Test sanguin pour la cholécystite. Analyses générales et biochimiques

Récemment, une maladie telle que la cholécystite survient chez de nombreuses personnes. De plus, cette maladie est significativement "plus jeune". En effet, dans le régime alimentaire des hommes modernes, il existe des aliments gras, des fast-foods, divers conservateurs nocifs, des additifs nocifs, le désir de perdre du poids très rapidement pour obtenir une silhouette de rêve.

Pendant longtemps, la maladie en question peut se manifester sans aucun symptôme ou être déguisée en une autre maladie gastro-intestinale. Vous pouvez diagnostiquer une maladie à l'aide de certains tests.

Quelle est la cholécystite?

Il s'agit d'une affection caractérisée par la présence d'un processus inflammatoire dans les parois de la vésicule biliaire. L'inflammation peut être déclenchée par des facteurs tels que la présence de mauvais microbes dans la lumière de la vessie, ainsi que par une altération du flux biliaire. Ce trouble peut être une complication de la maladie des calculs biliaires. En outre, dans de rares cas, cette affection peut être provoquée par une altération de la circulation sanguine dans les parois du canal biliaire.

Personnes à risque:

  • ceux qui abusent de régimes visant à perdre du poids;
  • avec malnutrition, avec invasions parasitaires;
  • avec des infections dans les intestins et le foie.

Tout cela provoque des violations qui ne se manifestent pas uniquement dans les analyses. Le patient se sent beaucoup plus mal.

Selon les symptômes étiologiques de la cholécystite est:

  • calculous - quand des pierres sont formées;
  • non-calculeux - sans pierres.

En fonction du débit, il y a:

Pour une maladie aiguë, les caractères sont les suivants:

  • ballonnement intestinal;
  • nausée, vomissement;
  • douleur intense dans la région située sous le bord droit;
  • la diarrhée peut souvent se produire.

La douleur peut être assez forte, elle peut être éliminée en utilisant des médicaments antispasmodiques. En outre, le patient peut connaître une augmentation de la température corporelle.

Si un nombre élevé de bilirubine est détecté dans les analyses, cela indique que l'écoulement de la bile a été perturbé du fait de la présence d'une pierre dans le canal qui l'obstrue. Cela peut aussi être un signe d'infection.

Dans ce cas, il existe des douleurs sévères qui ne peuvent être tolérées, le patient se tourne dès que possible vers le médecin pour obtenir de l'aide. La peau ainsi que le blanc des yeux deviennent jaunes. Il est important de faire la distinction entre cet état et d’autres troubles pouvant survenir dans la vésicule biliaire et dans d’autres organes. Afin de déterminer avec précision la maladie, le patient souhaite une échographie et les tests nécessaires.

Quels tests de cholécystite doivent réussir?

Grâce aux tests de laboratoire, un diagnostic précis ainsi que l'état du pancréas et du foie peuvent être établis. Si les paramètres de laboratoire sont modifiés, cela indique la présence d'un processus inflammatoire. Les analyses doivent être effectuées tout au long du parcours thérapeutique. Cela est nécessaire pour confirmer l'efficacité des procédures.

Quelles recherches peuvent révéler une cholécystite? Un test sanguin est prescrit pour tout problème de santé, y compris en cas de suspicion d'inflammation.

L'analyse biochimique change généralement dans le cas de troubles complexes dans les organes voisins. Si le processus a démarré récemment, il est pratiquement impossible de le détecter dans cette étude. Si un processus inflammatoire de la vésicule biliaire est suspecté, les tests suivants sont recommandés:

  • tests hépatiques - AST, ALT, test au thymol, bilirubine;
  • l'urine et le sang amylase;
  • GGTP - une enzyme impliquée dans l'échange de processus d'acides aminés;
  • protéine phosphatase;
  • fractions de protéines.

Aussi, sans faute, les matières fécales et l'urine doivent être examinées. En plus de l'analyse générale de l'urine, qui peut montrer le processus inflammatoire dans les reins, ce qui peut indiquer qu'un foyer infectieux est entré dans les reins, une étude est également prévue sur la présence de bilirubine, pour les pigments biliaires, pour l'urobiline.

Les matières fécales sont examinées pour la présence de stercobilinogène. Lorsque la bilirubine non traitée est détectée, il est possible de parler de telles conditions: il existe un processus inflammatoire dans la vésicule biliaire, des calculs y sont présents, le fonctionnement de la vésicule biliaire est perturbé.

Test sanguin général

Dans la maladie considérée, le test sanguin clinique est légèrement différent. Dans la période des exacerbations, le nombre de neutrophiles, les leucocytes, augmente, la RSE augmente. Parfois, peut révéler une anémie. Pendant la période de rémission, le nombre de leucocytes diminue, mais pas beaucoup, ils ne peuvent pas non plus s'écarter de la norme.

Test sanguin biochimique pour la cholécystite

Il faut dire que, selon la forme de la maladie et sa manifestation, ces analyses peuvent varier.

Dans les échantillons de foie, le test au thymol peut être augmenté, indiquant que l’organe ne fonctionne pas normalement. Les enzymes AST et ALT ne vont pas au-delà des valeurs normales. Cependant, ils peuvent être élevés en présence de gangiosis et de processus purulents.

Les indicateurs dans l'analyse de l'amylase peuvent être augmentés si le processus implique le pancréas. Généralement, le GGTP conserve ses performances normales. Le nombre de composants de ce composant n'augmente que dans des cas complexes et négligés. Chez environ 25% des patients chez lesquels on a diagnostiqué une cholécystite, on peut détecter une augmentation du taux de phosphatase alcaline. En outre, l'analyse augmentera la fraction de globuline.

Augmenter la bilirubine

La biochimie sanguine pour la maladie considérée n'est pas un facteur très important, mais elle peut considérablement aider à évaluer de manière exhaustive toutes les données sur l'état de santé du patient.

