Analyse des selles pour les glucides chez les nourrissons

Dans la petite enfance, il y a souvent des problèmes de digestion pour déterminer les raisons pour lesquelles les enfants sont assignés à différentes études. L'un d'eux est la détermination des glucides dans les masses fécales du nourrisson.

Qu'est-ce que c'est

Une telle étude a pour but de révéler dans les masses fécales de l'enfant des sucres capables de régénérer le cuivre. Ces glucides sont le lactose, le maltose et le galactose, ainsi que le glucose et le fructose. Dans les selles d'un enfant, le lactose et ses produits de clivage (galactose, glucose) sont principalement détectés.

L'analyse vous permet de déterminer si les processus de division du bébé, ainsi que l'absorption des glucides, sont violés. L'étude s'appelle également la méthode de Benedict.

Des indications

L'indication principale pour la nomination d'une telle analyse des matières fécales est la suspicion de l'apparition d'un déficit en lactase chez le nourrisson. L'étude est indiquée pour les flatulences, les douleurs abdominales, les régurgitations fréquentes, la diarrhée, une prise de poids insuffisante et d'autres symptômes de troubles de l'absorption du lactose.

La préparation

Nourrir un enfant avant l'analyse doit être normal pour ne pas obtenir un résultat faux négatif. Dans le laboratoire devrait fournir au moins une cuillère à café de selles dans les 4 heures après la collecte. Il est recueilli après avoir été vidé naturellement dans un récipient propre, dont le couvercle est bien fermé.

La meilleure option est un gobelet en plastique stérile, vendu en pharmacie. Un tel verre a une cuillère, ce qui est très pratique, car généralement les enfants avec des selles liquides sont envoyés pour examen.

Il est impossible de collecter des matières fécales dans une couche ou dans une couche en tissu, car la partie liquide des selles est nécessaire pour l’étude. Il est préférable de mettre le bébé sur une toile cirée propre, puis de recueillir un peu de matières fécales avec une cuillère dans un récipient pour analyse. Les matières fécales peuvent être collectées dans le pot, mais avant cela, le pot doit être bien lavé avec du savon et de l'eau et bouilli.

Où prendre l'analyse?

La recherche est menée dans des laboratoires publics et privés. Habituellement, le résultat est donné en 2 jours.

Valeurs de norme et d'interprétation

La teneur en glucides dans les matières fécales est déterminée en pourcentage. Le taux normal pour les nourrissons de 0 à 12 mois est de 0-0,25%.

Tous les résultats supérieurs à 0,25% sont des écarts par rapport à la norme, cet écart étant considéré comme non significatif lorsque le résultat est compris entre 0,3 et 0,5% et la moyenne, lorsque le résultat est compris entre 0,6 et 1%. Si la teneur en glucides dans les matières fécales est supérieure à 1%, un tel écart est qualifié de significatif.

Causes de déviations

L'augmentation de la quantité de glucides dans les matières fécales est caractéristique du déficit en lactase, ainsi que de troubles de l'absorption d'autres sucres.

L'analyse peut être faussement positive si l'enfant a pris de l'acide ascorbique, des salicylates, des antibiotiques et certains autres médicaments. L'étude peut également donner un résultat faux négatif si l'enfant avait reçu un mélange à faible teneur en lactose avant l'analyse.

En cas de déviation faible ou moyenne du résultat d'analyse par rapport à la norme, l'enfant doit être surveillé et, au fil du temps, une autre étude doit être planifiée, ainsi qu'un test d'acidité. Avec une teneur en glucides de plus de 1% et la présence d'un tableau clinique, les miettes sont diagnostiquées avec un déficit en lactase et un traitement approprié est prescrit.

Opinion E. Komarovsky

Un pédiatre populaire ne recommande pas de mener une telle étude chez des enfants qui n’ont pas de tableau clinique du déficit en lactase. Le résultat de l'analyse en l'absence de troubles digestifs, même s'il a identifié des déviations par rapport à la norme, selon Komarovsky, n'est pas une raison pour poser un diagnostic de «déficit en lactase» et prescrire un traitement.

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Analyse des glucides dans les matières fécales chez les nourrissons: pourquoi vous en avez besoin et comment les déchiffrer

Nadezhda Guskova 21/01/2017 Un bébé est né

Bonjour, chers visiteurs de mon blog, je suis ravi que vous me livriez à nouveau avec votre attention. Aujourd'hui, le sujet de mon article est l'analyse des matières fécales pour les glucides chez les nourrissons, en déchiffrant cette analyse et les raisons de son objectif. Je pense que beaucoup voudront également savoir ce qu'est le déficit en lactase et l'intolérance au lactose et en quoi cette lactase est différente du lactose. Vous apprendrez comment collecter correctement les matières fécales d'un nourrisson et quelles recherches supplémentaires sont utilisées pour établir un diagnostic plus précis.

Déficit en lactase

Le processus de recherche des matières fécales sur la teneur en glucides est directement associé à un concept tel que le déficit en lactase ou l'intolérance au lactose. Par conséquent, pour commencer, il est logique de traiter ces termes et de comprendre la différence entre la lactase et le lactose.

Le lactose est un type de glucide, il est contenu dans les produits laitiers. La plus grande quantité de cette substance se trouve dans le lait maternel. Le lactose donne un bon goût au lait. Il a une grande valeur pour les bébés.

Pour que le bébé absorbe complètement le sucre du lait, il doit être divisé en autres monosaccharides: glucose et galactose.

Le glucose est un fournisseur d'énergie dans le corps et le galactose est nécessaire au développement et au fonctionnement complet du système nerveux central.

La lactase est une enzyme digestive sécrétée par l'organisme pour digérer le lactose. Si la lactase n'est pas suffisamment libérée ou si elle n'est pas du tout produite, il se produit un déficit en lactase.

Dans cet état, le lactose, sous une forme non digérée, pénètre dans l'intestin et favorise la croissance des bactéries, ce qui provoque un amincissement des matières fécales, la formation de grandes quantités de gaz.

L'augmentation de la teneur en acide dans les selles liquides nuit aux parois de l'intestin et perturbe son pouvoir d'absorption. Cela conduit au fait que de nombreux nutriments ne sont pas absorbés par le corps (pas par la paroi intestinale endommagée).

Le déficit en lactase peut être appelé différemment intolérance au lactose. Cela signifie que le corps ne tolère ni n'absorbe le lactose et, par conséquent, tous les produits laitiers dans lesquels il est contenu.

La raison de la faible absorption du lactose est l’absence ou l’absence de l’enzyme lactase. Ce phénomène se rencontre parfois chez l'adulte. Cependant, les adultes peuvent facilement résoudre ce problème en abandonnant les plats à base de produits laitiers. Que peut-on dire sur les bébés?

Après tout, le lait est le seul aliment disponible pour eux et le lait maternel est très précieux pour l’enfant au début de sa vie. Par conséquent, une quantité excessive de lactose non transformé dans le corps peut constituer un diagnostic sérieux pour les nourrissons.

Afin de confirmer ou d'infirmer le diagnostic d'intolérance au lactose, les matières fécales sont analysées pour déterminer leur teneur en glucides.

Quels symptômes sont prescrits pour l'analyse?

