Analyse du coprogramme fécal

Coprogram est une analyse complète qui vous permet de déterminer la capacité digestive du tube digestif.

Le gruau alimentaire (chyme) traverse tout le tractus gastro-intestinal et se forme dans le côlon dans les selles. Dans le système digestif, il y a séparation et absorption des substances. La composition de la chaise peut être jugée sur la violation de la digestion dans l'un des organes. Par conséquent, une étude coprologique est désignée pour diagnostiquer de nombreuses maladies.

Après un examen macroscopique, chimique et microscopique, le spécialiste fournit une description de la composition des matières fécales. Le coprogramme montre des anomalies typiques d'une maladie particulière.

Une telle étude permet d’identifier des troubles de la fonction de sécrétion de l’estomac, des intestins, du pancréas; processus inflammatoire dans le tube digestif, absorption réduite, dysbiose, colite d'étiologies diverses.

Indications de rendez-vous

Les indications pour l'étude des matières fécales sont:

  • maladies chroniques et aiguës de l'estomac et du duodénum, ​​du petit et du gros intestins, de la vésicule biliaire, du foie, du pancréas et du rectum;
  • suspicion de parasites intestinaux;
  • évaluation de l'efficacité du traitement.

L'analyse de la coprologie fécale est prescrite pour les examens préventifs complexes.

Comment collecter les matières fécales?

Pour que les résultats soient fiables lors de l'assemblage des matières fécales aux fins d'analyse, plusieurs conditions doivent être remplies.

Lors de l'examen du sang occulte dans les selles, ils peuvent fausser le résultat. Vous pouvez manger des produits laitiers, des œufs, des céréales et des pommes de terre.

Dans certains cas, le médecin peut vous prescrire un régime alimentaire spécial contenant exactement le contenu en protéines, lipides et glucides. Il crée une charge maximale sur le tube digestif et aide à identifier même les déviations mineures dans les processus de digestion, d'absorption des aliments et de motilité.

Il est nécessaire d'abandonner l'utilisation d'enzymes, de médicaments qui agissent sur le péristaltisme et qui contiennent du fer et du bismuth, des antibiotiques, des antiacides et des anti-inflammatoires.

Il sera nécessaire d’attendre quelques jours avec l’analyse si un examen aux rayons X avec baryum ou une coloscopie a été réalisé pour lequel un nettoyage intestinal a été effectué à l'aide de lavement ou de préparations médicales.

Les femmes ne sont pas recommandées pour effectuer l'analyse pendant la menstruation. Vous devrez également reporter l'étude jusqu'à ce que le problème soit résolu avec des hémorroïdes saignantes.

Pour le tabouret ajusté à la clôture obtenu par les selles naturelles. Il est conseillé de prendre le matériel choisi dans la partie matinale des matières fécales. L’échantillon du soir peut être conservé au réfrigérateur pas plus de 10 heures.

Les matières fécales doivent être collectées dans un bocal en verre stérilisé ou dans un récipient spécial.

Consommation de selles chez les nourrissons

Il n'est pas recommandé de collecter du matériel dans une couche. Vous pouvez prendre la couche habituelle. Avec des selles liquides, il est préférable de placer une toile cirée médicale sous les fesses du bébé.

Si l'enfant souffre de constipation, vous pouvez lui masser le ventre ou le mettre sur le tube d'aération.

Comment collecter du matériel d'analyse chez l'enfant?

Un enfant peut aller aux toilettes avec une casserole préalablement lavée au savon.

Assurez-vous que l'urine ne pénètre pas dans les matières fécales. Pour stimuler la défécation ne peut pas utiliser des bougies et des laxatifs. Lors du passage de sang occulte dans les selles, le même régime est recommandé à celui des adultes. Vous devez informer votre médecin des médicaments et des vitamines pris par l'enfant. Il est possible que certains d'entre eux devront être annulés pendant 2-3 jours avant l'analyse.

La violation des recommandations peut affecter la précision de l'analyse.

Par exemple, les aliments gras ou les antibiotiques donnent une couleur claire aux selles.

Combien de temps attendre les résultats?

Le résultat de l'analyse est publié 1 à 2 jours après la date de soumission. Le patient reçoit un formulaire avec les données de l'examen macroscopique, chimique, microscopique des matières fécales. Le coprogramme de décodage traite avec le médecin. Avec son aide, il peut révéler diverses pathologies. Les concentrations excessives de diverses substances indiquent le stade initial ou progressif de la maladie d'un organe particulier.

Que montre l'analyse?

La couleur de la forme, l'odeur des matières fécales peut être suspectée de certaines maladies.

Les selles légères sont le signe de problèmes de foie, de voies biliaires et de pancréas. Des excréments noirs sont observés avec des saignements dans le tractus gastro-intestinal supérieur, des tumeurs dans l'estomac, la colite ulcéreuse, la maladie de Crohn dans le gros intestin. Une selle rougeâtre indique une lésion hémorragique dans le bas de l'intestin. Chez une personne adulte, les matières fécales sont considérées comme brunes.

La méthode macroscopique dans les matières fécales peut détecter le pus, le sang, le mucus, les vers, la bile, les calculs intestinaux, les calculs pancréatiques.

L'examen microscopique montre la qualité de la digestion des aliments.

Déchiffrer les coprogrammes chez l'adulte

Si le patient est un adulte, les résultats du coprogramme peuvent être décodés comme suit (paramètre: norme):

  • Volume journalier: 0,1-0,4 kg.
  • Vue: décorée.
  • Couleur: marron ou marron foncé.
  • Odeur: matières fécales, pas trop forte.
  • Restes de nourriture: uniquement des fibres végétales, qui ne peuvent pas être digérées.
  • Flegme: non.
  • Sang: non.
  • Impuretés purulentes: non.
  • Les parasites et leurs kystes: non.
  • Acidité: 7 à 7,5.
  • Sang caché: non.
  • Bilirubine: non.
  • Sterobilin: présent.
  • Protéines solubles: non.
  • Detritus: est présent.
  • Ammoniac: 20-40.
  • Amidon: non.
  • Graisses neutres: non.
  • Acides gras: non.
  • Savon: présent en petites quantités.
  • Fibre de fibres: non.
  • Muscles et Comm. tissu: présent en petite quantité.
  • Leucocytes: unités.
  • Levure: non
  • Pathogènes: non.

Caractéristiques du coprogramme de décodage chez l'enfant

La catégorie «enfants» comprend les nourrissons (jusqu'à un an) et les enfants eux-mêmes.

Différences avec les adultes chez les nourrissons (paramètre: normal):

  • Volume: 40-50 grammes.
  • Couleur: doré, verdâtre ou jaunâtre.
  • Odeur: un peu acide.
  • Restes de nourriture: non.
  • Flegme: présent, clair.
  • Acidité: 5-6.
  • Bilirubine: présente en petites quantités.
  • Ammoniac: non
  • Graisses neutres: un peu.
  • Acides gras: un peu.
  • Muscles et Comm. tissu: non

Quels peuvent être différents tests pour les enfants plus âgés:

  • Volume Valeur adéquate: 100-250 grammes.
  • Acidité Valeur adéquate: 6.5-7.5.

Comment se préparer à l'analyse des matières fécales

  1. Avant de prendre des excréments sur le coprogramme, vous devez suivre un régime.
  2. Analyse des matières fécales - coprogramme - vous devez passer après l'abolition des médicaments qui affectent la digestion et l'absorption.
  3. Les matières fécales à analyser ne peuvent être collectées que dans un récipient stérile. Vous pouvez l'acheter dans le laboratoire dans lequel vous effectuerez l'analyse. Le conteneur doit être inclus dans le coût de l'enquête.
  4. La durée maximale de stockage du biomatériau est de 12 heures.
  5. Conservez les besoins en biomatériaux dans le réfrigérateur.