Fondamentalement, en présence de processus inflammatoires dans la vésicule biliaire, la bilirubine ne dévie pas de ses valeurs normales. S'il existe un tel écart, cela peut indiquer qu'une hépatite toxique s'est jointe.

L'analyse biochimique dans ce cas montrera une augmentation de la bilirubine indirecte. Si la fraction directe prédomine dans l'hyperbilirubinémie, on soupçonne alors:

  • la présence de cholestase extrahépatique;
  • vasospasme;
  • la présence de calculs dans les canaux biliaires;
  • changements dans la vésicule biliaire d'origine destructive.
http://nebolet.com/diagnostika/analizy-krovi-pri-holecistite.html

Quels tests sont prescrits pour la cholécystite

La cholécystite est une maladie de la vésicule biliaire, accompagnée de son processus inflammatoire. Les analyses de cholécystite sont effectuées après un examen général par un médecin et sont nécessaires pour poser un diagnostic précis (cholécystite chronique, aiguë ou initiale). Le moyen le plus efficace de déterminer la maladie est une étude biochimique de la bile avec une sonde spéciale.

Diagnostics

En raison du fait que la cholécystite chronique présente des symptômes similaires à ceux d’un grand nombre de maladies du foie et du tractus gastro-intestinal, le processus d’étude de la maladie a ses propres caractéristiques.

Vous devez savoir que dès les premières manifestations, il est nécessaire d'aller immédiatement chez le médecin, puis de procéder à un examen approfondi pour étudier le travail de la vésicule biliaire.

La procédure de diagnostic est la suivante:

  1. Un premier examen chez le médecin est effectué, après quoi vous devrez passer une série de tests de laboratoire désignés;
  2. Échantillonnage de matériel pour une étude ultérieure en laboratoire (formule sanguine complète, AST - détermination des enzymes du métabolisme des protéines dans le corps, étude biochimique de la vésicule biliaire).
  3. Pour créer une image plus complète, le médecin traitant peut envoyer au patient une échographie ou un scanner.
  4. Vous devrez également passer par une procédure plutôt désagréable consistant à insérer une sonde pour le sondage duodénal et l'échantillonnage de la bile;
  5. Dans certains cas, une étude radiologique est réalisée, au cours de laquelle un agent radionucléide spécial est administré au patient. D'autres composants du médicament à travers le système circulatoire dans la vésicule biliaire. Ensuite, une analyse spectrale des parois de l'organe et de la bile est effectuée.
  6. La dernière méthode par laquelle vous pouvez confirmer la cholécystite - analyse structurelle par rayons X.

Test sanguin

Les études de laboratoire sur la composition du sang peuvent jouer un rôle important dans l'établissement du diagnostic correct et dans le choix de la tactique appropriée pour lutter contre la maladie. Une analyse de sang au bon moment peut aider à détecter les premières étapes de la progression de certaines complications dangereuses associées à une cholécystite chronique.

Le médecin peut vous prescrire les tests sanguins suivants:

  1. Test sanguin général.
  2. Etude biochimique de la composition du sang.
  3. L'étude de la coagulation sanguine.
  4. Un test qui détermine la quantité de sucre.
  5. Recevoir des informations sur le groupe sanguin et son facteur Rh.
  6. La présence d'une maladie infectieuse chez le patient à l'étude.

Dans le cas des premiers signes de cholécystite, les médecins recommandent une série d'études:

  • abandon du test hépatique (alt et asth, bilirubine, test au thymol);
  • l'étude de l'urine et des matières fécales afin de trouver des amylases dans leur composition;
  • test de GGT (gamma-glutamyltranspeptidase - une enzyme contenue dans les cellules du foie et des voies biliaires). Le moyen le plus efficace de déterminer l’existence d’une stase biliaire.
  • phosphatase alcaline (avec inflammation de la vésicule biliaire augmentée du quart de la normale);
  • fractions de protéines.

Résultats hautement informatifs dans le processus inflammatoire qui se développe dans la vésicule biliaire, ont un test sanguin clinique général et une étude de la biochimie de la composition du sang.

Si le médecin traitant soupçonne une cholécystite, la première analyse de la liste est toujours la formule sanguine complète. Son but est fait dans le diagnostic de la plupart des maladies. L'objectif principal de cette étude est d'identifier l'infection dans le corps. Ceci est démontré par une augmentation du nombre de globules blancs.

En même temps, un patient atteint de cholécystite, même sous une forme aiguë, risque de ne pas recevoir le résultat approprié, car les indicateurs d'hémoglobine et de globules rouges se situeront dans la zone de la marque normative. Les personnes souffrant de cholécystite chronique présentent des écarts par rapport à la norme du nombre d'éosonophiles dans le sang, en règle générale, de 1 à 2%. Dans une situation où le nombre d'éosonophiles est réduit ou est totalement absent, cela indique une évolution grave de la maladie.

Si le médecin a le moindre doute sur l'inflammation de la vésicule biliaire, il envoie alors le patient à un test sanguin biochimique.

Etude biochimique de la composition du sang

L'analyse biochimique du sang dans la cholécystite aidera à déterminer la cause de la violation du travail sain du corps. L'indicateur principal sera la bilirubine. Si la teneur en sang de cet élément est supérieure à l'indicateur standard, cela indique une mauvaise utilisation de la vésicule biliaire. En outre, la détection de la cholestase dans la composition du sang nous permet de parler de violations du travail du corps.

Dans une situation d'augmentation du niveau de bilirubine dans la bile, une seule conclusion peut être tirée: la bile n'atteint pas l'intestin. Et cela nécessitera de prêter attention non seulement à la vésicule biliaire, mais également au foie.

Outre la bilirubine, la détermination du taux de phosphatase alcaline dans la cholécystite est une valeur élevée. Un écart par rapport à la norme dans le sens d’une augmentation de cet indicateur indique l’existence d’une congestion biliaire prononcée. Dans la forme chronique de la maladie, le niveau peut légèrement dépasser la norme (jusqu'à 200 U / l). Au cours de l'évolution aiguë de la maladie, le coefficient est dans la plupart des cas largement surestimé.