Je vais énumérer les signes les plus courants de déficit en lactase:

  • Le bébé a souvent des selles molles, tandis que dans les matières fécales, vous pouvez voir du mucus, de la mousse verdâtre, des grumeaux de nourriture non digérés et l'odeur des selles sera amère.
  • L'enfant a faim, demande un sein, commence à téter et refuse immédiatement, pleure. Cela dure donc longtemps. L'alimentation est retardée et apporte beaucoup de tourments à la mère et au bébé.
  • Après l’alimentation, l’enfant ressent une gêne abdominale, pleure, peut roter (à lire à ce sujet ici). Les régurgitations sont nombreuses et fréquentes. Même les vomissements sont possibles.
  • Douleur abdominale causée par des coliques, ballonnements, augmentation de l'accumulation de gaz. On peut voir cela sur le ventre du bébé et même l’entendre dire: il gonfle et se plaint.
  • C'est l'inverse qui se produit: au lieu de la diarrhée, constipation fréquente.
  • En raison d'une capacité d'absorption intestinale réduite, l'enfant présente une carence en fer. Cela se manifeste par le blanchiment de la peau et des muqueuses. À propos du taux d'hémoglobine, j'ai écrit dans cet article.
  • La peau peut se couvrir d'une éruption allergique.
  • Le bébé a commencé à prendre du poids mal, a ralenti ou arrêté de grandir. L'absence de lactose affecte le développement mental et mental des miettes.

Si vous remarquez l'un de ces symptômes, consultez votre pédiatre. Il planifiera un examen et un traitement approprié.

Donc, vous avez été assigné pour donner un tabouret pour une analyse spéciale. Je vais vous dire comment le faire correctement.

Conditions de test des glucides dans les selles

Certaines recommandations sont importantes à suivre afin d’obtenir le résultat le plus fiable de l’étude. Voici les recommandations:

  • Le matériel collecté doit être en volume d'au moins une cuillère à café.
  • Son composant liquide est extrait de la masse fécale à analyser.
  • L'enfant doit indépendamment poke, ne lui donnez pas un lavement ou donner des laxatifs.
  • Pour collecter les matières fécales à des fins d'analyse, vous ne pouvez pas prendre de couches ou un morceau de tissu. Emportez du matériel en toile cirée ou achetez un récipient spécial pour la collecte et le stockage des matières fécales à la pharmacie. Toutes ces choses doivent être stériles.
  • Il est préférable de prendre les selles fraîchement collectées (dans les 4 heures après la collecte). La durée de conservation maximale autorisée du matériau à analyser est de 10 heures.
  • Avant de passer l'analyse de l'enfant doit nourrir la manière habituelle de la nourriture quotidienne habituelle.
  • Le menu de maman ne devrait pas être différent de l'habituel.
  • Ne prenez pas de médicaments avant de rechercher des glucides. Arrêtez de les prendre quelques jours avant la date choisie pour les tests de selles en laboratoire.

Si vous faites tout correctement, vous ne devrez pas répéter l'analyse.

Comment évaluer les résultats de l'étude

L'analyse des matières fécales est principalement effectuée pour déterminer la quantité de glucides qu'elle contient. De plus, en utilisant cette analyse, il est possible de déterminer le degré d'acidité des matières fécales, d'identifier le contenu en protéines, leucocytes et acides gras dans la composition du biomatériau étudié.

Le décodage de l'analyse rend le pédiatre et compare le résultat avec le bien-être général de l'enfant. Si les tests de laboratoire montrent des anomalies et que le bébé ne ressent aucune gêne, le traitement n'est pas indiqué. Le médecin proposera de surveiller le petit patient, ainsi que de désigner une deuxième reddition de selles pour les glucides.

Vous voulez certainement en savoir plus sur le décodage de l'analyse? Je vais essayer d'expliquer tout est disponible.

  1. Le lactose est un hydrate de carbone, aux fins duquel l'analyse est effectuée, s'il n'est pas absorbé, il peut être trouvé dans les selles de l'enfant. Pour déterminer si le résultat est normal, les indicateurs suivants sont utilisés: idéal - le pourcentage de glucides est inférieur à 0,25; de 3 à 5 - un léger écart par rapport à la norme; de 6 à 1% - l'écart moyen; toutes les valeurs supérieures à 1 représentent un excès significatif de la norme, de tels indicateurs permettent d’affirmer que, chez le nourrisson, l’intolérance au lactose. J'explique, plus l'âge du nourrisson est petit, plus l'indicateur normal est élevé pour lui. Autrement dit, chez les nouveau-nés, le pourcentage de glucides approche normalement de 1. Mais pour les bébés de trois à six mois, cette valeur diminue à 0,5, de 6 à 12 mois - à 0,25.
  2. S'il y a beaucoup de leucocytes dans les matières fécales et que la teneur en protéines augmente, il existe alors un processus inflammatoire dans l'intestin, ce qui peut également indiquer une intolérance au lactose.
  3. Identifié dans une grande quantité d'acides gras suggère que dans l'intestin est le processus d'absorption des nutriments. C'est également l'un des signes d'une mauvaise absorption du lactose par l'organisme.
  4. Une partie du lactose non absorbé qui pénètre dans le côlon peut être décomposée par les bactéries en acides lactique et acétique. De ce fait, les matières fécales deviennent plus acides. Si l'indicateur de l'équilibre acido-basique est inférieur à 5,5, le médecin peut alors supposer la présence d'une maladie associée à une intolérance au lactose.

L'analyse des matières fécales, qui en détermine la teneur en glucides, est un moyen très courant de détecter un déficit en lactase.

Cependant, j’ai découvert que cette méthode n’était pas très fiable. Pourquoi Je partagerai volontiers ces informations avec vous. Une telle étude ne révèle pas exactement quel type de glucides est contenu dans les matières fécales.

Les glucides détectés peuvent être le lactose, le glucose et le galactose. De plus, les normes relatives aux glucides chez les jeunes enfants ne sont pas clairement définies.

Analyses complémentaires

Pour confirmer le diagnostic (déficit en lactase), utilisez d’autres méthodes de recherche. Par exemple, tels que:

  • Coprogramme ou analyse fécale détaillée générale.
  • Test à l'hydrogène. L'air obtenu lors de l'expiration est analysé, il détermine la quantité d'hydrogène et de méthane, qui sont obtenus par division incomplète du lactose par des bactéries. Le patient doit d'abord utiliser du lactose.
  • Biopsie de la muqueuse intestinale. Cette méthode a un degré de confiance élevé. Cependant, il est très difficile à appliquer, surtout chez les bébés.
  • Recherchez le lactose et le glucose. Il est nécessaire de faire un don de sang l'estomac vide, puis de boire du lactose, après quoi le sang est ré-administré plusieurs heures plus tard. Cela détermine la réaction du corps au lactose. Une augmentation insuffisante de la glycémie après la consommation de lactose indique une intolérance possible à cette enzyme.

Vous pouvez faire tous ces tests à la fois dans une clinique publique et dans une clinique privée. Par exemple, le réseau de succursales du laboratoire privé indépendant INVITRO, qui couvre aujourd'hui les pays suivants: Russie, Biélorussie, Ukraine et Kazakhstan, est très populaire.

À ce stade, je souhaite terminer mon article, que j’ai essayé de rendre intéressant et aussi utile que possible. J'espère avoir réussi. Merci encore pour votre attention, n'oubliez pas de vous abonner aux mises à jour, partagez l'article avec vos amis. Soyez en bonne santé, prenez soin de vous et de vos enfants.