Régime avant de prendre les matières fécales

Habituellement, le médecin recommande le régime alimentaire, qui donne le sens de l'analyse, car la quantité spécifique de nourriture par jour dépend du sexe, de l'âge et de la constitution du patient.

Voici une liste générale des aliments que vous pouvez manger:

  • produits laitiers (mais pas produits laitiers!);
  • des bouillies;
  • purée de pommes de terre;
  • pain blanc;
  • le beurre;
  • œufs à la coque;
  • fruit non acide.

Le régime alimentaire devrait être 5 jours avant la collecte du matériel.

Ce qui est strictement interdit avant l'enquête

  • boire de l'alcool;
  • mettre un lavement;
  • boire des pilules pour les intestins.

Protéine soluble

Fécale sans protéine est considérée comme la norme. Une réaction positive indique la présence d'un processus inflammatoire dans le tube digestif (pancréatite, entérite, colite, gastrite). La protéine est détectée dans les ulcères, la polypose, la rectite, le cancer.

Faites attention! Un écureuil ne peut pas être diagnostiqué avec précision. Mais sa présence dans les matières fécales et ses symptômes tels que douleurs intenses sous la cuillère ou dans l'hypochondre, nausées, selles fétides, ballonnements indiquent une pancréatite aiguë.

Du sang

Apparaît avec des ulcères duodénaux et de l'estomac compliqués de saignements. Avec le passage des aliments, la membrane muqueuse touchée par les tumeurs est blessée et une petite quantité de sang est sécrétée. Les helminthes peuvent également perturber l'intégrité des intestins. On trouve des globules rouges inchangés dans les saignements du côlon. Le sang altéré pénètre dans les selles par le tractus gastro-intestinal supérieur.

Sterobilin

Le pigment donne une couleur brune aux selles. Le taux de formation de la substance est de 75-350 mg par jour. Avec l'anémie hémolytique, le niveau de stercobiline augmente. La quantité de pigment est réduite en raison du blocage des canaux biliaires par des calculs. Pour établir un diagnostic précis, examinez la vésicule biliaire.

Bilirubine

La substance pénètre dans les matières fécales à la suite du passage accéléré des aliments, dans lequel elle n'a pas le temps de se transformer en sterkobiline. Peut être détecté avec une dysbactériose, une gastro-entérite aiguë.

Mucus

Il est produit par les cellules muqueuses pour protéger les parois de l’intestin et de l’estomac des irritants. Une grande quantité de mucus est produite pour protéger contre les agents pathogènes, en violation de l'absorption, l'intolérance au lactose. Une augmentation de la production est observée dans la colite, la dysenterie et la salmonellose.

Flore iodophile

Indique une violation de la microflore intestinale. Des bactéries pathogènes se retrouvent en cas d'insuffisance de digestion.

Détritus

C'est un morceau de cellules épithéliales détruites et d'aliments digérés. Une faible teneur en détritus est observée avec une digestion médiocre des aliments.

Graisse neutre

Devrait normalement être absent. Avec le fonctionnement normal des organes digestifs, plus de 90% de la graisse est absorbée. Des niveaux élevés sont observés avec un manque de production de bile et d'absorption dans l'intestin. À la diminution de la synthèse de la lipase (enzyme digestive) il y a une digestion incomplète des graisses.

Fibres musculaires

Normalement, seules les fibres modifiées doivent être présentes dans les fèces. Dans les maladies du pancréas, les fibres non modifiées sont détectées. En raison de la formation réduite de sucs digestifs, les aliments à base de viande sont mal digérés. Les fibres dans les matières fécales peuvent indiquer une pancréatite.

Amidon

La substance doit être complètement divisée, donc normalement, elle n'est pas observée. L'amidon se trouve sous forme de grains extracellulaires et intracellulaires avec un mouvement accéléré des masses alimentaires. Cette tendance est caractéristique du syndrome de malabsorption et de la pancréatite chronique.

Normalement autorisé en petites quantités. Un excès significatif est caractéristique du déficit de digestion dans l'intestin grêle et l'estomac. Se produire avec une pancréatite, une maladie des calculs biliaires.

Globules blancs

Chez une personne en bonne santé, les éléments cellulaires du sang dans les fèces ne sont pas observés. On les trouve dans les maladies inflammatoires du tube digestif.

Le résultat de l'analyse peut être inexact si les selles tombent du vagin ou de l'urètre.

Acides gras

Avec digestion normale absente. La cause de l'apparition est une diminution de l'activité de l'enzyme digestive, un apport insuffisant en bile, une promotion accélérée du chyme.

Fibre végétale

Il existe deux types de substances. Les fibres solubles (pectine, polysaccharides) ne doivent pas être présentes dans les matières fécales. Ils sont observés avec un apport insuffisant d'acide chlorhydrique.

Les fibres insolubles (la peau des légumes et des fruits, la coque des grains) contribuent au mouvement des aliments et au retrait des nutriments non digérés, du cholestérol et des toxines.

Fibres du tissu conjonctif

Ce sont les restes de nourriture d'origine animale. Le tissu conjonctif ne devrait normalement pas être présent. On observe des fibres dans les matières fécales avec une faible acidité du suc gastrique, une libération insuffisante d'acide chlorhydrique ou un manque d'enzymes impliquées dans la dégradation des aliments carnés. La cause de la détection du tissu conjonctif peut être une gastrite anacide, une pancréatite.

L'ammoniac

Norme - à 20-40 mol / kg. Des taux élevés sont une conséquence du processus intense de dégradation dans les intestins, qui résulte d'une augmentation de la production de protéines lors d'une inflammation des parois intestinales.

Si le diagnostic ne peut être établi après le décodage du coprogramme, un examen supplémentaire est prescrit par des méthodes plus précises.

Indices pathologiques du coprogramme

Déviation chez les nourrissons

Déviation chez un enfant après un an

Déviation adulte

Moins de 40, plus de 50 grammes

Moins de 100, plus de 250 grammes

Moins de 100, plus de 400 grammes

Fuite, goudronneuse, avec de l'eau, avec de la mousse

Fuite, gruau, goudronneux, avec de l'eau, avec de la mousse

Fuite, gruau, goudronneux, avec de l'eau, avec de la mousse

Marron, strié de rouge, noir, blanc

Veiné de rouge, noir, blanc, verdâtre, jaune, orange

Veiné de rouge, noir, blanc, verdâtre, jaune, orange

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Comment analyser les selles d'un coprogramme et déchiffrer les résultats

La première chose que fera un médecin si vous le contactez avec des plaintes de problèmes digestifs sera un renvoi à une analyse générale des matières fécales. L'étude d'indicateurs physiques, chimiques et microscopiques des matières fécales donne une image la plus complète de l'état du système digestif dans son ensemble et de chaque organe individuellement. Nous examinerons ensuite ce qu’est l’analyse de Koprogramma feces, pourquoi elle est si informative, comment prendre et comment déchiffrer les résultats de l’étude?

Que montre l'analyse

Masses fécales - le produit final de la vie humaine. Les aliments qui arrivent vont très loin de la cavité buccale à la partie du gros intestin, où ils se forment dans les selles. Dans chacun des départements et des organes du tube digestif, il existe une série de réactions biochimiques complexes, sachant qu'un spécialiste, même dans l'apparition de matières fécales, peut en dire long sur la capacité digestive de chaque organe du GIT et sur les pathologies existantes.

Après tout, les excréments contiennent des débris de fibres et d’aliments non digérés, de l’eau et des produits métaboliques, des fragments de bactéries et d’épithélium de différentes parties de l’intestin, des pigments de selles, du sang, des enzymes, des sucs digestifs et bien plus encore.