Analyse de la bile

Ce type d’étude en laboratoire permet de détecter les écarts entre les composants des substances biliaires et des acides.

Dans l'étude de 12 ulcères duodénaux, produisez différentes portions d'échantillons de bile. Le matériel d'analyse est produit par détection fractionnelle et comprend 5 phases.

  1. La première phase Le matériel provient du duodénum 12. Les portions de bile "A" sont collectées dans la demi-heure qui suit immédiatement l'introduction de la sonde avant l'introduction d'une solution spéciale;
  2. La deuxième phase est la phase de contraction du sphincter d’Oddi. Il commence immédiatement après la perfusion d'une solution spéciale qui stimule la contraction de la vésicule biliaire;
  3. Troisième phase. La bile est collectée à partir des canaux biliaires extra-hépatiques. La durée de cette étape n'excède pas trois minutes de l'ouverture du sphincter d'Oddi jusqu'à l'apparition de la bile de la vessie;
  4. La quatrième phase La bile de la portion «B» de la vessie est produite pendant 30 minutes;
  5. Cinquième phase. Portions de bile de foie "C". La durée de cette étape ne dépasse pas non plus une demi-heure.

Pour déchiffrer les performances de cette étude, vous devez vous concentrer sur la partie indicatrice "A". La déviation de la norme vers le bas nous permet d’indiquer un stade précoce de cholécystite ou d’hépatite.

La teneur réduite en bile dans la partie «B» indique la présence de cholécystite. Une coloration blanche de la bile de cet échantillon est également observée au cours de la cholécystite chronique.

Des niveaux accrus ou réduits d'acides biliaires dans l'échantillon de la 5ème phase (portions "C") informent sur le stade initial de développement de la cholécystite calcique.

Analyse des tests hépatiques

Cette étude est basée sur un test hépatique. Le foie réagit instantanément aux dysfonctionnements du fonctionnement normal de la vésicule biliaire, car il produit de la bile. L'analyse reflétera les changements qui se produisent dans le foie en cas de difficultés dans le passage de la bile par le canal commun entre le foie et les intestins.

Lors de la détermination du niveau élevé de test au thymol, il est prudent de dire que le patient a des problèmes de foie.

Analyse de l'urine et des matières fécales

Pour détecter un déséquilibre dans le contenu de la bilirubine dans le corps peut être l'étude des matières fécales et de l'urine du sujet. Ces tests supplémentaires aident à déterminer la qualité de la vésicule biliaire. Avec le bon fonctionnement du corps, la quantité de bilirubine sécrétée est régulée par le foie.

Si dans le matériel collecté un niveau bas est déterminé, la peau du patient doit présenter une teinte jaunâtre, car la bilirubine commence à s'écouler en grande quantité dans l'épiderme. À la réception de ces résultats et de la présence de symptômes évidents de cholécystite, le médecin établit un diagnostic final et prescrit un traitement.

Tomographie par ultrasons et par ordinateur

Ultrasound - une étude non invasive du corps humain par ondes ultrasonores. Cette méthode de diagnostic de la cholécystite permet d'étudier la cavité abdominale dans son ensemble ou chaque organe séparément. Grâce aux ultrasons, le diagnosticien peut déterminer l'épaisseur des parois de la vésicule biliaire, ainsi que les pathologies physiques existantes de l'organe interne.

L'échographie permet notamment de détecter les signes d'accumulation déséquilibrée de bile dans le corps, ainsi que sa densité. Plus la structure biliaire est dense, plus la perméabilité des voies biliaires est grave et, par conséquent, l'organe lui-même.

Le diagnostic par ultrasons et la tomodensitométrie ont permis de diagnostiquer le blocage des canaux et l'étude future de leur structure hétérogène. La détermination de la maladie des calculs biliaires ne devient réelle qu’avec l’aide de ces procédures.

Examen de la vésicule biliaire avec une sonde spéciale

Même avant la procédure, un agent cholérétique est administré au patient. Au bout d’un certain temps, une sonde spéciale est insérée dans l’intestin du patient. Grâce à ce miracle de la technologie, le matériel est collecté pour de futures recherches en laboratoire.

En étudiant la composition biochimique de la bile, des maladies de la vésicule biliaire sont diagnostiquées. L’essence de l’analyse est qu’après avoir mangé des aliments dans l’intestin, il existe deux biles différentes. Le premier provient directement du foie et le second est son concentré et provient de la vésicule biliaire.

Dans une situation d'inflammation de la vésicule biliaire, la bile stagne. Ce processus est caractérisé par une teneur élevée en bilirubine, qui n'est pas susceptible de dissolution par l'eau ou d'autres composants de la composition des éléments biliaires.

Conclusion

Vous devez savoir que l'étude du matériel de laboratoire en présence d'une cholécystite présumée doit avoir lieu à jeun, en particulier lors de tests biochimiques.

Commencez toujours le traitement par une visite chez votre médecin (thérapeute de district). Après avoir passé un examen externe et reçu les conseils détaillés d'un spécialiste qualifié, passez les tests prescrits par le médecin.

Vidéo

Diagnostic de la cholécystite: analyses d'urine et de sang, coprogramme, intubation duodénale.

http://pechen.org/holecistit/analizy.html

Quels tests doivent être effectués si vous soupçonnez une cholécystite?

La cholécystite est une pathologie inflammatoire touchant la vésicule biliaire. Les symptômes de la cholécystite sont souvent similaires à ceux d’autres pathologies du système digestif. Par conséquent, il est très important d’établir correctement le diagnostic afin d’attribuer rapidement un traitement adéquat sans aggraver la situation clinique. Par conséquent, un diagnostic complet et approfondi est attribué aux patients.

Tests de cholécystite

Les analyses de suspicion de cholécystite aident à clarifier la maladie, à en comprendre le degré de complexité, à évaluer l'étendue des lésions tissulaires et la condition du foie.

