Appendicite: symptômes chez les enfants - comment reconnaître une attaque

Chaque mère a des algorithmes simples pour traiter les maladies courantes, un nez qui coule pour se laver et se moucher, une toux pour donner un antitussif ou un mucolytique, une inspiration, une fièvre pour donner un antipyrétique.

Mais il y a beaucoup de maladies dans lesquelles tout traitement personnel, l'accès retardé à un médecin est dangereux et mortel pour un enfant. Une de ces pathologies est l'appendicite, les symptômes chez les enfants se manifestent de différentes manières, mais avec une combinaison de plusieurs symptômes, vous devez immédiatement appeler un médecin.

Quelle est l'appendicite

Annexe vermiforme (annexe) - une branche du cæcum, une appendicite est dite se produire lorsqu'il y a une inflammation soudaine de ce petit organe.

De quel côté est l'appendice?

Idéalement, les adultes ont le bas-ventre droit. Chez les enfants, les choses ne sont pas aussi claires, le processus peut être beaucoup plus complexe, parfois directement sous le foie, ce qui rend le diagnostic beaucoup plus difficile. Si votre bébé est né avec un arrangement d'organes internes ressemblant à un miroir, alors avec une appendicite, il sera malade du côté gauche.

Causes d'inflammation de l'appendice:

  • obstruction de la lumière de l’appendice avec un objet étranger, une pierre fécale, des vers, le problème se pose avec une hyperplasie du tissu lymphoïde;
  • caractéristiques individuelles de la structure - l'appendice de la naissance peut être très flexible ou tordu;
  • une crise d'appendicite peut être la conséquence d'un rhume grave, d'une grippe, d'une rougeole, d'une amygdalite ou de pathologies intestinales.

Selon des recherches menées par des scientifiques espagnols, une attaque d'appendicite sur un enfant sur deux s'est développée après avoir mangé des graines et des chips.

Chez les enfants, on observe le plus souvent une inflammation aiguë de l'annexe, la forme chronique est rare - il y a des accès de douleur périodiques au côté droit, chaque fois qu'il y a des nausées, une augmentation de la température.

Comment reconnaître une attaque - les principaux signes

Même si vous ou vos proches avez un appendice découpé, il est possible que vous ne reconnaissiez pas immédiatement la crise chez votre propre enfant. De nombreuses maladies infantiles se présentent sous une forme atypique, et l’inflammation aiguë de l’appendice en fait partie.

Signes d'appendicite chez les enfants:

  • manque d'appétit;
  • vomissements - simples ou multiples, mais après une attaque ne devient pas plus facile;
  • au stade initial de développement de la langue, la langue est humide, on peut observer une floraison blanche près de la racine, la plaque recouvre progressivement toute la surface de la langue et, au stade gangrené, la langue devient sèche et complètement blanche;
  • faiblesse, apathie;
  • au dernier stade du développement de la maladie, il y a une forte soif;
  • pouls rapide;
  • ballonnements perceptibles.

Au stade initial, la douleur n'apparaît pas sur le côté, mais sous ou au-dessus du nombril, puis se déplace vers le bas de l'abdomen, à droite ou à gauche, dans la zone sus-pubienne, sous les côtes droites, dans le bas du dos, en fonction de l'emplacement de l'appendice.

Appelez immédiatement une ambulance s’il n’ya pas d’autres manifestations du rhume en raison d’une forte fièvre, si l’estomac est douloureux pendant plusieurs heures, si une partie de l’abdomen est gênée, elle gêne la marche, aggravée par la toux et se penchant en avant.

Quelques traits d'age

La maladie chez les enfants se développe généralement rapidement, entre l’apparition des premiers symptômes et la péritonite, au bout de 24 à 36 heures.

La péritonite est une pathologie dangereuse. Après la rupture d'un processus, le pus se propage dans la cavité abdominale, des processus inflammatoires dans divers organes se développent rapidement. Dans cette situation, les chirurgiens ne peuvent pas toujours sauver un enfant.

Avant la rupture de l'appendice, il y a une nette amélioration de l'état de santé - la douleur disparaît, la température diminue. Mais un tel état est trompeur et dangereux.

Caractéristiques spécifiques

  1. Chez un enfant de moins d'un an, lors d'une attaque, la température s'élève toujours brusquement jusqu'à 39,8 degrés ou plus, mais chez les bébés nourris naturellement, elle peut rester à 37,5 degrés. L'enfant se sent nauséeux, il est vilain, ne dort pas bien, les selles deviennent fluides et fréquentes, le processus de miction provoque une gêne, le pouls s'accélère. Mais à cet âge, la maladie est rare, car l’appendice est large et court.
  2. 3-5 ans - à cet âge, l'enfant peut déjà montrer où il a mal. Les indicateurs de température se situent entre 38 et 39 degrés, il y a un retard dans la vidange des intestins, mais pas de constipation, le principal problème est que les enfants de cet âge peuvent souffrir longtemps pour ne pas déranger leurs parents, alors regardez l'ensemble des symptômes.
  3. 5-7 ans - à cet âge, les symptômes de l'appendicite ressemblent à bien des égards à la manifestation de la maladie chez l'adulte, mais le tableau clinique est souvent modéré.
  4. Avec une inflammation de 10 à 16 ans, les valeurs de température dépassent rarement les 38 degrés, le pouls de 100 à 120 battements / min, il y a constipation, vomissements uniques, tout comme chez les adultes.

Il existe de nombreuses méthodes spécifiques pour le diagnostic principal de l'appendicite. Le moyen le plus simple est de demander à l’enfant de s’allonger sur le dos, la jambe droite pliée au genou, tirez-le vers le ventre. Avec une crise d'appendicite, la douleur dans l'abdomen dans une telle position devient plus faible, mais lorsque vous redressez le membre en tournant à gauche, la gêne augmente plusieurs fois.

Si vous n’êtes pas médecin, n’essayez pas de palper l’abdomen par vous-même, sans le savoir, vous n’y trouverez rien, mais vous ferez certainement du mal à l’enfant.

Ne donnez pas d'analgésiques ni d'antipyrétiques à votre enfant. Il est formellement interdit d'appliquer des compresses chaudes, de faire un lavement, de masser et de prendre des médicaments contre les vomissements, la diarrhée et la constipation. Vous ne pouvez pas nourrir, avec une forte soif, donner au bébé 1 c. arrosez une fois par quart d’heure, mais pas plus souvent.

Méthodes de diagnostic et de traitement

Si vous soupçonnez une crise d'appendicite, le médecin procède à un examen approfondi, à la palpation de l'abdomen, détermine la force et la localisation du syndrome douloureux, détermine s'il existe une tension musculaire, une irritation du péritoine.

