Gastro-entérite aiguë

La gastro-entérite aiguë est une inflammation de la membrane muqueuse de l'estomac et de l'intestin grêle, provoquée par une exposition à des facteurs infectieux (bactériens, viraux), allergiques ou nutritionnels.

La maladie est répandue et affecte la même fréquence chez les adultes et les enfants - en termes de prévalence, elle n’est que légèrement inférieure aux infections virales respiratoires. Dans les pays en développement, la gastro-entérite aiguë est l’une des principales causes de mortalité infantile.

Ces dernières années, on a observé de plus en plus de patients atteints de gastro-entérite aiguë de nature allergique dans la pratique des gastro-entérologues. Les experts expliquent ce phénomène par la formation d'habitudes alimentaires inappropriées au sein de la population, par la fascination que suscitent la malbouffe, les collations, les boissons sucrées et autres produits contenant un grand nombre d'additifs alimentaires industriels. La gastro-entérite aiguë allergique la plus fréquemment observée chez les enfants au cours des premières années de la vie. Selon les statistiques médicales, environ 8% des jeunes enfants souffrent d'allergies alimentaires, manifestant des signes de lésions de l'estomac et des intestins.

Causes et facteurs de risque

Le développement de la gastro-entérite aiguë est causé par des infections, des allergies alimentaires et des erreurs grossières dans la nutrition.

La gastro-entérite aiguë de genèse infectieuse est causée par une infection par divers types de microflore pathogène (noravirus, rotavirus, campylobacter, shigella, salmonella, E. coli). Les statistiques montrent que la maladie est le plus souvent causée par le rotavirus. C'est cette infection qui est responsable de 90% des cas de gastro-entérite aiguë en hiver et de 50% au printemps et en été.

L'infection se produit par l'un des mécanismes suivants:

Les facteurs prédisposant au développement de la gastro-entérite infectieuse aiguë sont la malnutrition et une antibiothérapie (à long terme et / ou sous antibiotiques à large spectre), qui suppriment la microflore intestinale normale.

Les micro-organismes piégés dans l'estomac et, de là, dans l'intestin grêle commencent à se reproduire activement. En même temps, ils libèrent des toxines qui provoquent une inflammation de la membrane muqueuse et une sécrétion accrue d'électrolytes et de liquides par les cellules dans la lumière du tube digestif. Il en résulte des nausées, puis des vomissements et, plus tard, des diarrhées. Les toxines du tube digestif pénètrent dans le sang et se propagent dans tout le corps, entraînant le développement d'une intoxication générale (maux de tête, faiblesse, manque d'appétit, fièvre).

Une autre raison du développement de la gastro-entérite aiguë peut être la consommation de produits de qualité médiocre, ainsi que l’utilisation de plats exotiques, d’aliments lourds, gras ou épicés, c’est-à-dire d’un facteur alimentaire. En cas de violation des règles de cuisson ou de conservation des aliments, la flore sous condition pathogène s'y reproduit activement, en mettant en évidence une grande quantité de cytotoxines et d'entérotoxines. Ces substances provoquent le développement d’une toxino-infection, à savoir une gastro-entérite aiguë de la genèse alimentaire.

La réponse immunitaire correcte du tube digestif aux antigènes alimentaires se forme chez un enfant au cours de sa première année de vie. Si pendant cette période les règles d'alimentation, l'introduction d'aliments complémentaires sont violées, il y a une forte probabilité pour que l'enfant forme une réaction anormale à certains aliments. Cette réaction manifestera des symptômes de gastro-entérite aiguë. Comme allergènes alimentaires, on utilise le plus souvent des céréales et des légumineuses, du poisson, des œufs et du lait de vache.

Les facteurs qui augmentent le risque de développer une gastro-entérite aiguë de nature allergique chez les enfants sont:

  • traitement fréquent aux antibiotiques (plus de trois cures en cinq ans);
  • la présence de maladies allergiques;
  • prédisposition génétique;
  • vivre dans des zones écologiquement défavorables.

Stade de la maladie

Selon la gravité des symptômes cliniques, la gastro-entérite aiguë est divisée en trois degrés de gravité:

  1. Facile - l’état général souffre légèrement, la température corporelle est normale, les vomissements sont absents, la diarrhée n’est pas plus de trois fois par jour, il n’ya aucun signe de déshydratation.
  2. Moyen - l'état général est considérablement réduit, il y a des vomissements répétés, la fréquence des selles atteint 10-12 fois par jour, la température corporelle monte à des valeurs fébriles (38-39 ° C), des symptômes de déshydratation modérée sont notés.
  3. Les vomissements sévères et la diarrhée prennent une nature indomptable, ce qui entraîne de graves violations de l'équilibre hydrique et électrolytique, la température corporelle s'élève à 40-41 ° C, des signes de lésions du système nerveux central (stupeur, léthargie, parfois, perte de conscience).

Symptômes de la gastro-entérite aiguë

La gastro-entérite infectieuse aiguë se produit soudainement. Les premiers signes sont généralement des nausées et des vomissements isolés (les vomissements peuvent être fréquents et même invincibles). Ensuite, il y a des douleurs dans le domaine de l'épigastrie, des ballonnements. Le péristaltisme intestinal est grandement amélioré et devient audible à distance comme un grondement caractéristique. Appétit considérablement réduit, jusqu'à l'absence complète. Peut augmenter la température corporelle.

Après quelques heures, la diarrhée rejoint les symptômes décrits ci-dessus. La chaise est abondante, liquide, mousseuse, de couleur pathologique (vert foncé, orange, vert, jaune vif) et contient des grumeaux d'aliments non digérés.

La gastro-entérite aiguë allergique commence par des nausées et des douleurs abdominales graves, apparaissant peu de temps après avoir consommé des aliments plus sensibles. Puis apparaissent des vomissements et une diarrhée, après lesquels l’état du patient s’améliore.

La gastro-entérite aiguë allergique est plus fréquente chez les enfants des premières années de la vie. Voir aussi:

Diagnostics

Le diagnostic de la gastro-entérite aiguë ne pose généralement pas de difficultés et est réalisé sur la base du tableau clinique caractéristique de la maladie. Pour identifier l'agent pathogène et déterminer sa sensibilité aux agents antibactériens, effectuez un examen bactériologique des matières fécales.

Pour évaluer le degré de violations de l'équilibre eau et électrolyte est effectuée:

  • numération globulaire complète (en raison de la déshydratation, le niveau d'erythrocytes augmente, l'hémoglobine et l'hématocrite augmentent);
  • détermination des électrolytes dans le sang (des vomissements fréquents et des diarrhées entraînent une perte importante d'ions de chlore et de potassium);
  • test sanguin biochimique (une déshydratation sévère peut entraîner une insuffisance rénale aiguë prérénale, qui se manifeste par une augmentation de la concentration de créatinine et d'urée dans le sang).

En cas de gastro-entérite aiguë d'origine allergique, il peut être nécessaire de procéder à un examen endoscopique, ce qui permet de le différencier de la colite ulcéreuse et de la maladie de Crohn.

Traitement de la gastro-entérite aiguë

La gastro-entérite aiguë chez les enfants des trois premières années de la vie, ainsi qu’une forme grave de la maladie chez les enfants plus âgés et les adultes, constituent une indication de l’hospitalisation. Dans d'autres cas, le traitement de la gastro-entérite aiguë est effectué en ambulatoire.

Les patients ont reçu un régime de demi-lit, une consommation abondante, des chélateurs et des préparations enzymatiques. Jusqu'à la cessation complète des nausées et des vomissements, une pause thé-eau est indiquée. Ensuite, le régime alimentaire est progressivement étendu en introduisant un bouillon faible, des croûtons de pain blanc, du riz bouilli, de la gelée, une purée de pommes de terre sur de l'eau sans huile. Avec une bonne portabilité de la nourriture dans le menu comprennent des boulettes de viande cuites à la vapeur de viande maigre, bouillie bien bouillie.

En cas de gastro-entérite aiguë de gravité modérée à sévère, il est nécessaire de mener un traitement par perfusion visant à corriger les troubles de l'équilibre hydrique et électrolytique.

Les antibiotiques ne sont prescrits que pour le cours sévère de la maladie. Initialement, des antibiotiques à large spectre sont utilisés et, après avoir obtenu les résultats de l'examen bactériologique des matières fécales, le médicament est modifié en tenant compte de la sensibilité de l'agent pathogène à ceux-ci.

Dans les pays en développement, la gastro-entérite aiguë est l’une des principales causes de mortalité infantile.

Traitement de la gastro-entérite aiguë causée par des allergies, est d'exclure du régime alimentaire des aliments qui sont une sensibilité individuelle accrue. Dans la plupart des cas, cela suffit pour empêcher le développement d'exacerbations. Si nécessaire, des antihistaminiques peuvent être prescrits.

Dans les cas où les phénomènes de gastro-entérite aiguë sont causés par les protéines du lait de vache, tous les produits laitiers sont totalement exclus du régime alimentaire. Les bébés nourris au sein qui sont nourris au biberon, à la place d'eux, sont des mélanges recommandés à base de lait de soja, qu'ils tolèrent généralement bien.

Conséquences possibles et complications

En l'absence de traitement, la gastro-entérite aiguë peut entraîner une déshydratation importante, le développement d'un choc hypovolémique ou toxico-infectieux et une insuffisance rénale aiguë. La déshydratation des enfants dès les premières années de la vie est particulièrement dangereuse, car elle peut provoquer rapidement des troubles pouvant entraîner la mort.

Prévisions

Prévisions globales. Il s'aggrave avec une déshydratation sévère et l'apparition de complications. L'interruption précoce du traitement antibiotique d'une forme infectieuse de la gastro-entérite aiguë entraîne le passage de la maladie à une forme chronique ou la formation d'un bactérioprotecteur asymptomatique.

Prévention

La prévention de la gastro-entérite aiguë comprend:

  • hygiène personnelle étroite;
  • éviter de boire de l'eau provenant de sources douteuses;
  • bien se laver avant de manger des légumes et des fruits, avec de l’eau bouillante;
  • respect de la technologie des produits de cuisson et de leur stockage.

Éducation: Elle a obtenu son diplôme en médecine de l’Institut médical d’État de Tachkent en 1991. A pris à plusieurs reprises des cours de formation avancée.

Expérience professionnelle: anesthésiste-réanimateur du complexe de maternité en milieu urbain, réanimateur du département d'hémodialyse.

L'information est généralisée et est fournie à titre informatif seulement. Aux premiers signes de la maladie, consultez un médecin. L'auto-traitement est dangereux pour la santé!