Des études de laboratoire sont effectuées à plusieurs reprises au cours de la période de traitement pour évaluer l'efficacité du traitement prescrit.

En général, la liste des tests implique les procédures de diagnostic suivantes:

Si nécessaire, le diagnostic général peut être complété par d’autres méthodes telles que l’ECG, le scanner, etc.

Méthodes de laboratoire

Le diagnostic de laboratoire est d’une importance primordiale et inclut une numération globulaire biochimique et complète, des tests de selles et d’urine, ainsi que des tests de la fonction hépatique.

Test sanguin clinique général

Les tests de laboratoire sur le sang aident à obtenir des informations sur la composition cellulaire du sang et à identifier les anomalies pathologiques. En outre, une analyse sanguine générale peut déterminer le foyer inflammatoire et diagnostiquer la cholécystite aiguë.

Pour l'analyse clinique générale du biomatériau sanguin prélevé au doigt. L'analyse est nécessairement réalisée à jeun. Normalement, le contenu des composants sanguins devrait être:

  • Leucocytes - 4,5-11,0;
  • Plaquettes - 150-400;
  • Hémoglobine - 11.7-17.44
  • ESR - jusqu'à 30;
  • Globules rouges - 3.8-5.8.

Le coût moyen de la recherche est d'environ 180 à 600 roubles, ce qui dépend du statut du laboratoire qui effectue la recherche.

Biochimie

Une étude similaire visait à étudier les fonctions d’échange et diverses substances enzymatiques. Cette analyse aide à évaluer la teneur en bilirubine, phosphatase alcaline et aminotransférase. Les biomatériaux prélèvent le limon de la veine cubitale.

Les diagnostics sont effectués exclusivement à jeun, avant de prendre du sang pendant plusieurs jours, il est nécessaire d'arrêter de prendre de la drogue, de suivre un entraînement sportif et, un jour avant l'étude, il est nécessaire d'arrêter de fumer et de consommer de l'alcool.

  • Si les résultats de l'étude montrent une augmentation de la phosphatase et de la bilirubine, cela indique une violation de l'absorption par l'organisme des substances utiles, qui est souvent observée dans les pathologies biliaires.
  • Avec une augmentation de l'aminotransférase confirmée cholécystite ou obstruction des voies biliaires.

Une telle étude coûtera 230-1000 roubles.

Examen d'urine

L'urine peut également être jugée sur l'état de santé du patient. Les données de test aident à identifier les causes des écarts.

Si le patient a un canal bloqué ou une inflammation de la galle, cela se manifeste:

  • Assombrissement de l'urine, brun foncé;
  • Concentration excessive de composés protéiques dans l'urine;
  • La présence dans l'échantillon de bactéries, de mucus, de phosphate ou de triplephosphate;
  • L'acidité diminue et est inférieure à 7;
  • La teneur en bilirubine augmente, les indicateurs peuvent atteindre plus de 17-34 mmol / l.

Avant l'étude devrait être exclu du menu des produits qui peuvent changer la nuance de l'urine. Il est préférable de collecter l'urine le matin, immédiatement après le réveil. Il est nécessaire de recueillir la partie médiane de la première miction.

Avant l'étude pendant plusieurs jours, arrêtez de prendre des vitamines, des médicaments diurétiques. Avant de collecter l'urine, il est nécessaire de saper les organes génitaux.

L'analyse des selles est généralement prescrite en cas de suspicion de cholécystite afin d'éliminer l'origine parasitaire des maladies infectieuses et inflammatoires. En outre, des études sur les masses fécales peuvent détecter une augmentation de la concentration de bilirubine.

Avec le développement de la cholécystite, les masses fécales se décolorent parfois et les composés azotés et les graisses se retrouvent dans leur composition grâce aux diagnostics. En outre, le diagnostic différentiel des matières fécales aide à identifier la pathologie hépatique.

Le coût moyen de l'analyse de la masse fécale est de 410 à 680 roubles.

Test hépatique

Une recherche non moins importante est considérée comme un test hépatique. S'il y a une augmentation du test de thymol, alors ce signe signale des anomalies de la fonction hépatique.

Et avec les processus purulents ou gangréneux, il y a augmentation de l'ALT et de l'AST. En outre, l'amylase augmente en cas d'inflammation des structures glandulaires pancréatiques.

Si cela augmente et GGTP (gamma-glutamyl transpeptidase), cela indique alors une négligence particulière du processus inflammatoire dans la bile, le foie ou le pancréas. Avec la cholécystite, les tests de la fonction hépatique montrent une augmentation des fractions de globuline et de phosphatase alcaline.

L'analyse des tests hépatiques coûtera environ 490-1000 roubles.

Intubation duodénale

Si la pathologie se présente sous une forme chronique, les symptômes ne sont pas prononcés. Par conséquent, une étude en laboratoire de la sécrétion de bile est réalisée pour obtenir un tableau plus clair et plus complet.

Un biomatériau est obtenu pour une étude similaire du processus de sondage duodénal, qui est réalisée exclusivement le matin à jeun.

Une étude est menée en plusieurs étapes:

  1. Le patient prend un agent cholérétique, qui réduit le contenu de la sécrétion gastrique dans la bile;
  2. Ensuite, le patient avale la sonde. Cela devrait être fait assis sur un canapé ou debout, après quoi le patient est couché sur le côté. Avalez la sonde sur une étiquette spéciale;
  3. Toutes les 5 minutes, un spécialiste enregistre la quantité de bile sécrétée.
  4. À la fin de la procédure, le spécialiste reçoit trois portions de sécrétion de bile. La première partie d'une couleur jaune clair, il vient du canal commun. La seconde est une couleur sombre, qui est obtenue en raison de la contraction active du squelette du muscle de la vésicule biliaire. La troisième partie de la bile est à nouveau brillante.