  • Échographie - permet de confirmer ou d'infirmer une crise d'appendicite aiguë, la précision de la méthode est supérieure à 95%.
  • formule sanguine complète - pour évaluer l'étendue du processus inflammatoire, avec une appendicite, le niveau de globules blancs dépasse 10-15 unités;
  • analyse d'urine - avec une intoxication grave augmente le niveau d'acétone;
  • sous forme chronique, une endoscopie est réalisée, un coprogramme est réalisé;
  • CT, rayons X, laparoscopie diagnostique - méthodes de diagnostic supplémentaires.

Le traitement de l'appendicite est réalisée uniquement de manière chirurgicale. Les onguents, les pilules et les herbes qui aideront l'enfant à se rétablir n'existent pas.

La chirurgie (appendicectomie) est réalisée par laparoscopie ou par une méthode conventionnelle.

La laparoscopie est une opération plus bénigne qui dure 20 minutes. Elle permet à l'enfant de récupérer plus rapidement car plusieurs petites ponctions sont pratiquées dans le péritoine, mais le matériel nécessaire à de telles interventions n'est pas disponible dans tous les hôpitaux.

Par conséquent, le processus est le plus souvent éliminé à l'ancienne - une incision est réalisée au scalpel, l'appendice est retiré, la cavité abdominale est réorganisée, des sutures sont appliquées.

En Amérique, l'enlèvement des appendices enfants sont toujours à l'hôpital, pour éviter les crises à l'avenir. Dans les pays de la CEI, cette pratique n’est pas utilisée: l’appendice pénètre dans le système immunitaire. Par conséquent, son élimination peut nuire au développement de l’immunité chez l’enfant. L’opération n’est effectuée que selon les indications, dans les processus inflammatoires aigus.

Recommandations pour la période de récupération

Après la laparoscopie, la période de récupération dure 7 jours, après une chirurgie abdominale - un mois ou plus. Un traitement antibiotique intensif postopératoire est effectué, la douleur disparaîtra complètement 2 semaines après la formation de la cicatrice.

  1. Lorsqu'un enfant s'éloigne de l'anesthésie, il peut être très malade, s'y préparer à l'avance, les enfants minces s'éloignant de la chirurgie plus difficile que de bien manger. Si vous vomissez de la bile, appelez le médecin immédiatement, cela indique une intoxication grave.
  2. Après la chirurgie, le bébé ne peut pas manger un jour, la quantité d'eau est limitée.
  3. Après 2-3 jours, vous pouvez manger de la bouillie liquide, de la purée de légumes, vous ne pouvez pas manger de fruits. Le lendemain, des soupes légères sont ajoutées à la ration.
  4. En attendant que le chirurgien vous permette de vous lever, massez le bébé pour rétablir la circulation sanguine et éviter l'apparition de plaies de pression.
  5. Dès que le médecin dit que vous pouvez vous lever, il est nécessaire de le faire - marchez un peu, mais souvent, les promenades sont souvent déterminées par le médecin.
  6. Surveillez les selles. Après un à 1,5 jour, l’enfant doit vider les intestins. Si cela ne se produit pas, vous devez faire un lavement.
  7. Pendant la semaine, l'enfant ne peut pas être complètement baigné tant que les points de suture n'ont pas été enlevés. Il est interdit de mouiller la plaie. Essuyez donc le bébé par endroits.
  8. Encore 2 semaines après avoir retiré les points de suture de l'enfant ne peut être lavé sous la douche à l'eau tiède, la durée de la procédure - pas plus de 5 minutes.
  9. L'exercice intense est contre-indiqué pendant 4 mois après la chirurgie.

Au cours de l'opération, le gros intestin étant affecté, un régime alimentaire ménageant est prescrit à l'enfant hospitalisé. Votre tâche n'est pas d'essayer de nourrir l'enfant malade avec quelque chose de délicieux, ni de suralimenter le bébé.

Vous pouvez revenir au régime habituel dans 1-2 semaines. Avant cette heure, le menu ne devrait être que:

  • soupes légères frottées;
  • la gelée;
  • la compote;
  • légumes bouillis;
  • des bouillies sur l'eau;
  • cuire à la vapeur de viande ou de poisson;
  • produits laitiers fermentés.
  • boissons gazeuses
  • bonbons, pâtisseries;
  • crème glacée;
  • pain de seigle;
  • nourriture frite;
  • les légumineuses;
  • le chou;
  • des raisins;
  • produits semi-finis;
  • saucisses.

Chez les enfants, il survient souvent des complications après une appendicectomie: cicatrisation lente des plaies et points de suture suppurés - il est difficile pour un enfant de ne pas manger ni boire pendant une journée après l'opération et de rester immobile pendant une longue période.

Immédiatement après la chirurgie, un œdème et un hématome apparaissent dans la région de la suture. Au cours du processus de récupération normal, ces symptômes disparaissent progressivement.

Si la température de l'enfant augmentait brusquement une semaine après l'opération, la douleur au côté droit devenait insupportable - cela pourrait être le signe d'un abcès, d'un saignement interne et de la formation d'adhérences.

Conclusion

Est-il possible d'éviter l'apparition de symptômes d'appendicite chez les enfants? Étant donné que la maladie évolue pour diverses raisons, il est souvent impossible aux médecins de comprendre pourquoi une attaque a soudainement commencé. Il n’existe donc pas de prévention spécifique de la maladie.

Mais vous pouvez réduire considérablement le risque de développer une pathologie. Si vous fournissez à l'enfant la quantité de fibres nécessaire, vous serez régulièrement soumis à des tests de détection des parasites, le bébé ne mangera pas trop, les sucreries seront consommées en quantité minimale.

Chers lecteurs, dites-nous dans les commentaires, si l'appendicite de votre enfant était-elle une boule, comment s'est-elle manifestée, comment s'est passée la période de récupération? Et n'oubliez pas de partager l'article avec des amis sur les réseaux sociaux.

http://its-kids.ru/appenditsit-simptomy-u-detej.html

Signes d'appendicite chez les enfants

L'appendicite est l'une des maladies chirurgicales aiguës les plus courantes chez les enfants. Les parents ont pour tâche d’étudier les signes avant-coureurs, de trouver leur temps et de demander de l’aide, et non de prendre des mesures téméraires sans connaissances nécessaires.

Description et caractéristiques de la maladie chez les enfants

L'appendicite est appelée inflammation aiguë de l'organe vermiforme (annexe) s'étendant à partir du caecum. En raison de l'immaturité du tractus gastro-intestinal chez les nourrissons, cette pathologie est extrêmement rare, mais à partir de 2 ans, le risque de contracter la maladie augmente. Environ 5% des cas surviennent chez des enfants de la garderie, 13% à l'âge préscolaire, plus de 80% - des écoliers. Il a été observé que les garçons sont exposés à cette maladie plus souvent que les filles.

Si les patients âgés de 4 à 6 ans peuvent dire ce qui les concerne, il est alors difficile, voire impossible, pour un enfant de moins de 3 ans d’obtenir une description verbale des symptômes. C’est la première caractéristique de la maladie dans l’enfance et, en conséquence, la principale difficulté pour le diagnostic.