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Gastro-entérite aiguë

La gastro-entérite aiguë est une maladie inflammatoire aiguë de la muqueuse gastrique et des intestins de nature virale, bactérienne, alimentaire ou allergique. Les principaux symptômes de la maladie sont les suivants: nausées et vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, fièvre, modifications de la consistance et de la couleur des matières fécales, symptômes d'intoxication et de déshydratation. Pour poser un diagnostic correct, il suffit de réaliser des tests EGDS, de laboratoire (hémogramme complet, coprogramme, culture bactériologique de matières fécales). Le traitement est conservateur: régime alimentaire, forte consommation d'alcool, chélateurs, préparations enzymatiques, si nécessaire, traitement de désintoxication et de perfusion, antibiotiques.

Gastro-entérite aiguë

La gastro-entérite aiguë est une pathologie très courante chez les enfants et les adultes. La première mention de la gastro-entérite à caractère infectieux, en tant que cause d'épidémie, remonte à la fin du XIXe siècle. D'autres études dans le domaine de la gastro-entérologie ont permis d'établir non seulement le caractère infectieux, mais également nutritionnel et allergique de cette maladie. Aujourd'hui, les gastro-entérites à caractère bactérien et viral continuent de se classer au deuxième rang en termes de prévalence après les infections virales respiratoires et, dans les pays à faible niveau économique, elles sont souvent la cause de décès dus à la déshydratation et à l'intoxication.

L'incidence des gastro-entérites à caractère allergique prend également de l'ampleur en raison du changement généralisé des habitudes alimentaires, de la passion pour les collations et du fast-food, de la prévalence élevée des allergies alimentaires, en particulier chez les enfants. Il convient de noter que parmi les jeunes enfants, environ 5 à 8% souffrent d'allergies alimentaires, de lésions manifestes de l'estomac et de l'intestin grêle.

Raisons

Les facteurs étiologiques de la gastro-entérite aiguë incluent l’infection par des virus et des bactéries entérotropes, des causes nutritionnelles et des allergies alimentaires.

La contamination par des infections intestinales et l'apparition d'une gastro-entérite infectieuse aiguë peuvent être causées par la consommation d'aliments contaminés, le non-respect des règles d'hygiène et de cuisson, la consommation d'eau non bouillie provenant de sources non contrôlées, l'infection par le contact domestique. La gastro-entérite aiguë est causée par la salmonelle, la shigelle, le campylobacter, le rotavirus, le noravirus et d'autres agents pathogènes. Le facteur provoquant peut être la malnutrition, une antibiothérapie, perturbant la microflore intestinale normale. Les micro-organismes, qui se multiplient dans la lumière de l'estomac et de l'intestin grêle, infectent la membrane muqueuse et activent la sécrétion de liquide et d'électrolytes. Des nausées, des vomissements, de la diarrhée se développent. Les déchets d'agents infectieux pénètrent dans le sang et se répandent dans tout le corps, provoquant une intoxication grave et de la fièvre. Le rotavirus représente aujourd'hui la valeur la plus élevée du développement de la gastro-entérite aiguë (représente environ la moitié de tous les cas de la maladie en été et jusqu'à 90% des cas - en hiver). Une caractéristique distincte de l'infection à rotavirus est la défaite simultanée du nasopharynx avec les symptômes de l'IVRI.

De plus, l'apparition d'une gastro-entérite aiguë peut être causée par une toxicité-infection causée par la consommation de produits de qualité médiocre, en particulier associée à un régime altéré (utilisation d'aliments épicés, frits et extractés). L'ingestion de toxines est généralement associée à un stockage et à une préparation inappropriés des produits, à cause desquels la flore sous condition pathogène commence à se multiplier de manière vigoureuse, libérant un grand nombre d'entéro-et de cytotoxines. Ces toxines peuvent avoir une stabilité thermique suffisante pour ne pas se détériorer pendant le traitement thermique. En pénétrant dans le tractus gastro-intestinal, ils provoquent de graves lésions de la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins en quelques heures après la consommation de produits de qualité médiocre. Heureusement, tous les microorganismes pathogènes sous condition ne sont pas capables de former des toxines; par conséquent, une contamination bactérienne élevée des aliments ne conduit pas nécessairement au développement d'une gastro-entérite aiguë.

La tendance aux allergies alimentaires et à la gastro-entérite allergique aiguë fréquente à l’avenir se forme même in utero lorsque l’enfant commence à mûrir son système immunitaire. Les premiers mois après la naissance sont essentiels à la formation d'une réponse immunitaire saine du tractus gastro-intestinal lors de la délivrance de divers antigènes contenus dans les aliments. Si, pendant cette période, les règles d'alimentation, l'introduction d'aliments de complément, la préparation d'aliments pour enfants sont violées, une réaction anormale à l'utilisation de certains produits peut se produire, qui se manifeste par le développement d'une gastro-entérite aiguë. L'allergie la plus courante au lait de vache, aux œufs, au poisson, aux légumineuses et aux céréales. Les facteurs de risque de gastro-entérite de nature allergique incluent le fait de vivre dans une région défavorable à l'environnement, la prédisposition familiale, la présence de maladies allergiques concomitantes, le traitement par des médicaments antibactériens (au moins trois traitements sur cinq ans).

Symptômes de la gastro-entérite aiguë

En règle générale, la clinique se développe rapidement, quelques heures ou quelques jours après l'exposition au facteur étiologique. La période d’incubation la plus courte en cas de gastro-entérite aiguë de nature toxique et allergique, la forme infectieuse de la maladie peut se développer dans les cinq jours suivant le contact avec un malade, en consommant de la nourriture ou de l’eau de mauvaise qualité.

Les premiers signes de gastro-entérite aiguë sont le plus souvent des nausées et des vomissements (généralement simples, dans les cas graves - répétés et débilitants), accompagnés de douleurs dans l'épigastre et autour du nombril, d'enflure et de grondements dans l'abdomen, de perte d'appétit. La diarrhée se joint généralement plus tard. La chaise est répétée (jusqu'à dix fois par jour), liquide, mousseuse, devient pathologique (jaune vif, verdâtre, orange, vert foncé), contient des grumeaux d'aliments non digérés. Le plus souvent, les matières fécales ne contiennent pas d'impuretés de mucus et de sang.

Pour la gastro-entérite aiguë de nature allergique, un symptôme pathognomonique est l'apparition de la maladie avec douleur abdominale aiguë, vomissements et soulagement. Après avoir vomi, l'état général s'améliore assez rapidement. Dans l'étiologie toxique de la gastro-entérite aiguë, la fièvre est généralement de courte durée, elle apparaît au début de la maladie. En cas de gastro-entérite aiguë de nature infectieuse, la température peut augmenter en quelques heures à partir du début des vomissements et de la diarrhée et rester plusieurs jours.

Lorsque les premiers symptômes de gastro-entérite aiguë apparaissent, il est nécessaire de consulter un gastro-entérologue, car en l’absence de traitement adéquat, une déshydratation prononcée peut se développer: la peau et les muqueuses deviennent sèches, les membres sont froids; la langue est recouverte de fleurs; les plis de la peau se lissent lentement. À l'examen, l'attention est attirée sur la bradycardie, l'hypotension, la faiblesse, le développement de collapsus et de convulsions.

En fonction du nombre de manifestations cliniques, on distingue trois degrés de sévérité de la gastro-entérite aiguë: légère (pas de température, vomissements et diarrhée pas plus de trois fois par jour), déshydratation ne se développe pas), sévérité modérée (fièvre non supérieure à 38,5 ° C, vomissements et diarrhée) jusqu’à dix fois par jour, signes de déshydratation modérée), sévère (fièvre maligne, vomissements et diarrhée plus souvent 15 fois par jour, signes de lésions du système nerveux central, déshydratation prononcée).

Diagnostic de la gastro-entérite aiguë

Si un patient développe une clinique de gastro-entérite aiguë, il est nécessaire de demander immédiatement une aide médicale pour établir l'étiologie et la gravité de la maladie, la nomination du traitement nécessaire. Tous les patients atteints d'une maladie modérée ou grave doivent être hospitalisés. A l’hôpital, pour confirmer le diagnostic, une consultation endoscopiste est programmée, un certain nombre de tests de laboratoire.

Lors de la réalisation des EGD, les modifications inflammatoires non spécifiques de la muqueuse gastrique et des sections initiales de l'intestin grêle sont visualisées. Il n’ya pas de signes spécifiques d’entérocolite aiguë; toutefois, un examen endoscopique permettra d’exclure la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, chez les patients présentant une genèse allergique de la maladie.

Il est obligatoire d'effectuer un test sanguin général (la gastro-entérite aiguë est caractérisée par une leucocytose et un décalage vers la gauche), un coprogramme, un examen bactériologique des matières fécales avec détermination de la sensibilité de la microflore sélectionnée aux antibiotiques. Si une infection toxique est suspectée, la libération d'une souche d'agents pathogènes par un patient ne permet toujours pas de considérer ce microorganisme comme un facteur étiologique. Nécessite le choix du même agent pathogène chez tous ceux qui ont utilisé un produit de mauvaise qualité et qui ont une clinique de gastro-entérite aiguë.

Une numération des globules rouges est nécessaire (hématocrite, hémoglobine et augmentation du nombre de globules rouges en raison de l’épaississement du sang), électrolytes (vomissements et diarrhée, perte rapide de potassium, de chlore pouvant provoquer des convulsions), scories azotées ( l'insuffisance rénale aiguë prérénale se manifeste par une augmentation des taux d'urée et de créatinine).

Traitement et prévention de la gastro-entérite aiguë

Le traitement des formes bénignes de gastro-entérite aiguë peut être effectué en ambulatoire. Dans ce cas, on prescrit à la patiente un régime d'un demi-lit, une diète stricte avec rasage mécanique et chimique, forte consommation d'alcool, entérosorbants et préparations enzymatiques.

Si un patient est diagnostiqué avec une gastro-entérite aiguë modérée ou grave, un traitement doit être effectué dans un hôpital afin de prévenir une déshydratation critique ou un traitement adéquat. En plus des domaines de traitement énumérés ci-dessus, ils utilisent une thérapie par perfusion massive pour combler une carence en liquide et en électrolytes, afin d'éliminer les toxines du corps. En outre, en cas de gastro-entérite aiguë sévère, des médicaments antibactériens sont généralement prescrits (de manière empirique ou en tenant compte des cultures bactériologiques).

Le pronostic de la gastro-entérite aiguë est généralement favorable. Avec le développement de la déshydratation grave et le manque de soins médicaux adéquats, la maladie peut être fatale. Interrompre une antibiothérapie pendant la genèse infectieuse d'une gastro-entérite aiguë entraîne souvent la formation d'un bactérioporteur et l'infection d'autres.