L’analyse des coprogrammes dans les matières fécales permet d’identifier les pathologies de l’estomac et des intestins, du pancréas et du foie, de la dysbactériose et de la présence de parasites dans le tractus gastro-intestinal, de déterminer la cause première de la maladie et de prescrire un traitement professionnel en temps voulu.

L'analyse de la coprologie fécale comprend les études suivantes:

  • indicateurs physiques et chimiques des matières fécales, y compris la couleur, l’odeur, la texture - visuellement;
  • indicateurs microscopiques de biomatériau;
  • bactériologique, détection de la microflore intestinale pathogène, analyse du contenu en microbes pathogènes, détection de la dysbactériose;
  • sur les oeufs du ver, d'autres parasites et leur progéniture.

Indications de rendez-vous

L'analyse des selles est prescrite dans le cadre d'une étude diagnostique générale pour la détection de maladies:

  • estomac au stade aigu ou chronique;
  • l'une des sections intestinales;
  • le foie;
  • la vésicule biliaire et ses conduits;
  • le pancréas;
  • infestation de vers;
  • tumeurs cancéreuses;
  • dysbactériose.

Un test de selles est prescrit pour suspecter:

  • les hémorroïdes et les fissures anales;
  • constipation chronique et maladie de Crohn;
  • colite et ulcères;
  • polypes dans le gros intestin;
  • infections intestinales aiguës;
  • pancréatite et cirrhose du foie;
  • anémie et dysenterie amibienne.

Et ce n'est pas toute la liste des maladies qui sont non seulement diagnostiquées, mais également observées au cours d'une thérapie générale.

Lors de la première visite, le patient se plaint généralement de douleurs abdominales, de constipation ou de diarrhée, de flatulences excessives et de ballonnements, de crampes, de coliques, de sang et de mucus dans les selles.

Pour la détection rapide de l'agent pathogène en cas d'empoisonnement, une analyse générale des matières fécales est également attribuée.

Pour les enfants, un tel diagnostic est réalisé en cas de réactions allergiques, de suspicions de vers et de tout autre trouble digestif.

Comment se préparer à l'analyse des matières fécales

La préparation pour la livraison des matières fécales au coprogramme prend plusieurs jours. Cela ne demande pas beaucoup d’efforts, mais si vous voulez des résultats précis, vous devez quand même suivre quelques règles simples. Ensuite, le laboratoire sera en mesure de voir l’image la plus précise de l’état du tube digestif.

Les mesures préparatoires consistent avant tout en l'observance d'un régime alimentaire spécial visant à nettoyer les intestins. Dans les matières fécales ne devrait pas contenir des impuretés d'aliments et de fibres alimentaires.

Le régime alimentaire doit être équilibré et consister en un rapport protéines, lipides et glucides.

À ces fins, développé et le plus souvent utilisé deux régimes.

Mode de puissance Pevzner

Prévoit l'utilisation de 3 000. Kcal par jour. Le régime est autorisé à inclure:

  • farine de seigle ou de blé;
  • viande, bouillie ou frite;
  • gruau de riz ou gruau de sarrasin;
  • le beurre;
  • pommes de terre, cuites comme vous le souhaitez;
  • pommes fraîches.

Régime Schmidt

Ici, les calories quotidiennes sont autorisées moins - seulement 2400. Et les produits sont principalement des produits laitiers, y compris les œufs et le beurre. Plus permis:

Nutrition fractionnée, en petites portions, 5-6 fois par jour.

Souvent, les matières fécales doivent être préparées rapidement et il n’ya pas beaucoup de temps pour se préparer. Dans ce cas, au moins 24 heures avant la collecte des matières fécales, il est nécessaire de ne pas prendre de boissons alcoolisées, de ne pas boire de thé ni de café.

Ce qui est strictement interdit avant l'enquête

  • nettoyer les intestins avec un lavement;
  • prendre des laxatifs et des antidiarrhéiques pour ne pas perturber le processus de motilité intestinale;
  • entrer dans les suppositoires rectaux;
  • prenez des médicaments qui incluent du bismuth, du baryum ou d’autres composants qui altèrent la teinte des matières fécales.

Si vous prenez un test de recherche de sang occulte dans les selles:

  1. Exclure du régime les légumes verts, les produits à base de viande et de poisson, les tomates et les œufs de poule, sous quelque forme que ce soit. Leurs soldes peuvent montrer un faux résultat positif.
  2. Ne prenez pas de médicaments contenant du fer.

Il convient de rappeler que pendant le cycle menstruel, il est nécessaire de retarder le diagnostic, ainsi qu'après la procédure de coloscopie ou de radiographie utilisant un agent de contraste.

Comment collecter les matières fécales pour le coprogramme

Quelques conseils simples sur la manière de passer correctement les matières fécales à un coprogramme augmenteront les chances de précision du diagnostic:

  1. Préparez un pot ou tout autre récipient approprié.
  2. Le matin après avoir uriné, videz-le là.
  3. Il est préférable d'utiliser un conteneur jetable pour la collecte des matières fécales. Il est peu coûteux, vendu dans toutes les pharmacies et est équipé d'une spatule spéciale, ce qui est très pratique pour collecter les matières fécales.
  4. Le conteneur doit être neuf, propre, sec et bien fermé avec un couvercle.
  5. Si le biomatériau est collecté la veille au soir, parce que vous n'espérez pas le matin, stockez-le au réfrigérateur. Durée de vie - maximum 10 heures, pas plus.
  6. Les excréta sur les œufs des vers doivent être encore chauds pour obtenir des données précises. Ils doivent donc être immédiatement conduits au laboratoire.
  7. Le matériel nécessaire aux examens bactériologiques est prélevé au laboratoire avec un outil spécial. Est-ce que cet assistant de laboratoire.
  8. La quantité de matières fécales pour l'étude ne doit pas dépasser le volume d'une cuillère à thé, cela suffit amplement.
  9. Si vous souffrez de constipation prolongée, essayez de masser votre côlon.
  10. Si cela ne vous aide pas, alors vous devez faire un lavement et collecter des morceaux solides d'eau.

Parfois, pour l'analyse, vous devez collecter les matières fécales pendant la journée. Dans ce cas, stockez le matériel déjà collecté dans le réfrigérateur.

Comment collecter du matériel pour l'analyse chez l'enfant

Si l'enfant a déjà appris à utiliser le pot, ce sera très facile à faire, comme chez un adulte.

Quelques règles pour la précision de l'analyse:

  1. Lavez soigneusement la casserole avec du savon pour bébé et versez de l'eau bouillante dessus. N'utilisez pas de produits chimiques contenant des produits chimiques.
  2. 48 heures avant la collecte, arrêtez de prendre les médicaments prescrits par le médecin.
  3. Baignez le bébé tous les jours et lavez-le après chaque selle.
  4. Si des masses fécales sont collectées pour détecter la présence d'oxyures ou d'autres helminthes, elles ne doivent pas être emportées, leurs larves se trouvent à la fourche. En les rinçant, vous pouvez obtenir un résultat faux négatif.

Consommation de selles chez les nourrissons

La collecte des matières fécales d'un nouveau-né a ses propres caractéristiques. S'il est allaité, alors maman devrait aussi suivre un certain régime pendant plusieurs jours:

  • éliminer du régime les aliments qui causent des allergies - œufs, oranges, chocolats, ainsi que les aliments frits, gras, fumés et marinés;
  • ne bois pas d'alcool, ne fume pas;
  • privilégier les plats de viande et les légumes cuits à la vapeur, la bouillie de flocons d'avoine et de riz, les soupes légères dans des bouillons de légumes.