La deuxième caractéristique de l'appendicite chez les enfants est la fugacité. La pathologie se développe rapidement, souvent avec l'implication du péritoine: nécrose du caecum, développement de la péritonite.

Une inflammation de l'appendice est une maladie plutôt insidieuse, habilement "dissimulée" sous l'intoxication alimentaire habituelle, les flatulences et d'autres types de dyspepsie gastro-intestinale. Les parents ne sont pas toujours en mesure d'évaluer le danger des symptômes: l'idée de pathologies graves menaçant la santé et la vie n'apparaît souvent même pas.

Les causes

L'annexe est une sorte d '"impasse" du gros intestin et la cause de son inflammation devient un blocage ou un rétrécissement de la "sortie" sous l'influence d'un certain nombre de facteurs:

  • des anomalies dans la structure anatomique de l'intestin;
  • torsion du côlon;
  • blocage avec les matières fécales;
  • infections parasitaires.

En conséquence, la cavité du processus ne peut pas se vider, la sortie de mucus devient difficile, la pression sur les parois de l'organe augmente et le gonflement augmente. La conséquence de ces phénomènes devient une diminution du débit sanguin, l'activation de micro-organismes pathogènes conditionnels et la stagnation du sang veineux. 10 à 12 heures après le début de l'obstruction, l'inflammation commence. Dans certains cas, il est éliminé par les forces de l'organisme même, mais le plus souvent, il se développe plus avant.

L'étape suivante de la maladie est la rupture du processus enflammé et l'entrée de pus et de matières fécales dans la cavité abdominale libre. Ce processus est rapide, cela peut prendre de 1 à 3 jours.

Une autre cause d'infection de l'appendice est la reproduction de microorganismes pathogènes conditionnels vivant dans l'intestin. Dans des circonstances favorables, notamment la toxicomanie, le péristaltisme avec facultés affaiblies, ils provoquent une inflammation. En outre, les microbes peuvent pénétrer dans la cavité du processus de l'extérieur: par le sang ou la lymphe d'autres organes affectés. Par exemple, la relation entre l'appendicite aiguë et les récents antécédents nasopharyngés a été prouvée.

Il existe également des infections directement liées à l'inflammation de l'annexe. Ceux-ci comprennent:

Certains facteurs augmentent le risque de développer une appendicite chez les enfants. Il est conseillé d'avertir en temps opportun:

  • la constipation;
  • invasions helminthiques;
  • maladies du tractus gastro-intestinal;
  • zèle excessif dans le régime alimentaire;
  • l'abus de bonbons à faible activité motrice;
  • manque d'aliments diététiques riches en fibres.

Le mode de vie sain maximum possible pour l'enfant, une nutrition correcte adaptée à l'âge et des examens médicaux réguliers réduisent à plusieurs reprises le risque d'appendicite.

Signes de maladie

Le symptôme clé de toute inflammation est la douleur. Dans certains cas, avec une appendicite aux stades initiaux, elle peut être peu claire et claire, de sorte que l'enfant mange, joue et va assez calmement dans des établissements d'enseignement. Et les parents radient sa condition sur des problèmes nutritionnels, la constipation ou même un mensonge délibéré.

La douleur est l'un des principaux signes de l'appendicite

Cependant, au bout de 1 à 2 jours, la situation change radicalement: un enfant malade devient indifférent aux jouets et à ses activités préférées, refuse de manger, cesse de sauter, de courir, d'essayer de se coucher. Dans ce cas, les plaintes de douleur abdominale deviennent le principal symptôme de la maladie; fièvre possible, nausée.

Un autre scénario est caractérisé par le développement soudain de la pathologie. Une douleur aiguë derrière le péritoine droit, qui s'étend lorsqu’on marche dans les jambes, des vertiges, des nausées intenses, de la fièvre, s’accompagne d’une réaction violente de l’enfant à la tentative de toucher l’estomac de la part des adultes.

Les deux tableaux cliniques permettent aux parents de suspecter une appendicite aiguë et d’aller chez le médecin le plus tôt possible.

Encore une fois les signes courants d'inflammation de l'annexe:

  • Douleur dans l'abdomen droit, près du nombril, irradiant parfois vers d'autres parties du corps.
  • Nausée
  • Troubles du tractus gastro-intestinal, se manifestant par un trouble de la chaise.
  • La fièvre

Signes d'appendicite chez les enfants de moins de trois ans

La plupart des enfants de moins de 3 ans ne sont pas en mesure d'informer les parents des causes spécifiques de l'anxiété. Le malaise et la douleur sont exprimés de la seule manière disponible: les pleurs, en particulier chez les bébés de moins d'un an. Il est temps de sonner l'alarme si l'enfant:

  • pleure sans raison apparente (complet, habillé, larmoyant, etc.);
  • appuie intensément les jambes sur le ventre;
  • refuse la nourriture et les mets préférés;
  • ne touche pas la peau de l'abdomen;
  • essaie de ne pas bouger;
  • s'assied ou se trouve dans une position inhabituelle et inconfortable pour lui;
  • si rampe ou marche, alors lentement, sans mouvements brusques.

Outre les signes comportementaux, les symptômes de l'appendicite chez les jeunes enfants comprennent:

  • fièvre allant jusqu'à 38-39, parfois jusqu'à 40 degrés, apparaissant soudainement;
  • ingestion fréquente de salive;
  • selles molles;
  • éruptions cutanées;
  • ganglions lymphatiques enflés;
  • muqueuses sèches.

Signes d'appendicite chez les enfants de groupes préscolaires et scolaires

Le symptôme principal, la douleur, se fait sentir dans la très grande majorité des cas aigus et dans la région du nombril. Après quelques heures, il se déplace doucement vers la région de la région iliaque droite et augmente de manière négligeable. L'enfant se plaint de douleurs et de nausées douloureuses et monotones. Vomissements uniques possibles, se produisant souvent avant l'apparition d'une gêne dans la région ombilicale. La température monte rarement à 38 degrés, préférant rester dans la plage de 37,3 à 37,8. Une appendicite est fréquente chez les enfants âgés de 8 à 13 ans sans fièvre.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, l'état de l'enfant s'aggrave:

  • l'intoxication générale augmente;
  • la peau devient pâle;
  • les muqueuses deviennent sèches;
  • augmentation des nausées et de la douleur;
  • selles liquides apparaissent.

Lorsque l'appendicite est associée à d'autres infections, par exemple à une hépatite virale ou à la rougeole, une forte augmentation de la température allant jusqu'à 39-40 degrés et l'ajout de symptômes supplémentaires non caractéristiques d'une inflammation de l'annexe sont possibles.