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Fèces sur les glucides chez les nourrissons - la teneur normale en glucides dans les fèces d'un nouveau-né

De nombreux bébés nourris au sein ont des problèmes de digestion des aliments et le lait maternel ou la préparation artificielle n’est pas complètement absorbé. Il est important de procéder à un examen en temps utile afin d'identifier l'origine de la douleur dans l'abdomen, des anomalies dans la consistance des selles et de la présence de mucus dans celle-ci. Très souvent, le médecin prescrit de faire des selles pour les glucides chez les nourrissons. Essayons de comprendre ce qui donne une telle enquête et quand elle est nommée.

Quelle est cette analyse?

Au stade initial de la vie, le lait maternel est considéré comme la seule option nutritionnelle digérée par le système digestif de l'enfant non encore complètement formé. Comme il ressort des données statistiques, plus de la moitié des nouveau-nés ont des difficultés pour assimiler ce produit ou un mélange le remplaçant.

Une analyse des glucides dans les matières fécales a révélé la présence de sucre dans les selles des enfants.

Ces composants du groupe glucidique comprennent le lactose, le maltose, le galactose, le fructose et le glucose. Lorsque le bébé examine les selles, le lactose est détecté pour la première fois et se décompose en glucose et en galactose.

À l'aide de ce type d'analyse, il est possible de déterminer s'il existe des écarts dans les processus associés à la dégradation et à l'assimilation des glucides. Cette étude s'appelle la technique de Benoît.

Qui est montré?

Le médecin prend la décision de vérifier la teneur en glucides des selles lorsqu'un certain symptôme est détecté chez un bébé, confirmant ainsi une carence en lactose.

  • retards prononcés dans le corps et la psyché de l'enfant, dus à l'absence de composants nutritionnels formés au cours de la pathologie, apparus en raison de l'absence ou de l'absence totale d'enzymes des cellules responsables de la digestion. Pour détecter cette pathologie, l'enfant doit être périodiquement pesé, en vérifiant les ajouts dans la masse et en les comparant aux indicateurs standard. Une augmentation excessivement lente des valeurs de poids est une cause de troubles;
  • éruptions cutanées allergiques;
  • une envie accrue d'aller aux toilettes (huit à dix fois par jour), une chaise avec une consistance aqueuse, la présence de mousse dans les selles, l'odeur aigre qui s'en dégage, la présence d'impuretés muqueuses et d'aliments non digérés;
  • l'apparition d'une anémie basée sur une carence en fer, due à une faible capacité d'absorption du tractus intestinal;
  • constipation fréquente;
  • anxiété de l'enfant: quand il a faim, il commence à demander un sein et, après l'avoir sucé, il s'en va instantanément et pleure à haute voix. À partir de cette alimentation retardée, cela devient une affaire douloureuse, non seulement pour le bébé, mais aussi pour sa mère;
  • forte douleur dans l'abdomen d'un nouveau-né. Ils peuvent apparaître sous forme de coliques ou de gaz, l'estomac bourdonne et gonfle.

L’apparition de tels symptômes est considérée comme la raison qui a incité le médecin à rédiger une recommandation pour une étude visant à déterminer les glucides.

L'étude des matières fécales pour les glucides est nommé et les adultes.

Ils ont tendance à souffrir:

  • la pancréatite sous forme chronique, en raison de laquelle les glucides ne sont pas sujets au fractionnement et à l'absorption. Une fois dans l'intestin et fermentés, ils quittent le corps en masses fécales. La vérification des matières fécales dans ce cas révèle l'amilorrhée - une quantité accrue d'amidon non digestible;
  • une diminution soudaine du poids corporel, une diarrhée sévère, une odeur de fèces, une intolérance aux charges alimentaires, car dans chaque cas, la digestibilité des glucides est perturbée en raison de la mauvaise performance de la digestion des parois en raison de lésions de la muqueuse intestinale.

Que montre l'étude?

Le but principal de ce test est de clarifier la quantité de glucides contenue dans les matières fécales d’un nouveau-né. Que montre cette analyse? Avec son aide, il est possible:

  • établir le niveau d'acide des matières fécales;
  • clarifier le nombre de leucocytes et de protéines qui causent une inflammation;
  • déterminer la présence d'acides gras par microscopie optique.

Après avoir déterminé les indicateurs de l'examen, le spécialiste les compare au bien-être du petit patient. Et s'il y a des écarts par rapport aux normes, mais que le bébé se sent normal et prend constamment du poids, le traitement n'est pas effectué.

Le spécialiste privilégie la tactique d'observation de l'enfant, il est obligatoire pour le nouveau-né de vérifier à nouveau les matières fécales pour l'analyse du niveau de glucides, afin de vérifier son acidité.

Préparation à la collecte de biomatériau

La véracité de l'étude, dans laquelle la teneur en glucides correspond pleinement à la quantité réelle, dépend du bon échantillonnage du biomatériau.

Le processus d'alimentation du nourrisson avant l'analyse reste inchangé. À l'heure actuelle, il n'est pas recommandé d'ajouter de nouveaux aliments à l'alimentation quotidienne. La même exigence s'applique aux mères qui allaitent leur propre lait. Si cette condition est ignorée, le décodage des analyses ne sera pas fiable.

Le tractus intestinal doit être vidé naturellement, les laxatifs ne sont pas utilisés, les lavements ne sont pas mis.

Trois jours avant la collecte du matériel biologique, les médicaments sont annulés.

Caractéristiques de la collection de matières fécales

Il est interdit de ramasser les matières fécales à la surface des couches. Cela est dû au fait que la suspension nécessaire à l'examen est absorbée par le tissu. Avant de collecter les matières fécales, il est recommandé de préparer une toile cirée, de placer l’enfant dessus et, à la fin du passage des selles, de collecter rapidement la quantité nécessaire de matières fécales.

Si l'enfant est capable de s'asseoir, les excréments sont recueillis dans le pot, qui est lavé à l'eau savonneuse avant la procédure et saupoudré d'eau bouillante.

Il est plus pratique de transporter des matières fécales vers le laboratoire dans un récipient stérile en plastique bien fermé. Le kit comprend une cuillère spéciale, ce qui est pratique pour collecter les matières fécales aux fins d’inspection. Acheté un tel récipient dans une pharmacie.

Le matériel à vérifier est remis à l’étude au plus tard quatre heures après le moment de sa collecte. Les résultats de l'enquête seront connus dans quelques jours.

Mesures de diagnostic

Il a déjà été noté que le lactose est représenté par un glucide du lait - un monosaccharide. Les glucides les plus simples sont capables de restaurer les atomes de cuivre, en changeant leur couleur, et cette capacité est utilisée dans la réalisation de l'étude.

La masse fécale échantillonnée est envoyée dans une centrifugeuse, mais avant cela, de l'eau y est ajoutée. Ayant une masse homogène, ajouter aux réactifs et surveiller les changements de nuances.

Si la couleur du prototype n’a pas changé, les matières fécales contiennent un pourcentage «zéro» de glucides. Quand une teinte verdâtre apparaît, le niveau de monosaccharides atteint 0,15%. La couleur jaune indique que la quantité de glucides atteint 0,75%. La couleur rouge indique que les glucides contenus dans les matières fécales du bébé sont portés à 2% ou plus.

L'inconvénient de cette procédure est que l'examen montrera la présence d'autres glucides simples en plus du lactose. Mais l'avantage est que leur niveau dans les fèces sera extrêmement bas.