La prévention de la gastro-entérite aiguë est conforme à toutes les règles d'hygiène personnelle, aux principes d'une alimentation saine et à une cuisson sans danger. Il est nécessaire de surveiller de près la durée de conservation des produits périssables, de ne pas acheter de nourriture avec les mains, de ne pas avoir fait l'objet d'un contrôle de qualité antérieur, de ne pas boire de l'eau de réservoirs douteux.

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Gastro-entérite - causes et symptômes de la maladie, période d'incubation et méthodes de traitement

La digestion est un système cyclique complet - de l'absorption des aliments à l'élimination des résidus non traités du corps. Une dizaine d’organismes participent à ce processus complexe, chacun effectuant certaines tâches. En cas de violation de l’un des éléments, il se produit une défaillance qui provoque un trouble de l’ensemble du tube digestif. La gastro-entérite est l'une des maladies les plus courantes du système digestif.

Quelle est la gastro-entérite

Le processus inflammatoire sur la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins qui viole les fonctions de sécrétion, de digestion et de transport est appelé gastro-entérite. La source de la maladie - virus, bactéries, parasites. La maladie peut survenir en prenant certains médicaments ou des substances toxiques. Il existe deux formes d'inflammation - aiguë et chronique. Ils diffèrent par les symptômes, l'étiologie, les méthodes de traitement. Chez l'homme, la gastro-entérite est appelée "intestin" ou "grippe gastrique".

La maladie a un degré de prévalence élevé, en raison de l’apparition constante de nouveaux agents pathogènes et de la résistance des microorganismes pathogènes aux médicaments antibactériens utilisés. Dans la classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) élaborée par l'Organisation mondiale de la santé, la gastro-entérite s'est vue attribuer le code A09. Ce diagnostic médical est inclus dans le groupe “Certaines maladies infectieuses et parasitaires” A00-B99. L'inflammation de nature non infectieuse est le code K-52.

Raisons

Le développement de la gastro-entérite est généralement associé à une infection du corps par des virus (rotavirus, adénovirus, astrovirus), des bactéries (E. coli, hélicobactéries), des vers et des protozoaires (Salmonella, Shigella). Les experts identifient un certain nombre de causes non associées à une infection et provoquent une maladie chez les enfants et les adultes:

  • effets chimiques et physiques des drogues;
  • dysfonctionnement du foie, du pancréas;
  • réception de produits chimiques agressifs, par exemple les rayonnements ionisants;
  • l'alcoolisme;
  • nutrition déséquilibrée;
  • immunité réduite après la maladie;
  • idiosyncrasie de certains aliments;
  • réaction allergique;
  • faible acidité du suc gastrique;
  • violation de la microbiocénose intestinale.

Le mécanisme de transmission de l'infection est fécal-oral, les voies d'infection sont le ménage, la nourriture, l'eau. La gastro-entérite virale se transmet par voie aérienne ou par contact avec une personne infectée. Les agents pathogènes peuvent pénétrer dans le corps avec des aliments mal traités ou mal lavés ou de l’eau libre. La phase aiguë se développe souvent chez les jeunes enfants qui ne respectent pas les règles d'hygiène.

Période d'incubation

L'intervalle de temps à partir du moment où l'agent microbien pénètre dans l'organisme avant le début de son activité active avec l'apparition des premiers signes de la maladie peut aller de quelques heures à un à cinq jours. La durée de la période d'incubation dépend du nombre d'agents pathogènes et de leur degré d'impact. Pendant cette période, les symptômes de la gastro-entérite sont complètement absents.

Classification

Le processus inflammatoire dans le tube digestif (tractus gastro-intestinal), qui se développe dans le contexte de l'activité de la microflore pathogène, est appelé infectieux. L'infection se produit de manière orale-fécale d'une personne malade à une personne en bonne santé. Le deuxième type de gastro-entérite - non infectieux - survient lors d'une intoxication par des aliments gâtés, de l'eau, des toxines ou des composants chimiques. Les médecins regroupent le trouble dans les catégories suivantes:

Aiguë - se manifeste par un syndrome d'indigestion, accompagné d'un tableau symptomatique typique

Chronique - a des symptômes moins prononcés, mais prend beaucoup de temps

Viral (adénoviral, rotavirus, norovirus)

Alimentaire, causé par des aliments gras ou épicés, une alimentation excessive, une consommation excessive d'alcool

Coronavirus, aéroporté

Toxique, se développant à la suite d'un empoisonnement du corps avec des aliments de mauvaise qualité contaminés par de l'eau, des médicaments, des produits chimiques

Bactérienne, apparaissant dans le contexte d'infections intestinales (Salmonella, dysenterie, Shigella)

Éosinophile avec une réaction allergique caractéristique aux aliments, aux médicaments et à d’autres éléments.

Parvovirus, qui coule sans symptômes. Le patient est porteur de l’infection et est capable de la transmettre à d’autres.

Parasitaire, provoqué par l'activité des vers, des protozoaires.

En médecine, il existe un groupe distinct d'inflammations, dépendant du degré de lésion de la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins:

  1. Étape facile. Le patient présente des signes de dyspepsie, des nausées, l'apparition périodique de diarrhée, des vomissements.
  2. La sévérité moyenne du cours. Le syndrome de gastro-entérite augmente, la température corporelle augmente, ainsi que les vomissements et la diarrhée. En l'absence de traitement adéquat, une légère déshydratation survient.
  3. Désordre grave. Outre la fièvre, les vomissements réguliers et la diarrhée, il existe des symptômes prononcés de déshydratation du corps et de sécheresse de la peau. Le patient ressent une faiblesse allant jusqu'à la perte de conscience.

Les symptômes

Le tableau clinique de l'évolution dépend de la forme de la gastro-entérite. Pour la phase aiguë de la maladie est caractérisée par un développement rapide avec une détérioration significative du patient. Le processus chronique est accompagné de symptômes de lésions locales du tractus gastro-intestinal. Les signes courants de pathologie incluent:

  • des vertiges;
  • vomissements;
  • la diarrhée;
  • des nausées;
  • saute dans la température du corps;
  • coloration des matières fécales de couleur jaune, verte et orange;
  • lourdeur dans l'estomac;
  • la léthargie;
  • syndrome de douleur spastique;
  • ballonnements, flatulences;
  • asthénie (faiblesse, fatigue, handicap, épuisement);
  • crampes de petits muscles.

Gastro-entérite aiguë

L'étendue des symptômes de la phase aiguë de la gastro-entérite dépend de la source d'origine. Les premiers signes de la maladie sont des nausées, des vomissements et des selles molles. Dans le cas d'un trouble du système digestif de type bactérien, on observe une évolution plus sévère de la maladie, accompagnée d'un syndrome d'intoxication, d'une hyperthermie et de douleurs spastiques dans l'intestin. Cela est dû aux dégâts considérables causés aux cellules épithéliales par les toxines, les produits métaboliques de la microflore pathogène.

Un trait caractéristique de la gastro-entérite virale est la similitude du tableau clinique avec une infection respiratoire. Les symptômes spécifiques de la phase aiguë de la maladie se manifestent par une diarrhée qui se produit plus de trois fois par jour. Au début, on trouve des restes d'aliments non digérés dans les matières fécales; à mesure que la pathologie se développe, les selles deviennent aqueuses, du mucus et des marques de sang y apparaissent. Sur le fond de la déshydratation, le patient perd environ 10% de son poids corporel et plus. Les principaux signes de gastro-entérite aiguë sont:

  • l'apathie;
  • fatigue accrue;
  • la soif
  • peau sèche et pâle;
  • absence prolongée de miction;
  • faiblesse
  • spasmes musculaires;
  • douleurs colorées dans les zones épigastriques ou paraumbilicales;
  • dégagement minimal de gaz avec coliques intestinales;
  • odeur extrêmement désagréable des matières fécales;
  • abaisser la pression artérielle;
  • augmentation ou diminution de la température corporelle;
  • perturbation de la conscience;
  • des convulsions;
  • tachycardie.

Chronique

La gastro-entérite passée à la forme chronique est accompagnée de symptômes généraux et de signes de lésion locale de la membrane muqueuse du tube digestif. La patiente se plaint de nausées, d'éructations, de douleurs abdominales, apparaissant 1 à 2 heures après le repas. Dans l'histoire de l'inflammation chronique, il y a un changement de périodes d'exacerbations et de rémissions, provoquées par une violation du régime alimentaire ou par des maladies concomitantes. Les principales manifestations symptomatiques de ce type de trouble incluent:

  • selles molles;
  • réduction de poids due à une absorption réduite des micro et macro éléments bénéfiques;
  • irritabilité;
  • l'insomnie;
  • polyfécale;
  • grondement dans la région iliaque droite;
  • des ballonnements;
  • fleurs blanches sur la langue;
  • atrophie des ongles, de la peau, des cheveux;
  • la tachycardie;
  • paresthésie (sensibilité altérée).

Chez les enfants

La gastro-entérite est considérée comme une maladie courante chez les enfants et son développement présente certaines particularités. Dans les lésions virales, la douleur est rarement rencontrée, mais la déshydratation se produit rapidement. Un traitement inapproprié ou prématuré de la pathologie peut être fatal. À un âge précoce, l'inflammation survient plus souvent en réaction à des virus pénétrant dans l'organisme, à des infections et à une dysbactériose. Les symptômes de la grippe intestinale chez les enfants sont similaires aux symptômes courants de cette maladie chez les adultes:

  • vomissements réguliers;
  • la diarrhée;
  • des nausées;
  • myalgie;
  • inconfort abdominal;
  • maux de tête;
  • anxiété;
  • violation de la thermorégulation.

Pour prévenir les effets négatifs de la gastro-entérite, il est nécessaire de prendre des mesures visant à rétablir l'équilibre hydrique. À cette fin, il est recommandé de donner à l'enfant une grande quantité de liquide, par petites portions et à intervalles rapprochés. Si le bébé est allaité, le nombre et la durée des tétées devraient être limités. Lorsque les premiers signes de troubles digestifs apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Le point distinctif de la maladie est la nécessité de la quarantaine. L'enfant ne doit pas fréquenter des établissements d'enseignement pour enfants ni des lieux publics pendant sept jours. En plus du traitement médicamenteux, le patient doit suivre un apport alimentaire spécial. Il comprend des plats de purée de légumes, de fruits, de viande bouillie maigre, de poisson. Les produits laitiers sont exclus du menu pour une période de deux semaines.