Il est préférable de collecter les matières fécales d'une couche-culotte. Si ce n'est pas possible, prenez-le par le haut, sans toucher la surface.

Si les selles sont trop fines, vous devez déposer une toile cirée sous les fesses du bébé et ensuite seulement en récupérer les excréments.

En cas de constipation, faites un léger massage ou placez un tube d'aération.

Chez les nourrissons, le coprogramme des matières fécales est souvent l'analyse la plus informative dont les résultats sont suffisants pour garantir que l'enfant a une dysbiose.

Chez les enfants plus âgés, il est également associé à la détection des vers, des vers ou des vers.

Où faire une analyse des matières fécales sur un coprogramme et combien de temps attendre les résultats

Aujourd'hui, une analyse similaire peut être effectuée non seulement dans la clinique locale. Il existe de nombreux laboratoires spécialisés et centres cliniques où vous pouvez vous rendre avec ou sans recommandation d’un médecin. L'un d'entre eux est le laboratoire Invitro, qui présente un coprogramme ou une coproctologie, qui constituent essentiellement la même analyse fécale.

La période d'étude maximale est de 6 jours, mais généralement de 1 à 2 jours, le prix est de 500 roubles. Le nombre d'analyses effectuées dépend du centre médical concerné.

Un formulaire contenant les résultats de la recherche en micro, macro et chimie que le médecin est en train de déchiffrer est publié.

Avant de vous rendre quelque part, renseignez-vous sur le timing, le prix et les avis des autres patients.

Déchiffrer les coprogrammes chez l'adulte

L'analyse macroscopique des matières fécales permet de déterminer:

  • condition d'aspect en général;
  • volume;
  • forme
  • densité et texture;
  • la couleur;
  • odeur;
  • la présence de traînées de sang, de mucus, de pus, de vers, de nourriture non digérée;
  • des pierres des voies biliaires, des intestins ou du pancréas.

La norme des matières fécales, examinée visuellement, donnera les résultats suivants:

  • couleur marron;
  • consistance dense décorée;
  • odeur particulière de matières fécales;
  • sans impuretés.

Bien que les aliments consommés à la veille de l’étude ou les médicaments pris avec le médicament puissent altérer l’aspect des matières fécales, de légères déviations par rapport à la norme sont considérées comme acceptables.

Couleur fécale anormale

  1. Lumière - avec insuffisance hépatique ou blocage des voies biliaires;
  2. Incolore - cirrhose, hépatite, problèmes de vésicule biliaire et de conduits, adhérences, inflammation.
  3. Cassis, cerise, cendres de montagne, saignements de l'estomac ou du duodénum, ​​cirrhose du foie, blocage de la veine de la rate, traitement au bismuth ou au fer.
  4. Brun, foncé - utilisation de la viande, désintégration des tumeurs ou libération de calculs de la vésicule biliaire.
  5. Le sang rouge est sécrété du rectum ou du côlon.
  6. Verts sous forme de soupe aux pois - dans la fièvre typhoïde.
  7. Herbe jaune et brillante au séné, processus de fermentation dans l'intestin, diarrhée.
  8. Jaune, léger - consommation excessive de lait ou de produits laitiers

Anomalies de consistance, de densité et de quantité chez l'adulte

  1. Excréments trop serrés - le liquide est absorbé par la paroi intestinale en grande quantité, la constipation.
  2. Forme liquide - contenu de mucus, processus inflammatoires, péristaltisme élevé.
  3. La vue semblable à un gel suggère une possible pancréatite chronique.
  4. Les matières fécales mousseuses sont causées par la fermentation dans l'estomac.
  5. Gros excréments volumineux - une violation dans la digestion des aliments, son long séjour dans la section épaisse. Associée à un régime alimentaire inapproprié, à un mode de vie sédentaire, à des tumeurs, à une diverticulose.
  6. Petits moutons, matières fécales - crampes, hémorroïdes, fissures de l'anus, ulcères, jeûne.
  7. Ruban mince - sténose de l'intestin direct, la présence de tumeurs.
  8. Masse fécale non développée - déficit enzymatique, problèmes liés à la digestion et à l'absorption des aliments.
  9. Une petite quantité de matières fécales est associée à la constipation, à la colite et à des conditions ulcéreuses.

Déviations dans l'odeur des matières fécales

  1. Trop faible - consommation d'une grande quantité de produits végétaux dans l'alimentation, constipation.
  2. Renforcé - avec diarrhée, régime à base de viande.
  3. Offensif, vif - les processus de décomposition dans l'intestin.
  4. Sour - avec une teneur élevée en graisse.

La présence d'impuretés dans les matières fécales

  1. Les restes de nourriture non digérée - la pathologie du pancréas, la gastrite chronique dans une forme précancéreuse, la diarrhée causée par une motilité accélérée.
  2. Morceaux blancs - teneur élevée en graisse en raison d'une pathologie pancréatique, ses fonctions insuffisantes. Les masses fécales deviennent gélifiées, acquièrent un lustre caractéristique.
  3. Patchs muqueux - inflammation infectieuse et non infectieuse de l'intestin, suspicion de salmonelle, dysenterie, colite ulcéreuse. Peut être à la surface des matières fécales ou à l'intérieur de celles-ci.
  4. Sang écarlate - indique un saignement dans l'intestin supérieur ou inférieur. Oeil invisible, sang caché, déterminé par une méthode microscopique.
  5. Pus - processus inflammatoire négligé associé à la présence d'un abcès dans les sections intestinales. Se produit souvent dans la dysenterie, la tuberculose.
  6. Helminthes - peuvent aller avec les matières fécales en tout ou en partie, par exemple les vers ronds ou les oxyures.
  7. Pierres fécales, pancréas ou canal biliaire.

Normes et écarts dans la recherche en chimie


Après l’assistance macroscopique et visuelle, un assistant de laboratoire effectue une recherche chimique des excréments.

  • équilibre acido-basique;
  • sang occulte par la réaction de Gregerson;
  • teneur en bilirubine;
  • protéine soluble;
  • stercobilin;
  • mucus soluble.

Milieu acide

Norme - de 6,87 à 7,64, neutre ou légèrement alcalin.

De 5,49 à 6,79 - acide, l'absorption des acides gras dans l'intestin est altérée.

Moins de 5,49 - fortement acide, la fermentation se produit dans l'intestin, la réaction au lactose.

De 7.72 à 8.53 - alcalin, fermentation de protéines avec l'abus de produits carnés.

À partir de 8,55 - fortement alcalin, les processus de décomposition dans les sections épaisses et parfois minces.

Analyse du contenu de sang caché par Gregerson


Souvent, la présence de sang ne peut être déterminée visuellement et même avec un microscope. La méthode chimique permet de reconnaître les globules rouges dont le contenu caché indique:

  • maladie des gencives et saignements de nez;
  • ulcère gastrique et duodénal;
  • polypes, ulcères, colites;
  • des néoplasmes de nature différente;
  • parasites dans le tube digestif;
  • les hémorroïdes
  • varices de l'œsophage;
  • tuberculose intestinale;
  • fièvre typhoïde;
  • dysenterie.

Souvent, l’analyse est faussement positive en cas de préparation inappropriée: viande et poisson, régime alimentaire, saucisses, médicaments contenant du fer, que la patiente n’a pas arrêté de prendre, se blessant aux gencives lors du brossage des dents, passant les selles pendant les règles.

Teneur en protéines

Normalement, ne devrait pas être détecté.

Une réaction positive est une inflammation des organes du tractus gastro-intestinal:

La pancréatite aiguë est généralement accompagnée de nausées, de vomissements, de sensations douloureuses sous les côtes, de distension abdominale, de formation de gaz et d'une odeur fétide aiguë.