Image atypique

Malheureusement, selon le «schéma standard», l'appendicite ne se développe que chez 30% des enfants, les 70% restants sont exposés à un cours atypique de la maladie. Dans ces cas, la douleur n'est pas localisée dans la zone iliaque droite ou près du nombril, mais en d'autres points. Par exemple, à l'emplacement d'un appendice enflammé dans la région du foie, une douleur apparaît initialement dans la région de l'estomac, puis ne se déplace que vers la droite et vers le bas. Lorsque le processus est localisé dans la région pelvienne, les mictions deviennent plus fréquentes et le processus d'écoulement de l'urine est accompagné d'une douleur qui s'étend jusqu'à l'estomac. De plus, avec une appendicite atypique, il y a souvent des douleurs dans le dos, dans le bas du dos, derrière le sternum, parfois dans le rectum.

Le diagnostic final ne peut être posé que par un spécialiste, car les signes d'appendicite correspondent à l'image et à d'autres maladies. Les médecins disposent de méthodes d’examens de laboratoire et d’instruments permettant non seulement de déterminer la maladie, mais aussi de préciser la forme de la maladie, la localisation de la zone enflammée, la gravité de la maladie.

Actions parentales

La principale tâche des adultes est de demander de l'aide et non de provoquer une détérioration. Si les parents ne savent pas quoi faire, il vaut mieux ne rien faire, mais attendre de l'aide.

En aucun cas et en aucun cas vous ne pouvez:

  • Donner des médicaments pour le barattage et le soulagement de la douleur.
  • Offrir de la nourriture et des boissons.
  • Chauffer, frotter et masser l'abdomen.
  • Appliquer sur la zone de la douleur anesthésiques locaux, appliquer des compresses et des onguents.
  • Donner des médicaments qui affectent le travail du tube digestif (diarrhée, constipation, météorisme, etc.).
  • Essayer de maîtriser les compétences de la palpation profonde.
  • Appel à l'aide.
  • Calmez-vous et essayez de calmer l'enfant.
  • Offrez-lui d'occuper la place et la position qui lui conviennent le mieux.
  • Explique pourquoi tu ne peux pas manger, manger et bouger.
  • Rassemblez les documents nécessaires à l'hospitalisation.
  • Attend patiemment de l'aide.

S'il existe une possibilité de livrer rapidement et indépendamment l'enfant aux médecins, qu'il s'agisse d'une clinique ou d'une opération à l'urgence, cela en vaut la peine.

Au moindre soupçon que l'enfant développe une inflammation de l'annexe, vous devez consulter un spécialiste. La procrastination a de lourdes conséquences.

http://zhktinfo.ru/appendicit/priznaki-appendicita-u-detej/

Comment reconnaître l'appendicite chez les enfants?

Lorsqu'un enfant commence à se faire mal à l'estomac, n'écartez pas le risque d'inflammation de l'annexe. Si possible, essayez d’obtenir rapidement un rendez-vous avec votre médecin afin qu’il puisse examiner et confirmer ou infirmer vos inquiétudes. L'appendicite aiguë survient le plus souvent chez les enfants.

Avant les médecins, le problème du diagnostic de la douleur abdominale est parfois compliqué s’ils ont un petit patient. Souvent, l'enfant ne peut tout simplement pas parler en détail de la nature et de la concentration de la douleur, tout lui fait très mal.

L'inflammation de l'annexe est le plus souvent observée chez les enfants âgés de 9 à 13 ans - 13 à 20%. Rarement chez les enfants d’âge préscolaire, seulement 10-12% des cas. Le plus souvent, 70 à 75% des adolescents sont âgés de 14 à 19 ans. Les nourrissons ont une inflammation de l'appendice est extrêmement rare. La raison en est l’immaturité de leur système digestif.

Caractéristiques du cours de l'appendicite chez les enfants

Après un enfant de 7 ans, les premiers signes d'appendicite seront les mêmes que chez la plupart des adultes. Malgré cette similitude, l'établissement d'un diagnostic correct peut être compliqué par le fait que l'enfant a peur, peut être capricieux et pleurer. Beaucoup d'enfants ont tout simplement peur de l'opération. C'est pourquoi ils peuvent dire que leur estomac a cessé de leur faire mal et que tout va bien, peu importe, rien que pour rester à la maison.

Habituellement, une inflammation de l’appendice se produit de manière imprévisible. Cela peut se produire aussi bien le week-end à la maison et à la maternelle que lors d'une promenade ou même d'une fête. Chez les enfants de moins de 3 ans dès le début de la maladie, des anomalies comportementales peuvent être observées: ils refusent de manger, ne sont pas en forme, dorment mal et deviennent sensiblement moins actifs. Les enfants ne pourront pas vous dire exactement où ça fait mal. Ils vont montrer sur tout l'abdomen, prétendant que ça fait mal partout. La réaction la plus forte du bébé peut être observée dès la première nuit après le début du processus inflammatoire, son sommeil sera très agité, avec des réveils et des pleurs occasionnels. Et aussi en cas de contact accidentel avec le ventre dans le nombril. La douleur peut être aggravée en s'habillant ou en se penchant à droite, allongé sur le côté droit.

Veuillez noter qu'en cas d'inflammation de l'appendice du bébé, des nausées et des vomissements peuvent survenir, une diarrhée peut également être présente et du mucus est souvent présent dans les selles. Moins souvent, il y a simplement un retard dans la présidence. De fortes douleurs abdominales seront également accompagnées de douleurs lors de la miction. À propos du processus inflammatoire va parler et une température élevée, qui peut monter jusqu'à 40 °. Bien que chez les bébés nourris au sein, la température ne dépasse souvent pas 37,5 ° C pendant assez longtemps.

Pendant le jeu, l’enfant peut pleurer très fort s’accroupissant, plaçant sa jambe droite contre lui-même, essayant de réduire la douleur ou de prendre la position la plus confortable.

Compte tenu des caractéristiques de la structure de l'intestin, l'appendicite survient très rarement chez les enfants de moins de 2 ans.

Si l'enfant est plus âgé, il est déjà plus ou moins clairement capable de dire à sa mère quand son estomac a commencé à lui faire mal. Dans le même temps, selon son comportement habituel, aucun changement ne pourra être constaté. Les enfants de plus de 3 ans peuvent tolérer une douleur légère sans en informer leurs parents, dans l'espoir qu'il mange quelque chose de mal et au bout d'un moment, tout disparaîtra de lui-même. Ils sont déjà plus conscients et peuvent donc indiquer exactement où se trouvait la douleur. Si la zone douloureuse est proche du nombril, un peu au-dessus, ce n'est que le début de l'inflammation appendiculaire. Tout est beaucoup plus grave si le bas-ventre fait mal, plus près du côté droit. Lorsque vous bougez, la douleur peut devenir beaucoup plus forte, ainsi que si vous êtes couché du côté droit. Un enfant peut dire quel type de douleur il ressent: grave aiguë ou sourde terne.