Décryptage Indicateurs normaux et déviations

La vérification de la teneur en glucides de la masse fécale chez un nourrisson est présentée selon une méthode abordable et relativement simple, réalisée pour chaque nouveau-né.

En effectuant la transcription de l'étude, le spécialiste spécifie principalement la teneur en glucides. Un tel indicateur est considéré comme le principal, car en cas de déficit en lactase, l'organisme de l'enfant perd la capacité de le décomposer. Étant non digérés, ces composants sont dérivés du bébé dans les matières fécales. On croit que les matières fécales ne devraient pas contenir plus d'un pour cent de glucides. Avec la croissance du bébé, cet indicateur devrait diminuer. Chez un nourrisson âgé de cinq à six mois, le niveau de glucides ne doit pas dépasser 0,5 à 0,6%. Un nourrisson, dont l'âge atteint un an, ne contient pas plus de 0,25% de matières fécales.

La microflore bénéfique du lactose du côlon est partiellement digérée. Les acides des groupes lactique et acétique, qui se forment au cours de son clivage, augmentent considérablement l’acidité des matières fécales. À la normale, cet indicateur ne doit pas être inférieur à 5,5, sinon le médecin commence à suspecter une carence en lactose.

L'augmentation du nombre de leucocytes et de protéines inflammatoires dans les matières fécales confirme la formation d'un processus inflammatoire dans le tractus intestinal, dont la cause principale est l'intolérance à la lactase.

La présence dans les matières fécales d’une grande quantité d’acides gras est une conséquence de la pathologie qui accompagne l’absorption des nutriments considérés comme des compagnons constants de la carence en lactose.

Une condition préalable à la recherche de niveaux de lactase est un indicateur d'analyse qui confirme l'augmentation de la quantité de glucides dans les selles, associé à un tableau clinique détaillé de la maladie. Dans cette situation, le bébé est élaboré un parcours thérapeutique.

L'augmentation de l'acidité des matières fécales et la croissance des protéines inflammatoires, des acides contenant des graisses et des leucocytes sont une conséquence de l'absence de lactase, mais également d'autres anomalies de nature pathologique qui perturbent le fonctionnement normal du système digestif.

La vérification du niveau de disaccharides dans les matières fécales aide avec un haut niveau de précision à déterminer la présence d'une carence en lactose, ne permettant pas de déterminer la typicité et les conditions préalables de son apparence.

S'il existe des raisons de suspecter un déficit en lactase, le nouveau-né se voit prescrire un test pour un test génétique identifiant les gènes responsables de la mauvaise production de lactase.

L'intolérance à la lactase est souvent due à la maladie cœliaque, à diverses infections du tractus intestinal et à des manifestations allergéniques des protéines du lait. Ces pathologies violent d’abord les performances de l’intestin grêle, puis le corps perd sa capacité à se fragmenter et à absorber le sucre du lait.

Examens complémentaires

Il n’est pas possible de déterminer la présence d’un déficit en lactose par des manifestations intestinales, car ces données ne sont pas strictement spécifiques. Il s'ensuit que, outre la vérification de la présence d'hydrates de carbone dans la masse fécale, des méthodes d'examen supplémentaires peuvent être nécessaires.

Le diagnostic du déficit en lactase chez l’adulte, en plus du contrôle des masses fécales, prescrit en outre:

  • tests respiratoires, au cours desquels la quantité de méthane et d'hydrogène est déterminée une fois l'expiration terminée. L'essentiel est que seuls ces gaz apparaissent dans la décomposition partielle du lactose par des micro-organismes pathogènes dans le tractus gastro-intestinal;
  • biopsie de la muqueuse.

Les examens donnés ci-dessus sont rarement utilisés pour diagnostiquer les enfants.

L'intolérance au lactose étant caractérisée par une absorption réduite d'une grande quantité d'éléments nutritifs par les structures de l'intestin grêle, un nourrisson reçoit un don de sang pour un test de routine. C'est pour quoi? Une diminution de l'hémoglobine montrera que l'absorption de fer dans le corps de l'enfant est altérée.

Causes possibles de la violation des indicateurs

L'augmentation de la quantité de glucides dans les matières fécales est une conséquence du déficit en lactase et des anomalies qui accompagnent la digestibilité d'autres sucres.

Le résultat faussement positif peut être provoqué par l’utilisation de certains composés médicinaux ou de l’acide ascorbique.

Un résultat faussement négatif peut être considéré comme une conséquence de l'alimentation du nourrisson avec un mélange contenant une petite quantité de lactose.

Si les résultats s'écartent de la valeur normale, l'enfant est simplement observé. Après un certain temps, la prochaine analyse est déterminée et le niveau d'acidité est testé.

Conclusion

Nous avons découvert pourquoi un tel examen est nécessaire et comment collecter des masses fécales à cette fin. Mais quel est le négatif du manque de glucides, rappelons-le encore.

Un patient adulte qui refuse les produits laitiers ne rencontrera pas les problèmes d'un enfant à cet âge, car seul ce produit peut digérer son ventricule. L'absence de lactase dans le corps fragile entraînera des déviations dans son développement.

Le lait maternel contient au moins quatre cents composants et enzymes - protéines, glucides, lipides, complexes vitaminiques, micro et macronutriments, nucléotides. Le lactose est considéré comme un monosaccharide laitier, après la décomposition duquel se forment le glucose et le galactose. Le premier est considéré comme la principale source d'énergie et le second est directement impliqué dans le développement du système nerveux central.

En outre, le manque de lactose digestible dans le tractus intestinal entraîne une réduction de la quantité de potassium, de zinc et de magnésium, car le lactose aide l’organisme non adhérent en croissance à absorber ces microcomposants. Le lait maternel est considéré comme la seule source à partir de laquelle le corps du bébé reçoit des protéines, du glucose et du calcium.

http://pro-analiz.ru/kal/kal-na-uglevody-u-grudnichka.html

Analyse des selles pour les glucides chez les nourrissons: la livraison et l'interprétation des preuves

L'analyse des glucides dans les matières fécales - une étude menée auprès des nourrissons pour identifier l'intolérance au lait. Avec l'aide de diagnostics, il est possible d'établir un diagnostic approprié et d'ajuster la nutrition du nouveau-né rapidement.

Que peut détecter?

L'indication principale de l'étude est la suspicion d'un déficit en lactase - une violation de l'absorption des glucides, qui sont les composants principaux du lait maternel et des mélanges synthétiques.

Du fait que le corps du bébé n'absorbe pas les nutriments, il commence à ralentir sa croissance et son développement. Afin de remédier rapidement à cette situation, il est nécessaire d'examiner les matières fécales du nourrisson afin de détecter d'éventuels écarts.

Comment passer l'analyse?

Préparation à l'analyse

  • Les aliments ne doivent pas être changés avant la collecte du matériel. Vous ne pouvez pas entrer dans le régime de l'enfant de nouveaux aliments, donnez-lui des aliments de complément, car cela peut affecter la composition des matières fécales du nouveau-né.
  • Si possible, vous devez refuser de prendre tous les médicaments. Avant cela, il est préférable de consulter votre pédiatre, qui déterminera s’il est possible d’arrêter le traitement pendant plusieurs jours.
  • Ne donnez pas de laxatifs à l'enfant et ne faites pas de lavement pendant 2-3 jours avant la procédure.
  • N'utilisez pas de suppositoires rectaux.