La protéine soluble dit aussi:

  • sur la présence de dysbiose;
  • inflammation congénitale chronique de l'intestin grêle, dans laquelle il ne prend pas la protéine végétale de céréales, la maladie coeliaque.

Bilirubine

Son apparition dans les fèces d'un nouveau-né allaité est considérée comme normale. Cette substance donne une couleur verdâtre ou brune aux masses fécales et ne les contient idéalement que sous forme de produits de désintégration, par exemple la stercobiline. Sinon, pointe vers:

  • la diarrhée;
  • dysbactériose sévère;
  • gastro-entérite aiguë.

Sterobilin

Le produit de carie de la bilirubine se trouve dans la bile et une petite quantité de celle-ci est sécrétée par le duodénum.

Norme - pour 100 g de matières fécales, de 75 à 100 mg de cette substance.

Faible contenu avec:

  • altération du travail de la rate, fonctions redondantes;
  • intoxication en cas d'empoisonnement avec des médicaments ou des poisons, dans lequel la perturbation des globules rouges se produit.
  • pathologie pancréatique;
  • des pierres dans les canaux biliaires;
  • la présence d'hépatite;
  • pancréatite au stade aigu;
  • ganglions lymphatiques enflés.

Analyse du coprogramme fécal: examen microscopique

Montre à quel point les aliments consommés sont digérés.

Qu'est-ce qui identifie les normes et les déviations?

Les fibres musculaires sont des restes de plats de viande non digérés. Normalement, des fibres altérées sont présentes. La vue inchangée parle de pathologie pancréatique, dans laquelle une quantité insuffisante de suc digestif est produite ou sa composition change. En conséquence, la nourriture n'est pas digérée ou digérée mal.

Cela peut aussi parler de:

  • la diarrhée;
  • le processus de pourriture ou de fermentation dans l'intestin.

Fibres de tissu conjonctif - restes de produits carnés, normalement absents. La disponibilité indique:

  • gastrite à faible acidité;
  • pancréatite, production insuffisante d'enzymes.

Fibre végétale - la fibre est soluble et insoluble.

Insoluble est excrété dans les matières fécales sous forme d’écorces de fruits et de légumes, de carapaces de céréales ou de légumineuses. Ceci est la norme et contribue à l'élimination des toxines, des scories, au mouvement rapide des produits de décomposition dans les intestins.

La teneur en fibres solubles provoque la diarrhée et est associée à un manque d'acide chlorhydrique.

Amidon - normalement absent, complètement transformé. La détection sous forme de grains indique une augmentation du péristaltisme, un mouvement trop rapide de la masse alimentaire, une absorption élevée, un manque d'enzymes et provoque:

Flore iodophile - provoque la fermentation dans les sections intestinales. Il est déterminé par coloration à l'iode et par l'acidité des matières fécales de 5 à 6,5. Indique une violation de la microflore, la présence d'agents pathogènes qui interfèrent avec la digestion des aliments.

Graisse neutre - avec un tractus gastro-intestinal en bonne santé est absorbé presque complètement, il n'y a donc aucune étude. L'excès indique des problèmes de pancréas, un blocage de ses canaux et des pathologies duodénales causées par:

  • production de bile insuffisante;
  • problèmes d'absorption intestinale;
  • violation de la synthèse de l'enzyme digestive lipase.

Les détritus sont un mélange d'aliments digérés avec des bactéries et des cellules épithéliales. Normalement, les excréments doivent être présents. De faibles niveaux sont associés à une indigestion et à des processus inflammatoires de la muqueuse intestinale, en particulier en présence de sang ou de mucus.

Les leucocytes ne se trouvent normalement pas chez une personne en bonne santé. La présence parle de pathologies du tractus gastro-intestinal:

  • cancer de l'intestin;
  • les polypes;
  • ulcères et colites
  • La maladie de Crohn;
  • proctite et paraproctite;
  • tuberculose intestinale;
  • infestation par le ver, etc.

Globules rouges - normalement non contenus. La présence indique un saignement dans le tractus gastro-intestinal d'autres organes internes.

Les matières grasses, les acides gras et les sels de ces acides sont normalement absents. Des niveaux élevés indiquent une synthèse insuffisante de la bile, des maladies du pancréas, de la diarrhée.

Ammoniac - le contenu normal est de 20 à 40 mol / kg. Déviation vers le haut - inflammation et dégradation des débris alimentaires dans les sections intestinales.

Microorganismes pathogènes - normalement, les bacilles dysentériques, les trichomonas, les Giardia et les balantidia sont absents.

Œufs de vers, levures, champignons, bactéries pathogènes - ils parlent de la présence d'infestation de vers ou de candidose.

Coprogramme: transcription de la norme chez l'adulte dans le tableau:

Caractéristiques du coprogramme de décodage chez l'enfant

L'analyse de la coprologie fécale chez l'enfant n'est pas très différente de celle d'un adulte. Bien qu'il existe certaines différences, en particulier chez les nouveau-nés et les bébés jusqu'à un an. Cela est dû aux particularités de l’âge et de la nutrition: tractus gastro-intestinal immature, allaitement ou alimentation artificielle:

  • le standard de pH est acide ou faiblement alcalin de 6 à 6,7;
  • ph sour chez les enfants de moins de trois mois;
  • la bilirubine dans les selles jusqu’à 3 mois est la norme; après cet âge, seule la stercobiline doit être observée dans les masses fécales;
  • environnement alcalin est un signe de digestion altérée des aliments;
  • protéine - processus inflammatoires dans l'intestin;
  • le volume fécal dépend de la nutrition. Mais une augmentation ou une diminution peut parler de dysfonctionnements du pancréas;
  • couleur et texture - la norme est leur changement en fonction de la nourriture consommée;
  • analyse du sang occulte dans les selles positif - saignement avec ulcère peptique;
  • fibres végétales et amidon - troubles de l'intestin grêle;
  • champignons de levure - dysbactériose, candidose.

Coprogramme chez l'enfant: décodage des normes dans le tableau:

http://ojgemorroj.ru/analiz-kala-na-koprogrammu/

Analyse des matières fécales pour la digestibilité des aliments

Comment collecter les matières fécales pour analyse

Pendant de nombreuses années, essayant de se débarrasser des parasites?

Le responsable de l’Institut: «Vous serez étonné de la facilité avec laquelle nous nous débarrassons des parasites chaque jour.

Toutes les personnes ne savent pas comment collecter les matières fécales aux fins d'analyse. L’étude des matières fécales est une méthode courante de diagnostic de diverses maladies et est souvent nécessaire au passage d’un examen médical, d’un emploi ou dans des établissements d’enseignement. Le résultat de l’étude dépend du sérieux avec lequel vous abordez la collection de matériel de recherche. Avant de faire un test de selles, il est nécessaire d'exclure l'alcool et certains médicaments, de suivre un régime alimentaire particulier et de préparer un récipient propre pour recueillir le produit. Dans l'article suivant, vous apprendrez à collecter les excréments d'un adulte pour les analyser.

Comment se faire tester

Tôt ou tard, avant chaque adulte, il y a une question sur le test des œufs du ver. Cet examen est nécessaire pour réussir, lors de toute inscription dans un établissement médical, l’admission des enfants dans toutes les organisations préscolaires.

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Conditions à respecter:

  • la congélation n'est pas autorisée;
  • stockage de longue durée non autorisé (plus de 5 à 6 heures);
  • aucun moyen de transport autre que spécifié ne convient;
  • les conteneurs mal fermés ne sont pas autorisés;
  • le biomatériau collecté la veille n'est pas soumis à examen.