Diagnostics

Le diagnostic est réalisé par étapes. Dans un premier temps, le médecin procède à un examen et recueille des informations sur la base des plaintes du patient. Selon la forme du trouble, la sévérité de son développement, des tests sont prescrits. En outre, la situation sanitaire et épidémiologique dans la région est prise en compte. Pour diagnostiquer, vous devez suivre les procédures suivantes:

  • un coprogramme pour la présence de mucus, d'inclusions sanglantes, de fibres non digérées, d'amidon, de graisse, de fibres musculaires;
  • l'urine et les vomissements pour l'étude de la dynamique pathologique;
  • don de sang pour la détection d'agents pathogènes, détermination de leucocytes, signes d'hémoconcentration, ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes);
  • échographie de la cavité abdominale;
  • oesophagogastroduodenoscopy pour évaluer l'état du mucus gastrique, les sections initiales de l'intestin grêle;
  • biopsie de tissus et de cellules en vue de la réalisation d'analyses histologiques permettant d'identifier l'hyperplasie, l'atrophie, la métaplasie;
  • analyse de l'acidité gastrique;
  • Diagnostic par PCR (réaction en chaîne de la polymérase) pour la détermination de Helicobacter pylori;
  • étude du contenu de l'intestin au sujet des vers, bactéries.

Traitement de la gastro-entérite

Le traitement du syndrome de gastro-entérite est toujours complexe. Le schéma de traitement est choisi en fonction des espèces du processus inflammatoire. L’hospitalisation est indiquée dans le cours aigu de la maladie, en cas de déshydratation importante, d’intoxication et de détérioration de l’état du patient. Dans un hôpital, appliquez une méthode de récupération combinée comprenant:

  1. Les antibiotiques pour la gastro-entérite (Cefotaxime, Amoxiclav) ne sont utilisés qu'en présence d’une infection.
  2. Médicaments antiviraux (Umifenovir, Alpha interferon), si la nature virale de la maladie est révélée.
  3. Réhydrants oraux pour l’élimination de la déshydratation (Rehydron, Oralit, Citroglucous Salan). En cas de déshydratation importante, l’administration intraveineuse de solutions est utilisée (solution de glucose à 5%, Reopoliglyukin, Acesol).
  4. Antiémétiques pour arrêter la vidange gastrique, éliminer le hoquet, les nausées (Reglan).
  5. Médicaments à tricoter et à envelopper dont l’action vise à renforcer les parois intestinales et à restaurer la membrane muqueuse (De-nol, Tanalbin, nitrate de bismuth).
  6. Des antiacides, des inhibiteurs ou des enzymes qui facilitent la digestion des protéines, des graisses et des glucides. Les médicaments compensent l'insuffisance pancréatique (pancréatine, abamin, fête, créon).
  7. Les entérosorbants, qui stabilisent la barrière muqueuse du tube digestif, réduisent les effets nocifs des toxines, scories, agents microbiens et les retirent du corps (Smekta, Polysorb, Enterosgel).
  8. Eubiotiques, normalisant la fonction intestinale, stimulant les processus métaboliques (Linex, Bifidumbakterin, Atsipol). L'intestin grêle et le gros intestin sont colonisés par une microflore bénéfique.
  9. Antipyrétiques, analgésiques en présence de températures élevées, syndrome douloureux (Paracétomol, Panadol, Efferalgan, Ibuprofène).
  10. Vitamines du groupe B qui sont introduites par voie intramusculaire à l'avitaminose exprimée.

La gastro-entérite chronique et le stade bénin de l'évolution de la maladie sont principalement traités en ambulatoire sous la surveillance d'un spécialiste qui prescrit les médicaments, le régime alimentaire et le régime moteur appropriés. Il décide combien de temps le traitement durera et quelle sera la posologie de chaque médicament. Dans ce cas, le traitement antibiotique n’est pas pratiqué, sauf dans les cas où les tests ont montré une activité élevée des agents pathogènes. Dès le premier jour de la manifestation du trouble, vous devriez limiter les repas.

Quelle que soit la forme de la maladie, le patient doit boire une grande quantité de liquide pour reconstituer son équilibre hydrique et accélérer sa récupération. En plus de l'eau pure, il est autorisé à recevoir du thé sucré faible, des décoctions à base de plantes, des boissons aux fruits, de la gelée. Une solution saline aidera à normaliser l'état du patient. Dans 1 litre d'eau bouillie et glacée, ajoutez 1 cuillère à soupe de sel et 2 cuillères à soupe de sucre. Il est recommandé de consommer le liquide en petites doses (50 ml chacune) toutes les 30 minutes. Les poudres pharmaceutiques peuvent être utilisées pour la réhydratation (Oralit, Regidron).

Si vous ne vous sentez pas bien, on prescrit au patient un repos au lit ou une réduction de l'activité physique, de l'activité physique. Pour rétablir la sécrétion du tractus gastro-intestinal, il a été prescrit une série de médicaments à action enveloppante et astringente (Tanalbin, De-Nol, préparations à base de plantes à base de tanaisie, millepertuis). La composition perturbée de la microflore intestinale est normalisée à l'aide d'eubiotiques, tels que Linex, Yogurt, Kolibakterin, Atsipol.

Le type toxique de la maladie est en outre traité avec des sorbants (charbon actif), des éosinophiles - avec des antihistaminiques (Suprastin, Zyrtec, Pollezin) et des parasites - avec des médicaments anthelminthiques (Albendazole, Vermox). Pour activer et renforcer le système immunitaire, il est conseillé de prendre des complexes multivitaminés correspondant à la catégorie d'âge (Alphabet, Complivit, Vitrum). La physiothérapie, y compris les compresses chauffantes, l’ozokérite, l’inductothermie et les bains de paraffine, a montré une efficacité élevée dans le traitement de la gastro-entérite.

Régime alimentaire

Un régime strict et doux fait partie intégrante du traitement de l'inflammation. Il est recommandé au patient de se conformer aux aliments figurant au tableau 4, qui permet de respecter les règles suivantes:

  1. Le premier jour du début de la maladie, il vaut la peine de refuser de manger; le deuxième jour, il est permis d'ajouter du pain blanc séché, de la bouillie de riz de consistance semi-liquide et des bananes à l'alimentation.
  2. Vous devez manger 5 à 7 fois par jour, en petites portions, en éliminant les plats trop chauds et froids.
  3. Au fur et à mesure que les symptômes principaux disparaissent, vous pouvez ajouter au menu de la bouillie, des légumes bouillis contenant une quantité minimale de fibres (pommes de terre, carottes, chou-fleur), des pommes au four.
  4. Le jour 5-7, l'introduction de variétés de viande, de poisson, cuites à la vapeur ou bouillies et faibles en gras est autorisée. La dose quotidienne de ces produits ne doit pas dépasser 200 g.
  5. Une semaine plus tard, il est permis de diversifier son alimentation avec des produits laitiers faibles en gras (fromage cottage, kéfir, yaourt) et des fruits non acides.
  6. Pour éliminer le risque de récurrence de la gastro-entérite, les patients doivent cesser de fumer et de consommer de l'alcool. Si possible, un traitement de spa est effectué.
  7. La phase aiguë implique l'observance du régime alimentaire pendant un mois et il est recommandé d'adhérer à une telle nutrition tout au long de l'évolution chronique de la maladie.
http://vrachmedik.ru/867-gastroenterit.html

Symptômes de la gastro-entérite alimentaire et traitement chez l'adulte

La gastro-entérite chez l'adulte est une maladie à caractère infectieux et non infectieux, caractérisée par une inflammation de la muqueuse de l'estomac et de l'intestin grêle, se traduisant par une violation de la fonction de sécrétion et de transport et par des modifications métaboliques et immunitaires de l'organisme. Selon l'évolution de la maladie, il existe des formes aiguës et chroniques.

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La gastro-entérite aiguë est divisée en infectieuse et non infectieuse.

La gastro-entérite infectieuse aiguë, selon l'agent pathogène, est:

  1. Gastro-entérite bactérienne causée par divers types de bactéries:
  • salmonelle;
  • bacille dysentérique;
  • Escherichia coli pathogène;
  • protéem;
  • staphylocoque;
  • Klebsiela et autres..activateurs.
  1. La gastro-entérite virale est le groupe le plus courant. Selon l'agent pathogène sont enregistrés:
  • gastro-entérite à rotavirus;
  • gastro-entérite adénovirale;
  • gastro-entérite coronovirale, etc.
  1. La gastro-entérite à protozoaire provoque la Giardia, la dysentium amibe, les cryptosporidies.

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La gastro-entérite bactérienne, par rapport à la virale, est plus grave. La prévalence de la gastro-entérite infectieuse aiguë est élevée: elle est inférieure à la primauté uniquement aux infections respiratoires. La gastro-entérite à rotavirus chez l'adulte se développe plus souvent lorsqu'elle est infectée par un enfant malade. La gastro-entérite à coronavirus est rare chez l'homme, elle se développe pendant l'infection d'animaux domestiques (chats, chiens).

Causes de la gastro-entérite non infectieuse:

  • mauvaise alimentation (consommation excessive d'aliments épicés et gras, fascination des fast-foods) - une gastro-entérite alimentaire se développe;
  • mauvaises habitudes (consommation d'alcool, tabagisme);
  • effets secondaires de certains médicaments;
  • exposition aux rayonnements ionisants;
  • idiosyncrasie de tout produit.

Les facteurs contribuant à l'apparition de la gastro-entérite comprennent: la diminution de l'acidité du contenu gastrique et la dysbactériose.

La gastro-entérite chronique peut se développer sur la base d'un processus aigu non traité. Mais le plus souvent, il est causé par une infection à Helicobacter pylori, qui peut affecter la muqueuse gastrique (malgré l'environnement acide) en raison de sa résistance aux acides.

Sous l'influence des hélicobactéries, la fonction acide de la muqueuse augmente, le contenu gastrique acide agit constamment sur la muqueuse intestinale, la sécrétion des sucs digestifs diminue et l'immunité locale est inhibée.

La gastro-entérite chronique chez les personnes souffrant d’alcoolisme est associée à des modifications atrophiques de la membrane muqueuse, une violation du processus de digestion et d’absorption des aliments.

Les maladies rares incluent la gastro-entérite à éosinophiles chronique, dont les causes ne sont pas entièrement comprises. Il est supposé nature auto-immune du processus émergent. Il est possible que la gastro-entérite à éosinophiles se développe sur la base d'allergies alimentaires. Il y a une maladie chez les patients après 30 ans.

Les symptômes

La période d'incubation pour la gastro-entérite infectieuse aiguë, selon l'agent pathogène, dure de 2 à 3 heures à plusieurs jours (par exemple, pour une inflammation de Clostridium jusqu'à 14 jours).

Les signes de gastro-entérite dépendent de l'agent pathogène et de la gravité du processus inflammatoire. Ainsi, l’un des virus les plus courants est la gastro-entérite à rotavirus (un type de gastro-entérite à entérovirus). Chez les adultes, le parcours est doux. Lorsque la gastro-entérite virale a marqué des manifestations de maladie respiratoire.