Préparation du conteneur

Des récipients pharmaceutiques ou ménagers peuvent être utilisés pour collecter du matériel biologique. Les capacités adaptées aux matières fécales doivent être correctement préparées. Pour détruire les microorganismes pathogènes, il est nécessaire de faire bouillir le pot, de le sécher et d'y déposer immédiatement le matériel biologique. La contamination par des bactéries peut ternir l'image de l'analyse, car les microorganismes consomment des glucides pendant la reproduction. En conséquence, des analyses faussement négatives peuvent être obtenues.

Étant donné qu'il est impossible de détruire complètement les bactéries pathogènes en les faisant bouillir, il est préférable d'utiliser des récipients pharmaceutiques conçus pour collecter les matières fécales. Les conteneurs spéciaux sont soumis à un traitement obligatoire garantissant la stérilité de leurs parois. Par conséquent, le risque d'un résultat incorrect lors de l'utilisation de tels conteneurs est considérablement réduit.

Collecte de matériel

Il est strictement interdit de collecter les matières fécales des couches, car leurs tissus absorbent les échantillons liquides, perturbant ainsi la concentration de substances dans l'échantillon.

  1. Sous le nouveau-né, il est nécessaire de poser une toile cirée impénétrable ou un film plastique.
  2. Attendez une selle.
  3. Prélever du matériel biologique de 4 à 5 endroits sur la surface des matières fécales. Le volume total approximatif de l’échantillon doit être de 50 ml (1/3 du volume du récipient).
  4. Si la quantité de matières fécales est très faible, l'attente du prochain mouvement de selle vaut la peine, car un petit volume d'échantillon ne peut pas être utilisé pour l'étude.
  5. En présence de matières fécales liquides, versez 5-10 ml de liquide dans un récipient collecteur.
  6. Capacité à fermer étroitement et prendre au laboratoire.

Comment et combien de matériel peut être stocké?

Les matières fécales doivent être stockées dans un endroit frais et sombre. La meilleure option est une étagère dans le réfrigérateur, sur laquelle il n'y a pas de produits. L'échantillon ne peut être stocké que pendant 4 heures. Si l'échantillon est livré au laboratoire plus tard, il ne peut pas être utilisé car au fil du temps, les substances présentes dans le réservoir réagissent et s'effondrent. Cela peut conduire à de faux résultats.

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Quand dois-je prendre des selles pour les glucides chez les nourrissons?

Les petits enfants ont souvent des problèmes de digestion. Pour déterminer leur origine et choisir des tactiques médicales, les médecins prescrivent divers tests de diagnostic. Les matières fécales d'hydrates de carbone chez les nourrissons sont étudiées en cas de suspicion de déficit en lactase chez l'enfant.

Mener une étude avec une grande précision pour déterminer les causes des violations du tube digestif chez les nourrissons, notamment pour évaluer le processus de division et d'assimilation des glucides.

En règle générale, cette analyse est effectuée au cours de la première année de la vie de l’enfant car, dans la plupart des cas, les signes de déficit en lactase disparaissent avec le temps et la digestion du bébé revient à la normale.

Pourquoi passer l'analyse

L'étude des selles pour les glucides est réalisée en cas de violation de l'absorption du lactose ou d'intolérance aux aliments pour bébés contenant du sucre de lait. L'analyse détermine le taux de glucides dans les matières fécales du nouveau-né, ce qui est extrêmement important pour les enfants de la première année de vie, car pendant cette période, le lait constitue leur principal aliment.

Si, à la suite du diagnostic, une quantité accrue de glucides se retrouve dans les selles du bébé, il est fort probable que son corps n’est pas en mesure d’absorber le lactose ou le sucre du lait. C'est un signe de menace pour sa santé et son développement.

Non seulement cette maladie cause-t-elle un inconfort prononcé chez le bébé (douleurs abdominales, coliques et augmentation de la formation de gaz), mais le déficit en lactase le prive également de la capacité d'absorber pleinement les nutriments contenus dans le lait. Et cela devient la cause d'un poids insuffisant, d'un retard dans le développement physique, etc. C'est pourquoi il est nécessaire d'effectuer une analyse. Si les glucides dans les matières fécales d'un enfant sont élevés, cherchez les causes de cet état.

Des indications

L'indication principale pour l'analyse des glucides dans les matières fécales chez les nourrissons, comme mentionné ci-dessus, est la suspicion de la présence d'un déficit en lactase.

Les signes suivants peuvent l'indiquer:

  • Lag dans le développement physique. Le symptôme suggère que, dans les matières fécales du nouveau-né, la teneur en glucides est augmentée dans le contexte de l'enzymopathie - absorption insuffisante des nutriments par l'organisme. Dans ce cas, il est recommandé de contrôler systématiquement le poids et la taille de l'enfant et, s'il ne remplit pas les critères d'âge, de contacter un spécialiste.
  • Consistance aqueuse fréquente et abondante dans les selles (jusqu'à 8 fois par jour), parfois avec une odeur aigre et du mucus.
  • Constipation, coliques, ballonnements.
  • Eruption allergique sur la peau.
  • Anémie ferriprive difficile à traiter.

Tous ces symptômes ne peuvent être ignorés. Mais diagnostiquer le déficit en lactase uniquement sur la base des signes cliniques de la maladie est une erreur. Le diagnostic d'hydrates de carbone dans les matières fécales du nourrisson et son interprétation par un spécialiste peuvent confirmer le diagnostic.

Préparation pour l'analyse des matières fécales pour les glucides

Pour que l'étude soit fiable, c'est-à-dire que les normes des hydrates de carbone dans les matières fécales d'un nouveau-né correspondent à leur valeur réelle, vous devez collecter correctement le matériel biologique pour analyse.

Il est important de prendre les matières fécales non pas dans la couche du bébé, mais dans une toile cirée vierge ou une autre surface non absorbante, immédiatement après que le bébé ait vidé ses intestins. Pour la recherche assez d'excréments dans la quantité d'une cuillère à café, alors qu'il convient de recueillir sa partie liquide.

Avant l'analyse, le bébé devrait recevoir la même nutrition que d'habitude. Pas besoin d'entrer dans son régime de nouveaux aliments ou de casser une diète d'allaitement. Sinon, le résultat de l'analyse peut être loin de la vérité.

La défécation de l'enfant doit être spontanée. La masse fécale à analyser est collectée dans un récipient en plastique stérile spécial, fermé hermétiquement. Vous pouvez l'acheter dans n'importe quelle pharmacie.

Le conteneur contenant le matériel collecté pour l'étude doit être livré au laboratoire dans les 4 heures. Les résultats de l'analyse deviennent généralement connus après 2 jours.

Décryptage

Le taux de glucides dans les matières fécales des nourrissons est compris entre 0 et 0,25%. Un écart non significatif de l’étude est considéré comme étant de 0,3 à 0,5%. Dans ce cas, vous n'avez rien à faire.

L'écart moyen par rapport à la teneur en glucides normale dans les selles d'un nourrisson est de 0,6 à 1%. Dans cette situation, l'observation et le test de l'acidité des matières fécales peuvent être recommandés.

La raison de l’anxiété est l’augmentation de la teneur en glucides dans les matières fécales du nouveau-né - plus de 1-1,65%. Cette condition nécessite un traitement.