Les tout premiers signes d'appendicite dans ce cas seront une léthargie, des vomissements et des nausées. Chez les enfants de plus de 3 ans, la diarrhée est peu probable. Il faut simplement retarder les selles, mais pas la constipation. Une augmentation de la température corporelle entre 38 et 39 ° C est également un indicateur de l'évolution du processus inflammatoire dans le corps d'un enfant. Lorsque vous modifiez la position du corps, la nature et la force de la douleur peuvent changer. Par exemple, si vous placez l’enfant à votre gauche, cela réduira considérablement la douleur.

Les premiers signes d'appendicite chez les enfants

L'appendicite se produit avec une inflammation de l'appendice annexe, dont la longueur est d'environ 6 cm. Cette maladie peut également être semblable à beaucoup d'autres maladies dans les signes et les symptômes chez les enfants.

Les premiers signes d'un processus inflammatoire seront toujours des douleurs à l'abdomen. Le plus souvent, le lieu initial de localisation de la douleur - le nombril, quelques doigts au-dessus et peu douloureux, faiblement perceptible. Au fil du temps, la douleur peut se rapprocher du bas-ventre et du côté droit, alors qu'elle devient beaucoup plus forte.

L’état de l’enfant présentant une inflammation de l’appendice va s’aggraver nettement: en plus de la léthargie, de la faiblesse et de la chaleur, des nausées ou des vomissements peuvent commencer. Et cela se produit à plusieurs reprises. Les enfants commencent à devenir hystériques et coquins, abandonnant leur nourriture préférée.

Lorsqu'ils touchent l'estomac, les bébés peuvent pleurer brusquement, se mettre à pleurer et essayer de s'agiter de manière à les laisser seuls et à ne plus les toucher.

La fièvre ne survient pas toujours chez les enfants, ce n’est donc pas le principal signe de l’appendicite.

En remarquant ce comportement chez votre enfant, assurez-vous de palper son estomac pour savoir où se situe la douleur. Essayez de le faire très soigneusement, afin de ne pas nuire au bébé. Si cela fait plus mal du côté droit, il faut appuyer légèrement quelques doigts sur le ventre à cet endroit. C'est peut-être à ce niveau que vous trouverez un léger sceau. Lorsque l'appendice devient enflammé, la douleur augmentera si vous retirez nettement vos doigts du lieu de pression. Vous pouvez également demander à votre enfant de tousser ou de rire si, au cours de telles actions, la douleur s'intensifie - cela indique la présence d'une appendicite aiguë. Appelez immédiatement une ambulance pour que les médecins aient le temps de poser le bon diagnostic et de fournir à l'enfant l'assistance nécessaire.

En aucun cas, n'hésitez pas à demander l'aide de médecins. Le retard peut contribuer au fait que l'appendicite entre dans la péritonite, qui est une complication de la maladie. Un appendice douloureux peut éclater à tout moment, tandis que tout son contenu, y compris le pus, se retrouve dans l'abdomen d'un enfant. À quel moment il peut arriver de prédire que même les médecins les plus expérimentés ne le peuvent pas. Il est préférable d'appeler à nouveau le médecin et de s'assurer qu'il ne s'agit que d'une colique intestinale. Dans tous les cas, vous venez de passer un test sanguin et de l'urine de l'enfant, ils vont montrer la grande image. Par leurs résultats, vous pouvez immédiatement juger si votre enthousiasme est justifié ou non.

Presque toujours, l'appendicite n'est traitée que chirurgicalement, ce qui élimine le processus du caecum de la cavité abdominale. Il faut un peu moins d'une semaine pour récupérer d'une opération de 20 minutes afin que l'enfant puisse retrouver une vie normale. Ceci est prévu qu'après la chirurgie, il n'y aura pas de complications.

Causes de l'appendicite chez les enfants

Malgré l’état actuel de la médecine, personne ne peut toujours dire avec certitude à quel titre l’appendicite est apparue chez tel ou tel enfant. Les médecins sont convaincus d'une chose: les bactéries doivent être présentes dans l'intestin pour provoquer une inflammation de l'appendice et la lumière du processus du caecum doit être bloquée dans l'intestin. Seulement avec la présence simultanée de ces deux conditions et une appendicite se produit.

L'occlusion de l'appendice est due à une consommation excessive de graines, de graines ou de masses fécales pénétrant dans la lumière.

En outre, les médecins identifient plusieurs raisons pour lesquelles une inflammation de l'annexe peut également se produire:

faible immunité. Le corps de l'enfant ne résiste pas à l'attaque des virus, l'infection pénètre dans la cavité abdominale, puis dans le processus vermiforme du caecum, le processus inflammatoire commence;

Les rhumes fréquents, maux de gorge, infections virales respiratoires aiguës, otites, laryngites, antrites et autres maladies peuvent entraîner une diminution de l'immunité. En conséquence, le corps est affaibli, ne supporte pas les bactéries qui y pénètrent, il se produit donc une appendicite et parfois l'évolution grave de cette maladie, avec diverses complications possibles;

objets étrangers ou vers (vers), emprisonnés dans les intestins. Les enfants avalent souvent des graines non nettoyées, des os de poisson ou de poisson inaperçus, ainsi que des baies, ce qui bloque la lumière du processus (inflammation de l'annexe).

Complications de l'appendicite chez les enfants

L'appendicite aiguë est une maladie très spécifique qui survient le plus souvent chez les adolescents et les enfants de plus de 3 ans. Chez les adultes, cela se produit aussi, mais parfois moins. Cependant, dans tous les cas d'occurrence, l'inflammation de l'appendice est traitée chirurgicalement, en supprimant le processus du caecum au cours de la laparoscopie. Au cours de cette opération, de petites incisions sont pratiquées sur l’abdomen, à travers lequel l’organe occlus est prélevé.

De nombreux patients recherchent des soins médicaux qualifiés presque à la dernière minute. Une telle négligence de leur santé est une cause fréquente de diverses complications après une chirurgie, parfois même lors de sa mise en œuvre.

Les complications associées à la période postopératoire sont réparties dans les cinq catégories suivantes:

plaie postopératoire peu cicatrisante;

la formation d'hématomes et un gonflement dans la zone de suture;

diverses complications de la cavité abdominale;

Un gonflement et un hématome au niveau de la plaie et des points de suture se forment assez souvent au cours des premiers jours suivant la chirurgie. Ils s'auto-absorbent progressivement et ne nécessitent aucun traitement supplémentaire.

La complication la plus courante est la suppuration de la plaie. Cette forme est due principalement au fait que tout le pus n'a pas été assez bien retiré de la cavité abdominale après une rupture d'appendice. En conséquence, les microbes restent dans le corps, provoquant une complication similaire. Pour le traitement de ce problème, on prescrit des antibiotiques à large spectre aux patients, on leur enlève les points de suture et on lave la plaie. Sur ses bords sont placés des pansements spéciaux, imprégnés de solutions antibactériennes et de médicaments. La durée de ces manipulations et de l’élimination des complications dépend directement du stade de la suppuration et de sa forme.

Chez les enfants, plus souvent que chez les adultes, la complication la plus dangereuse survient - de la cavité abdominale. Parfois, en raison des actions intempestives du médecin traitant, une telle complication peut entraîner la mort de l’enfant.