Symptômes caractéristiques de la gastro-entérite:

  1. Nausées et vomissements répétés qui ne s'arrêtent pas dans les cas graves pendant 2 jours. Au début, il peut y avoir des vomissements, puis du contenu gastrique avec un mélange de bile.
  2. La chaise liquide accéléré, abondante, mousseuse, fétide. La multiplicité dépend de la gravité de la maladie. La gastro-entérite hémorragique se manifeste par la présence de mucus et de sang dans les selles, ce qui indique la gravité de la maladie.
  3. Douleur abdominale dans la région ombilicale.
  4. Symptômes d'intoxication: mal de tête, manque d'appétit, faiblesse.
  5. Augmentation de la température en fonction de la gravité, de subfébrile à élevée.

Des vomissements répétés et des selles abondantes et fréquentes conduisent à une déshydratation particulièrement dangereuse pour les patients âgés et ceux souffrant de maladies concomitantes graves. En l'absence d'assistance rapide, la déshydratation peut être fatale.

Les signes de déshydratation sont:

  • sécher les muqueuses et la peau;
  • pâleur des muqueuses et de la peau;
  • faiblesse grave, apathie et faiblesse;
  • vertiges et maux de tête;
  • bouche sèche et soif;
  • réduction de la miction jusqu'à la cessation complète de l'excrétion de l'urine;
  • crampes musculaires;
  • palpitations cardiaques et baisse de la pression artérielle.

Lorsque ces symptômes apparaissent, une assistance médicale est nécessaire immédiatement. En cas de déshydratation grave, une diminution de la température corporelle à 35 ° C peut être notée.

La gastro-entérite chronique est caractérisée par une alternance de périodes de rémission et d'exacerbation. La survenue d'exacerbations est déclenchée par des erreurs de nutrition, toute maladie concomitante. Plus souvent, des exacerbations sont notées durant la période automne-printemps.

Les signes communs de la maladie incluent:

  1. Faiblesse, asthénie.
  2. Perte de poids en raison d'une absorption réduite des nutriments.
  3. Irritabilité, troubles du sommeil.
  4. Souvent marquée augmentation de la fragilité des ongles et des cheveux.
  5. Crampes musculaires.

Manifestations intestinales de la gastro-entérite chronique:

  • nausée (moins de vomissements);
  • douleur abdominale 1 à 1,5 heure après avoir mangé;
  • éructations d'air;
  • distension abdominale et grondement;
  • la diarrhée.

Diagnostics

Le médecin effectuera nécessairement une enquête (avec des plaintes détaillées et clarifier la dynamique de la maladie), un examen du patient. Sur la base des informations reçues, le médecin peut suggérer la nature (aiguë ou chronique) du processus et le type d'agent pathogène en cas de gastro-entérite infectieuse.

En fonction de cela, le montant de l'examen supplémentaire est désigné pour clarifier (confirmer) le diagnostic:

  1. Le coprogramme ou l'analyse microscopique des matières fécales permet de détecter la présence de mucus, de sang, de pus. La quantité de fibres non digérées, de graisse, de fibres musculaires et d'amidon aide à évaluer la capacité digestive de l'estomac et des intestins.
  2. Un test sanguin révélera une ESR accélérée, une augmentation du nombre de leucocytes (signes d'inflammation). Une augmentation de l'hémoglobine et des éléments formés apparaîtra lorsque le sang épaissira lorsqu'il sera déshydraté.
  3. La canalisation des matières fécales et des masses émétiques ou leur examen virologique sont prescrits pour identifier l'agent pathogène. Les résultats de bakposev seront prêts au bout de 3 jours. Les études virologiques étant longues (jusqu’à 2 mois), elles sont donc peu utiles pour le diagnostic clinique.
  4. L'étude de paires de sérums sanguins, prélevés le 5ème jour de la maladie et à 7 jours d'intervalle, révèle une augmentation du titre en anticorps dirigés contre l'agent pathogène. Le diagnostic est une augmentation significative du titre chez 4 p.

Pour le diagnostic différentiel de la gastro-entérite chronique sont nommés, en plus:

  1. EGD pour l'examen de la muqueuse gastrique. Prendre ce matériel pour biopsie vous permettra de confirmer la gastro-entérocolite à éosinophiles, d'identifier une atrophie de la muqueuse et d'autres modifications.
  2. La manométrie antroduodénale est utilisée pour détecter la dysmotilité gastro-intestinale.
  3. pH-métrie aide à déterminer l’acidité du contenu gastrique, car le traitement est différent.
  4. Le diagnostic PCR est utilisé pour identifier Helicobacter pylori.
  5. Une échographie des organes internes est réalisée pour évaluer leur état.

Traitement

Le patient lui-même ne devrait pas décider comment traiter une gastro-entérocolite - ce devrait être un médecin.

Le traitement de la gastro-entérocolite chez l'adulte ne présente pas d'évolution grave ni de signe de déshydratation est effectué à domicile.

Un traitement complexe est prescrit, dont les composants sont:

  1. Régime alimentaire: les aliments doivent être faciles à digérer, ils doivent être pris en portions fractionnées. Si la gastro-entérite à rotavirus est envisagée, tous les produits laitiers doivent être exclus de la consommation. En cas de tout agent causant une inflammation infectieuse, les aliments gras et épicés, les assaisonnements et les épices, les aliments frits, les sucreries et les boissons gazeuses sont exclus. Bouillon de poulet, bouillie à l'eau, légumes bouillis, pain de blé entier, bananes, pommes au four sont recommandés. Pour la gastro-entérite à éosinophiles, un régime hypoallergénique est recommandé.
  1. Le régime d'alcool du patient devrait lui fournir plus de 2 litres par jour. Vous pouvez utiliser de l'eau minérale (sans gaz), une décoction de fruits secs, raisins secs, camomille, eau de riz. Dans la période aiguë, vous pouvez utiliser des médicaments Oralit, Glukosolan, Regidron (contenu de 1 paquet par 1 l d'eau).
  1. En cas de maladie grave, on observe une déshydratation, une perfusion goutte à goutte de solutions dans une veine (Acesol, Trisol, Quartasol). Réduire la soif et augmenter la quantité quotidienne d’urine indique l’efficacité de la réhydratation.
  1. Les médicaments antibactériens ne sont prescrits qu'en cas de maladie grave. Pour la gastro-entérite bactérienne, on peut utiliser des antibiotiques à large spectre d'action, la furazolidone. La gastro-entérite à rotavirus et les autres processus viraux ne sont pas traités aux antibiotiques. Ils auront non seulement aucun effet, mais aussi nuire, aggravant la dysbactériose.
  1. En cas d'intoxication grave, les sorbants Enterosgel, Polysorb, Smekta facilitent l'élimination des toxines.
  2. Pour rétablir l'équilibre de la microflore dans l'intestin, l'utilisation de probiotiques est montrée (Bifiform, Bifidobakterin, Linex, etc.).

En cas de maladie chronique causée par Helicobacter pylori, une antibiothérapie obligatoire est requise. Avec une acidité réduite, des préparations enzymatiques sont utilisées, ainsi que des moyens pour restaurer la microflore.

En cas de douleur intense, des antispasmodiques sont prescrits (No-shpa, Platyfiline, Drotavérine, Riabal), une kinésithérapie (thérapie magnétique, électrophorèse avec anesthésie). Pour réduire le risque de rechute, il est recommandé d’exclure l’utilisation du café, des boissons gazeuses et alcoolisées et d’arrêter de fumer.

La gastro-entérite chez l'adulte n'est pas rare. La gastro-entérite chronique est constatée presque toutes les secondes. Afin de prévenir une évolution sévère de la maladie, la chronicité du processus, il convient à terme de rechercher l’assistance médicale d’un thérapeute ou d’un gastro-entérologue et de réaliser un traitement complet.

Matériaux sur le sujet

La gastro-entérite se réfère aux troubles du tractus gastro-intestinal, qui sont assez faciles à attraper. D'une autre manière, cette maladie s'appelle la grippe intestinale. La gastro-entérite chez les adultes et les enfants est traitée assez rapidement et facilement, mais présente des symptômes très désagréables. Afin de prévenir l’apparition de cette maladie en vous-même, vous devez procéder correctement à sa prévention.

C'est quoi

Sous la gastro-entérite comprendre ce trouble du tractus gastro-intestinal, dans lequel des processus inflammatoires se produisent sur les surfaces internes de l'estomac et de l'intestin grêle. La maladie est accompagnée de diarrhée et de vomissements fréquents, de sensations douloureuses dans l'abdomen. Un syndrome tel que la grippe intestinale peut survenir à la suite d'une infection humaine avec divers types de virus, ainsi que de micro-organismes nuisibles.

Un trouble peut se développer soudainement, avec une manifestation aiguë de symptômes prononcés. Dans ce cas, la gastro-entérite virale est contagieuse pour les autres. Les bactéries et les parasites intestinaux peuvent infecter l'homme de plusieurs façons. Ils sont transmis par l'eau, peuvent pénétrer dans le corps humain avec la nourriture, ainsi que par voie fécale.

La maladie peut toucher l’oropharynx (en cas de transmission par voie orale). Si l'inflammation dans l'intestin passe dans le gros intestin, un diagnostic est alors posé - gastro-entéropolite.

Il existe différents types de gastro-entérites, qui diffèrent selon les causes de l'apparition de la maladie. Dans ce cas, les symptômes de la maladie sont presque les mêmes.

Classification et causes

Selon le type d'infection, la gastro-entérite peut être divisée en deux types: infectieuse et non infectieuse. Dans le premier type, la maladie est transmise par la méthode fécale-orale, une personne est infectée par des virus ou des parasites.

Le type non infectieux de la maladie est dû à un empoisonnement du corps avec des produits de mauvaise qualité ou endommagés. Il peut également se développer avec une intoxication à la suite de l'ingestion de produits chimiques. Cela peut être après un long médicament.

Le risque d'infection par une gastro-entérite de type infectieux est exposé aux personnes qui se rendent souvent dans des pays avec des régions défavorisées (Afrique, Égypte, etc.). Les causes du syndrome de la grippe intestinale, dans ce cas, consistent en la pénétration de roto et norovirus dans l’organisme, ainsi que de lamblia intestinale et de cryptosporidium.

Le type bactérien de la maladie est plus grave que le virus, bien que le second soit plus courant. Malgré le fait que la plupart des gens tolèrent relativement facilement la grippe gastrique, cela peut entraîner des complications. C'est principalement le cas chez les patients dont le système immunitaire est affaibli.