Déviations de la norme

L’examen des enfants de moins de trois mois ne permet pratiquement pas de déterminer le taux recommandé de glucides dans les selles d’un nourrisson. À un âge aussi tendre, un biofilm microbien se forme toujours dans le tube digestif et le développement de processus enzymatiques dans l'intestin se produit. C'est pourquoi il ne faut pas s'inquiéter de l'augmentation des glucides dans les matières fécales du nouveau-né. En aucun cas, vous ne devez arrêter d'allaiter. Très probablement, une analyse plus approfondie devra être répétée.

Divers niveaux anormaux d'hydrates de carbone dans les matières fécales des nourrissons indiquent généralement des conditions telles que la dysbactériose ou l'immaturité des systèmes enzymatiques du tube digestif. Dans ce cas, le pédiatre peut prescrire des études supplémentaires et mettre en œuvre des mesures thérapeutiques et préventives visant à corriger les troubles microbiologiques des intestins du bébé.

L'automédication serait fausse, en particulier si le résultat de l'analyse des glucides dans les selles des nourrissons est supérieur à 2,0%.

La nécessité de déterminer la quantité de glucides dans les masses fécales du bébé est requise pour 1 sur 15. Cette étude ne donne pas toujours un résultat positif.

La détermination en temps voulu du taux de glucides dans les matières fécales pour un nourrisson est une mesure diagnostique importante, qui constitue une étape sûre du rétablissement si une pathologie est détectée. Par conséquent, il n'y a pas besoin de s'inquiéter de l'enfant assigné à cette analyse.

http://moirody.ru/newborn/kal-na-uglevody-u-grudnichka.html

Analyse des selles pour les glucides chez les nourrissons

Un pédiatre n’est pas toujours suffisamment simple pour évaluer l’état du nouveau-né et poser le bon diagnostic. Un coprogramme est un examen à part entière des matières fécales, qui permet de brosser un tableau complet de l'état du système digestif, du foie et de la vésicule biliaire.

Quelle est l'analyse des matières fécales pour les glucides

Au cours de la première année de vie d’un enfant, le lait est le seul produit que le système digestif du bébé ne soit pas encore totalement capable de digérer. Selon les statistiques, plus de la moitié des nouveau-nés ont des problèmes d'absorption du lait maternel ou du lait maternisé.

Si vous suspectez une violation des processus digestifs dans l'intestin immature d'un nourrisson, un test de contrôle des selles pour les glucides est prescrit. Cette étude montre la quantité de glucides contenue dans les selles du bébé. Dans le rôle des monosaccharides sont le lactose, le galactose et le glucose. Et selon les résultats de l'analyse, le médecin établit un diagnostic et prescrit le traitement approprié.

Ce qui est nécessaire

L'indication principale pour ce type d'analyse est le déficit en lactase ou l'intolérance au lactose. Cela peut être un problème grave, en particulier pour un petit corps qui a besoin de grandir.

Lactose et lactase - deux enzymes étroitement liées. En raison du manque de lactase, qui est impliqué dans la dégradation du lactose, le lait maternel est partiellement absorbé ou n'est pas complètement digéré. C’est la principale cause de l’intolérance au lactose.

Pourquoi passer

Plus tôt le médecin pourra diagnostiquer un déficit en lactase, plus tôt le traitement nécessaire sera prescrit.

Symptômes d'un manque de lactase:

  1. Selles molles, souvent mousseuses. Le nombre de matières fécales atteint 10 fois par jour.
  2. Les matières fécales ont une odeur aigre forte.
  3. Formation de gaz, ballonnements, coliques.
  4. Le bébé pleure pendant ou après la tétée.
  5. L'enfant grossit mal ou le perd.

Qu'est-ce que l'intolérance au lactose?

L'intolérance au lactose est un manque d'absorption du sucre du lait par les intestins. Il est de deux types: primaire et secondaire.

  1. La carence primaire en lactose est une affection héréditaire. L'intolérance des produits laitiers est transmise à l'enfant au niveau génétique par la mère ou le père. Les médecins ne peuvent que soulager l’état du nourrisson, car cette maladie ne peut être complètement guérie.
  2. La carence secondaire en lactose est une déficience temporaire en lactase, qui est observée chez presque tous les enfants au cours de la première année de vie. Dans ce cas, il est très important de déterminer rapidement la cause et de l'éliminer.

Quel est le danger

Pour un adulte, donner du lait ne sera pas un problème grave, contrairement à un enfant en bas âge. Parce que son estomac n'est capable de digérer que du lait. Une quantité insuffisante de lactase dans un petit corps entraîne un retard dans le développement de l'enfant.

Le lait maternel contient plus de 400 enzymes et substances. Ce sont des protéines, des graisses, des glucides, des vitamines, des oligo-éléments, des macronutriments, des nucléotides. Le lactose est un monosaccharide laitier dont la scission produit du glucose et du galactose. Le glucose est la principale source d’énergie et le galactose participe au développement du système nerveux central.

En outre, une digestion insuffisante du lactose dans l'intestin entraîne une diminution du taux de potassium, de magnésium et de zinc dans le corps, car le lactose aide l'intestin immature à absorber ces oligo-éléments. Le lait maternel est la seule source de calcium, de protéines et de glucose pour bébés.

Raisons

Dans l'intolérance au lactose, l'enzyme lactase est à blâmer. Plus précisément, son absence ou une quantité insuffisante, provoquant une douleur et la formation de gaz chez l'enfant. Cette enzyme est produite par une microflore intestinale saine: les bifidobactéries et les lactobacilles. Au cours des premiers mois de la vie, la microflore intestinale commence à peine à se former et la quantité de lactase est instable. Par conséquent, le lactose est mal clivé.

Comment prendre une analyse

"Obtenir" des matières fécales chez un nourrisson n'est pas si facile. Qu'est-ce qui peut être difficile à prélever un échantillon de matières fécales une fois que le bébé a été vidé dans une couche ou une couche? Afin de ne pas obtenir un faux résultat:

  1. L'analyse doit être prise sans l'intervention d'un lavement.
  2. L'utilisation de laxatifs est inacceptable. Étant donné que les préparations accélèrent le processus de digestion, des résidus d'aliments non digérés, des graisses non digérées et des glucides peuvent se retrouver dans les matières fécales.
  3. L'échantillon doit parvenir au laboratoire au plus tard 4 heures après sa réception. Après une longue période, la composition de la chaise peut changer, ce qui peut l’affecter.
  4. En aucun cas, un échantillon ne peut être prélevé pour analyse à l'aide d'un chiffon ou d'une couche. Pour de vrais résultats, vous avez besoin de liquide des selles. Une couche absorbera cette partie liquide des selles et l'analyse risque d'être invalide. La meilleure option: placez le bébé sur la toile cirée propre requise et attendez. Vous pouvez utiliser le pot (si l'enfant est déjà assis), mais toujours propre et stérilisé. Après le succès, ramassez les excréments dans un bocal en plastique que vous pourrez acheter à la pharmacie.
  5. L'analyse peut être invalide si l'enfant a pris des médicaments avant le test. Par conséquent, trois jours avant la collecte des matières fécales, vous devez arrêter de prendre le médicament.
  6. La nutrition du nourrisson devrait être la même que d'habitude. Sans l'ajout de nouveaux produits, si auparavant ce leurre n'était pas introduit.
  7. La quantité requise de matières fécales - au moins une cuillère à café. Une plus petite quantité peut ne pas suffire pour réagir avec les réactifs.