Méthodes instrumentales

Le diagnostic de la cholécystite n'est pas complet sans méthodes de recherche instrumentales. Ceux-ci comprennent:

  • Le diagnostic par ultrasons est considéré comme la principale recherche permettant d'identifier l'épaississement et le compactage des parois de la vésicule biliaire, afin de déterminer la composition inégale de la sécrétion biliaire, la présence de calculs et de processus adhésifs dans l'organe;
  • L'examen radiographique aide à détecter la présence de tartre dans la vessie et les conduits;
  • L’ECG est généralement attribué à tous les patients, quel que soit le type de pathologie, pour vérifier l’activité du système cardiovasculaire;
  • La FEGDS est réalisée pour exclure les processus pathologiques du tractus gastro-intestinal supérieur, cette étude permet d'évaluer le mamelon duodénal pour les lésions, etc.
  • Les techniques de diagnostic par radio-isotopes sont rarement utilisées pour la cholécystite lorsque les spécialistes doivent vérifier les écarts de motricité de la vésicule biliaire;
  • L'endosonographie est une étude échographique dans laquelle un capteur spécial est inséré dans la lumière de l'œsophage, puis dans l'estomac et les intestins. En conséquence, une image de haute qualité de la surface muqueuse des organes étudiés est affichée. Si nécessaire, cette étude est associée à une biopsie. L'endosonographie permet de détecter une pathologie des voies biliaires, du pancréas, de l'œsophage et de l'estomac;
  • La tomodensitométrie est inférieure à l'échographie en informatisation et est assignée à l'évaluation de l'état des structures du foie, de la galle et du pancréas. En outre, la tomographie peut détecter une cholécystite accompagnée de modifications du parenchyme.

La liste des études instrumentales requises dans chaque cas est déterminée par le gastro-entérologue.

Vidéo sur les types de diagnostic de cholécystite:

Diagnostic différentiel

Un tel diagnostic est généralement utilisé pour exclure d'autres pathologies présentant des symptômes similaires. En outre, le programme différentiel est utilisé lorsque le gastro-entérologue doit déterminer avec précision si le patient a besoin d'une intervention chirurgicale ou s'il peut résoudre le problème à l'aide de thérapies conservatrices.

Dans le processus de diagnostic différentiel, la tomodensitométrie, les rayons X, la cholécystographie, la FGDS, etc. sont réalisés.

Généralement, la cholécystite se différencie par des pathologies telles que:

  • La pyélonéphrite, qui s'accompagne également de coliques hépatiques, s'accompagne de symptômes douloureux irradiant à l'aine et aux cuisses, ainsi que d'impuretés sanglantes dans l'urine;
  • Crise cardiaque;
  • Appendicite, dans laquelle il ne devrait y avoir aucune douleur dans le côté droit et vomissements biliaires;
  • Pathologie ulcéreuse;
  • Pancréatite, dans laquelle les patients présentent une intoxication grave, des symptômes tachycardiques, des sensations douloureuses lors de la palpation du côté gauche.

L’examen peut être effectué dans une clinique publique ou privée, la différence n’est que le coût de divers tests et procédures instrumentales. Seul un examen complet et approfondi aidera le spécialiste à bien comprendre la source du problème et à établir le diagnostic correct.

En conséquence, le traitement correct et le plus efficace sera prescrit, ce qui signifie que le rétablissement sera rapide et sans complications.

http://gidmed.com/gastroenterologiya/diagnostika-gastro/analizy-pri-holetsistite.html

Tests sanguins pour la cholécystite

Auparavant, une pathologie plutôt rare, la "cholécystite" au cours des dernières décennies, était beaucoup plus courante. Elle est nettement plus jeune.

Cela a été provoqué par la prédominance dans le régime alimentaire de l’homme moderne de fast-foods, d’aliments gras, remplis de conservateurs et de divers additifs nocifs, ainsi que du désir fanatique de perdre du poids en peu de temps pour répondre aux idéaux de beauté imposés par les médias.

La maladie peut être asymptomatique pendant longtemps ou masquée par d'autres maladies du tractus gastro-intestinal. Pour clarifier la situation et clarifier le diagnostic, aider les analyses de sang de laboratoire pour la cholécystite.

Quelle est la cholécystite?

Sous cholécystite comprendre l'inflammation des parois de la vésicule biliaire. Un écoulement biliaire perturbé et la présence de microorganismes pathogènes dans la lumière de la vessie peuvent entraîner un processus inflammatoire. Cette pathologie peut être une complication de la maladie de calculs biliaires. Un peu moins souvent, des troubles de la circulation sanguine dans les parois du canal cholédoque (canal biliaire) mènent à la maladie.

Les personnes à risque sont:

  • avec des processus infectieux dans le foie et les intestins;
  • avec des invasions parasites, avec des troubles de l'alimentation;
  • abuser de régimes pour perdre du poids.

Tout cela conduit à des déviations, qui ne se manifestent pas uniquement dans les analyses: une personne ressent une détérioration significative de sa santé.

Les cholécystites se distinguent par des caractéristiques étiologiques:

  • non calcaire (sans formation de pierre);
  • calcaire (avec la formation de pierres).

En aval, ils sont divisés en:

  • pointu;
  • chronique

Pour la cholécystite aiguë sont caractéristiques:

  • douleur intense dans l'hypochondre droit;
  • des nausées;
  • vomissements;
  • flatulences;
  • souvent la diarrhée.

La douleur peut être très intense et ne peut être soulagée que par des antispasmodiques. La température corporelle monte à 38 degrés Celsius.

Dans ce cas, les sensations douloureuses deviennent insupportables et incitent le patient à rechercher une assistance médicale qualifiée. La peau et la sclérotique des yeux deviennent intensément jaunes. Dans ce cas, la condition doit être différenciée d'autres processus pathologiques de la vésicule biliaire et des organes internes. Des tests de laboratoire, des études instrumentales et des ultrasons aideront à le faire avec plus de précision.

Quels tests de cholécystite doivent réussir?