La gastro-entérite bactérienne peut également survenir à l’origine des troubles gastro-intestinaux (par exemple, la salmonellose). Vous pouvez être infecté par un type de maladie infectieuse en mangeant des fruits et des légumes non lavés et des aliments mal transformés. Si la maladie est particulièrement grave, le patient peut être hospitalisé.

En fonction de la difficulté de la maladie, elle est divisée en groupes suivants:

  • cours facile de la maladie. Avec un état de santé relativement normal, il se produit une légère nausée, parfois une diarrhée;
  • gravité modérée. Il y a une augmentation de la température à 38 degrés. La nausée est plus prononcée, vomissements fréquents et diarrhée. Il y a une faiblesse générale du corps;
  • cours sévère du trouble. Dans le contexte de la température élevée, des manifestations régulières de vomissements et de diarrhée. Effacer les signes de déshydratation, peau sèche. Le patient est affaibli, pouvant aller jusqu'à perdre conscience.

La gastro-entérite infectieuse a la classification suivante:

  • Infection à rotavirus (due à l'apparition du virus du même nom dans le corps).
  • Coronavirus. L'infection se produit par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air.
  • Le parvovirus. Chez l'homme, cette maladie n'est pas observée, mais une personne peut être porteuse de l'infection et la transmettre aux animaux.
  • Viral, dans lequel l'agent causal n'est pas identifié.
  • Type bactérien. Le trouble se produit sur le fond de la dysenterie ou de la salmonellose.

Non infectieux peut être divisé en types suivants:

  • Alimentaire. Les raisons de son apparition: prendre des aliments trop gras ou trop épicés, trop manger, utiliser fréquemment des boissons alcoolisées.
  • Type toxique Se produit en raison d'une intoxication du corps après l'ingestion de produits de qualité médiocre ou d'aliments détériorés.
  • Gastro-entérite à éosinophiles. Sous cette forme, une réaction allergique a lieu. Des allergies peuvent apparaître sur des médicaments, des produits ou des produits chimiques.
  • Forme parasitaire. Dans le même temps, les causes de la maladie sont les vers ou Giardia.

Symptômes de désordre

Quelles que soient les causes de ce trouble, les principaux symptômes sont les mêmes. Ceux-ci comprennent:

  • syndrome de douleur abdominale;
  • des vertiges;
  • vomissements;
  • des ballonnements;
  • lourdeur dans l'estomac;
  • la diarrhée;
  • faiblesse générale.

Les signes spécifiques de la gastro-entérite se manifestent dans les selles liquides qui se produisent plus de trois fois par jour. Dans les premiers stades, il peut y avoir des particules d'aliments non digérées. À mesure que la maladie progresse, elle peut devenir de plus en plus fluide. Par la suite, des composants de mucus et de sang peuvent être trouvés dans les selles.

À un stade ultérieur de la maladie, des symptômes tels que fièvre, maux de tête et déshydratation peuvent être observés. La déshydratation est dangereuse pour le corps humain, en particulier pour les patients âgés. Les signes de cette condition sont:

  • fatigue accrue;
  • état apathique;
  • sécheresse dans la bouche;
  • crampes musculaires;
  • manifester un manque de miction pendant une longue période;
  • pâleur et peau sèche.

La période d’incubation de la maladie peut durer plusieurs jours (de 1 à 5). Dans la forme légère, la gastro-entérite ne dure pas longtemps et passe dans environ 5-7 jours.

Diagnostic et traitement

Le diagnostic du syndrome de la grippe intestinale est réalisé par étapes. Premièrement, le médecin examine et détecte les symptômes en fonction des plaintes du patient et prescrit des tests. La quantité et les tests qui seront attribués dépendent de la forme de la maladie et de sa gravité. Le diagnostic prend en compte l'état de la situation sanitaire dans la région (la présence d'épidémies, etc.).

Le patient doit passer une analyse des matières fécales, la présence d'écoulement muqueux, des inclusions sanglantes. Il prend également de l'urine et des vomissements, pour la présence de changements pathologiques. Le test sanguin d'un patient montre la présence d'agents pathogènes.

Une endoscopie peut être attribuée au patient afin d'examiner la muqueuse gastrique. Si le médecin a remarqué des changements dégénératifs, une analyse telle qu'une biopsie peut être prescrite. Une biopsie implique l'examen de cellules et de tissus afin de déterminer l'infection dans le corps.

En cas d'apparition de formes chroniques de gastro-entérite ou de complications, le médecin peut vous prescrire une analyse visant à déterminer l'environnement acide dans l'estomac, une étude de la motilité intestinale.

Le traitement du syndrome de la grippe intestinale a ses propres spécificités. Elle est toujours réalisée de manière exhaustive, en fonction du type de trouble. Dans le même temps, divers médicaments, un régime alimentaire et le mode de motivation peuvent être appliqués.

Dans ce cas, le traitement aux antibiotiques ne s’applique pas car il n’ya aucune possibilité d’utiliser ces médicaments. Pour éliminer les parasites ou les bactéries, des comprimés antibactériens appropriés sont prescrits.

Quel que soit le degré de la maladie, le patient doit remplir l'équilibre de l'eau dans le corps. Par conséquent, il est recommandé d'utiliser beaucoup d'eau. Vous pouvez également prendre d'autres liquides, sous forme de thé, jus de fruits, décoctions d'herbes médicinales, boissons aux fruits, etc.

Au cours de la maladie au lit, on prescrit au patient un repos au lit. Aux stades aigus, il est recommandé de moins bouger, de se pencher, de se déplacer rapidement et de faire de l'activité physique.

Le régime alimentaire est un point très important dans le traitement de la gastro-entérite.

Il est nécessaire de ne prendre que des aliments mous, faciles à digérer. De plus, le régime suggère une nutrition fractionnée, c’est-à-dire une prise alimentaire plusieurs fois par jour (5-6) par petites portions.

Il est permis d'utiliser des céréales, des légumes bouillis, du poisson maigre et de la viande cuits à l'eau ou à la vapeur. Peut-être l'utilisation de produits à base de lait fermenté, les bananes. Boire besoin de kissel, compotes, infusions aux herbes.

Comprimés pour le traitement des troubles, écrit le médecin après une définition précise du type de gastro-entérite. Type de toxicité de la maladie à la maison est traitée avec du charbon actif et d'autres médicaments similaires.

La gastro-entérite à éosinophiles, causée par des parasites, est traitée avec des antihistaminiques. Dans ce cas, vous devez vous assurer que le corps ne montre pas de réaction allergique. La gastro-entérite à éosinophiles est également appelée allergique, car elle est caractérisée par la présence d’allergies aux médicaments et aux produits chimiques.

En cas d’augmentation ou de diminution de l’acidité, on prescrit au patient des antiacides qui neutralisent l’environnement acide. Des médicaments tels que des enzymes, des liants et des agents d’enduction qui restaurent la muqueuse gastrique peuvent également être utilisés.

La prévention de la gastro-entérite comprend des mesures telles qu'une hygiène personnelle rigoureuse, l'utilisation d'aliments de qualité et sains. Il est également nécessaire de respecter un régime alimentaire approprié (manger régulièrement, plusieurs fois par jour).

Lorsque vous traitez une gastro-entérite, veillez à suivre un régime et à consommer beaucoup de liquides. C'est un aspect important du processus de guérison. Effectuer une prophylaxie pour prévenir la survenue de cette maladie.

La gastro-entérite chez l'adulte est une maladie infectieuse-inflammatoire qui affecte les parois de l'estomac et de l'intestin grêle.

Cette pathologie est traitée assez rapidement et facilement, mais elle présente des symptômes très désagréables.

Il est donc beaucoup plus facile de l’empêcher que de le traiter.

Médecin: Azalea Solntseva

✓ Article vérifié par un médecin

Gastro-entérite chez l'adulte

La gastro-entérite est une maladie inflammatoire de l'estomac et des intestins. La pathologie est une cause courante de morbidité et de mortalité dans le monde. La gastro-entérite est dangereuse et peut être fatale pour les nourrissons, les personnes âgées et les personnes dont le système immunitaire est compromis.

Les experts estiment que la diarrhée fait partie des cinq principales causes de décès dans le monde, la plupart d’entre elles se produisant chez de jeunes enfants dans les pays en développement. Dans les pays industrialisés, les maladies diarrhéiques sont une cause importante de morbidité dans tous les groupes d'âge.

  • les virus;
  • aliments ou eau contaminés par des bactéries ou des parasites;
  • réaction à de nouveaux aliments, en particulier chez les enfants;
  • réaction aux effets secondaires des médicaments.

Les virus sont la cause la plus fréquente de gastro-entérite. Cette pathologie est la deuxième maladie la plus répandue aux États-Unis.

La cause en est souvent l'infection à norovirus et à rotavirus. Il se transmet par des aliments contaminés, de l'eau ou par le contact avec une personne infectée. La meilleure prévention consiste à se laver les mains fréquemment.

La gastro-entérite bactérienne a de nombreuses causes et peut varier de légère à sévère.

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Symptômes de cette pathologie

Quelles que soient les causes de la maladie, les signes et les symptômes de la gastro-entérite chez l’adulte sont presque identiques. Selon les caractéristiques de l'inflammation, les symptômes (ainsi que le traitement) peuvent durer d'un jour à une semaine ou plus.

Cette infection est généralement appelée grippe gastrique, la gastro-entérite n’est pas la même chose que la grippe. Cette grippe n'affecte que le système respiratoire humain: le nez, la gorge et les poumons.

La gastro-entérite affecte les intestins et l'estomac, provoquant des signes et symptômes tels que:

  1. Diarrhée aqueuse. Habituellement, il ne contient pas d'impuretés sanguines. Cela permet de le distinguer d'autres infections plus graves.
  2. Crampes abdominales et douleurs abdominales.
  3. Nausées et vomissements. Les symptômes peuvent être observés conjointement ou isolément.
  4. Parfois, maux de tête ou muscles.
  5. Fièvre basse
  6. La déshydratation rapide, qui est la principale cause de décès par la grippe gastrique.

Selon la cause, les symptômes de la gastro-entérite virale peuvent apparaître entre un et trois jours après l’infection et leur gravité peut varier. Les symptômes ne durent généralement qu'un jour ou deux, mais ils peuvent parfois durer jusqu'à 10 jours.

Comme les symptômes sont similaires, il est facile de confondre diarrhée virale et diarrhée causée par une bactérie, telle que Clostridia, Salmonella et E. coli, ou par des parasites, tels que Giardia.

Traitement efficace de la maladie

Chez les adultes en bonne santé, la plupart des cas de gastro-entérite légère se résolvent d'eux-mêmes en quelques jours.