Cette complication comprend une péritonite, divers abcès, une hémorragie interne résultant de lésions de vaisseaux et de tissus. Dommages causés par le contenu d'un appendice rompu. De telles complications ne surviennent que 6 à 9 jours après l'opération. Les premières raisons seront une forte fièvre déraisonnable, une douleur vive au côté droit, très similaire à celle que le patient a connue avant l'opération.

La complication la plus rare chez les enfants après une chirurgie est un abcès sous-phrénique. Le plus souvent, les symptômes de la complication sont prononcés et perceptibles immédiatement: fièvre, intoxication, essoufflement grave et, lorsque vous inspirez, de fortes douleurs à la poitrine.

Le plus difficile est de déterminer correctement l'emplacement de l'abcès formé. Une telle complication est très difficile à diagnostiquer. À la déclaration du traitement de diagnostic semblable, seulement est effectué de manière chirurgicale. Puisque l'abcès est nécessaire pour ouvrir et éliminer tout le pus accumulé, insérer un cathéter pour son écoulement.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_appendicit_raspoznat_deti.php

Symptômes de l'appendicite chez les enfants

L'appendicite est une inflammation de l'appendice du caecum (appendice). C'est l'une des maladies les plus frappantes rencontrées en chirurgie pédiatrique.

Chez les jeunes enfants, il se manifeste par une modification de la température corporelle, des douleurs abdominales, des vomissements, des nausées, une diarrhée ou une constipation. Les tout-petits deviennent léthargiques, pleurent et agissent. Le traitement est effectué uniquement à l'aide d'une intervention chirurgicale (appendicectomie).

L'appendicite des enfants est caractérisée par un développement très rapide de la maladie (elle peut éclater et il y aura une péritonite). Par conséquent, une fois le diagnostic posé, une intervention chirurgicale d'urgence est nécessaire.

Habituellement, l'appendice est situé dans la région iliaque droite (dans la partie inférieure de la moitié droite de l'abdomen).

Dans l'enfance, il peut être situé derrière le caecum (rétrocical) ou subhépatique. La photo ci-dessous montre une vue schématique de l'emplacement atypique de l'annexe.

Causes de l'appendicite d'enfants

  • La principale cause du développement d'une appendicite chez un enfant est une obstruction mécanique de la lumière de l'annexe. L'obstruction peut être causée par un corps étranger, des calculs fécaux, des parasites ou une hyperplasie des ganglions lymphoïdes.
  • La raison peut également être la structure individuelle du processus. Par exemple, la présence de virages et de courbes.
  • Le problème peut apparaître chez un enfant dont l'immunité est réduite en raison d'une infection causée par un rhume, une otite, un mal de gorge, une sinusite, la rougeole et d'autres maladies. En outre, l'infection peut être associée à des maladies intestinales (fièvre typhoïde, tuberculose, amibiase, etc.).

    C'est important! Pour ces raisons, pour la prévention de la maladie devrait:

  • Assurer une nutrition adéquate, contenant la bonne quantité de fibres
  • Éviter de trop manger
  • Ne mange pas trop sucré
  • Prendre régulièrement des mesures préventives contre les parasites
  • Essayez de ne pas permettre la dysbactériose

À quelle vitesse l'appendicite se développe-t-elle chez les enfants?

L'attaque de l'appendicite se développe très rapidement. Par conséquent, les changements destructeurs dans le processus apparaissent assez rapidement. À cet égard, l'inflammation est souvent transférée au péritoine et il existe une complication très fatale: la péritonite appendiculaire.

D'une simple forme catarrhale, l'appendicite se transforme rapidement en destructeur (phlegmoneux ou gangrène). Si le temps ne prend pas le traitement et ignore les signes de la maladie, cela peut entraîner les complications graves suivantes:

  • Perforation des parois du processus et péritonite
  • Infiltration péri-appendiculaire (peut devenir chronique)
  • Obstruction intestinale
  • Infection sanguine totale
  • Abcès appendic

C'est important! Entre l'apparition de l'inflammation et la péritonite, le délai peut aller de 24 à 36 heures.

L'appendicite chronique survient beaucoup moins souvent chez l'enfant que chez l'adulte. Habituellement, il se manifeste par l'apparition périodique de douleurs dans le côté inférieur droit. En outre, chaque attaque de ce type est accompagnée de symptômes classiques: nausée et fièvre.

Les premiers signes d'appendicite chez les enfants

L'apparition peut se dérouler de différentes manières. Ce qui commence exactement l'attaque dépend de l'emplacement de l'appendice.

Le premier symptôme est une douleur au nombril. Ensuite, il se déplace et se concentre à l'emplacement du processus.

  • Avec un arrangement classique: la douleur se déplace vers l'abdomen inférieur droit
  • Avec localisation pelvienne: la région sus-pubienne devient douloureuse et des mictions fréquentes apparaissent, ainsi que des diarrhées accompagnées de mucus.
  • Avec placement subhépatique: la douleur est ressentie dans l'hypochondre droit
  • Lorsque retrotsikalnom (annexe est située derrière le rectum), l'emplacement: commence à faire mal au bas du dos.

Un autre signe précoce est le refus de manger.

Nausées et vomissements

Dans tous les cas de maladie, il existe un symptôme tel que des vomissements. Contrairement aux intoxications classiques, les vomissements n'apportent pas de soulagement.

  • Chez les enfants, les vomissements sont répétés
  • Les écoliers sont simples ou doubles

La température

L'augmentation de la température est également l'un des signes les plus importants.

  • Chez les jeunes enfants, la température monte jusqu'à 40 °
  • À l'âge de 3 - 5 ans, la température atteint 38 - 39 °.
  • Chez les écoliers plus âgés (à partir de 12 ans), une attaque est accompagnée d'indicateurs de température sous-fébriles (jusqu'à 38 °).
Chaise

Les modifications des selles sont un autre symptôme majeur de l'appendicite.

  • Les bébés auront des selles liquides
  • Chez les enfants de 3 à 5 ans, il y a un retard de la chaise (pas de constipation)
  • Chez les adolescents, comme chez les adultes, la constipation est plus fréquente.
Condition linguistique

Quel que soit son âge, le chirurgien fait toujours attention à l’état de la langue. Sur cette base, vous pouvez déterminer à quel stade se trouve actuellement la maladie.

  • Au stade de l'appendicite simple ou catarrhale, la langue sera humide et recouverte d'une floraison blanche plus proche de la racine.
  • Aux stades destructifs, en particulier au stade phlegmoneux, la langue sera également humide mais déjà complètement recouverte de fleurs.
  • Au stade gangrené (le plus dangereux), la langue sera sèche et complètement blanche.

En aucun cas, ce symptôme ne doit être laissé sans surveillance, surtout si l'enfant est encore petit.