Où puis-je prendre

Généralement, l'analyse est remise gratuitement dans les cliniques publiques. Mais vous pouvez utiliser les services de cliniques privées. Le délai d'attente est de deux jours.

L'analyse et son essence

Comme indiqué ci-dessus, le lactose est un glucide du lait. C'est un monosaccharide. Les glucides simples peuvent réduire les atomes de cuivre en modifiant leur couleur. C'est cette capacité qui est utilisée pour l'analyse.

L'échantillon de selles résultant est envoyé dans une centrifugeuse spéciale, après avoir ajouté une petite quantité d'eau. Après avoir obtenu une masse homogène, des réactifs sont ajoutés à la cuve et un changement de couleur est observé.

  • Si la couleur de l'échantillon reste inchangée, cela signifie que les glucides dans les matières fécales représentent 0%.
  • Si la couleur de la masse devient verte, la teneur en monosaccharides peut atteindre 0,15%.
  • Si la couleur de la masse devient jaune, la teneur en glucides peut atteindre 0,75%.
  • La couleur rouge signifie la teneur en monosaccharides jusqu'à 2% ou plus.

L'inconvénient de cette procédure est que l'analyse montre le contenu d'autres glucides simples, et pas seulement du lactose. Les monosaccharides incluent également le glucose, le lactose, le maltose, le fructose et le saccharose. De plus, la teneur en autres glucides dans les matières fécales est négligeable. De plus, l'indication d'analyse la plus fréquente est le déficit en lactase. Les autres maladies associées à une mauvaise absorption des glucides sont rares.

Valeur de décodage et d'analyse pour cal

Pour les bébés jusqu'à un an, un bon résultat d'analyse est considéré comme compris entre 0 et 0,25%. La signification des chiffres est simple: il n’ya pas de déficit en lactase.

Les indications supérieures à 0,25% sont déjà considérées comme anormales. Cependant, jusqu'à 0,5% des glucides dans les matières fécales constituent un écart mineur et ne nécessitent pas de traitement spécial. De 0,6 à 1% est une moyenne.

Tous les résultats supérieurs à 1% indiquent une intolérance au lactose et nécessitent l'intervention de médecins.

Avec des résultats mineurs et modérés, le nourrisson devrait être sous la surveillance d'un médecin. Et après un certain temps, vous devez repasser l’analyse du contenu en glucides, ainsi que le test d’acidité.

Pour les grands écarts par rapport à la norme, le médecin diagnostique une intolérance au lactose et prescrit un traitement.

Si l'analyse révèle des taux élevés de glucides dans les matières fécales, mais qu'il n'y a aucun symptôme chez l'enfant (il dort bien, mange, prend du poids et ne présente aucun signe d'anxiété), il ne faut pas s'inquiéter.

Analyses complémentaires

Pour confirmer le diagnostic de "déficit en lactase", vous pouvez effectuer une autre analyse: un test de l'acidité des selles. Cette étude vous permet de confirmer ou d'infirmer les résultats de l'analyse des glucides. En cas de déficit en lactase, l’acidité des selles augmente. Les matières fécales dégagent une odeur de lait acide. Cela peut être attribué aux symptômes de l'intolérance au lait.

Le taux d’acidité du ph est de 5,5% ou plus. Lorsque le niveau d'intolérance au lait de ces indicateurs diminue.

http://krohapuzz.ru/zdorovie-malisha/uglevody-v-kale-grudnichka.html

Lorsqu’un test des glucides dans les selles est prescrit, les valeurs pour normaux et anormaux

L'analyse des glucides dans les matières fécales est une étude de laboratoire, assez souvent prescrite par les pédiatres pour identifier le déficit en lactase chez les nourrissons. Avant de procéder à la description de cette procédure, vous devez comprendre afin d’identifier la maladie à laquelle elle est destinée.

Qu'est-ce que c'est

Le lactose est l'hydrate de carbone du groupe disaccharide contenu dans le lait (y compris le lait maternel) et les produits laitiers.

Pour que le lactose soit totalement absorbé par le corps du nourrisson, il doit être divisé en monosaccharides appropriés pour être absorbés par les structures de l'intestin grêle.

L'enzyme digestive lactase, synthétisée par l'organisme à cette fin, est responsable de la dégradation du lactose. Si la lactase est produite en quantités insuffisantes ou n'est pas libérée du tout, le bébé développe une carence en lactose.

En conséquence, le lactose, non digéré et non absorbé dans l'intestin grêle, est envoyé dans le gros intestin où, devenu un excellent milieu nutritif, il provoque une croissance rapide des bactéries qui y vivent, ce qui contribue à la dilution des masses fécales et à la libération des gaz en excès.

En raison de la forte teneur en acide des selles, la capacité d'absorption des parois intestinales est altérée. En conséquence, la plupart des enzymes et des nutriments (représentés par les vitamines, les protéines, les macro et micro-éléments, les lipides, les glucides) contenus dans le lait maternel ne sont pas absorbés par le corps du nourrisson.

Les médecins appellent souvent déficit de lactase un terme synonyme d'intolérance au lactose, ce qui signifie que le corps humain n'absorbe pas ou ne tolère pas le lactose contenu dans les produits laitiers. Ce phénomène peut également se produire chez les adultes, mais contrairement aux nourrissons, ils ont l’occasion de s’en débarrasser en abandonnant complètement les plats à base de produits laitiers.

Le lait maternel est le seul aliment disponible pour les bébés de la petite enfance. Par conséquent, le dépistage rapide du déficit en lactase et la mise en place d'un traitement approprié contribueront à éviter des retards dans leur développement physique et mental.

Afin de garantir la présence ou l'absence d'intolérance au lactose chez un nourrisson, effectuez une analyse des selles pour déterminer la teneur en glucides.

Cette étude, également appelée méthode de Benedict, vise à identifier dans les selles d'un bébé les sucres réducteurs dotés de la capacité de réduire l'hydroxyde de cuivre (II) en oxyde de cuivre (I). Ces sucres sont représentés par:

Des indications

L'indication pour l'analyse des glucides dans les matières fécales est la présence de certains symptômes chez l'enfant, indiquant un déficit en lactase.

Ils peuvent être soumis:

  • Le retard apparent du développement physique et mental du bébé, dû à une absorption insuffisante d'éléments nutritifs, apparaissant sur le fond de l'enzymopathie (dite pathologie, résultant de l'absence ou de l'absence complète d'enzymes cellulaires responsables des processus digestifs). Afin de détecter rapidement cette pathologie, les bébés doivent être pesés régulièrement, en comparant le gain de poids et les valeurs normales. Une augmentation trop lente des indices anthropométriques d'un enfant est alarmante.
  • Éruption allergique à la surface de la peau.
  • Présence fréquente (de huit à dix fois au cours de la journée) de selles liquides ou mousseuses à forte odeur aigre, assez abondantes et contenant une quantité importante de mucus et de grumeaux non digérés.
  • L’apparition d’une anémie ferriprive (qui prétend être pâleur des muqueuses et de la peau) est due à une absorption insuffisante de l’intestin et se prête mal au traitement.
  • La présence de constipation fréquente.
  • Le comportement agité du bébé: quand il a faim, il a besoin d'un sein, mais, à peine commencé à téter, il le jette aussitôt et s'emplit de larmes. En conséquence, le processus d'alimentation est considérablement retardé, provoquant une angoisse à la fois pour l'enfant et sa mère.
  • Sévère douleur dans le ventre d'un bébé nourri. La douleur peut être provoquée par l'apparition de coliques et par une accumulation excessive de gaz, sous l'influence desquels le ventre commence à gronder et à gonfler bruyamment.