Comment collecter l'analyse des selles

Un résultat qualitatif ne peut être obtenu qu'avec une bonne préparation à cette procédure. Les matières fécales doivent être amenées au laboratoire au plus tard 12 heures après un acte de défécation. Si vous avez besoin de passer l'enfant, vous devez suivre attentivement ce qui peut contenir des impuretés de l'urine. Il est préférable de le faire dans un pot propre et sec. Collecter des analyses à partir des toilettes est interdit.

Il faut environ cinq grammes de matériel biologique provenant de différentes régions. Par exemple, pour la détection des oxyures, nous avons utilisé le grattage prianal. Cette procédure peut être facilement effectuée à la maison. Il est nécessaire de coller le ruban adhésif sur la base de l'anus, puis de l'appliquer sur une lame de verre émise par un médecin ou un pédiatre.

La manipulation doit être effectuée uniquement le matin, sans être tenté auparavant. Il est impossible de collecter du matériel après un lavement, la réception d'un laxatif et l'introduction de bougies.

Comment faire un test de selles

Une fois le travail terminé, le conteneur doit être signé, indiquez le nom, le prénom et la date de naissance. Lors de la réception d'un formulaire d'analyse, un professionnel de la santé devrait vous expliquer comment conserver les matières fécales à des fins d'analyse sur les œufs de vers.

Si l'acte a eu lieu le matin, il est conseillé de le livrer au laboratoire sous forme de chaleur. Si pour la nuit, il est recommandé de mettre le matériel dans le réfrigérateur, la température ne doit pas dépasser 5 degrés, il est souhaitable de placer le récipient sur la tablette loin du congélateur, mais pas sur la porte du réfrigérateur.

Invitro dispose des systèmes de laboratoire les plus modernes reconnus par les normes européennes.

Types de tests de selles

La médecine moderne offre plusieurs méthodes d’examen des matières fécales sur les œufs de vers. Lequel d'entre eux doit être fait et comment passer, explique le médecin traitant. Tout dépend du but ultime.

L'analyse des matières fécales pour les parasites peut être assignée à la fois générale et sélective. Vous pouvez également effectuer une étude des matières fécales pour la présence de pathologie intestinale, des changements dans la microflore. Lorsque le médecin recommande de passer un test de selles, il envoie un formulaire spécial (référence) dans lequel il est déjà indiqué ce qu'il faut rechercher.

Chaque type de recherche a ses propres caractéristiques, qui concernent également leur préparation. Même la quantité de selles pouvant être stockée est importante.

Analyse des matières fécales pour le plus simple

Cette analyse est effectuée pour les infections présumées à protozoaires et à titre d'analyse préliminaire avant l'hospitalisation planifiée, lors de l'enregistrement d'un enfant dans un établissement pour enfants, etc.

Préparation pour l'analyse des matières fécales

Les matières fécales sont collectées dans un récipient jetable avec un bouchon à vis et une cuillère (on peut l'obtenir dans la salle de traitement) à concurrence de 1/3 du volume du récipient ou dans un bocal en verre lavé proprement. Le conteneur doit clairement indiquer le nom, les initiales, la date de naissance du patient, la date et l'heure de la collecte du matériel.

Lors de la collecte, il est nécessaire d'éviter les impuretés de l'urine, les sécrétions génitales. Avant expédition au laboratoire, le matériel doit être conservé au réfrigérateur à une température de 4 à 8 ° C. Le matériel doit être livré au laboratoire le jour de la collecte.

Les unités de mesure sous la forme avec les résultats indiquent non trouvé / détecté et ce qui est détecté exactement. Le plus important est de détecter les protozoaires suivants qui causent des maladies: Entamoeba Histolytica (amibe dysentérique) provoque l’amibiase, une maladie caractérisée par des lésions ulcéreuses du gros intestin, parfois compliquées par des abcès du foie, des poumons et d’autres organes. L'agent pathogène pénètre dans le corps d'une personne avec de la nourriture ou de l'eau contaminées.

L'amibe dysentérique se trouve dans l'intestin sous deux formes. La forme des tissus provoque une ulcération de la paroi intestinale. La présence de cette forme est caractéristique de l'amibiase aiguë. La forme de la lumière est caractéristique des patients atteints d'amibiase chronique et des porteurs en convalescence en convalescence après une amibiase aiguë. Lamblia intestinalis (Giardia) est un parasite de l’intestin grêle et de la vésicule biliaire. Leur détection est la preuve d'une maladie. L'infection se produit par la transmission de l'agent pathogène d'une personne à l'autre.

La transmission directe se fait entre enfants par les mains sales, indirectement - par la nourriture et l'eau sales. La giardiase se manifeste par des nausées périodiques, une augmentation de la formation de gaz (flatulences) et une diarrhée. Dans les formes graves de la maladie, l'absorption des aliments peut être altérée, ce qui se traduit par une perte de poids.

Les formes aiguës de la maladie sont caractérisées par de la fièvre, des symptômes d'intoxication générale et des lésions intestinales (douleurs abdominales, diarrhée, flatulences, ténesme possible - besoin douloureux de déféquer). Dans les selles, il y a un mélange de mucus dans le sang. Caractérisé par le spasme et la sensibilité du gros intestin, foie élargi. Normalement, les protozoaires pathogènes ne sont pas détectés dans les matières fécales.

Analyse des matières fécales pour l’entérobiose (œufs de oxyures)

L'analyse des matières fécales est effectuée en cas de suspicion d'entérobiose et avant l'hospitalisation prévue, ainsi que lors de l'enregistrement de l'enfant dans des établissements pour enfants. Les manifestations cliniques de l’entérobiose sont des démangeaisons dans l’anus et des troubles intestinaux. L'agent causal est l'oxyurose. C'est un petit nématode (ver rond) qui vit dans le gros intestin et qui rampe hors du rectum pond des œufs dans les plis de l'anus.
La source d'infection est une personne malade. Infection

Analyse des matières fécales sur les œufs d'helminthes (œufs d'helminthes)

L'analyse est effectuée en cas de suspicion d'infection par helminthes et à titre d'analyse préliminaire avant l'hospitalisation prévue, ainsi que lors de l'enregistrement de l'enfant dans des établissements pour enfants, etc.

Les helminthes (vers) sont définis comme des vers parasites qui causent un groupe de maladies appelées infections à helminthes. Le plus souvent, la maladie est causée par des vers ronds et plats, infectés par des mains sales et par des produits contaminés. La maladie est aiguë et chronique en deux phases.

La première se caractérise par une réaction allergique générale, de la fièvre (éruption cutanée et enflure de la peau, douleurs articulaires, gonflement des ganglions lymphatiques, développement de troubles gastro-intestinaux, lésions pulmonaires, hypertrophie du foie, de la rate. Des lésions organiques parfois graves se développent.

En phase chronique, il se produit des changements dans les processus métaboliques du corps causés par l'absorption des nutriments par les helminthes, ce qui entraîne une carence en vitamines, minéraux, acides aminés et autres composants alimentaires. Des modifications du système immunitaire peuvent causer de fréquentes maladies infectieuses et virales chez l'enfant.

Infecté par la maladie par les mains sales. Les larves d'oxyures qui s'attachent à la peau provoquent une inflammation et les vers matures altèrent les fonctions intestinales. Les déchets de ces vers, et en particulier de leurs produits de désintégration, ont un effet toxique et allergique.

Préparation à l'analyse

Le matériel devrait être pris le matin. Ne pas rincer avant de prendre une analyse. Une infirmière avec un coton-tige imbibé de glycérine érafle la surface des plis périanaux et des parties inférieures du rectum.

La baguette est placée dans un tube en plastique et bien fermée avec un capuchon.

À la suite de l'analyse, aucun œuf d'oxyée n'a été trouvé ou trouvé. Normalement, ils ne sont pas détectés.