Autres symptômes par âge

Jusqu'à trois ans, l'inflammation survient soudainement et se développe très rapidement. Par conséquent, avec le moindre signe de symptômes, il est urgent de contacter un médecin. Si possible, il est préférable d’examiner le médecin en rêve.

Parmi les signes d'appendicite chez les bébés qui devraient alerter les parents peuvent être appelés:

  • Manque d'appétit
  • Activité diminuée
  • Pleurer
  • Anxiété
  • Mauvais sommeil (surtout la première nuit après le début d'une attaque)
  • Nausées et vomissements
  • La température peut atteindre 40 ° (si le bébé est allaité, la température peut ne pas dépasser 37,5 °)
  • Diarrhée ou selles fréquentes
  • Miction douloureuse
  • Augmentation du rythme cardiaque
  • L'enfant ne permet pas de s'auto-examiner, il se plie et lui serre la jambe droite lorsqu'il est accroupi.
  • La douleur est aggravée en s'habillant ou en basculant vers la droite. Cela fait mal au bébé de s'allonger du côté droit.
  • Selles molles fréquemment, écoulement peut être avec du mucus. Surtout si une appendicite diarrhéique est présente.

Outre le fait que l'appendicite à partir d'un stade simple peut rapidement devenir destructive et entraîner des complications, le danger de la maladie réside dans le fait que des diarrhées fréquentes peuvent entraîner une déshydratation.

Appeler une ambulance est nécessaire lorsque l'enfant présente les symptômes suivants:

  • il y a une température non liée au rhume
  • maux d'estomac pendant des heures
  • la douleur dans l'abdomen gêne la marche et est aggravée par la toux
  • si la douleur diminue avec la pression et augmente si vous relâchez la main

Entre trois et cinq ans, l'enfant peut indiquer où il a mal. Cela facilite grandement le processus de diagnostic.

La particularité de cet âge est qu'un enfant peut tolérer une douleur légère pendant un certain temps sans en parler aux parents.

Dès l’âge de sept ans, les symptômes de l’enfance sont les mêmes que ceux de l’adulte. Et pourtant, à cet âge, il est assez difficile de faire un diagnostic, car il a peur, pleure souvent et agit.

À cet âge, à cause de la peur de l'opération, les enfants peuvent dire qu'ils ne sont plus gênés par rien et cacher que leur estomac continue de leur faire mal.

Chez les adolescents âgés de plus de 12 ans, on observe le symptôme appelé «ciseaux toxiques». Cela signifie que le pouls (100 - 120 battements par minute) et assez bas pour de tels indicateurs température du corps ne correspond pas. Seul un médecin qualifié peut contrôler ces symptômes et d’autres.

Le tableau ci-dessous fournit des informations sur les manifestations de la maladie au cours des trois âges principaux de risque d'appendicite. L'appendicite est presque absente chez les enfants de moins d'un an et, chez les adolescents (âgés de 11 à 18 ans), les symptômes ressemblent aux signes de maladie chez l'adulte.

http://vomed.ru/appendicit/u-detei

Appendicite chez les enfants: symptômes et signes, 3-12 ans

L'appendicite est l'une des pathologies abdominales les plus courantes nécessitant une intervention chirurgicale d'urgence et se développant en raison d'une inflammation de l'annexe.

Types d'appendicite

Selon la nature de l'évolution de la maladie, l'appendicite est divisée en deux types principaux - chronique et aiguë. La classification clinique-anatomique de l'inflammation de l'appendice chez les enfants comprend les types suivants:

Une appendicite perforée implique une rupture de la paroi du processus vermiforme et l’épanchement de son contenu dans la cavité péritonéale elle-même;

empyema appendix - une congestion dans la lumière du processus vermiforme du pus;

appendicite gangréneuse - accompagnée d'une nécrose des tissus des parois de l'annexe;

appendicite phlegmoneuse - inflammation de toutes les couches du processus, tandis que sa surface est recouverte de taches de fibrine, le pus s'accumule dans la cavité;

L'appendicite catarrhale est la forme de pathologie la plus simple et la plus répandue. Accompagné par une hyperémie uniquement de la membrane muqueuse du processus vermiforme, un œdème, une accumulation dans l'exsudat séreux de la cavité abdominale.

Symptômes de l'appendicite chez les enfants

L'appendicite aiguë peut se développer chez les enfants à tout âge, mais la maladie survient le plus souvent entre 5 et 14 ans, alors que chez les garçons, la pathologie est 2 fois moins fréquente que chez les filles. Par rapport aux adultes, les symptômes de l'appendicite diffèrent quelque peu chez les enfants en raison du faible développement de l'appendice lymphoïde et de certaines différences dans la structure de l'appendice. Chez l'enfant, l'appendice est souvent localisé derrière le cæcum (rétrocécal) et sous-hépatique, ce qui donne une image particulière de la maladie.

Signes caractéristiques de l'appendicite chez un enfant:

augmentation de la température corporelle à des taux élevés;

signes d'anxiété (pleurs, refus de manger, troubles du sommeil);

douleur abdominale de localisation différente (en fonction de la localisation de l'appendice);

violation de la chaise (diarrhée, constipation);

augmentation du rythme cardiaque (tachycardie).

L'appendicite se développe soudainement chez l'enfant et ses symptômes se développent rapidement. Comme chez l'adulte, un enfant a des douleurs aiguës dans la région épigastrique, qui descendent progressivement vers le lieu de localisation typique, dans la région iliaque droite (avec l'emplacement typique de l'appendice).

Des scientifiques espagnols ont mené une étude sur trois mille cas d'appendicite aiguë, au cours de laquelle on a constaté que, dans 40% des cas d'hospitalisation, le patient avait mangé des graines de tournesol rôties ou des chips, la plupart du temps, ces cas étant souvent enregistrés chez des adolescents de moins de 14 ans.

Symptômes à l'emplacement atypique de l'appendice:

douleur dans le foie - avec localisation subhépatique de l'appendice;

douleur au niveau du pubis et du bas-ventre - avec localisation pelvienne du processus;

douleur dans la région lombaire, irradiant à l'aine - avec localisation rétrocécale de l'appendice (derrière le caecum).

Dans certains cas, chez les enfants, la douleur peut avoir une localisation assez rare - donner à l'estomac, à l'uretère, aux organes génitaux, au périnée, au dos, ce qui crée des difficultés supplémentaires pour le diagnostic de la maladie.

Les enfants avec une appendicite enflammée prennent assez souvent une position forcée; dans la plupart des cas, elle est couchée sur le côté gauche, les jambes tendues vers le ventre (en raison d'une diminution de la tension du mésentère et du péritoine, la douleur devient modérée). De plus, l'enfant interdit souvent de toucher son abdomen, ce qui complique grandement l'examen. Il est donc beaucoup plus facile d'inspecter l'enfant lorsqu'il est sous traitement médicamenteux ou dans un sommeil physiologique.