La survenue des symptômes ci-dessus est la raison de la visite chez le pédiatre, ce qui orientera l’analyse des glucides dans les matières fécales.

L'étude des masses fécales glucidiques peut également être prescrite chez l'adulte:

  • Souffrant de pancréatite chronique - une maladie caractérisée par une déficience en enzymes pancréatiques, à la suite de laquelle les glucides complexes cessent d'être décomposés et absorbés. Une fois dans le gros intestin et soumis à la fermentation, ils sont éliminés du corps avec les selles. L'analyse des matières fécales chez ces patients révèle la présence d'amilorrhée - une teneur extrêmement élevée en amidon non digéré.
  • Les plaintes de perte de poids soudaine, diarrhée sévère, caractérisée par une forte odeur de matières fécales et une intolérance à la charge alimentaire, parce que dans tous ces cas, une absorption insuffisante de glucides peut être due à une efficacité insuffisante de la digestion des parois causée par des lésions des muqueuses de l'intestin grêle.

Qu'est-ce que l'analyse des selles pour les glucides?

La tâche principale de cette analyse est de déterminer la quantité de glucides dans les masses fécales du nourrisson. De plus, cette étude vous permet de:

  • déterminer le niveau d'acidité des matières fécales;
  • estimer le nombre de leucocytes et de protéine inflammatoire C-réactive;
  • détecter la présence d'acides gras lors de la microscopie optique.

Dans ce cas, le pédiatre préférera la tactique consistant à surveiller le bébé, veillez à désigner une analyse répétée des glucides dans les matières fécales, ainsi qu'un test de leur acidité.

La préparation

La fiabilité du résultat, dans lequel la quantité de glucides correspond à sa valeur réelle, dépend de l'exactitude de la collection de matériel biologique.

  • Avant de procéder à l'analyse, le nourrisson doit être nourri comme d'habitude. À ce stade, n'entrez pas dans son régime de nouveaux produits. La même exigence s'applique au régime alimentaire de la mère qui nourrit le bébé avec son lait. Ignorer cette condition peut fausser les résultats de l'étude.
  • Les selles doivent se produire naturellement: sans l'utilisation d'un laxatif ou d'un lavement.
  • Différents médicaments peuvent affecter la fiabilité du résultat. Trois jours avant l'analyse, il est donc nécessaire d'abandonner complètement leur utilisation.
  • Il est inacceptable de collecter des matières fécales à la surface d'une couche ou d'une couche en tissu, car leur partie liquide, qui est nécessaire à l'analyse, est simplement absorbée dans leur matériau. Pour collecter les matières fécales, vous devez mettre le bébé sur une toile cirée stérile et, après la selle, en collecter très rapidement une petite quantité.
  • Si le bébé est déjà capable de s'asseoir, les excréments peuvent être ramassés dans la casserole (préalablement lavés avec du savon et chauffés à l'eau bouillante).
  • Le conteneur le plus pratique pour le transport de masses fécales est un pot en plastique stérile, un couvercle hermétique muni d’une cuillère, conçu pour collecter le biomatériau. Vous pouvez l'acheter dans n'importe quel magasin de pharmacie.
  • Il est nécessaire de livrer le biomatériau recueilli au laboratoire dans les quatre heures suivant la défécation. Le résultat de l'étude est connu dans deux jours.

Valeur de la norme et décodage

L'analyse des glucides dans les matières fécales, qui est abordable et assez simple, est réalisée en relation avec tous les bébés de la petite enfance.

  • S'occupant de décoder l'analyse, le pédiatre attire tout d'abord l'attention sur la quantité de glucides. Cet indicateur est le principal, car en cas de déficit en lactase, le corps du nourrisson perd la capacité de le décomposer. Les glucides non digérés restants sont retirés du corps du bébé, ainsi que les masses fécales. Dans les matières fécales du nouveau-né, la teneur en glucides ne doit pas dépasser 1%. À mesure que l'enfant grandit, cette valeur devrait diminuer progressivement. Un indicateur de la norme pour les nourrissons de moins de six mois est une valeur de 0,5 à 0,6%. Chez les nourrissons âgés de plus de six mois et jusqu'à un an, il ne devrait pas dépasser 0,25%.
  • La microflore bénéfique du côlon a la capacité de digérer partiellement le lactose. Les acides acétique et lactique, qui se forment au cours de son clivage, augmentent considérablement l’acidité des matières fécales. Le niveau d'acidité normal des matières fécales ne doit pas être inférieur à 5,5. Un indicateur de 5,5 et moins est une base pour un déficit présumé en lactase.
  • L'augmentation du nombre de leucocytes et de protéines inflammatoires C-réactives dans les masses fécales indique la présence de processus inflammatoires dans l'intestin, qui peuvent être à l'origine d'une intolérance au lactose.
  • La présence d'une quantité importante d'acides gras dans les masses fécales peut être une conséquence des troubles qui accompagnent le processus d'absorption des nutriments, indispensables compagnons du déficit en lactase.

L'acidité accrue des matières fécales - associée à une augmentation du nombre de protéines inflammatoires C-réactives, d'acides gras et de leucocytes - peut être le résultat non seulement d'un déficit en lactase, mais également d'autres pathologies perturbant le système digestif.

L'analyse des glucides dans les matières fécales permet, avec un degré de probabilité élevé, de vérifier la présence d'un déficit en lactase, rendant impossible la détermination de son type et de sa cause.

Si vous soupçonnez un déficit congénital en lactase, les bébés sont soumis à un test génétique consistant à rechercher les gènes responsables de la production extrêmement peu de lactase.

Le plus souvent, l'intolérance au lactose est due à la maladie coeliaque (troubles digestifs causés par des lésions des villosités de l'intestin grêle causées par des produits contenant du gluten et des protéines de cultures céréalières), à toutes sortes d'infections intestinales et à une réaction allergique aux protéines du lait de vache.

Toutes ces pathologies perturbent d'abord le fonctionnement de l'intestin grêle, après quoi l'organisme perd sa capacité à se décomposer et à absorber le sucre du lait.

Examen complémentaire

Il est impossible de diagnostiquer un déficit en lactase sur la base des seules manifestations cliniques, qui ne sont pas strictement spécifiques. Par conséquent, en plus de l'analyse des glucides dans les matières fécales, vous devrez peut-être effectuer un certain nombre d'études supplémentaires.

Étant impliqué dans le diagnostic du déficit en lactase chez l'adulte, l'analyse des glucides dans les matières fécales complète la conduite de:

  • tests respiratoires, consistant à déterminer la quantité d'hydrogène et de méthane dans l'air expiré. Étant donné que ce sont ces gaz qui se forment lors de la décomposition partielle du lactose par les bactéries utiles dans l'intestin;
  • biopsie de la muqueuse intestinale.

Les méthodes de diagnostic ci-dessus pour l'examen de jeunes enfants sont très rarement utilisées.

Comme l'intolérance au lactose est caractérisée par une absorption réduite de nombreux nutriments (éléments chimiques biologiquement importants nécessaires au corps pour mener une vie normale) par les structures de l'intestin grêle, un test sanguin général peut être administré au nourrisson. Une diminution du taux d'hémoglobine indique que le processus d'absorption du fer est perturbé dans le corps de l'enfant.

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