Les analyses de cholécystite aident à clarifier le diagnostic et à évaluer l’état du foie et du pancréas. Les changements dans les tests de laboratoire indiquent la gravité du processus inflammatoire. Des études sont menées tout au long du traitement pour confirmer l'efficacité des procédures médicales.

Quelles recherches aident à confirmer la cholécystite? Un test sanguin clinique est prescrit pour toute détérioration de la santé, y compris la suspicion de la présence d'un processus inflammatoire dans le corps.

L'analyse biochimique du sang dans la cholécystite ne change souvent qu'avec des violations profondes du cholédoque et des organes voisins. Le processus aigu et frais ne se reflète pratiquement pas dans cette étude. Si vous suspectez une inflammation de la vésicule biliaire à la suite de tests biochimiques, il est conseillé de désigner:

  • tests de la fonction hépatique - thymol, ALT, AST (à ne pas confondre avec l'ADS pour la cholécystite - stimulant antiseptique de Dorogov), bilirubine;
  • des fractions de protéines;
  • phosphatase alcaline;
  • Le GGTP (gamma-glutamyl transpeptidase) est une enzyme impliquée dans le processus d'échange d'acides aminés.
  • amylase de sang et d'urine.

Examinez également l'urine et les matières fécales. En plus d'une analyse d'urine générale, dans laquelle des signes d'inflammation des reins peuvent être détectés, pouvant indiquer que l'infection a pénétré dans les tissus rénaux, une étude est prévue sur la présence de bilirubine dans les pigments biliaires et d'urobiline.

Les matières fécales sont testées pour le stercoélinogène. Si de la bilirubine non traitée est détectée lors de l'analyse, cela peut être un signe de perturbation du fonctionnement de la vésicule biliaire, de son obstruction par des calculs et d'un processus inflammatoire.

Test sanguin général

Une analyse de sang pour la cholécystite a certaines particularités. Au cours des exacerbations, on observe une augmentation du nombre de leucocytes, une neutrophilie, une augmentation de la RSE. Dans certains cas, une anémie est diagnostiquée. Pendant la rémission, les leucocytes ne s'écartent pas de la norme ou diminuent légèrement.

Test sanguin biochimique pour la cholécystite

Les analyses biochimiques de la cholécystite peuvent varier en fonction de l'évolution et de la forme.

Les tests de cholécystite sur amylase (sang et urine) ont des résultats améliorés uniquement si le pancréas est impliqué dans le processus. Le GGTP s'écarte rarement de la norme, seuls des cas avancés avancés dans l'analyse permettent d'obtenir un nombre accru de cette enzyme. Un quart des patients atteints de cholécystite ont détecté une augmentation de la phosphatase alcaline. Dans l'étude des fractions de protéines - dysprotéinémie, augmente la fraction de globuline.

Augmenter la bilirubine

La bilirubine pour l'inflammation de la vésicule biliaire est généralement normale. Un petit écart de cet indicateur peut confirmer l’apparition d’une hépatite toxique.

Dans ce cas, une augmentation de la bilirubine indirecte peut être observée lors du test sanguin biochimique de la cholécystite. Si l'hyperbilirubinémie est significative avec une prédominance de la fraction directe, on peut en suspecter:

  • obstruction des calculs biliaires;
  • spasme vasculaire;
  • cholestase extrahépatique;
  • changements destructeurs dans la vésicule biliaire.

Vidéo utile

Pour plus d'informations sur la cholécystite, voir cette vidéo:

http://pechenka.online/zhelchnyy/holetsistit/analizy-h.html

Tests nécessaires au diagnostic de la cholécystite

Dans 80% des cas, une attitude irresponsable à l'égard de la santé et le refus d'une étude détaillée des biomatériaux entraînent un affaiblissement du système immunitaire du corps et l'hospitalisation urgente d'un patient avec une possible intervention chirurgicale.

Les diagnostics médicaux modernes aident les patients à détecter rapidement les symptômes latents de la maladie et à prescrire un traitement à temps jusqu'à l'apparition d'effets irréversibles.

À cette fin, si un médecin soupçonne une maladie, il peut référer un patient à un certain nombre de tests. Souvent, les gens pensent qu'il ne s'agit que d'un «pompage» d'argent et rien de plus.

Mais, comme le montre la pratique, il vaut mieux passer une analyse supplémentaire que de payer votre négligence pour le restant de vos jours. Dans cet article, nous parlerons des tests utilisés pour diagnostiquer la cholécystite.

Définition de la cholécystite et liste des analyses

La cholécystite est une inflammation de la paroi de la vésicule biliaire, accompagnée de douleurs paroxystiques ou douloureuses appelées coliques hépatiques. Les symptômes concomitants sont des nausées, des vomissements et une augmentation de la température basale du corps pouvant aller jusqu'à 39 degrés.

Pour sélectionner le traitement approprié, il est nécessaire d’établir le type et le niveau de la maladie. Après cela, on choisit un traitement et les préparations nécessaires, par exemple Holosas, Tykveol et autres.

Facteurs responsables de la cholécystite: infection bactérienne, stagnation de la bile, hérédité.

Différences entre la vésicule biliaire saine et atteinte

Tests de diagnostic

Pour diagnostiquer la maladie et son degré de développement, il est nécessaire de mener des études en laboratoire. Les objets d'étude sont le sang, l'urine, les matières fécales et la bile.

Liste des tests requis:

  1. Test sanguin clinique général.
  2. Analyse biochimique du sang.
  3. Analyse d'urine.
  4. Analyse de la bile sur le plus simple.
  5. Test sanguin immunologique.
  6. Duodénal sonnant.

CBC

La numération globulaire complète est attribuée à:

  1. Analyser des informations sur la composition cellulaire des cellules sanguines et la présence de changements pathologiques.
  2. Pour diagnostiquer la forme aiguë de la maladie.
  3. Déterminer le foyer du processus inflammatoire.