Études de sang occulte dans les selles

L'analyse est effectuée en cas de suspicion de saignement d'une partie du tractus gastro-intestinal. Utilisé pour détecter le sang "caché" qui n'est pas visible lors de l'examen microscopique. Il est extrêmement sensible à l'hémoglobine, une substance présente dans les globules rouges et les globules rouges.

Il est conseillé de suivre un régime: lait, produits laitiers, céréales, purée de pommes de terre, pain blanc et beurre, 1 à 2 œufs à la coque, des fruits frais. Cette nourriture est donnée dans les 4-5 jours. Il n'est pas recommandé de se brosser les dents pendant 2 jours en raison du risque de blessure aux gencives. La chaise devrait être sans lavements et laxatifs. Pour la recherche, vous avez besoin d'environ 1 cuillère à café de matières fécales.

Normalement, le sang latent n'est pas détecté.

Une réaction positive au sang "caché" dans les matières fécales est constatée lorsque:

  • saignements des gencives;
  • saignements des varices de l'œsophage, de l'estomac, des intestins;
  • processus ulcératifs et inflammatoires dans l'estomac et les intestins;
  • diathèse hémorragique - groupe de maladies dont le syndrome hémorragique est une manifestation courante (tendance à la récurrence d'une hémorragie et d'une hémorragie intensives de longue durée, le plus souvent multiples);
  • polypose - tumeurs bénignes multiples de la muqueuse de différentes sections de l'intestin;

Coprogramme

L'analyse est effectuée pour la description cumulative de l'examen physique, chimique et microscopique des matières fécales. Il est nommé pour diagnostiquer les maladies du système digestif et évaluer les résultats du traitement. L’étude des matières fécales vous permet de diagnostiquer:

  • violation de la fonction acide et enzymatique [2] de l'estomac;
  • violation de la fonction enzymatique de l'intestin;
  • violation de la fonction enzymatique du pancréas;
  • fonction hépatique anormale;
  • la présence d'une évacuation accélérée de l'estomac et des intestins;
  • absorption réduite dans le duodénum et l'intestin grêle;
  • processus inflammatoire dans le tube digestif;
  • dysbactériose - une violation de la microflore intestinale normale;
  • colite spastique ulcéreuse, allergique - inflammation intestinale.

L'examen microscopique détermine les principaux éléments des matières fécales: fibres musculaires, fibres végétales, graisse neutre, acides gras et leurs sels, leucocytes, érythrocytes, cellules épithéliales intestinales, cellules du néoplasme malin, ainsi que mucus, œufs d'helminthes, protozoaires.

Préparation à l'étude

Abolition recommandée des drogues. Il est impossible de mener des études scatologiques après un lavement. Après un examen radiologique de l'estomac et des intestins, une analyse des matières fécales est présentée au plus tôt deux jours plus tard, cette étude étant réalisée à l'aide d'agents de contraste pour rayons X excrétés dans les matières fécales.

Les matières fécales sont recueillies dans un récipient en plastique jetable avec un couvercle hermétique et une spatule pour le prélèvement ou dans une verrerie propre. Les mélanges doivent être évités. Le conteneur doit être livré au laboratoire le même jour et, avant expédition, il doit être conservé au réfrigérateur à une température de 3 à 5 ° C. Pour les enfants de plus d'un an, les indicateurs suivants du coprogramme sont caractéristiques:

http://ostrica.bez-glista.ru/simptomy/analiz-kala-na-perevarivaemost-pishhi/

Coprogramme: préparation à l'analyse et au décodage

Coprogramme - Étude du contenu fécal afin de déterminer ses propriétés, sa composition physique et chimique, la présence d'inclusions pathologiques afin de diagnostiquer des maladies et de surveiller la dynamique de la maladie, le processus de traitement.

Des masses fécales se forment lors du passage de la masse alimentaire (chyme) dans tout le tube digestif humain, de la bouche au rectum. Par conséquent, ces coprogrammes sont les plus précieux pour le diagnostic des maladies du tractus gastro-intestinal.

Que montre le coprogramme

Diverses matières fécales et micro-organismes, des particules d'aliments non digérés, des pigments fécaux, de l'épithélium de diverses parties de l'intestin se trouvent dans les masses fécales.

Attention: Connaissant ces caractéristiques, le technicien de laboratoire peut déterminer les processus pathologiques dans certaines parties de l'intestin et dans certaines maladies.

Le coprogramme est affiché lorsque:

  • pathologie aiguë et chronique de l'estomac;
  • les maladies du duodénum;
  • les pathologies de l'intestin grêle et du gros intestin (y compris le sigmoïde et le rectum);
  • problèmes dans le foie, la vésicule biliaire et les conduits biliaires;
  • maladies du pancréas;
  • invasions helminthiques (infections parasitaires);
  • processus infectieux;
  • oncologie;
  • évaluation de l'efficacité du traitement, mesures correctives du traitement.

Une étude coprologique permet d'identifier une dysbactériose (violation du ratio de micro-organismes et multiplication des formes pathogènes).

Le coprogramme est rarement utilisé en tant qu'étude isolée. Il s'agit le plus souvent d'une méthode de diagnostic supplémentaire mais informative.

Comment prendre un coprogramme

La préparation à l'analyse n'est pas difficile, mais certaines règles doivent être strictement suivies.

Si le patient prend des médicaments à base de fer et de bismuth, ils doivent être annulés. Aussi, ne prenez pas de laxatifs, suppositoires rectaux. Il est interdit de laver les intestins avec des lavements.

Si la personne examinée a subi une radiographie avec un agent de contraste (baryum), le coprogramme ne doit pas être effectué plus tôt 7 à 10 jours après l'étude. Le baryum peut modifier les propriétés des selles.

Dans le régime alimentaire du patient pendant plusieurs jours avant le test, limitez la variété excessive, les plats exotiques, etc.

Règle préparatoire pour placer les matières fécales sur un coprogramme:

  1. Pendant 2 jours avant de récupérer le matériel, vous devez abandonner complètement les tomates, le jus de tomates, les pâtes, les betteraves et les autres fruits et légumes contenant des colorants.
  2. Avant de collecter les matières fécales, il est nécessaire de refuser de prendre des antibiotiques, médicaments à l'origine de modifications de la fonction motrice de l'intestin, à base d'enzymes.
  3. Les repas doivent comprendre des légumes, des fruits, des céréales, des produits laitiers et la quantité de nourriture dans les limites normales.
  4. Vous devez vous abstenir d'aliments gras, fumés, épicés et marinés.
  5. Les femmes ne devraient pas être testées pendant la menstruation.
  6. Les matières fécales doivent être collectées afin d'éviter l'urine.
  7. L'évacuation des matières fécales pour analyse doit s'effectuer naturellement, sans utilisation de stimulants ni de lavements.

Comment collecter les matières fécales pour le coprogramme

Est important: les règles de collecte sont simples, mais vous devez les suivre attentivement.

Pour collecter les matières fécales il faut:

  • vider la vessie, procéder à une toilette en profondeur des organes génitaux et de la zone anale avec de l'eau tiède et du savon neutre, sans additifs aromatiques. Rincez ensuite les zones lavées avec de l’eau tiède bouillie;
  • recueillir le matériel provenant de différentes parties des selles reçues dans un col propre et préparé, à col large, avec une spatule (disponible dans des récipients pharmaceutiques pour la collecte des matières fécales);
  • après la collecte des matières fécales, il est recouvert d'un couvercle et signé avec le nom et le prénom du patient, ainsi que la date de la collecte.