Les petits enfants ne peuvent pas indiquer indépendamment la présence de douleur, ils deviennent donc agités - ils refusent de dormir, de manger, de crier, de pleurer. Dans les moments de calme, le bébé préfère rester immobile, figé dans une position. Il y a une augmentation de la température corporelle jusqu'à 38 degrés (la température des jeunes enfants peut être plus élevée), une tachycardie est notée, une patine blanche est présente sur la langue, le visage devient rouge. Chez les enfants plus âgés, il existe un symptôme appelé «ciseaux», lorsque la température ne correspond pas à la fréquence du pouls.

Signes d'appendicite chez un enfant

L'un des signes d'aggravation de l'appendicite d'un enfant est le vomissement, qui peut être répété ou une fois, et dans tous les cas, cela n'apporte aucun soulagement à l'enfant. Chez les enfants de moins de 3 ans, l’un des symptômes de l’appendicite peut être une douleur en urinant.

Lors de l'examen d'un enfant avec une appendicite typique suspectée, une réponse positive présente la plupart des symptômes caractéristiques du diagnostic d'appendicite chez l'adulte: le symptôme de Rovsing, Sitkovsky, Razdolsky, Shchetkin-Blumberg. Avec la localisation rétrocécale de l'appendicite, la douleur et la tension des muscles abdominaux lors de la palpation sont légères et le symptôme de Shchetkin-Blumberg peut avoir un résultat négatif. Avec l'appendicite pelvienne, le tableau clinique principal peut être quelque peu effacé, mais l'examen rectal devient plus informatif, au cours duquel une infiltration est ressentie.

Si un enfant a des douleurs abdominales, il est interdit de se soigner soi-même sans avoir préalablement établi la cause de leur survenue. Il est impératif d'appeler un médecin. Pour les enfants de plus de 7 ans, il existe plusieurs façons de suspecter une appendicite, ce qui peut être fait avec un soin particulier pour les parents avant l'arrivée du médecin:

Si un enfant en décubitus dorsal sur le côté droit ressent les manifestations douloureuses affaiblies lorsqu’on tire les jambes vers le ventre, et lorsqu’il se redresse et se retourne vers le côté gauche, la douleur augmente, cela peut indiquer une appendicite aiguë.

En outre, un symptôme caractéristique de l'appendicite est une augmentation de la douleur dans la région iliaque droite lorsque l'enfant est tourné du côté gauche du dos.

Lors de la toux, la douleur dans la région iliaque droite augmente, ce qui est l’un des symptômes de l’appendicite.

Les sentiments indépendants avec les doigts de l’abdomen de l’enfant ne sont pas autorisés, car ils pourraient causer des dommages importants. À titre de comparaison, la douleur dans les régions iliaques gauche et droite ne peut être exploitée que légèrement avec le bout du doigt. Si l'enfant ressent une douleur du côté gauche, mais pas du côté droit, il peut également s'agir de l'un des symptômes de l'appendicite.

Un tel auto-test n’est autorisé que pour pouvoir immédiatement apporter une assistance urgente en cas de suspicion grave. Lors de la confirmation du diagnostic "d'appendicite aiguë", une intervention chirurgicale d'urgence est indiquée. Il s’agit d’une opération relativement simple, après laquelle, dans la plupart des cas, l’enfant est libéré en une semaine.

Les scientifiques américains attribuent les ultrasons aux méthodes les plus inefficaces pour diagnostiquer l'appendicite, en particulier lors du diagnostic chez les enfants, car cette méthode conduit à des erreurs fréquentes. Ils suggèrent donc de les remplacer par un scanner plus informatif. Cependant, la tomodensitométrie s'accompagne de radiations qui, en cas d'exposition fréquente, augmentent le risque de cancer (en particulier de leucémie et de cancer du cerveau), alors que ce risque est plus élevé chez l'enfant que chez l'adulte. Cependant, malgré un diagnostic incertain et des symptômes en cas d'appendicite aiguë ou d'hémorragie cérébrale, la tomodensitométrie peut sauver la vie d'un enfant. Il est donc important d'évaluer correctement les risques.

Facteurs provoquant le développement de l'appendicite

Les facteurs pouvant déclencher une inflammation de l'annexe comprennent:

caractéristiques anatomiques de l'appendice;

violation du tractus gastro-intestinal;

une infection en annexe;

pénétration dans le processus des corps étrangers (rarement).

La prédisposition héréditaire et le lien entre l'inflammation de l'appendicite et l'activité physique ou le mode de vie d'un enfant n'ont pas été établis.

Si vous soupçonnez une appendicite, il est interdit d'administrer à l'enfant des analgésiques, car son action pourrait rendre le diagnostic plus difficile. De même, vous ne pouvez en aucun cas réchauffer le ventre de l’enfant avec un coussin chauffant et d’autres dispositifs, car cela augmenterait l’inflammation et entraînerait une détérioration de son état.

Diagnostic différentiel de l'appendicite chez les enfants d'autres maladies

Le diagnostic différentiel de l'appendicite aiguë chez les enfants est réalisé avec de telles maladies:

scarlatine, varicelle, hépatite, rubéole, rougeole (accompagnée également de douleurs abdominales);

infections virales respiratoires aiguës (ARVI).

Les infections respiratoires chez les jeunes enfants peuvent être accompagnées, comme l'appendicite, de douleurs abdominales, de fièvre, de vomissements. Cependant, les ARVI surviennent lors de modifications caractéristiques des muqueuses du pharynx et du nez, de la présence d'écoulements nasaux et de symptômes de conjonctivite. Un symptôme distinctif en présence d'une inflammation de l'appendicite chez un enfant est le syndrome abdominal - tension passive des muscles abdominaux et sensibilité au toucher lors de la palpation.

La pneumonie peut être accompagnée de douleurs abdominales imitant l'appendicite. Avec un tel développement de la maladie, la dynamique du processus est importante. La pneumonie s'accompagne d'une dyspnée croissante, d'une cyanose du triangle nasolabial, et après un certain temps, des râles humides et un ralentissement de la respiration, non caractéristiques de l'appendicite, apparaissent. Le diagnostic est confirmé par examen radiographique. Sur la radiographie des poumons, les signes de pneumonie ont une manifestation prononcée.

L'otite chez un enfant (en particulier un petit) peut également reproduire une image d'appendicite. Les enfants ne dorment pas bien, pleurent et sont agités. Cependant, lorsqu'un enfant a une otite, l'estomac reste indolore et il n'y a pas de tension passive dans ses muscles. Tandis que la pression sur le tréteau de l'oreille provoque une nouvelle crise d'anxiété et de pleurs chez l'enfant.

L'invagination par rapport à l'appendicite a des symptômes plus prononcés: écoulement sanguin du rectum, douleur aiguë dans l'abdomen. À la palpation, il n'y a aucun symptôme d'irritation péritonéale et de tension dans les muscles abdominaux. La confirmation du diagnostic d'invagination est obtenue par un examen radiographique de la cavité abdominale.

http://doctoroff.ru/appendicit-u-detey

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