Lors de l'examen d'un test sanguin chez un patient présentant une forme chronique de la maladie, les indicateurs se situent souvent dans la plage normale. Au cours de l'exacerbation ou de l'évolution de la maladie sous une forme sévère, de tels changements sont notés:

  • diminution du taux d'hémoglobine dans le sang;
  • augmentation des globules blancs;
  • décalage des leucocytes vers la gauche;
  • augmentation de l'indice ESR.

Technique de prélèvement sanguin

Un test sanguin joue un rôle important dans le diagnostic de la cholécystite

Pour cette procédure, le biomatériau est prélevé au doigt (à l'exception de certains cas où du sang veineux est requis). Avant la procédure, le doigt de la main gauche est essuyé avec un chiffon stérile.

Ensuite, faites une ponction et collectez le sang avec une pipette. Transférer une partie du sang dans une fiole mince et une partie dans un verre de laboratoire. Un coton-tige stérile est pressé contre le site de l'incision.

Indicateurs de normes

  • hémoglobine: de 11,7 à 17,4;
  • globules rouges: de 3,8 à 5,8;
  • plaquettes: 150 à 400;
  • ESR: de 0 à 30;
  • leucocytes: 4,5 à 11,0.

Préparation à l'analyse

Il est recommandé de donner du sang sur un estomac vide. Lorsque vous donnez systématiquement du sang pour obtenir des résultats plus précis, un test sanguin doit être effectué à intervalles réguliers.

Coût de

Le prix de l'ordre de 180-600 roubles.

Analyse d'urine

Les fluctuations dans l'urine étudiée reflètent la présence de pathologies. Les données obtenues aident à trouver une cause possible de violations. En cas d'inflammation de la vésicule biliaire ou d'obstruction des voies biliaires, les symptômes suivants apparaissent:

  1. Changer l'urine à la couleur brun foncé.
  2. Changement d’acidité (pH 4308

http://pe4en.net/diagnostika-analizy/neobkhodimye-analizy-pri-diagnostirovanii-kholetsistita.html

Tests de cholécystite

La cholécystite est une maladie insidieuse qui présente des diagnostics similaires à ceux d'autres maladies du tractus intestinal et de l'estomac. S'il n'est pas diagnostiqué à temps, il peut même être fatal ou la vésicule biliaire sera enlevée. Par conséquent, lorsque l'apparition de symptômes incompréhensibles, il est préférable de consulter un médecin.

Maladie de la cholécystite

La cholécystite est une inflammation de la vésicule biliaire pouvant être causée par diverses causes. Son danger réside dans le fait qu'en cas de diagnostic tardif, le patient devra suivre un traitement complexe, comprenant l'ablation chirurgicale de la vésicule biliaire.

Il existe deux types de cholécystite:

La cholécystite aiguë se caractérise par des signes cliniques clairs, c'est-à-dire une douleur aiguë dans la partie inférieure droite des côtes, qui donne à l'omoplate ou à l'épaule droite, des nausées, des vomissements et un inconfort total du corps.

Il est important de savoir que toutes les maladies chroniques, y compris la cholécystite, sont difficiles à guérir et laissent une empreinte sur la vie future du patient. Une personne doit changer son mode de vie et se conformer à certaines règles, sans lesquelles un malaise se fera sentir et des symptômes périodiques de la maladie apparaîtront.

Pourquoi une cholécystite apparaît-elle? Étant donné qu’il s’agit d’une maladie d’un organe directement impliqué dans la digestion des aliments et reliée par des canaux communs au foie et aux intestins, il est sujet aux mêmes maladies que ces organes.

Chez l'homme, la cholécystite peut être causée par les facteurs suivants:

  • pénétration de microorganismes pathogènes dans la cavité, qui commencent leur activité dans la cavité et provoquent une inflammation des parois du corps et du cou;
  • les parasites (vers) qui pénètrent dans l'intestin humain et commencent à s'y développer, peuvent pénétrer dans la vésicule biliaire et commencer une activité active dans l'intestin et ses canaux, irritant et détruisant ses parois;
  • la présence de maladies héréditaires de la vésicule biliaire, par exemple, la formation de calculs, ainsi que la courbure du cou ou du corps de la vésicule biliaire, entraînant un mauvais écoulement de la bile;
  • formation de calculs (maladie de calculs biliaires);
  • divers stress nerveux;
  • une mauvaise nutrition, ainsi que de manger de grandes quantités d'aliments frits, gras et épicés.

Tout cela conduit à l'apparition d'une cholécystite.

Comment est le diagnostic de la cholécystite

Étant donné que cette maladie présente des symptômes similaires à ceux de la plupart des maladies du foie (jaunisse), ainsi que du tractus gastro-intestinal (vomissements, nausées), son diagnostic a ses propres caractéristiques.

Il est important de comprendre que pour tous les symptômes incompréhensibles, vous devez immédiatement consulter un médecin et vous soumettre à un examen complet, qui aidera à identifier la cholécystite.

Le diagnostic de cette maladie est le suivant:

  • Il existe un examen médical primaire, au cours duquel le spécialiste détermine la suite des recherches.
  • Assigné analyse asd, ainsi que le sang. Asd est une étude spéciale menée dans tous les cas de suspicion de maladie du foie ou de la vésicule biliaire. Un test asd aidera à identifier les anomalies de la vésicule biliaire.
  • Le médecin peut demander une échographie ou un scanner. Ces études sont les mêmes et ne peuvent être administrées simultanément. Si le médecin le recommande, il souhaite gagner de l'argent pour le patient.
  • Recherche interne avec une sonde spéciale qui avale le patient. La sonde prélève des échantillons de bile, qui sont ensuite examinés.
  • La recherche radiologique, qui implique l'admission d'un médicament spécial contenant des radionucléides sans danger pour le corps. Ils pénètrent dans le système circulatoire et sont acheminés vers la vésicule biliaire, après quoi une analyse spectrale de la bile ainsi que des parois de la vésicule biliaire est effectuée.
  • Radiographie Il peut être utilisé pour déterminer l'épaississement des parois de cet organe, la présence de calculs, ainsi que le blocage des voies biliaires.