Ne pas utiliser de boîtes en bois ni de boîtes de conserve comme assiettes pour les excréments La quantité totale de matière collectée devrait être de 15 à 20 grammes (volume approximatif d'une cuillère à thé). Essayez d’apporter au laboratoire environ la quantité de masses fécales.

Les matières fécales doivent être ramassées le matin et livrées à l’étude dès que possible.

Faites attention: plus le matériel est amené rapidement au laboratoire, plus les résultats du coprogramme seront précis et fiables.

Si nécessaire, le conteneur contenant le biomatériau est placé dans le réfrigérateur, où il ne peut pas être stocké plus de 8 heures à une température d'environ 5 degrés Celsius.

Les résultats du coprogramme sont généralement obtenus dans les 2-3 jours, parfois l'analyse prend 5-6 jours.

Caractéristiques de la collection de matières fécales chez les petits et les nourrissons

Si un enfant va au pot tout seul, les mêmes règles que pour les adultes s'appliquent.

Les nourrissons utilisent une couche ou une toile cirée (si les selles sont liquides).

Lorsque la constipation pour stimuler les mouvements de l'intestin, il est nécessaire de masser l'abdomen, dans certains cas, vous pouvez mettre un tube de sortie de gaz qui stimule l'acte de la défécation.

Tous les matériaux doivent être propres et les mains lavées à l’eau et au savon avant la procédure.

La collecte des matières fécales des couches n'est pas recommandée.

Déchiffrer les coprogrammes chez l'adulte

Tout d'abord, un examen macroscopique des matières fécales est effectué.

En décodant des coprogrammes chez l’adulte, on estime:

  • l'apparition de matières fécales;
  • masse fécale;
  • coloration (normale ou pathologique);
  • la présence d'une odeur spécifique;
  • présence d'inclusions sanglantes, de traînées, d'aliments non digérés, de sécrétions purulentes, de masses muqueuses;
  • la présence de formes matures de vers;
  • excrétion possible de calculs biliaires et de calculs pancréatiques.

L'analyse microscopique permet d'évaluer la capacité du tractus gastro-intestinal à digérer les aliments.

L'examen microscopique peut détecter:

  • écureuil, qui apparaît pendant les processus inflammatoires dans le système du tube digestif, avec modifications ulcéreuses de la membrane muqueuse, formations polypeuses, maladies oncologiques. Normalement, il n’ya pas de protéines dans les matières fécales;
  • de sang - apparaissant avec une hémorragie intra-intestinale cachée pouvant provoquer des ulcères, des tumeurs, des polypes, des helminthes. Le sang altéré parle de processus dans le haut de l'intestin, inchangés - dans le bas. Le sang caché est caractéristique des tumeurs;
  • Sterkobilina. C'est un pigment qui est un métabolite de la bilirubine, qui donne une couleur spécifique aux matières fécales. Au cours de la journée, environ 75-350 mg de ce pigment se forment. Une augmentation du taux de coprogrammes de décodage chez l'adulte est caractéristique des anémies hémolytiques. La diminution indique un processus possible d'obstruction des voies biliaires (calculs, tumeur);
  • bilirubine. L'apparition de cette substance chimique indique une accélération du processus de digestion, ce qui a pour conséquence que la bilirubine n'a pas le temps d'être métabolisée en stercobiline. Cette situation survient dans les cas d'inflammation aiguë et de dysbactériose;
  • mucus. Le mucus remplit une fonction protectrice dans les intestins. Par conséquent, sa formation accrue indique de forts changements inflammatoires de l'intestin lors de maladies infectieuses aiguës (salmonellose, dysenterie, colite infectieuse, etc.);
  • flore iodophile. Le décodage des coprogrammes chez les bactéries pathologiques chez l’enfant et l’adulte est caractéristique de la dysbiose;
  • détritus. Matériau cellulaire perturbé qui émerge de l'épithélium intestinal. La diminution est observée en violation du processus digestif;
  • graisses neutres. L'excès de contenu est caractéristique de l'excrétion insuffisante (production de bile), ainsi que du processus d'absorption de la bile dans l'intestin;
  • fibres musculaires. L'apparition de ces éléments sous une forme inchangée (normalement ils changent) indique un processus douloureux dans le pancréas, dû à des violations de la composition du jus, impliqué dans la digestion des aliments carnés;
  • amidon. Normalement, il subit un processus de division, si on le trouve sous forme de grains, il faut soupçonner un passage accéléré du bol alimentaire dans le syndrome de malabsorption, ce symptôme apparaît également dans la pancréatite chronique;
  • des savons. Les substances savonneuses sont normalement présentes en petites quantités. L'augmentation peut être liée à l'insuffisance digestive de l'intestin grêle, de l'estomac et du duodénum. Ces problèmes se manifestent par une inflammation du pancréas, accompagnée de calculs dans la vésicule biliaire;
  • nombre de leucocytes. Normalement non défini. Leur apparition dans le décodage des coprogrammes parle de maladies inflammatoires du tube digestif;
  • acides gras. Dans les sécrétions d'intestins sains sont absents. Apparaître avec un déficit digestif et enzymatique, des violations de la sortie de la bile, une activité intestinale accélérée;
  • fibre végétale. Si lors du déchiffrement du coprogramme chez l'adulte, des fibres solubles sont notées, on peut alors parler de l'insuffisance de la libération d'acide chlorhydrique dans l'estomac. Normalement, les fibres solubles de fibres végétales sont absentes des fèces. Fibres insolubles (zeste de fruits et de légumes, enveloppe de grains et de légumineuses) - renvoient au contenu normal de l'intestin. Les fibres insolubles proviennent des intestins des aliments non digestibles, des poisons et du cholestérol. Le nombre de ces éléments dépend de la composition qualitative de l'aliment.
  • fibres du tissu conjonctif. Ces fibres sont formées à partir de restes non digérés d'aliments pour animaux. Normalement, ils ne devraient pas l'être. L'apparence des fibres est typique des conditions dans lesquelles l'acidité du suc gastrique diminue - (gastrite antiacide). En outre, ces éléments sont perceptibles avec une diminution de la production d'acide chlorhydrique de l'estomac, une déficience enzymatique qui se produit pendant la pancréatite;
  • l'ammoniac. Une augmentation de la teneur en ce composé chimique est caractéristique des processus accompagnés de pourriture de la lumière intestinale. L'ammoniac normal dans les matières fécales contient 20 à 40 mol / kg. Si une augmentation de la valeur de l'ammoniac est indiquée dans le décodage du coprogramme chez l'adulte, la présence d'une inflammation intestinale chez l'homme devrait être suspectée;
  • microorganismes pathologiques et conditionnellement pathologiques, causant des maladies intestinales, dysbactériose.

La réaction des matières fécales (pH) peut être différente (légèrement alcalin, neutre, légèrement acide). Cet indicateur dépend de la nature de la nourriture.

Caractéristiques du coprogramme de décodage chez l'enfant

Les principaux indicateurs de coprogramme chez les enfants sont similaires à ceux chez les adultes. Mais il y a quelques caractéristiques.

La plupart des enfants ont normalement un coprogramme avec une réaction neutre ou légèrement alcaline (dans la plage de pH de 6-7,6.

Attention: chez le nourrisson, la réaction est le plus souvent de nature acide, en raison des habitudes alimentaires caractéristiques de ce groupe d'âge.

La réaction alcaline chez les enfants est déterminée en violation du processus d'absorption, avec des processus de putréfaction améliorés dans l'intestin, un long séjour dans l'estomac et des intestins d'aliments non digérés.

Jusqu'à trois mois au cours de l'allaitement, la présence de bilirubine dans les selles est une variante de la norme. Après 3 mois de déchiffrement d'un coprogramme chez l'enfant, seule la stercobiline devrait normalement être déterminée.

Lotin Alexander, examinateur médical

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