement de la vésicule biliaire, il est nécessaire de retirer les cristaux et les conglomérats de la bile, de normaliser sa composition, de la rendre plus liquide. Cela aidera à réduire la gravité des symptômes et à réduire le risque de complications.

Suivre les recommandations médicales accélérera le processus de guérison. Les patients doivent suivre un régime d'épargne, boire beaucoup de liquides par jour et prendre les médicaments prescrits.

Tous les patients présentant un dysfonctionnement de la vésicule biliaire sont classiquement divisés en 3 groupes:

  1. Les patients ne reçoivent aucun traitement médical ou chirurgical, une thérapie par le régime est indiquée.
  2. Les patients ont également besoin d'un traitement médicamenteux.
  3. Les patients ont besoin d'une intervention chirurgicale - cholécystectomie et régime alimentaire après celle-ci.

Le traitement du syndrome des boues commence par un régime alimentaire. Le régime numéro 5 est prescrit aux patients, interdisant les aliments gras, les viandes fumées, les fruits et légumes aigres, l’alcool, les aliments épicés et frits. Les aliments doivent être cuits, mijotés ou cuits au bain-marie. Il est nécessaire de boire le plus de liquide possible - au moins 2 litres par jour. Il peut s'agir d'eau pure non gazeuse, de boissons aux fruits de baies, de camomille ou de toute autre tisane, bouillon de dogrose.

Les aliments protéiques et les aliments riches en fibres stimulant le système digestif doivent faire partie du régime alimentaire quotidien des patients. Il est nécessaire de prendre des aliments de manière fractionnée - en petites portions, 5 à 6 fois par jour. Le régime alimentaire quotidien doit être équilibré en termes de quantité de nutriments essentiels limitant le cholestérol.

Vidéo: à propos du régime quand il y a des sédiments dans la vésicule biliaire d'un enfant

  • Hépatoprotecteurs ayant des effets cholérétiques, cholélitholytiques, hypolipidémiants, hypocholestérolémiants et immunomodulateurs - Ursosan, Ursofalk, Ursodez.
  • Antispasmodiques à effets myotropes et neurotropes - «No-shpa», «Duspatalin», «Papaverin».
  • Analgésiques ayant un effet analgésique - "Spazgan", "Ketorol", "Analgin".
  • AINS aux effets analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires - "Nimésulide", "Ibuprofène".
  • Médicaments cholérétiques à action cholécétique et cholérétique - "Holensim", "Allohol", "Holosas".
  • Les médicaments antiémétiques sont utilisés dans diverses conditions accompagnées de nausées et de vomissements - "TSerukal", "Motilium".
  • Pour combattre la déshydratation - solutions colloïdes et cristalloïdes: "Cytroglukosolan", "Reopoliglyukin", "Acesol".
  • Les laxatifs non salés ont un fort effet cholérétique - "Bisacodil", "Fitolaks".
  • En présence d'inflammation - un agents antibactériens à large spectre, souvent du groupe des fluoroquinolones, aminoglycosides, céphalosporines, macrolides.

Lorsque le traitement compensatoire n'aide pas le patient, l'ablation de la vésicule biliaire est prescrite - une intervention chirurgicale assez fréquente. Il existe deux méthodes de cholécystectomie: la laparotomie - en pratiquant une chirurgie abdominale et la laparoscopie - par une ponction dans le péritoine. Cette méthode d’intervention chirurgicale a récemment été utilisée beaucoup plus souvent, ce qui est associé à une lésion minimale, à une rééducation rapide et à l’absence de complications.

le fait d'ignorer le syndrome des boues entraîne l'apparition d'une maladie des calculs biliaires et d'autres complications nécessitant un traitement chirurgical (ablation de la vésicule biliaire)

Médecine traditionnelle, utilisée activement pour traiter le syndrome:

  1. L'infusion ou la décoction de sable immortelle a un puissant effet cholérétique et anti-inflammatoire.
  2. Le jus de carotte ou la décoction de graines de carotte aident à faire face aux symptômes de la maladie.
  3. Les canneberges fraîches et une décoction de baies séchées ont un effet cholélitique.
  4. Herbes qui améliorent la composition de la bile et la diluent: arnica, elecampane, calamus, ortie, pissenlit, chardon-marie, tanasse, chélidoine, absinthe, achillée millefeuille.
  5. Le thé à la menthe et à la camomille a un effet antispasmodique et tonique sur les muscles de la vessie et des voies biliaires.
  6. Les figues décomposent l'excès de cholestérol et activent les muscles lisses de la vésicule biliaire.
  7. L'infusion de soie de maïs et de feuilles de bouleau a un effet cholérétique.

La médecine traditionnelle est auxiliaire et ne peut que compléter le traitement de base du syndrome. Appliquez-les seulement après avoir consulté votre médecin.

Prévention et pronostic

La prévention primaire de la pathologie consiste à éliminer les effets négatifs des facteurs endogènes et exogènes contribuant à la stagnation de la bile - maladies concomitantes et erreurs nutritionnelles.

Pour prévenir le développement du syndrome des boues, les règles suivantes doivent être suivies:

  • si nécessaire, perdre du poids sans recourir à des régimes stricts ni au jeûne,
  • bien manger
  • temps pour traiter les maladies de la zone hépatobiliaire - hépatite, pancréatite,
  • limiter la surcharge émotionnelle et physique
  • refuser de prendre des médicaments pouvant déclencher l'apparition du syndrome des boues,
  • mener une vie saine avec le refus des mauvaises habitudes,
  • marcher au grand air
  • optimisez votre routine quotidienne.

Si le syndrome n'est pas détecté à temps et si le traitement n'est pas commencé, des conséquences désagréables peuvent en résulter. Des complications surviennent dans les cas où les patients ne subissent pas l'intégralité du traitement et ne prennent pas de médicaments. Dans ce cas, les sédiments dans la bile deviennent plus épais et se transforment en pierres qui chevauchent les canaux biliaires. Une cholécystite, une pancréatite aiguë, une colique biliaire, une cholestase, une cholangite aiguë se développent. Les grosses pierres aux bords irréguliers se coincent dans les voies biliaires et endommagent les parois de la vésicule biliaire, ce qui entraîne souvent la rupture de l'organe.

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