Comme vous pouvez le constater, il existe de nombreuses manières de diagnostiquer cette maladie.

Mais dans la pratique, l’analyse sanguine la plus couramment utilisée, l’asd, ainsi que l’échographie (ultrason) ou la tomodensitométrie.

Une attention particulière est portée à l'ASD car, précisément, son étude est capable de révéler toute pathologie du foie et de la vésicule biliaire. L'analyse des TSA est également appelée examen hépatique pour détecter la présence d'ictère et d'autres pathologies du foie (cirrhose).

Enquête

Examen général par un médecin

Lorsqu'une personne commence à ressentir les symptômes décrits ci-dessus, elle doit contacter immédiatement un spécialiste qui procède à son examen initial.

Au cours de celui-ci, le médecin découvre de tels moments:

  • si les membres proches de la famille ont des maladies liées à la vésicule biliaire ou au foie;
  • vérifie le mode de vie du patient, si le travail est sédentaire, si le stress est présent et quand il a été passé;
  • découvre comment les aliments sont consommés (fréquence), ainsi que les produits alimentaires fréquemment consommés (grandes quantités de frites, épicées);
  • Un examen superficiel du patient est également effectué, qui comprend une palpation dans la partie inférieure des côtes, un examen de la peau et une sclérotique des yeux.

Si, au cours de l'examen initial, le médecin suppose que le patient est concerné, à savoir la vésicule biliaire, des tests et autres études sont nommés.

Test sanguin

Une analyse de sang qui diagnostique cette maladie peut être de deux types:

  • test sanguin clinique général;
  • analyse biochimique.

Dans le premier cas, une analyse clinique est conçue pour révéler la présence d'une infection dans le corps, c'est-à-dire s'il y aura une augmentation du nombre de leucocytes, une ESR accélérée.

Mais ces indicateurs sont inhérents à de nombreuses maladies infectieuses. Par conséquent, si le médecin a des doutes sur le fait que l'infection est due à la vésicule biliaire, il prescrit une étude biochimique.

C'est une analyse plus en profondeur qui peut identifier tous les problèmes qui surviennent dans la vésicule biliaire. Une telle étude montre s'il existe une cholestase dans le sang, quel est le contenu de la bilirubine dans le sang. En général, une augmentation de la teneur en bilirubine indique que cet élément (sa fraction lourde fait partie de la bile) est mal utilisé.

Généralement, quand il y a une augmentation de la bilirubine dans la bile, cela suggère qu'elle ne pénètre pas dans les intestins, ce qui parle de la maladie non seulement de la vésicule biliaire, mais aussi du foie.

La présence d’une grande quantité de bilirubine peut également être détectée dans les selles et l’urine du patient.

Cette étude supplémentaire est basée sur le fait que la bilirubine usée est éliminée naturellement du corps humain par les selles et l'urine.

Au cours du fonctionnement normal de la vésicule biliaire, sa quantité est strictement contrôlée par le foie; par conséquent, la bilirubine est éliminée en une certaine quantité.

En cas de déséquilibre de la bilirubine, sa quantité dans les selles et l'urine peut être réduite, puis elle pénètre en grande quantité dans la peau jaunâtre ou en présence d'une augmentation de la bilirubine, également mauvaise. Si tout cela est visible dans les analyses, il devient alors clair pour le médecin que la personne a une cholécystite.

Une attention séparée mérite l'analyse des TSA. Ceci est un test de foie. Le foie réagit immédiatement à la piètre performance de la vésicule biliaire, car il produit constamment de la bile. Lorsqu'un canal commun est bloqué, par lequel la bile pénètre dans la vessie et relie le foie, la vésicule biliaire et les intestins, des modifications se produisent dans le foie. L'étude montre que cela se voit.

L'étude ASD est également utilisée dans le diagnostic de toute maladie du foie.

Tomographie par ultrasons et par ordinateur

Cette méthode de diagnostic d’une maladie implique les actions suivantes:

  • On prescrit au patient une échographie ou une tomographie, où la cavité abdominale et les organes qui la composent sont contrôlés par échographie.
  • L'échographie permet de révéler l'épaisseur de paroi inégale du corps de la vésicule biliaire, ainsi que la présence de joints d'étanchéité en forme de calculs.
  • Une telle étude peut également révéler l’accumulation inégale de bile dans la cavité, ainsi que sa densité. On sait que la bile stagnante, mal sortie de la vésicule biliaire, change de structure pour devenir plus dense.
  • La tomographie et l'échographie permettent également de diagnostiquer le blocage des canaux et leur structure hétérogène.

Une telle étude est constamment attribuée aux patients, car seule cette méthode permet d’identifier la maladie des calculs biliaires.

Examen de la vésicule biliaire avec une sonde

Avant de commencer une telle étude, le patient prend un médicament cholérétique spécial. Après un certain temps, une sonde est introduite dans son intestin, qui prélève à son tour plusieurs échantillons de bile excrétée.

Ensuite, la bile est examinée et les maladies de la vésicule biliaire sont détectées. Il est basé sur le fait que dans l'intestin, lors de la digestion des aliments, deux types de flux biliaire. Le premier provient directement du foie, non concentré, et le second de la vésicule biliaire, concentrée, qui sont mélangés.

Si une inflammation survient dans la vésicule biliaire, la bile stagne constamment, sa structure sera alors saturée d'une grande quantité de bilirubine, non soluble dans l'eau, et d'autres substances indiquant une maladie de la vésicule biliaire.

Il existe de nombreuses études différentes qui aideront à identifier diverses maladies de la vésicule biliaire, notamment la cholécystite. Sans eux, déterminer si un patient est atteint de cholécystite ne fonctionnera pas. Par conséquent, dès les premiers symptômes, vous devez contacter un établissement médical et vous soumettre à un examen complet.

http://pechen1.ru/holecistit/analizyi-pri-holetsistite.html

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