Pour la gastro-entérite virale, il n'y a pas de traitement spécial. Les antibiotiques ne sont pas efficaces contre les virus et leur utilisation abusive peut contribuer au développement de souches bactériennes résistantes. Le traitement consiste initialement en un renforcement général et une thérapie symptomatique.

Le traitement de la gastro-entérite dans les formes bactériennes chez l’adulte peut être effectué à l’aide de médicaments antibactériens appartenant à divers groupes et affectant l’agent pathogène dans un cas particulier.

Il convient de garder à l’esprit que l’utilisation d’antibiotiques dans le traitement des maladies bénignes n’est pas pratique et ne peut que retarder le début du rétablissement. Par conséquent, l'automédication comporte un grand danger.

Une nutrition adéquate, comme pour d'autres infections intestinales, fait partie intégrante du traitement et est la clé d'une guérison rapide.

Des soins médicaux doivent être demandés à l’hôpital pour les symptômes suivants:

  • la diarrhée ne cesse pas dans les 24 heures;
  • vomir plus de deux jours ou vomir du sang;
  • il y a des signes de déshydratation;
  • il y a du sang dans l'intestin ou dans les selles;
  • Température corporelle supérieure à 38,3 ° C

Gastro-entérite chronique - signes et traitement

En règle générale, une gastro-entérite aiguë est détectée. Cependant, avec un traitement inapproprié ou tardif et des caractéristiques liées à l'âge d'une personne, cela peut devenir chronique.

Avec une infection prolongée en premier lieu, il y a des signes de malabsorption. Ce syndrome perturbe l'absorption normale des nutriments, des vitamines et des micro-éléments contenus dans les aliments. Cela conduit à une perte de poids progressive, à des douleurs musculaires et articulaires.

L'objectif principal du traitement de la gastro-entérite chronique chez l'adulte à ce stade est la restauration de la muqueuse gastrique et intestinale. Ceci est facilité par une thérapie diététique appropriée et équilibrée à l'exception des produits agressifs.

Régime alimentaire approprié

Certains soutiennent que des modifications du régime alimentaire ne sont pas nécessaires, mais une nutrition inadéquate peut entraîner une récupération à long terme ou le développement d'une malabsorption (absorption incomplète de substances).

  1. Beaucoup de fluide. Cela vous permet de maintenir l'hydratation et de compenser les pertes.
  2. Biscuits et bouillon de poulet ou de boeuf. Cela permettra d’enrichir la lumière intestinale en fibres végétales.
  3. Viandes faibles en gras. La viande grasse a un effet irritant sur la paroi de l'estomac.
  4. Fruits de mer Poisson bouilli ou cuit au four faible en gras.

Le régime BRAT (c.-à-d. Bananes, riz, compote de pommes et pain grillé) est également recommandé en cas de gastro-entérite. Ce régime est adéquat au début de la récupération. Progressivement, il est nécessaire d’ajouter au régime de la viande maigre, des produits laitiers et d’autres produits non agressifs.

Des médicaments et des antibiotiques pour aider

Les objectifs de la pharmacothérapie pour la gastro-entérite sont de réduire l'incidence et de prévenir les complications. Avec le système immunitaire, les antibiotiques aident à détruire les agents pathogènes.

Le céfixime est une céphalosporine orale puissante et à action prolongée ayant des effets améliorés sur les bactéries gram-négatives.

La ceftriaxone est un antibiotique de troisième génération administré par voie intraveineuse. Il arrête la croissance des bactéries.

L'érythromycine est un ancien macrolide bactériostatique ayant une activité contre la plupart des organismes à Gram positif et des organismes respiratoires atypiques. La nausée est un effet secondaire fréquent et peut être mal tolérée par certains patients.

Le traitement à la vancomycine est un traitement puissant. La vancomycine est indiquée chez les patients pour lesquels les groupes de médicaments classiques ne sont pas efficaces.

La rifaximine est un antibiotique à large spectre non résorbable spécifique des agents pathogènes intestinaux du tractus gastro-intestinal. Il peut être attribué à des groupes spécifiques de patients.

Les antiémétiques peuvent être utiles dans le traitement des nausées et des vomissements chez l’adulte. Ils ne sont généralement pas recommandés pour les enfants.

Les médicaments antidiarrhéiques ne sont généralement pas recommandés en raison de problèmes de bactériémie (pénétration de bactéries dans le sang), mais ils semblent jouer un rôle dans le traitement symptomatique des diarrhées légères à modérées, en particulier des diarrhées malsaines.

Le plus courant est le sous-salicylate de bismuth, qui se prend en 2 comprimés au besoin, mais pas plus de 8 comprimés par jour. Le lopéramide (Imodium) est utile en tant que complément à la réhydratation pour le soulagement symptomatique de la maladie.

Source emedicine.medscape.com/article/176400-medication#2 (médicament pour la gastro-entérite bactérienne)
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La prévention est un must pour l'homme

Le meilleur moyen de prévenir la propagation des infections intestinales est de suivre les précautions simples suivantes:

  1. Devrait vacciner l'enfant. Vaccin contre la gastro-entérite causée par le rotavirus, il existe de nombreuses institutions médicales. Le vaccin contre la salmonelle est recommandé aux voyageurs.
  2. Lavez-vous soigneusement les mains. Assurez-vous que vos enfants le font régulièrement aussi. Si vos enfants sont plus âgés, apprenez-leur à se laver les mains, surtout après avoir utilisé les toilettes. Il est préférable d'utiliser de l'eau chaude et du savon pendant au moins 20 secondes.
  3. Utilisez des produits de soins personnels distincts à la maison. Évitez de partager les couverts, les tasses et les assiettes. Utilisez des serviettes séparées dans la salle de bain.
  4. Observez la distance. Évitez tout contact étroit avec une personne atteinte de gastro-entérite.
  5. Désinfecter les surfaces dures.

Respectez les consignes de sécurité lors de vos loisirs et déplacements:

  • ne boire que de l'eau embouteillée ou gazeuse bien scellée;
  • Évitez d'utiliser des glaçons, car ils peuvent être fabriqués à partir d'eau polluée.
  • utilisez des bouteilles d’eau pour nettoyer vos dents;
  • évitez de manger des aliments crus - y compris des fruits pelés, des légumes crus et des salades - qui ont été touchés par les mains de l’autre personne;
  • Jeter la viande et le poisson non grillés.

Complications et pronostic pour le patient

La principale complication de la gastro-entérite est la déshydratation - une grave perte d’eau, de sels basiques et de minéraux. Si vous êtes en bonne santé et buvez suffisamment de liquide pour remplacer la diarrhée et les vomissements, la déshydratation ne devrait pas être un problème.

Le syndrome de Reiter, qui peut compliquer les infections aiguës, est moins courant. Caractérisé par l'arthrite, l'urétrite (inflammation de l'urètre), la conjonctivite et les lésions muqueuses.

Certaines infections bactériennes peuvent causer des dommages aux reins, des saignements dans les intestins et une anémie. Les formes graves d'infection non traitées peuvent causer des lésions cérébrales et la mort. Une aide rapide à la recherche réduit le risque de ces complications.

Les nourrissons, les personnes âgées et les personnes dont le système immunitaire est affaibli peuvent souffrir de déshydratation, en raison notamment de la capacité réduite de l’organisme à rétablir l’équilibre hydrique.

Une hospitalisation peut être nécessaire pour ces patients afin que les liquides perdus puissent être remplacés par voie intraveineuse. La déshydratation peut être fatale, mais rarement.

Lorsqu'elles sont bien gérées, les perspectives sont favorables, en particulier dans les pays industrialisés. La mortalité est principalement due à la déshydratation et à la malnutrition secondaire due à une malabsorption probable. Il est nécessaire de traiter une déshydratation sévère avec des fluides parentéraux (intraveineux).

La diarrhée et les vomissements sont si fréquents que les personnes non liées à la médecine sous-estiment généralement le danger potentiel. Aux États-Unis, chaque année, plusieurs centaines de personnes meurent des suites d’une gastro-entérite bactérienne; la majorité sont des personnes âgées.

La gastro-entérite est un processus inflammatoire qui se produit dans la membrane muqueuse de l'intestin grêle et dans l'estomac et qui est déclenché par des agents pathogènes d'origines diverses qui pénètrent dans le corps humain de différentes manières. Un autre nom pour le syndrome est la grippe gastrique. Il peut également affecter l'oropharynx ou le gros intestin (gastro-entérocolite).

Les deux causes les plus courantes de gastro-entérite chez l'adulte sont l'infection (par exemple, le norovirus) et l'intoxication alimentaire. L'infection viole l'une des fonctions principales de l'intestin - l'absorption d'eau par les aliments. C'est pourquoi le symptôme le plus courant de la gastro-entérite est la diarrhée aqueuse (diarrhée) et que la complication la plus courante de la gastro-entérite est la déshydratation (manque d'eau dans le corps).

Qu'est ce que c'est

La gastro-entérite est une lésion inflammatoire de l'estomac, de l'intestin grêle et du gros intestin. Dans la plupart des cas, il s'agit d'une maladie infectieuse, bien que la gastro-entérite puisse survenir après la prise de médicaments et de substances chimiques toxiques (par exemple, des métaux, des substances de l'industrie).

Causes de la maladie

L'agent responsable de la gastro-entérite est le plus souvent l'un des deux types d'agents pathogènes - le virus de Norfolk et le rotavirus. Dans ce cas, le rotavirus est dans la plupart des cas la cause de la gastro-entérite chez les jeunes enfants et le virus de Norfolk provoque la gastro-entérite chez les adultes et les enfants plus âgés.

Selon la cause de la maladie, on distingue les types de maladie suivants:

La gastro-entérite chronique peut survenir sous l’influence de nombreux facteurs:

  • abus d'alcool, en particulier de mauvaise qualité;
  • allergique à certains aliments;
  • régime alimentaire malsain, la prévalence dans le régime alimentaire des aliments épicés et des assaisonnements épicés;
  • intoxication domestique, travail dans des conditions de travail dangereuses;
  • invasions parasites d’origine différente.

La principale cause du développement de la gastro-entérite aiguë est la consommation d'aliments de qualité inférieure. La maladie contribue à une modification de la synthèse cellulaire (création) des enzymes qui régulent la fonction digestive du tractus gastro-intestinal. Cela conduit à une perturbation des processus métaboliques dans le corps humain.

Gastro-entérite aiguë chez les enfants

Les porteurs asymptomatiques de l'infection sont généralement détectés chez les adultes. Chez les enfants, en revanche, la gastro-entérite se manifeste sous sa forme la plus aiguë.

La détection rapide de ces porteurs asymptomatiques de l’infection dans les écoles, les jardins d’enfants et d’autres institutions joue un rôle primordial dans la prévention de la gastro-entérite aiguë chez les enfants. Les plus vulnérables aux virus sont les enfants de moins de 3 ans. La source de la gastro-entérite chez les enfants de moins d'un an est souvent la mère elle-même. Le groupe à risque comprend les bébés atteints de maladies congénitales, de diverses formes d'immunodéficience ou les bébés nourris artificiellement.

L'immunité post-infectieuse de la gastro-entérite est courte.

Classification

Il y a une gastro-entérite aiguë:

  1. Alimentaire (provoqué par la suralimentation avec la consommation d'une grande quantité de nourriture épicée ou trop grossière, irritant la membrane muqueuse des assaisonnements, boissons alcoolisées fortes).
  2. Il existe une origine infectieuse et virale (avec le tableau clinique d'une gastro-entérite grave, du choléra, de la fièvre typhoïde, de la salmonellose et parfois de la grippe, etc.).
  3. Allergique (avec idiosyncrasie de certains aliments - fraises, œufs, crabes, etc., ou avec une réaction allergique aux médicaments - iode, brome, certains sulfonamides, antibiotiques, etc.).
  4. Toxiques (pour l'empoisonnement composés de l'arsenic, du chlorure de mercure et d'autres poisons, l'empoisonnement aux champignons - Toadstool pâle, Amanita Muscaria, champignons faux et d'autres substances nocives de la nature non-bactérienne qui peuvent être contenus dans les aliments - fruits en pierre, des produits de la pêche - foie ling, le brochet, le maquereau de caviar etc.)

Symptômes de la gastro-entérite

Avec le développement de la gastro-entérite, les principaux symptômes sont des signes de dyspepsie:

douleur intense dans l'abdomen, inconfort dans la région épigastrique sous forme de bouillonnement, ballonnements, nausées, vomissements, diarrhée. La chaise peut être plus de 10 fois par jour, elle se caractérise par une couleur jaune, une mousse et une odeur fétide caractéristique. Dans la gastro-entérite aiguë, l'état général souffre de manière significative: la température corporelle monte en nombre fébrile (38-40 ° C), les symptômes intestinaux sont accompagnés d'une faiblesse grave, de maux de tête et de douleurs musculaires.

À l'avenir, la déshydratation s'ajoute aux symptômes de la gastro-entérite, qui est une maladie très dangereuse, en particulier chez les enfants, car un déséquilibre de l'équilibre électrolytique peut provoquer un effondrement de l'activité cardiaque.

La gastro-entérite chronique a une symptomatologie similaire, mais moins prononcée: grondement et ébullition dans l'abdomen après un repas, diarrhée chronique, éructations, fatigue et pâleur de la peau. En raison d'une mauvaise digestion, des signes de carence en vitamines apparaissent, tels qu'une faiblesse et une fragilité des cheveux et des ongles, un mauvais état de la peau, le syndrome de fatigue chronique, les troubles du sommeil et l'activité mentale.

Quand un besoin urgent de voir un médecin?

En général, la gastro-entérite ne nécessite pas d'intervention médicale spécialisée et se transmet d'elle-même dans un délai de 4 à 7 jours. Les signes du besoin urgent de rechercher des soins médicaux spécialisés sont les symptômes suivants:

  • vomissements qui ne s'arrêtent pas pendant 2 jours;
  • diarrhée qui ne s'arrête pas pendant 3 jours;
  • l'apparition de crampes musculaires;
  • élévation de la température corporelle au-dessus de 39 ° C;
  • sensation de sécheresse dans la bouche, miction peu abondante ou absence de miction;
  • la présence d'éléments sanguins dans les selles ou les vomissures;
  • apparition d'hallucinations visuelles.

Dans les gastro-entérites aiguës, il est possible de développer une déshydratation menaçant la vie du patient, pouvant aller jusqu’à la formation d’une insuffisance circulatoire et d’une anurie. Si la maladie n'est pas traitée, les pathologies suivantes peuvent se développer: dysbactériose, choc toxique, lésions toxiques du cœur, du foie, des reins et la maladie peut se transformer en une forme chronique.

Diagnostics

Lors de l'examen du patient, le médecin note ses phénomènes cliniques caractéristiques de la gastro-entérite. C'est une faiblesse dans les muscles, un bruit audible dans l'intestin, une gorge enflée. La langue est couverte de fleurs blanches et de tons de cœur étouffés. La température est relativement basse - de 37,1 à 37,3 ° C.

Les formes lourdes de gastro-entérite aiguë passent avec fièvre et déshydratation. La production d'urine peut s'arrêter complètement et la circulation sanguine est perturbée. Le symptôme commun de la gastro-entérite à rotavirus est des problèmes respiratoires. Le patient développe un nez qui coule, une pharyngite ou des variantes mixtes de maladies.

Le diagnostic de la gastro-entérite est complété par des tests de laboratoire. Le virus présent dans les selles du patient est détecté à l’aide des méthodes ELISA, RAC, RLA et RCA. D'autres méthodes sont RIF (analyse d'immunofluorescence de détection d'anticorps), immunoprécipitation (détection d'antigènes) dans un gel.

Comment traiter la gastro-entérite?

La médecine moderne n'a pas encore de médicaments efficaces qui affectent l'étiologie. Les principaux principes sur lesquels est basé le traitement de la gastro-entérite chez l'adulte sont les suivants:

  1. Refus de nourriture au premier jour du cours aigu.
  2. Buvez beaucoup d'eau.
  3. À la fin de la période aiguë, la nomination d'un régime léger.
  4. Routine quotidienne avec repos au lit obligatoire.
  5. L'utilisation de médicaments multienzyme, y compris Abomin, Polizim, Pancreatin, Festal.
  6. L'utilisation d'adsorbants et de liants puissants.
  7. Réhydrants sous forme de compte-gouttes intraveineux.
  8. Solutions de substitution et de désintoxication plasmatiques - Regidron, Refortan est recommandé de boire.

Pour prévenir le développement de la déshydratation, vous pouvez préparer une solution saline à la maison. Pour ce faire, dissolvez 1 c. À table dans 1 litre d'eau bouillie. l sel et 2 c. cuillères de sucre. Des poudres pharmaceutiques peuvent également être utilisées pour préparer des solutions de réhydratation, telles que le réhydron ou l'oralit, afin de compenser la perte de fluides et d'électrolytes. Il est également utile de boire du thé sucré, du bouillon de hanches et de la gelée. Il est nécessaire de prendre le liquide souvent, mais par petites portions (pas plus de 50 ml à la fois) afin de ne pas provoquer de crise de vomissements.

En cas de déshydratation grave, lorsque la réhydratation orale ne suffit pas, il est possible d’administrer des solutions par voie intraveineuse (solution de glucose à 5%, solution saline, réopolyglucine). Le traitement par perfusion est également indiqué pour le syndrome d'intoxication grave, qui peut survenir lors d'une gastro-entérite. Souvent, les patients atteints de gastro-entérite présentent des symptômes de l'avitaminose et utilisent donc un traitement vitaminique. En ambulatoire, l'utilisation de complexes multivitaminiques est recommandée pour les patients.

Il est à noter que la prise d'un traitement antibiotique n'est possible que par un médecin. N'essayez pas d'auto-traiter la gastro-entérite avec des antibiotiques. Si la maladie a été causée par un virus, ce groupe de médicaments sera totalement inefficace. Cependant, l'effet négatif des antibiotiques sur la microflore intestinale ne peut qu'aggraver la situation.

Pour restaurer la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins, des agents enveloppants et astringents (préparations à base de bismuth) sont prescrits. Dans le même but, il est possible d'utiliser des préparations à base de matières premières végétales (tanasse, millepertuis, herbes serpentines). Efficace également dans le traitement de la kinésithérapie gastro-entérite. Les patients reçoivent des bains de paraffine, des compresses chauffantes, de l’inductothermie, de l’ozokérite. La gastroentérite perturbe souvent la composition de la microflore intestinale normale, il est donc conseillé de recevoir des eubiotiques. Dans certains cas, des médicaments antibactériens sont utilisés.

Régime alimentaire et une bonne nutrition

Dans le cadre du traitement de la gastro-entérite, la nutrition est obligatoirement prescrite - la durée du traitement dépend de la précision avec laquelle le patient adhère au régime recommandé.

  1. La forme aiguë de la gastro-entérite implique une restriction de l'apport alimentaire. Il est permis d'ajouter des biscuits au pain blanc, des bananes et de la bouillie de riz (visqueuse) au menu.
  2. Les repas doivent être fréquents, mais à petites doses, le patient doit refuser les aliments trop chauds ou très froids.
  3. Il est absolument nécessaire d’exclure des boissons gazeuses (même de l’eau minérale ordinaire), du café, des produits laitiers, des gâteaux et des pâtisseries, des marinades, des fast foods, des plats frits et fumés, des aliments trop gras.
  4. Si les premiers symptômes ont disparu, le patient peut entrer dans la ration quotidienne de bouillie de nourriture, de pommes de terre bouillies, de fruits, de légumes bouillis, de viande et de poisson de variétés allégées et en quantités très limitées (pas plus de 200 g par jour), de compotes, de kissels et de thé avec sucre - alors le menu commence à se développer.

Une fois les symptômes de la gastro-entérite atténués, un régime et un régime similaires doivent être suivis pendant au moins un mois et, pour les personnes souffrant de la forme chronique de la maladie, un tel régime doit être suivi en permanence.

Prévention

Protégez-vous ou protégez l'enfant du développement de la maladie, c'est facile. Il suffit de suivre les règles de base de la prévention:

  1. L'hygiène. Bien se laver les mains après une visite aux toilettes et avant de manger.
  2. Lave-vaisselle de haute qualité. Dans les lieux publics, il est préférable d’utiliser des dispositifs jetables ou individuels.
  3. Respecter strictement la technologie de cuisson des plats à partir d'œufs, de poisson, de viande.
  4. Boire de l'eau bouillie ou en bouteille.
  5. Respect des conditions de stockage, conditions des produits périssables.
  6. Limitez la consommation de fast food.

Si vous voyagez dans un pays où les normes d'hygiène publique sont faibles, où il existe un risque de contamination de l'eau, par exemple, dans certains pays d'Afrique ou d'Asie, évitez les aliments et les boissons suivants:

  • l'eau du robinet;
  • jus de fruits (vendus sur un plateau dans la rue);
  • crème glacée ou glaçons;
  • crustacés;
  • des oeufs;
  • des salades;
  • viande crue et mal rôtie;
  • fruits pelés;
  • la mayonnaise;
  • les sauces

Avant de partir en voyage, il est conseillé de prendre tous les vaccins nécessaires pour les voyageurs recommandés dans le pays où vous voyagez.

http://kcson-sp.ru/alimentarnyy-gastroenterit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh.html

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